输卵管积水的治疗

输卵管积水的治疗 输卵管积水的治疗 输卵管积水: 输卵管受病原体感染引起炎症后，由于炎细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积液，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。 输卵管积水的危害: 一、输卵管对于宫腔的影响: ,1,造成宫腔积水，能机械性干 扰胚胎与子宫内膜的接触，在超 排卵时积水可能增大，流入宫腔 液体量随之增多, ,2,积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。 二、输卵管积水对胚胎的危害: ,1,胚胎着床亦取决于胚胎质量。阻滞胚胎发育，其毒性作用与积水量及浓度有关。来自积水的毒性物质在胚胎移植时流人子宫腔，对移入宫腔的胚胎产生毒素作用，影响其发 育，减低其着床能力，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。 ,2,另外在超排卵中B超监测可发现少数积水呈进行性增大，会被误认为发育卵泡，在做试管婴儿时此现象一方面会引起用药误导，导致取卵时成熟卵细胞比率下降。另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿积水，积水直接污染卵细胞，影响卵细胞受精及受精卵发育。 输卵管积水的预防: 1、输卵管积液的预防重在房事 保洁，输卵管积液是由女性内生 殖器发炎，附件发炎，盆腔发炎 引起的，房事不洁是重要的致病 因素。由于房事前后没有清洗保 洁，男方女放都要注意做好基本 的卫生护理工作。 2、女性要正确冲洗阴道，使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。 3、防止滥用抗菌素、消炎药，抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌，扰乱阴道的自然生态平衡，改变 阴道的微环境，就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作，进而分泌出炎性液体从而引起输卵管积液。 4、重视妇科体检，有些疾病一般在初期没有明显症状，50%的非淋菌性尿道炎,支原体、衣原体感染,没有症状，最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查，这样可以作到妇科疾病的早发现，早治疗。 输卵管积水的检查: 输卵管造影 是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法 ，x线显示，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。 超声诊断 某些输卵管积水可以在超声 上显示出来，但是超声只能提示 有液性暗区而不能最终确诊是 否有积水，多在验证的急性期显 示出来，超声显示子宫一侧或者 双侧出现不规则液性暗区，呈腊 肠状，管内可见异常回声等。 腹腔镜 可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周 围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用 输卵管积水的治疗: 手术治疗: 宫腹腔镜:经宫腔镜操作孔 道，送微软导管进入输卵管后， 美蓝液加压向内推进，疏通间质 部阻塞，根据注水压力、速度、 有无液体外溢及停注后有无回流 等，判断输卵管通畅度。但是由 于操作器械的灵活度毕竟没有手 精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。 输卵管造口术:输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。 如果输卵管伞端积水较严重，伞端功能已经受到了即使做过手术也不能恢复其拾卵功能的话，也只有进行试管婴儿 治疗了。但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端输卵管积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。 手术治疗的危害: 对于输卵管积水，西医只能用输卵管伞端造口手术或 腹腔镜手术进行治疗，输卵管伞端造口手术，要全层切开 腹壁，对机体的创伤大，还会再次粘连造成新的损伤。而 腹腔镜手术，费用高，且在操作 过程中使用电凝电烧，这极易对 输卵管组织造成破坏。术后即使 管道通畅，其功能亦很难恢复。 两种手术成功率差不多都是20% 左右，术后妊娠率低且容易导致 宫外孕等并发症，并不是患者的 最佳选择。 保守治疗: 关于输卵管积水的治疗,【舒管助孕方】继承了古老苗医治疗输卵管积水一疾之经验,以苗医江文武家族祖传验方为依托,精选苗岭纯天然药材入药,有清热凉血、抗炎镇痛、 通络逐水之功效,对治疗输卵管积水病症有卓著疗效。 输卵管积水的注意事项: (1)饮食要节制。饮食要定时、定量，食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食，增加脾胃负担，伤及消化功能。 (2)饮食宜清淡。输卵管积水患者经 常受病痛折磨，又长期以药物为伴。 病发作时，更是茶饭不香，故食宜 清淡。一则可以保持较好的食欲， 二则可以保持较好的脾胃运化功 能，以增强抗病能力。 (3)饮食不可偏嗜。鸡鸭鱼肉，五谷杂粮，蔬菜瓜果均不可忽视，应搭配合理。 (4)正确对待食补与药补。无论食补还是药补，对输卵管积水患者都是有益的，