【doc】肝实质瘤样病变三例

【doc】肝实质瘤样病变三例 肝实质瘤样病变三例 理学杂志1996年2月第25卷弟l 临床分为四型:【型叉称Eddowes综台征.l型叉称 Vrolik.s病,为致死性国产期成骨不全,多为早产儿及 低体重儿,女多于男,特点是深蓝黑色巩膜,长骨压缩t 叻骨串珠.5()为死胎,其余多由于胸部缺陷引起呼吸 功能不全于生后不久死亡,为常染色体隐性遗传._型 叉称Ekmam—Lobstein病.是一组诊断最易混情的病, 出生时身长,体重均正常.巩膜在出生时为蓝色,以后 随年龄增长而变姨.部分患者在婴儿期生长受阻,多囤 ?6l? 心肺台并症死亡,存活至成年者呈传儒状.本型均为散 发呈遗传异质性,即常染色体显性,隐性遗传均存在 ?型与T型相似,但无蓝巩膜,系常染色体显性遗传r 但也存在遗传异质性此患儿系I系型,无家族遗传 史.固家长放弃治疗而死亡. (本文图1,2见插页第12页) (收稿:l994—12—30修回:1995—08-16) (本文编辑:蔡振国) 原发性脑膜恶性黑色素瘤伴皮肤巨大色素痣一例 黎辉吴秀枝王则胜 患者男;57岁.反复晕倒3个月.症状加重伴呕吐3 周.以颅内肿瘤于1994年6月5曰入院.自出生后全身 皮肤有太小不一黑色素沉着斑即往健康.查体:血压 187/10.7kPa(]kpa=7.5mmHg).呼吸20次/分.脉博 80次/分,神清.无颅神经损害左睑面,躯干背腹部,四 肢皮肤可见略高出皮肤,呈地图状黑色素沉着斑,大者 约]5cm×8.2era,小者约5cm×4cm,表面正常.颈软. 心,肺,腹阴性.无病理反射CT检查:右额顶部,颞后部 分别可见2era×2era和1.5eraX1.2era大小高密度阴 影,边界不清,右侧脑室前角受压左移,中线结构右移初 步诊断,右额顶,颗后部多发性腔质瘤.于同年6月15 日行肿瘤切除术,术中见大脑表面呈暗黑色,右额顶,颗 后部脑室质内可见肿物.完整切除 病理检查不整形瘤组织5块.体积约4cm×3era× 2.5era表面呈暗黑色.镜下检查:瘤细胞大小不等.有明 显异型性.胞浆内较多黑色素颗粒(图I).肿瘤组织内有 大量颗粒粗细不匀的黑色素颗粒(图2).瘤细胞 理科 作者单位:430060武祝一湖北医科大学附属第一医院病 向脑组织内生长,伴有腔质细胞轻度增生(图3).Mas- son—Fontana银染色阳性 病理诊断原发性脑膜恶性黑色紊瘤伴皮肤巨大色 素痣. 讨论:原发性瞄膜恶性黑色紊瘟又称为原拉性弥漫 性黑色素瘤病,占颅内肿瘤总数的0.17.男多于女,以 20,50岁较多见.该瘤组织发生源于软脑膜上的黑色素 细胞.这些细胞可增生成肿瘤,通过瞄青液弥漫波及整 个脑和青髓的软膜,好发于脑底.该病由于病变弥漫,症 状多样化而不典型,临床常诊断为颅内其它肿瘤.只有 经手术或尸体解剖才最后证实.多数病人皮肤有较大而 明显的色幕痣,有助于对本病的诊断.该瘤应与下几 种疾病进行鉴别(1)转移性颅内黑色素瘤;(2)色素性 脑膜瘤{(3)先天性神经一皮肤黑色素沉着症.该病恶性 程度高.预后差.患者于术后1O天出现颅内水肿而死 亡 (本文图1,3见插页第5页) (收稿1994—12—19修回:1995—0714) (本文编辑:常秀青) 本刊有关作者资格与人数的要求 我刊拟按《生物医学期刊投稿的统一要求》接受来稿,现将有关作者的资格与人数的要求通知如下所有 列为作着的人都应具备作者的资格.每位作者都应是在本研究中做了充分的工作,并对发表该文的内容负责.作者 应具备的条件:(1)参与选和设计.或资料的分析和解释者;(2)起草或修改中关键性的重要理论内容者{ (3)最终同意该文发表者.上3条均需具备倪参加获得资金或收集资料者不能成为作者促对科研小组进行 一 般管理者也不宜成为作者一篇文章中对其主要结论加评论的任何部分.均必须至少有一位作者负责,集体署 名的文章必须明确对该文负责的关键人物i其他对该研究有贡献者应列入致澍部分.每篇论文的作者数量最好不 超过6位.超过6位时请在投稿时附必要说明.作者排列次序请在投稿时确定,不应在校样上再作增减或改动. ChinJPatho1.Febm~lrl996,Vol25,No.1 《中华病理学杂志》稿约 本刊是病理学专业性学术期刊,是中华系列杂志之一.在国内外公开发行.本刊的办刊方针是:贯彻竞和国家 对卫生工作的方针政策,贯彻理论与实践,普及与提高相结合的疗针.反映我国病理学临床和科研的重大进展t促 进我国病理学发展和加强国内外学术交流.主要高,中级病理学工作者为读者对象. 一 ,本刊欢迎下列稿件 1.有实际指导意义的述评,论着,论着摘要,经验介绍临床病理讨论,读片讨论会,专题讲座和会议纪要,新技 术舟绍 2.有教育和研究价值的病例报告,学术争鸣文章,书刊评介,专题笔谈 3.介绍国内外病理学研究新进展的综述,科研和学术动态,重大会议报道及会务消息. 4国内外新的医疗和科研器械实验仪器,化学试剂和新药介绍. 二,对文稿的要求 1.文稿应具有科学性,实用性,论点明确,资料可靠,文字精炼,数据准确,重点突出.论着一般勿超过4000字, 论着摘要,快讯和病例报告等短文一般勿超过10?,1500字 2文稿请用400字方格稿纸,钢笔或圆珠笔正楷缮写或打字,英文摘要及参考文献应双行间隔打印.一式两份 (包括表,线条图和照片)其中一份是书写或打字的,另一份可用复印件(照片不可用复印件)标点符号各占一格 简化字以国务院1986年10月15日重新发表的《简化字表》为准,通常可参照新版《新华字典》外文请打字或印 刷体书写.文稿外文字母,符号的大小写,正斜体及希腊文与拉丁文请用铅笔注明.外国^名不必译成中文. 3图,表和照片要小而精,正文与图片内容应尽量避免重复,线条图请按制图用另页白纸墨笔绘制照片 图要求有良好的清晰度和对比度,屡次丹明,影调适中图中需标注的文字,数字和符号(台箭头)请用另纸画图标 示,勿直接写在照片上.实物照片涉及尺寸者,最好与比例R同时拍照.显徽照片应注明图的内部标尺比倒(或放大 倍数)和染色方法.线条图和照片中附于文后,背面注明文题,作者姓名,图号和上下方向,并在原稿右侧空白 处注明其插入位置. 4.计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,井以单位符号表示,详见本刊 ]992年第21卷第1期第3页作者书写计量单位须知》及中华医学会编辑出版的《法定计量单位在医学上的应用 一 书.医学名词以科学出版社出版的《医学名词(全国自然科学名词审定委员会1989年公布)为准,暂未审定公布 者仍人民卫生出版社编写的《英汉医学词汇》为准可撞用缩略语,但首攻使用时写出中英文全称 5.本刊自1993年第1期趁,文题下作者请自行排序,不加单位及角码.而在脚注中注明其单位(包括第一作者 的邮政编码和所在城市或地区),例如:"作者单位:130021长春,白求恩医科大学第一临床学院病理科(张×,李 ×),外科(刘×);长春市胸科医院病理科(钱×),外科(孙x),".皖(所)名体现城市名者不必重复,例如:100730 北京医院.文稿只一名作者或几名作者属同一院(所)的同一科者,脚注只注邮政编码,城市,单位,不必注姓名.作 者中有研究生,进修生或第一作者的工作单位变更时.则用双层括号在其姓名后注出.如[张×(研究生.现在×× 医院),李×:. 6-统计学符号按国家标准GB3358—82g统计学名词及符号》的有关规定书写,常用者示例如下:{1)样本的算 术平均数用英文小写表示,不用大写,也不用Mean或M(中位数仍用M).{2)标准差用英文小写s不用sD. (3)标准误用英文小写,不用sEt也不用SEM(4)r检验用英文小写t.(5)F检验用英文大写F.(6)卡方检验用 希文小写.(7)相关系数用英文小写r(8)自由度用希文小写(钮)(9)l概率用英文大写P(P值前给出具体检 验值+如t值,x:值,Q值).上符号用斜体.另:用吸光度(A)代替光密度(oD),正文中首 次出现时请写明"吸光度 (,曾称光密度OD)"A和OD均为斜体 7论着性文章需附300字左右摘要,阿容包括目的,方法,结果,结论四要素,其后列出3,5个关键词.并需另 附英文文题,英文摘要(与中文内容相同j.及第一,二,三作者姓名的汉语拼音和工怍单位的英译名称.论文如属国 家科学基金项目或省,部级以上重点攻关课题t请在文稿前页脚注中注明"本课题(项目)受××基金资画.获奖论