紫马乡2012年免疫规划疫苗耗损分析.doc

紫马乡2012年免疫规划疫苗耗损分析.doc 紫马乡2012年1至9月份免疫规划疫苗 耗损分析 为了加强免疫规划疫苗的管理，总结，减少疫苗浪费，确保我乡免疫规划工作的开展，提高免疫规划有效接种率，现将2012年1至9月份疫苗耗损情况分析如下: 一、 资料来源 疫苗的数量来源于县CDC对乡级配送的疫苗数及我院防保组的《疫苗收发登记本》的记录，接种数据来源于各村一至八次冷链运转报表，包括基础、加强、验证补种人数、强化免疫及查漏补种等工作。 二、 各疫苗使用期情况 1、卡介苗:上年结余190人份，本年入库650人份，共有疫苗840人份，共使用疫苗710人份，还有库存数130人份，接种318人，全乡耗损系数2.23，符合参考，但是龙头村使用量为70人份，接种20人，耗损系数为3.5，耗损系数超出全乡平均水平很多; 2、乙肝苗:除查漏补种外，上年结余83支(人份)，本年入库799支(人份)，共有疫苗882支(人份)，共使用疫苗768支(人份)，还有库存数,114人份，接种768人，全乡耗损系数1.0，符合参考标准，各村的乙肝疫苗耗损系数都为1.0; 3、脊灰苗:强化免疫除外，上年结余820粒，本年入库3700粒，共有疫苗4520粒，共使用疫苗3808粒(其中两轮脊灰强化免疫2625)，还有库存数712粒，接种3808人次，全乡耗损系数1.0，符合参考标准; 4、百白破(包括无细胞百白破):上年结余0人份，本年入库840人份，共有疫苗840人份，共使用疫苗840人份，还有库存数0人份，接种840人次，全乡耗损系数1.0，符合参考标准; 5、麻风苗:上年结余17人份，本年入库212人份，共有疫苗229人份，共使用疫苗229人份，还有库存数0人份，接种229人，全乡耗损系数1.0，符合参考标准，各村没有耗损; 6、麻疹苗:上年结余22人份，本年入库300人份，共有疫苗322人份，共使用疫苗322人份，还有库存数0人份，接种322人次(包括强化免疫)，全乡耗损系数1.0，符合参考标准，各村的耗损系数无差别; 7、A群流脑苗:上年结余0人份，本年入库1290人份，共有疫苗1290人份，共使用疫苗1170人份，还有库存数120人份，接种608人次，全乡耗损系数1.92，较参考标准约高，该苗的耗损系数高于全乡水平的是龙头村，耗损系数为2.56; 8、A+C群流脑苗:上年结余32人份，本年入库500人份，共有疫苗532人份，共使用疫苗410人份，还有库存数122人份，接种410人，全乡耗损系数1.0，符合参考标准; 9、乙脑减毒活疫苗:上年结余0人份，本年入库631人份，共有疫苗631人份，共使用疫苗631人份，还有库存数0人份，接种631人次，全乡耗损系数1.0，符合参考标准; 10、甲肝苗:上年结余32人份，本年入库230人份，共有疫苗262人份，共使用疫苗262人份，还有库存数0人份，接种262人，全乡耗损系数1.0，符合参考标准; 11、白破二联:上年结余564人份，本年入库640人份，共有疫苗1204人份，共使用疫苗468人份，还有库存数736人份，接种225人，全乡耗损系数2.08，较参考标准约高，其中以龙头村最高耗损系数为2.6; 三、分村疫苗使用情况(见表2) 四、耗损分析: (一)、耗损系数最高的疫苗: 1、卡介苗:卡介苗全乡耗损系数为2.23，其中但是龙头村耗损系数为3.5，与理论耗损系数(2.0,3.0)相比偏高，可能原因:?村医的宣传工作很不到位，以致部分边远山区儿童不能及时到接种点接受预防接种，?即使是在正常情况下，卡介苗最多只能接种4人次，增加了耗损系数，比如其中龙头村卡介苗耗损系数为3.5，与乡总耗损系数相比要高得多，就与该村每月出生的儿童书很少有很大关系。 2、A群流脑:该疫苗以龙头村耗损系数最大，耗损系数为1.92，已超出正常参考系数很多，直接原因是:?最近下发的疫苗每支3人份，剂型欠合理，对较边远山区儿童的预约较困难;还有的原因是: ?该村每次参加接种的儿童较少，但是没次都要使用3人份，更增加了对该疫苗的耗损量。 3、白破二联疫苗:注意集中在龙头村耗损系数最大，耗损系数分别为2.6，主要原因为上级下发的疫苗量大，没有按照我乡的需求下发，而且有效期短，造成疫苗的过期较多，增加了疫苗的耗损系数。 综上所述，2012年1至9月份全乡5个行政村定时定点接种工作，定时定点接种工作的开展有利于疫苗的节约，疫苗开启后在有效时间内能完全使用，废弃的现象较少，以致大部分的疫苗的耗损系数在正常范围内或较正 常范围约低，应该属于正常现象，但是对于耗损系数较大的疫苗，如A群流脑疫苗主要存在剂型欠合理、上级下发疫苗的数量不合理而且离失效期较短而导致疫苗过期报废的现象较多，导致耗损系数偏大。 五、今后的工作思路 在今后的工作中，我们要充分发挥定点接种的优势，?酌情考虑各村的实际情况，根据其儿童的出生数量，必要时延长接种的时间和频次;?加大对疫苗的管理力度，严格冷链运转的要求，加大对免疫规划工作的督导，找出工作中尚存在的不足，杜绝谎报错报，加强对村医的业务工作，提高我乡村级卫生人员的业务素质和能力，使我乡的免疫规划工作能更好的发展，同时我们将加大上述原因的督导力度，使疫苗的耗损降到最低数。 晴隆县紫马乡卫生院 2012年10月9日 附表2 紫马乡卫生院接种点疫苗使用记录及损耗分析表上报时间:2012年10月9日 上报单位:紫马乡卫生院上报人: 损耗原因分析疫苗名称库存人份领苗人份使用人份接种人次数损耗系数备注 其中龙头村3.5　卡介苗8407107103182.23 脊灰苗45203808380838081 无细胞百白破8408408408401 　含强化免疫麻疹苗3223223223221 麻风苗2292292292291 　含强化免疫麻腮风苗(麻腮)3223223223221 乙肝苗8227687687681 龙头村2.56　A群流脑苗1290117011706801.92 A+C流脑苗5324104104101 含强化免疫　乙脑苗6316316316311 白破苗6405645642462.29 龙头村2.6　甲肝苗10244684682252.08 注:损耗系数,使用人份?接种人数;各苗损耗系数为;卡介苗2.5;脊灰苗1.1;百白破2.0;无细胞百破1.02;麻风苗1.02;麻 腮风苗1.02;麻疹苗1.2;乙肝苗1.07;A群流脑苗1.5;A+C流脑苗1.5;乙脑苗1.02;白破苗2.0;甲肝苗1.02.未超过以上损耗系 数不作分析.