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妇产科电视宣传资料.doc 一、 什么是围产期,围产期保健是干什么的,怀孕多久才要开始保健, 围产期是指怀孕28 周到产后一周这一分娩前后的重要时期。围产期保健的目的是降低婴儿及母亲的发病率和死亡率。围产期保健是指产前、产时和产后的一段时间内，对母亲、胎儿和新生儿进行一系列的保健工作，使母亲健康和胎儿、新生儿的成长发育得到很好的保护。 围产期保健就是对孕妇进行一系列的检查，早期预防和治疗孕期并发症、合并症以及给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导，使其顺利地渡过孕产期;对胎儿进行各种监护及预测，以便了解胎儿生长发育的情况，及早发现异常，如遇严重先天性畸形，可及时终止妊娠，提高出生素质及防止严重残疾儿的出生;对新生儿采取各种监护措施及护理，预防和治疗新生儿常见病，降低新生儿发病率和死亡率。 一般情况下从孕3个月就要开始。一个月一次，从32周开始两周一次，从36周开始一周一次。 围产期保健没有人强制你去做的，但是，为了自己和宝宝的安全，最好还是去做一下，特别是B超排畸。而且孕后期，可能会出现孕妇贫血，高血压，羊水偏多或者偏少，胎儿缺氧的症状，做保健的话可以及时发现这些问并采取措施。 如何计算预产期 整个妊娠期是以280天计算。以月份计算是9个月零7天，以周(7天)计算为40周。推算预产期应清楚未次月经的日期，从未次月经的第一天算起，月份减3或加9，日数加7。例如未次月经第一天为2010年9月6日，那么预产 期为2011年3月13日。如果只记住阴历的未次月经第一天，月份减3或加9，日数加14，再推算预产期。但推算出的预产期不是绝对的日期，与实际分娩期可以提前或推后1,2周。若记不清末次月经的日期或哺乳未来月经，可根据早孕反应出现的时间，胎动开始的时间、子宫底在腹部的高度，结合超声检查，加以推算。 孕期用药对胎儿有哪些影响, 妊娠期是妇女一生中最特殊的生理阶段。怀孕期用药既关系到孕妇自身的健康，又关系到下一代的生长发育。目前，我国孕妇自我保健意识不强，医药知识贫乏，自行用药现象仍很普遍。有资料显示，92%的孕妇至少用过一种以上的药物，而65%的孕妇曾自行购药服用。以下我们总结了一些关于孕期用药对胎儿的影响: ?药物引起流产或早产:服用直接使子宫兴奋的药物，可引起子宫收缩，导致流产或早产，因此孕期必须禁用此类药物，麦角新碱、催产素、垂体后叶素等。有致泻作用的药物，对肠道有刺激作用，会反射性地引起子宫收缩而导致流产或早产。另外，一些具有泻下、理气或活血化淤的中草药或中成药，同样应慎用或禁用，如大黄、番泻叶、枳壳、红花、三棱、桃仁、附子、麝香、鸡血藤膏、沉香化气丸、附子理中丸、桂附理中丸、祛风舒筋丸、伤湿止痛膏、活血止痛膏等。 ?药物引起胎儿畸形:现已证实的对人有致畸作用的药物及化学物质约有150种。人类胚胎对致畸药物的敏感期在妊娠第3周至第3个月。如果在此期间不同阶段服用了致畸药物，则会影响相应阶段胎儿器官的分化，导致畸胎。因此，一旦确认怀孕，必须禁用致畸药。为慎重起见，在妊娠头三个月应尽量避免服用所有药物。致畸的常 用药物有:阿司匹林、苯妥英钠、苯巴比妥、安定、冬眠灵、苯海拉明、强的松、氢化可的松、睾丸酮、乙烯雌酚、四环素、庆大霉素、链霉素、双香豆素等。 ?药物引起胎儿的其他不良反应:抗甲状腺药物，可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎或先天性黏液水肿;吗啡可引起胎儿呼吸抑制;妊娠期使用皮质激素(如氢化可的松)，则可引起胎儿内分泌功能失常。特别需要指出的是:烟、酒对胎儿的生长发育影响明显，可导致流产、死胎或出现低体重儿。 预防宫颈疾病，远离宫颈癌: 子宫颈癌是妇产科最常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内，每年约有20万妇女死于子宫颈癌，是仅次于乳腺癌位居第二的恶性肿瘤。在发展中国家，子宫颈癌则排行榜首。有资料明，我国每年新发现的病例为13.15万，农村发病人数多于城市，山区多于平原，其中死亡率最高的地区是山西。据调查宫颈癌发病趋于年轻化，且呈上升趋势。一般的宫颈癌前病变发展到宫颈癌的时间，大约需要十年，因此早诊断、早治癌前病变是防治宫颈癌的主要手段。 我院现与北京解放军军区总医院联合开展的宫颈液基细胞学检查(TCT)及宫颈细胞DNA定量诊断技术，已成为妇科常规检查的重要内容及宫颈癌普查中首选的初筛工具。为我县的广大妇女同胞解决了后顾之忧。 问:什么是TCT检查, 答:TCT是液基薄层细胞的简称，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。细胞学阳性确诊率高达到95.4%。同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。正常已婚妇女，每1-2年应做一次常规的妇科检查、宫颈细胞学检查，对可疑病例要进一步检查。对检查异常者要严格随访，缩短检查时间，以将宫颈病变阻止在癌前病变阶段，从而降低宫颈癌的发病率和死亡率，提高广大妇女的生活质量。 意外怀孕如何第一时间知道, 意外怀孕是现代女性绕不开的问题，虽说怀孕越是早期越难确诊。但是，医学上可根据妇女的自觉症状，结合体征及辅助检查来判定。如果有下列4点自觉症状，就是怀孕的征兆: 1 、停经:是妊娠最早及最重要的症状。平时月经规则，一旦停经，且已超过10 天以上未来潮应该想到妊娠。 2 、早孕反应:在停经6周左右时，有头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食，如喜欢吃酸食品、厌油腻等，并有不同程度的恶心、呕吐多发生在清晨。 3 、尿频:妊娠早期增大的子宫在盆腔内压迫膀胱，出现尿频症状。当子宫继续 增大，越出盆腔时，尿频症状反而消失。故尿频是诊断早早孕的依据之一。 4 、乳房胀痛:妊娠后由于雌激素与孕激素的刺激作用，使乳房增大，疼痛，乳 晕有小结节突起。 有的女性朋友家中备早早孕试纸，便可轻松知道是否怀孕，但实际上女性排放HCG 激素的速度和数量不一定相同，这是因人而异，世界卫生组织调查结果显示:早早孕试纸，准确率只有75%，而且5分钟内观看结果有效，如果你的月经过期并怀孕了，但是家庭妊娠检验却是阴性的，建议您最好是到正规的医院进行检查，以排除宫外孕的可能性。 如何选择损伤小的流产手术, 建议广大妇女，发现意外怀孕后，及时到正规医院就诊，超导可视无痛人流可以有效的避免传统人流术中因为紧张、恐惧、躁动和挣扎造成的子宫穿孔、吸宫不完全、漏吸、人流综合症等并发症的发生，在睡眠状态下就能轻松的完成手术。它具有无痛苦，无恐惧感;出血天数短，利于身体恢复;手术时间短，不因就医耗费过多时间，不耽误工作和学习;无药物遗留和副作用;术中采用先进的治疗仪器和完善的检测设备，由专职医师亲自实施。 无痛人流无痛人流后的心理恢复 无痛人流后须注意心理恢复: 在经历了无痛人流手术以后，女性会产生抑郁、沮丧、哭泣、烦躁、失眠等一系列精神症状。这是因为妊娠前后体内激素水平发生变化引起的。多数人会不治而愈。然而，手术后的调养对女性身心能否尽快恢复也有重要作用。 首先是要保证充分的休息。有些人认为无痛人流不是什么大手术，照常工作甚至加班加点，这种想法与做法是不可取的，否则会给身体带来极大的伤害，很难再恢复到之前的状态。当然，也有些人因工作缠身或因个人原因，不能让单位知道而不便请假，因而难以做到手术后充分休息。这时就应该将手术的时间选择在靠近周末的日子，凭借周末公休，使身心得到休息。同时应于流产后1―2周内安排一些轻松的工作或放慢工作节奏。 至于在心态上的调整，首先要正确认识和接受手术后的恐惧、悲痛及内疚等情绪变化，了解到这种变化会随着时间消退。选择正规的医院进行手术和产后复查，寻求医生的帮助，以确保产后恢复良好，这是对以后再次妊娠的保证，也能帮助患者顺利度过心理恢复期。 总之，女性朋友在无痛人流后只有充分地休息和进行心态上的调整，才能使自己的心理恢复到人流前的状态。 无痛人工流产手术-饮食调理 (1)蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。 (2)人工流产手术后，身体虚弱，常出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果，也有利于防止便秘。 (3)在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激器官充血，也应忌食螃蟹、田螺等寒性食物。 流产后应重视饮食的补养，这对女性身体健康有很大的影响。因为流产对身体有一定的损伤，丢失一定量的血，加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦，产后的身体比较虚弱，有的人还会有贫血倾向。因此，适当的进行补养是完全必要的，补养的时间以半月为宜，平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。