病历书写规范培训总结病历书写规范培训总结
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《病历书写规范》培训总结
我院于2015年02月03日15:00在六楼会议室对各科
主任进行了病历书写相关知识的培训,总结如下:
医师应自觉、及时、完整、规范地书写病历,做到内容
规范准确、汉字使用规范、字迹清晰,提高术前...
病历书写
培训总结
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《病历书写规范》培训总结
我院于2015年02月03日15:00在六楼会议室对各科
主任进行了病历书写相关知识的培训,总结如下:
医师应自觉、及时、完整、规范地书写病历,做到内容
规范准确、汉字使用规范、字迹清晰,提高术前讨论
、
死亡病例讨论记录、手术麻醉记录等的质量,按规定时限完
成病历书写,并有相关医护人员签名。同时,规范医疗沟通
记录、知情
、授权
的书写和签字。健全完善病
历保管
、病历借阅制度、病历复印、查阅制度等各项病
历管理规章制度。
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通过此次病历书写培训活动,各科科主任认识到病历书
写规范的重要性及自身在病历书写中存在的不足,强化了医
务人员的法律意识、质量意识、服务意识。此次培训参加人
员十余人,通过会议讨论形式进一步强化责任意识和质量意
识,提高病历质量,落实医疗核心制度,切实保障医疗安全,
防范医疗纠纷的发生。 此次培训效果明显,达到了培训目
的。
2015.02.03
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