三步通液法在子宫输卵管通液术中的应用及护理

三步通液法在子宫输卵管通液术中的应用及 解放军护 理杂志 , ? , ,。 ( , , , ,, , , ) ,, ,,, ,,, ,,, ,, 三步 通 液 法在 子 宫输 卵 管通 液 术 中 的应 用及 护 理 金 新 丽 桐 浙 , , , ( 乡市 妇 幼 保 健 院 分 娩 室 ， 江 桐 乡 , , , ) 目 ， ， 型 , 摘 要 : 的 探 讨 三 步通 液 法 在 子 宫 输 卵 管 通 液 术 治 疗 输 卵 管 阻 塞 中 的 应 用 及 护 理 问题 。 方 法 采 用 , —， 扩 输 观 不 孕 症 诊 断 治 疗 仪 进 行 子 宫 腔 容 积 检 测 、 大 子 宫 腔 容 积 、 卵 管 通 液 三 步 法 进 行 子 宫 输 卵 管 通 液 术 ， 察 治 疗 效 ,, 未 果 及术 中患 者 的 不 良反 应 。 结 果 输 卵 管 阻 塞 疏 通 一 次 成 功 率 为 , ( ， 见 严 重 不 良反 应 发 生 。 结 论 应 用 三步通液法进行 子宫输卵管通液术 ， 能 配合 有效 的 护 理 措 施 ， 取 得 较 好 的疗 效 。 三 输 护 关 键 词 : 步 通 液 法 ; 卵 管 阻 塞 ; 理 , ,(, 中 图分 类 号 : , , , , 文 献 标 志码 : , , — , , , , ), ,, , 文 章 编 号 : , , ( , , , ,一 , , —, 通 输 卵 管 阻 塞 或 通 而 不 畅 是 , , 女 性 不 孕 的 常 见 原 入 ， 过 一 定 的 液 压 使 轻 度 黏 连 的 输 卵 管 伸 直 、分 疏 因〔 。子宫 输 卵管通 液术 是通 过 导 管 向宫 腔 内注 入 离 ， 通输 卵 管阻 塞 。 ,〕 检查 输 卵 管 是 否 通 畅的 一 种 方 法 。 它 具 有 一 , , 结果液体 ， ( , 发 本 组 不孕 症 , ,例 患者 ， 宫腔 容 是 , 输 , , 定 的治疗作 用 口 ， 基 层 医 院诊 治 现 子 输 卵 管 阻 塞性 不 积 小 于正 常者 , ,例 、 卵 管 阻塞者 , ,例 。对 , ,孕症 的常用 诊疗 方法 。可是 传统 手 工 操作 的子 宫 输 例子 宫腔 容 积 小 于 正 常 者 进 行 扩 大 子 宫 腔 容 积 治 结 成卵 管通 液 术 在 结 果 判 断上 存 在 操 作 医生 的 主 观性 ， 疗 ， 果 全 部 病 例 均 成 功 完 成 治 疗 操 作 ， 功 率 达 , ,而且术 中无 法检 测子 宫 腔容 积 是 否正 常 。我 院采 用 , , 。对 , ,例 输 卵 管 阻塞 者 经 液 体 加 压 注 入 疏 ， ， 型不 孕症 诊 断仪 进 行 子 宫 输 卵 管 通 液 术 ， ,, —， , ,例 一 次 疏 通 成 功 ， 次 成 功 率 为 配 通 治 疗 后 ， , 一 取得 良好 效 果 ， 将 其 技术 应 用 , ( ，合有 效 的护理措 施 ， 现 , 三 , , 其余 , 例 经 二 次 治 疗 成 功 者 ,例 ， 次 治 及护 理研究 如下 。 ,例 疗 成 功者 ,例 ， 获得 改善 。, 资 料 与 方 法 , 护 理 ( , ,年 ,月 至 , ,, , 临床 资料 收 集 , , ,月 , ,年 , ( , , 术 前 护 理 , ( (在我 院进 行 子 宫 输 卵 管 通 液 术 的 不 孕 症 患 者 , , , , , 心 理 护 理 承 不孕症 患 者 由于长 期 的 不孕 ， 例， , ,岁 ， 均 ( , , , , 岁 ， 中原 发 受 着 来 自社 会 、 庭 等 多 方 面 的 压 力 ， 们 盼 子 心 年龄 , ,, 平 ,( ? ( ) 其 家 她不孕 症 , 继发 不孕 症 , ,例 。研 究 对 象入 选 标 切 ， ,例 ， , 抑郁 、 过度 焦虑 、 担 自卑 ， 心手 术 能 否成 功 。针 不 考准 : 孕症 患 者配偶 的精 液 检查 正 常 ， 虑 不孕 是 由 我 对患 者 心 理 的特 殊 性 ， 们 有 的放 矢 地 进 行 心理 疏 均于 子宫 输 卯 管 因 素 引起 ， 需 行 子 宫输 卵 管通 液 术 导 。通过 亲 善 的语 言和行 为 ， 立 尊 重 、 建 理解 、 同情 、 急性 或 亚 急 性 生殖 器 炎 症 、 信任 的护 患 关 系 。严 格 ?行 医 疗 保 护 制 度 ， 疗 操 者 。研究 对象 排除 标 准 : 治月经 期或 有不 规则 阴道 流 血 、 严 可疑 妊 娠 、 重 的全 身 作 时注 意遮 挡 ， 传播 患 者 隐私 ， 励 和指 导 患 者 家 不 鼓性疾 病不 能 耐受手 术 、 ,, 体温 高于 , ( ?者 。 属 给予其 心 理上 的支 持 。 由于患 者 缺 乏相 关 的医 学 (, , 方 法 患 者 取 膀胱 截 石 位 ，常规 消 毒 外 阴 、阴 知识 ， 士 及时 向患 者讲 解术 前 必 要 的准 备 、 中可 护 术 顺 与道 ， 子 宫 方 向 放 置 一 次 性 宫 腔 容 量 测 扩 器 ， 不 孕 并 能 出现 的 反应 ， 客 观 地 认 识 手 术 效 果 。向 患 者介 石 症 诊断 治疗 仪 ( 家庄 市康 普 生科 技 有 限公 司生 产 ， 绍 , ,—， 不 孕 症 诊 断 治 疗 仪 的 诊 疗 程 序 以 及 治 , ，型 , —， 上, , ， 型 ) 的三 通 管 连 接 检 测 官 腔 容积 。对 于 宫 疗 原理 ， 细 讲 解 成 功 案 例 ， 加 患 者 的 治疗 信 心 。 详 增 子腔 部 分 黏 连 、 宫 发 育不 良引 起 的 腔 容 积 小 于 通 过 心 理 疏 导 ， 者 对 手 术 成 功 的 可能 性 子 宫 有 了正 确 患 通正 常 的 患 者 ， 过 该仪 器 可将 药 液 注 入 一 次 性 宫 腔 认 识 。 使 产 从 , , , 患 者 准 备 子 宫 输 卵 管 通 液 时 间 选 择 在 月容 量测 扩器 ， 其 形 成 水 囊 ， 生 钝 性 分 离 作 用 ， (( 水而 进行 扩宫 治 疗 。同 时 ， 囊 对 子 宫 壁 产 生 良性 刺 后 , ,,进 行 ， 前 作 血 常 规 、 , 术 白带 常 规 化 改经 干净 激 ， 善子 宫 壁 局 部 血 运 。治 疗 完 毕 后 取 出宫 腔 容 验 、 蛋 白 酶 过 敏 试 验 。 糜 量 测扩 器并 与三 通管 分 离 。顺 子 宫 方 向放 置 双 腔 通 浙 , ,年科 研 立项 课 题 (, , , ) 基 金项 目: 江 省 桐 乡 市 科 技 局 ,, ,, , , 充盈气 囊 卡住 宫 颈 口， 三 通 管 连 接 ， 器 自液管 ， 与 仪 , ,—,, ; , , —, , 收 稿 日期 : , ,, — , 修 回 日期 : , , , ,动 将含 有庆 大霉 素 , 地 、 ,万 ,、 塞 米 松 ,,, 糜 蛋 白 作 者 简 介 : 新 丽 ( ,, )女 ， 江 桐 乡人 ， 管 护 师 。 科 ， 要 从 事 金 , ,一 ， 浙 主 本 主 妇 产 科 护 理工 作 , , , , ,,酶 ,, , ,、 ( ,的 生理 盐 水 共 , 药 液 缓 慢 注 解 放军 护 理 杂 志 ,, ,月 ， , , ,) ,, 年 , ,(, ((, , , 用 品及 药 物 准备 石 家 庄 市 康 普 生 科技 有 征等 不 良反 应 。 限公 司生产 , ？， 不孕症 诊 断治 疗仪 ; 次 性 , ，, 型 一 ( 术后 护理 , ,‘ ( ( 型 三 通 管 ; 次 性 宫 腔 容 量 测 扩 器 ; 次 性 双 腔 通 液 , , , 基 础护 理 一 一 ,,, ， 患者术 后 卧床休息 , , 并监 标 ,, , , ,, , ) , 一管 ( 准 号 ， , 浙 , , —, , ; ,,, 次性 注 射 测 脉 搏 、 压 、 色 及 全 身 反 应 ， 意 有 无 腹 痛 和 阴 血 面 注 器 ; 宫输 卵管通 液包 ; 大霉素 , 子 庆 ,万 , ; 塞 米 松 地 血 少 道 流 血 。 本 组 患 者 脉 搏 、 压 正 常 ， 数 有 下 腹 不 适 ,,, 糜 蛋 白 酶 ,, , , ;( 的 生 理 盐 水 , ; ; , , , ,,, 未 腹 感 ， 出现 超过 月经量 的 阴道 出血 、 部异 常 体征 等 , , 的 聚 维 酮 碘 。将 诊 疗 仪 置 于 操 作 间 ， 通 电 严 重 不 良反 应 。 ( 接 打 显 (源 ， 开 电 源 开 关 ， 示 屏 显 示 仪 自动 进 入 自检 状 , , 出 院指导 子 宫输 卵 管 通 液 治 疗 的 目的是 使 等 ,, 护 按设 定键 进入工 作模 式 。抽 取 庆大 患 者 能 成 功 怀 孕 ， 理 不 能 因 诊 断 治 疗 操 作 的 成 功 态 ， 待 , 后 ，霉素 , 地 、 , 术 预 ,万 ,、 塞 米 松 , ,, 糜 蛋 白酶 ,, , ,、 而终 止 ， 后仍 应加 强宣 教 ， 防感 染 。对于 一 次 治 ( ,,,固定 于推 注 泵 上 。按 任 意 疗成 功者 ， 其 遵 医 嘱 选择 最 佳 时机 受 孕 。对 于需 , , 的生理 盐水 , ， 嘱 选 进键进 入医生 登 陆 界 面 ， 择 医生 ; 入操 作 界 面 ， 嘱 填 再次 治疗 者 ， 患者 定期 随诊 ， 及时 治疗巩 固疗效 。 屏 写患 者就诊信 息 ， 幕显 示诊 断通液 工作 状态 。 , 小 结 (, , 术 中护 理 护士协 助患 者 取截 石 位 ，协助 妇科 子宫输 卵 管 通 液 术 是 医生 根 据 推 入 液 量 的多 戴医生 穿手 术衣 、 手 套 。待 妇 科 医生 固 定 好 窥 阴 器 患 少 、 者 自觉 症 状 及 术 者感 觉 压 力 大小 来 判 断 护 一端 连接 注射 后 ， 士要 协助 医生连 接 ,型三 通管 ， 缺 操 输 卵 管 是 否 通 畅 ， 乏 客 观 指 标 ， 作 具 有 一 定 的盲 目 一器 ， 端连 接推 注泵上 的压力 传 感器 接 口，其单 头 端 ， ， 型不孕 症诊 断治疗 仪采 用微 电脑技 术 , 性 。, —，连接 宫腔容量 测 扩器 。护 理 人 员 配 合 医 生 进 行 子 精 确监 控 进 入 子 宫 内药 液 的 输入 量 和 ， 器 自 仪 扩 输宫 腔 容 积 检测 、 大 子 宫 腔 容 积 、 卵 管 通 压 强 液 等 操 使 对 动 打印诊 断报 告 ， 诊断 有据 可依 ， 治 疗起 到 科学 是作 。术 中 医 护 间 有 序 配 合， 构 成 和 谐 氛 围 的 关 指导作用 ， 具 集诊 断 与 治 疗 于 一 体 ， 有 临 床 实 用 价 键， 也是 诊疗 操 作 顺 利 进 行 的 基 础 。此 操 作 中护 值 。在对 患者 的护 理 中我们 体 会 到 ， 心理 护 理 应 贯 .