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谷草转氨酶

2018-01-18 9页 doc 23KB 60阅读

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谷草转氨酶谷草转氨酶 谷草转氨酶科技名词定义 中文名称:谷草转氨酶 英文名称:glutamic-oxaloacetic transaminase;GOT 其他名称:天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase) 定义:编号:EC 2.6.1.1。一种具有磷酸吡哆醛依赖性、由细胞核基因编码的线粒体酶。催化天冬氨酸的氨基转移到α酮戊二酸形成草酰乙酸和谷氨酸及其逆反应。 所属学科:生物化学与分子生物学(一级学科);酶(二级学科) 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 百科名片 用于测定血清谷草转氨酶的试剂...
谷草转氨酶
谷草转氨酶 谷草转氨酶科技名词定义 中文名称:谷草转氨酶 英文名称:glutamic-oxaloacetic transaminase;GOT 其他名称:天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase) 定义:编号:EC 2.6.1.1。一种具有磷酸吡哆醛依赖性、由细胞核基因编码的线粒体酶。催化天冬氨酸的氨基转移到α酮戊二酸形成草酰乙酸和谷氨酸及其逆反应。 所属学科:生物化学与分子生物学(一级学科);酶(二级学科) 本由全国科学技术名词审定委员会审定公布 百科名片 用于测定血清谷草转氨酶的试剂盒谷草转氨酶(AST或者GOT)又名门冬氨酸氨基转移酶,是转氨酶中比较重要的一种。它是医学临床上肝功能检查的指标,用来判断肝脏是否受到损害。一个健康人正常情况下,谷草转氨酶的正常参考值为0,40U/L(单位每升)。 目录 简介 谷草转氨酶的分类 机理 正常值 检测方法 临床症状 肝功能指标 谷草转氨酶偏高原因引起谷草转氨酶升高的常见疾病 谷草转氨酶偏低 谷草转氨酶的意义 谷草转氨酶作用 谷草转氨酶偏高的危害 谷草转氨酶高怎么办 谷草转氨酶高吃什么食物 孕妇谷草转氨酶偏高孕妇谷草转氨酶偏高的原因 孕妇谷草转氨酶偏高怎么办 乙肝大三阳谷草转氨酶高怎么办简介 谷草转氨酶的分类 机理 正常值 检测方法 临床症状 肝功能指标 谷草转氨酶偏高原因 引起谷草转氨酶升高的常见疾病 谷草转氨酶偏低谷草转氨酶的意义谷草转氨酶作用谷草转氨酶偏高的危害谷草转氨酶高怎么办谷草转氨酶高吃什么食物孕妇谷草转氨酶偏高 孕妇谷草转氨酶偏高的原因 孕妇谷草转氨酶偏高怎么办乙肝大三阳谷草转氨酶高怎么办展开 编辑本段简介 谷草转氨酶[1][2] [3]又称门冬氨酸转氨酶,英文缩写 AST或GOT。 谷草转氨酶是转氨酶中比较重要的一种。谷草转氨酶(AST或者GOT)又名天门冬氨酸转氨酶。它是医学临床上肝功能检查的指标,用来判断肝脏是否受到损害。 编辑本段谷草转氨酶的分类 肝内的谷草转氨酶有2种同工酶,分别存在于肝细 谷草转氨酶 胞的线粒体(mAST)和胞浆内(sAST)。在肝细胞轻度病变时,仅sAST释放入血;而当病变严重时,mAST也会相继释放入血。故血清AST活性随肝细胞损害的程度增高。 在HBV感染的肝炎和肝病时,AST随ALT较小幅度升高,或虽幅度较大而时间短暂,可能主要是sAST,临床意义与ALT相同;AST增高超过ALT,虽幅度并不太大而持续时间很长,可能主要是mAST,提示病变的慢性化和进展性。 编辑本段机理 正常情况下,谷草转氨酶存在于组织细胞中,其中心肌细胞中含量最高,其次为肝脏,血清中含量极少。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,才能引起谷草转氨酶在血清中浓度会偏高。谷草转氨酶偏高[4],肝炎患者转氨酶数值老是居高不下,反映肝细胞炎症始终未停止,肝细胞肿胀、坏死持续存在。测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察预后。 编辑本段正常值 谷草转氨酶正常值[5]是0-40U/L(单位每升)。 由于医院使用药剂的不同,以上正常值只供参考。 编辑本段检测方法 谷草转氨酶液体试剂 空腹12小时取静脉血。也就是说,在检查谷草转氨酶前12小时,应保持空腹,不能进食,否则会引起检查结果出现偏差。 编辑本段临床症状 临床上,如果乙肝病程过长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者,通常现为谷草转氨酶偏高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0。早期肝硬化及肝硬化患者也会表现谷草转氨酶偏高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。谷草转氨酶高的临床症状,也是肝炎的常见症状,一般有低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。 健康人的谷草转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使谷草转氨酶暂时偏高。如果在检查肝功能前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果中谷草转氨酶可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的谷草转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。 总之,如果发现自己谷草转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。 编辑本段肝功能指标 谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标,高了说明肝脏在损坏。各种病毒性肝炎、肝硬变,肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。但是也不一定是肝脏引起的,有些药物和疾病也会引起转氨酶高。如心肌梗塞、胸膜炎、肾炎均可引起谷草转氨酶升高。 编辑本段谷草转氨酶偏高原因 谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤,一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定谷草转氨酶高的原因,并对症治疗。 谷草转氨酶高的情况也常会在体检中出现,很多人不解。 转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。种类很多,体内除赖氨酸、苏氨酸中外,其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)最为重要。 谷草转氨酶是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。谷草转氨酶以心脏中活力最大,其次 为肝脏;GPT则以肝脏中活力最大,当肝脏细胞损伤时,GPT释放到血液内,于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否,急性乙肝患者血清中GPT活力可明显地高于正常人;而测定谷草转氨酶活力则有助于对心脏病变的诊断,心肌梗塞时血清中谷草转氨酶活性显示上升。 谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤,一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病。但是,一些外界因素也可使谷草转氨酶一过性增高,如运动,进食,饮酒,熬夜,药物(消药炎即抗生素,但感冒药不是消炎药,要区分开,但是不管是感冒药还是消炎药,服用后都有可能引起谷草转氨酶高)等。应排除这些情况复查一次,若谷草转氨酶持续增高,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定谷草转氨酶高的原因,并对症治疗。 引起谷草转氨酶升高的常见疾病 1、病毒性肝炎 这是引起谷草转氨酶升高的原因最常见的,各类急、慢性病毒性肝炎,均明显使得谷草转氨酶升高,但其上升幅度与肝脏病变严重程度并不完全一致。同时,胆红素、锌浊度和谷氨酰转肽酶亦可是谷草转氨酶升高的原因。 2、肝硬化与肝癌 肝硬化活动时,胆红素和谷草转氨酶升高,对于胆红素和谷草转氨酶升高应该积极治疗。原发性或转移性肝癌患者转氨酶大多正常或轻度谷草转氨酶升高。但碱性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高,B型超声波或CT检查有助于谷草转氨酶升高的原因的诊断。 3、心脏疾病 急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,也是谷草转氨酶升高的原因之一。患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。 4、中毒性肝炎 多种药物和化学制剂,如红霉素、四环素、异烟肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕药等都能引起胆红素及谷草转氨酶升高的原因,但慢性指标变化较少,并常伴有其他过敏反应。停药后,谷草转氨酶升高可恢复正常。 5、酒精性肝病 近年来,酒精性肝病的发病率逐步上升。大量或长期饮酒者可发生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,临床表现与肝炎相似。患脂肪肝时血中胆固醇、甘油三酯的水平多增高。这也是谷草转氨酶升高的原因之一。 6、胆道疾病 胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷草转氨酶升高。炎症控制后,这种谷草转氨酶升高的原因解除,谷草转氨酶升现象消失,可做B超或X线检查。 7、其他某些感染性疾病 如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都是谷草转氨酶升高的原因,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断。此外,急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期,亦可出现一过性谷草转氨酶升高。 编辑本段谷草转氨酶偏低 谷草转氨酶偏低没有临床意义,谷丙谷草转氨酶比值在两者都升高时才有判断肝病的病程和预后的意义。每个国家的范围不同,在中国没有偏低一说,在国外才有,基本上没什么问,如果不放心,可以再做个详细的检查。一般来说酶是偏高了有问题,偏低了正常。谷草转氨酶的正常变化范围是为0,40μL,在这个范围之内波动都是正常的,最低是0,所以说单项谷草转氨酶偏低没有任何的临床意义,请不要担心。 编辑本段谷草转氨酶的意义 谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,才能引起谷草转氨酶的显著升高。临床检查中,谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值引的大小在判定病情发展程度时有重要意义。具体如下: 1.早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。 2.一般来说,病程短、肝细胞实质损害轻、预后较好者,通常表现为谷丙转氨酶升高显著,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值大于1.5; 3.病程长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者,通常表现为谷草转氨酶显著升高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0。 编辑本段谷草转氨酶作用 人体内存在很多氨基转移酶,临床上通过抽血化验检测肝功能的转氨酶主要有两种,一种叫谷丙转氨酶ALT,另一种谷草转氨酶AST。谷草转氨酶有很重要的作用。在临床上,通过抽血化验肝功能就可以清楚的知道谷草转氨酶是否正常,如果化验结果显示谷草转氨酶高,那么常常表示肝脏受到了一定的损伤。谷草转氨酶高的临床意义如下: 1、谷草转氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎; 2、谷草转氨酶高可以反映肝细胞损伤严重,甚至患者已经到了肝硬化的程度。 3、谷草转氨酶高更能反映肝细胞受损伤的严重程度。 由于谷丙转氨酶、谷草转氨酶主要存在于肝细胞中, 当其明显升高时常提示有肝损伤。当然,引起肝损伤的原因很多,如肝脏外伤、各种肝脏的急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此,当发现谷草转氨酶升高时即不要恐慌,也不可掉以轻心,应该进一步追查原因。 编辑本段谷草转氨酶偏高的危害 乙肝患者谷草转氨酶高时说明肝功能受损,谷草转氨酶高是乙肝患者需进行治疗的标志。谷草转氨酶主要分布在肝脏肝细胞内,当肝细胞受损时,转氨酶会释放入血,所以抽血检测转氨酶会偏高。谷草转氨酶升高的程度与肝细胞受损的程度相一致。如果不及时治疗,病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡,疾病会逐步恶化,最后发展到肝癌[6]?。 编辑本段谷草转氨酶高怎么办 谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0,50μ/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。 健康人的谷草转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使谷草转氨酶暂时偏高。如果在检查肝功能前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果中谷草转氨酶可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的谷草转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。 如果是由于这些情况导致谷草转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现谷草转氨酶水平恢复正常了。总之,如果发现自己谷草转氨酶高了怎么办[7],不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。 编辑本段谷草转氨酶高吃什么食物 第一:转氨酶高,可以吃一些菌类的食物,能够提高自身的免疫力,例如木耳、香菇、蘑菇等等。 第二:转氨酶高,吃一些高蛋白的食物,加强肝细胞的修复,例如:可以吃一些瘦牛肉、瘦猪肉、鸡肉、兔肉、蛇肉、泥鳅、虾等等。 第三:转氨酶高,吃一些好一些的水果,本站推荐猕猴桃、李子、杏、鲜枣、苹果、橘子等等 第四:转氨酶高,吃一些好一些的蔬菜,本站推荐小白菜、金针菇、大豆、海带、西瓜、西红柿、菠菜等等。 第五:转氨酶高,要尽量选择用一些粗粮和清淡类食物为主。 编辑本段孕妇谷草转氨酶偏高 转氨酶高代表肝脏受损,这是我们都知道的一个肝病常识。对于孕妇而言,本身身体正处于一个非常特殊的孕育时期,身体各个方面的负担都较重,这时转氨酶高要尤为当心。那么孕妇谷草转氨酶偏高的原因是什么、谷草转氨酶偏高该怎么办呢, 孕妇谷草转氨酶偏高的原因 1、人在怀孕期间,内分泌机能的改变和全身血液流量的增加,肝功能负担也随着增加,可导致孕妇谷草转氨酶偏高。 2、妇在进行转氨酶检查时候,食用食物或者吃了药物造成血清里面的谷草转氨酶偏高。 3、细胞损伤造成的孕妇谷草转氨酶偏高。 4、累,剧烈运动也可以造成孕妇谷草转氨酶偏高的原因。 孕妇谷草转氨酶偏高怎么办 对于有肝脏疾患的孕妇而言,怀孕转氨酶高首先要到专业的肝病治疗中心做过常规的化验即甲肝、乙肝、丙肝等抗体的检查,如果不是乙肝,也不必太过担心,只有乙肝患者怀孕 转氨酶高,可以检查其他肝功能,如果确定是肝功能异常,可以接受治疗,专家特别强调,乙肝患者只有在肝脏实在是复合不了,怀孕转氨酶高到会威胁孕妇生命的时候,才应当考虑不要宝宝,不然的话,在专业的肝病治疗中心接受检查,怀孕转氨酶高也可以平稳度过生产期。 编辑本段乙肝大三阳谷草转氨酶高怎么办 乙肝大三阳谷草转氨酶升高一般表明乙肝大三阳患者体内的肝细胞坏死,肝功能异常严重。 乙肝大三阳谷草转氨酶高怎么办乙肝大三阳当出现谷草转氨酶高的时候,应立即去正规肝病医院接受全面综合检查,看是否是乙肝大三阳进行抗病毒治疗的最好时间,同时也要进行保肝治疗。
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