脑垂体肿瘤中医诊治(上)

脑垂体肿瘤中医诊治(上) 脑垂体肿瘤中医诊治(上) 脑垂体肿瘤中医诊治(上) 脑垂体肿瘤是指垂体腺细胞发生的肿瘤，大多为良性肿瘤， 恶性少见。好发于30—50岁的中年人。 本病的病因至今不明，目前认为，与损伤、射线、化学物 质、病毒有关，亦有认为与家族遗传有关。 脑垂体肿瘤依不同类型、大小及生长方向，可产生不同症 状，但主要有内分泌症状及神经功能障碍两种临床表现。 1(内分泌紊乱:?功能亢进:由于过度分泌激素引起，如 催乳素分泌亢进引起闭经一溢乳综合征，生长激素分泌亢进致肢 端肥大症，促肾上腺皮质素分泌亢进致库兴综合征等。?功能低 下:由肿瘤生长压迫垂体组织所致，如男性第二性征消失、少 须、阴毛腋毛脱落、性欲减退或消失，女性月经紊乱、闭经等， 其他可有乏力、畏寒、面色苍白等。 2(早期无视力障碍，当肿瘤向上生长，压迫视交叉神经后， 出现视乳头原发性萎缩，典型改变为双颞侧偏盲，晚期可完全失 明。 3(头痛:初期不重，位于前额鼻根部或双颞部，晚期出现 神经牵扯痛及颅压增高性头痛。 4(下丘脑损害征:瘤体向后生长并较大时，可出现嗜睡、 尿崩症、肥胖及精神症状。 5(肿瘤一旦阻塞三脑室前部和室间孔时，出现颅内压增高 表现。 6(其他表现:包括眼球运动障碍、癫痫、轻偏瘫、额叶精 456 中 医金方系列 神症状等。 头颅X线平片、CT检查为目前诊断本病的重要方法。 气脑X线造影、颈动脉X线造影也有助于诊断。 方1 【药物组成】l柴胡20克，浙贝母20克，桃仁20克，赤芍 20克，法半夏30克，茯苓30克，昆布30克，海藻30克，半 枝莲30克，半边莲30克，白花蛇舌草30克，夏枯草50克，生 牡蛎50克，生甘草15克。 【适应证】l脑垂体瘤。 【用法】l上药共研细末为散剂，每次10—15克，温开水送 服，每日3次。 方2 【药物组成】l川芎5克，枸杞子15克，丹参15克，莶草15 克，当归9克，鸡距子9克，炙远志9克，红花9克，桃仁9 克，桔梗9克，贝母9克，法半夏9克，太子参24克，仙灵脾 30克，炙蜈蚣5克。 【适应证】l脑垂体瘤。 【用法】l水煎，分2次服，每日1剂，长期服用。 方3 【药物组成】l黄连6克，川芎6克，黄芩10克，黄柏10克， 山栀10克，当归10克，苍术10克，僵蚕10克，白蒺藜10克， 生地15克， 黄芪15克，山药15克，荷叶15克，白芍20克。 【适应证】l脑垂体瘤，头痛，视力下降，口苦口干，烦热不 安，或神识昏蒙，或面部发红，舌质红，苔黄，脉弦数。 【用法】l上药先用水浸透，煎煮2次，分2次服，每日l剂。 肿瘤科金方 457 方4 【药物组成】I雄黄12克，生姜12克，冰片1克，元寸1克。 KiLSAViF2脑垂体瘤引起的前额痛及两颞侧疼痛。 【用法】l将生姜掏洞，雄黄研末纳入姜内，姜片封口，置于 新瓦上，文火焙成棕红色为度，再将冰片与上药共研细末，装瓶 备用。取药末1.2克撒胶布上外敷病痛处即可。 方5 【药物组成】l夏枯草1500克，生白芍100克，元参150克， 川贝母150克，两头尖40克，露蜂房60克，花蕊石60克，山 甲珠30克，莪术60克，煅牡蛎150克，三七40克，白花蛇舌 草100克。 K适应证l多类良性肿瘤，如垂体腺瘤、血管纤维瘤、甲状 腺瘤、乳腺纤维瘤等，症见咽干，舌红，脉弦滑者。 【用法】l将夏枯草一味，水煎浸膏，其余12味研为细末，合 夏枯草浸膏共为丸剂，每丸重12—15克，早晚各服用l丸。 方6 【药物组成】l蟾酥6克，轻粉3克，寒水石15克，铜绿3 克，雄黄6克，醋炙没药3克，醋炙乳香3克，胆矾3克，朱砂 10克，活蜗牛10克。 *本方可配合白头翁黄酒汤服用:将白头翁12克放入12毫 升黄酒中，4小时后加水800毫升，煎40分，余之600毫升， 每日服2,3次，每次服200毫升。 【适应证】I脑垂体瘤，证属风痰上扰，湿浊中困，脑络瘀滞， 清阳不升，脑窍闭阻，症见全身乏力，腰背酸痛，头昏，眼花， 头痛剧烈，恶心呕吐，不能辨人，舌苔略腻，脉弦紧。 458 中医金方系列 K用法l以上药物除蜗牛、蟾酥外，其他药物共为细 然后将蜗牛捣烂，再加蟾酥和研调粘，加入药末，共捣毒 为丸，绿豆大小，阴干，贮存。每次3丸，每日2次，温于 送服。 【注意事项】l药丸宜用温开水送服，不宜用热开水，否周 出现恶心等症状。两方均不可过量服用，过量则头晕、恶心; 药1日可消失。 ;。 方7 【药物组成】l蛇六谷30克，蛇果草30克，半边莲15克， 枝莲15克，夏枯草15克，天葵子15克，七叶一枝花15克?蘸 众15克，菝葜15克。 j *头痛难忍，加菊花15克，白芷9克，细辛3,9克，。 12克; *神识不清，加牛黄1克，冰片3克，麝香0.5克研袭 服(: ‘(。 -x频频呕吐，加陈皮12克，清半夏12克，胆南星9霓蠢 茹9克，青礞石30克; ，} *大便秘结，加大黄、芒硝。 【适应证】l各种脑部肿瘤，头痛，呕吐， 肢体活动障碍或 肿瘤科金方 459 方8 【药物组成】l丹参15克，川芎12克，葛根15克，桃仁12 克，昆布15克，海藻15克，生牡蛎30克，夏枯草15克，白芷 15克，天葵子30克。 *痰湿重，加茯苓、胆南星、薏苡仁: *视物模糊，加石决明; *头痛易怒，加柴胡、郁金。 【适应证】目脑垂体瘤。 【用法】l上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合后， 分2次服，每日1剂。 方9 【药物组成】l丹参15克，菊花15克，夏枯草15克，石菖蒲 15克，三棱15克，莪术15克，半枝莲15克，益母草15克， 茯苓12克，枸杞子10克，党参10克，山慈姑9克，鹿角9克， 仙灵脾9克，白花蛇舌草30克，牡蛎30克，浙贝母9克，海藻 9克，僵蚕9克。 *脾虚者，加黄芪15克，白术10克，薏苡仁30克;: *平肝，选钩藤15克，葛根15克，决明子15克; 460 中医金方系列 方10 K药物组成目方?当归15克，丹参24克，生乳香9克，生 没药9克，桃仁9克，莪术9克，山甲珠9克，三七粉3克，炙 甘草3克。 方?白术12克，半夏9克，橘红9克，生姜9克，茯苓12 克，甘草6克，天麻6克，大枣4枚。 方?煅牡蛎90克，玄参120克，川贝母60克，三七粉15 克，花蕊石15克，玄明粉15克，两头尖9克，海藻30克，蜈 蚣5条。 【适应证】l脑垂体肿瘤。 【用法】I方?、方?水煎，分2次服，每日l剂。 方?共研细末，与夏枯草浸膏500克制丸，每丸重9克，早 晚饭前各服1丸。