贫困补助申请表----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有----------------------------------------------
高等学校学生及家庭情况调查表
学院: 专业: 班级: 学号:
姓 名 性 别 出生年月 民 族 学身份 政治入学前 生 ?城镇 ?农村 本证号码 面貌 户口 人家庭 毕业 个人 基 本人口数 学校 特长 情烈士或优抚况 孤 残 ?是?否 单 亲 ?是?否 ?是?否 对象子女
家庭详细通讯地址
通讯
邮政编码 联系电话 (区号), 信息...
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高等学校学生及家庭情况调查表
学院: 专业: 班级: 学号:
姓 名 性 别 出生年月 民 族 学身份 政治入学前 生 ?城镇 ?农村 本证号码 面貌 户口 人家庭 毕业 个人 基 本人口数 学校 特长 情烈士或优抚况 孤 残 ?是?否 单 亲 ?是?否 ?是?否 对象子女
家庭详细通讯地址
通讯
邮政编码 联系电话 (区号), 信息
与学生 年收入姓名 年龄 工作(学习)单位 职业 健康状况 关系 (元)
家 庭
成 员
情
况
家庭人均年收入 (元)。学生本学年已获资助情况 影响 。 家庭
家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 。 经济
状况家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 。 有关
家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况: 。 信息
其他情况: 。
学学生学生家庭经办人签字:
生家长所在地乡 签 章 本或监镇或街道单位名称:
人 护人 民政部门 (加盖公章)
年 月 日 民政详细通讯地址
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部门邮政编码 联系电话 (区号), 信息
注:此表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的
乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。
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