[精品]神阙穴拔罐调气作用的理论认识与临床应用

[精品]神阙穴拔罐调气作用的理论认识与临床应用 神阙穴拔罐调气作用的理论认识与临床应用 1 对神阙穴调气的认识 (1)从穴位命名来看:神阙，首见于《内经》，在《素问?穴论》云"齐通脐，当脐之中，神阙穴也";《针灸甲乙经》称"脐中";在《针灸铜人》名"气合";《针灸大成》名"气舍"，说明神阙穴与气有着密切的联系。, (2)从与脏腑经络的联系来看:神阙穴为生命之根，先天之结蒂，后天之气舍，介于中下焦之间与脾胃肾相邻，又是肾间动气所处，故神阙穴与诸经联系密切。《灵枢?营气》云:"肝的支脉......是督脉也......络阴器，上过毛中，入脐中......";《灵枢?经筋》云:"足太阴之筋......上腹结于脐"，"手少阴之筋......循贲，下系于脐";《难经?二十八难》言:"冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹齐上行(齐与脐通)至胸中而散也";《素问?骨空论》"有督脉......其少腹直上者，贯齐中央"，由此可见，神阙穴虽然位于任脉循行路线之上，却与肝、脾、心、肾、冲、任、督等脏腑经络均有紧密联系。尤其是冲任督为一源三歧，三脉经气相通，联系十二经脉，五脏六腑四肢百骸，故我们认为神阙穴为经络之总枢，经气之会海，在神阙穴施治能通过脐部的经络的循行迅速达到病所，疏通经络，通达脏腑，扶正祛邪，调整阴阳，从而具有调整、调节全身气机的功能。, 2 神阙穴拔罐调气的临床应用 神阙穴具有调气的功能，但神阙穴拔罐主要在于降气作用突出。, (1)操作方法:应用闪罐法，或者留罐3,5分钟。闪罐与留罐交替使用，直到皮肤潮红充血为度，或者临床症状减轻为度，大约需要10,30分钟。注意勿灼伤皮肤，孕妇忌用，婴幼儿及老弱病残者慎用。, (2)临床运用:笔者临床主要运用神阙穴拔罐发挥其良好的降肺气、降胃气、通腑气的治疗效应。如曾治疗1例45岁的男性病人，该患者典型哮喘症状发作已逾3年，每次予氨茶硷、舒喘宁气雾剂、糖皮质激素等治疗能短时缓解，但很快又再度发作，且一次甚于一次。本次症见呼吸短促，喉部痰鸣，面色晦暗，体胖舌大，苔淡白腻、脉滑。证属肺、脾、肾气虚为本，痰浊阻滞气道致肺气上逆为标。治当降逆平喘，以上述方法治疗20分钟后喘息停止。次日复诊，稍感气紧，无喉间痰鸣，给予同样方法，加针刺太渊、太溪以扶正，丰隆、支沟、复溜以祛痰湿，如此治疗10次，随访1年未发。笔者还应用此法于呃逆、急性肠胃炎的治疗，效果甚佳。, 3 体会 神阙穴临床以灸法、敷贴应用最多，针法鲜见，拔罐之法亦较少运用。但笔者多年的临床运用认为，无论何种气机阻滞或逆乱，以神阙穴闪罐，以一松一紧的形式，尤如波浪运动之后浪推前浪，从而使阻滞之气机不断向前运动，最终达到气行畅达，疾病可愈。在具体运用中，笔者体会到神阙拔罐主要用于实证，其中除了上述所列举的降肺气、胃气、通腑气之 外，还可用于其它气机上逆病症如肝气郁结或上逆等的治疗。, 四川610072 成都中医药大学附属医院针灸科 胡玲香 610075 成都中医药大学研究生 赖龙胜 唐 勇 610051 成都市107厂职工医院 魏莹 (收稿日期:2001-10-22，马兰萍发稿)