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桃仁

2017-11-27 12页 doc 39KB 17阅读

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桃仁桃仁 桃 仁(《本经》) 桃仁为蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子。栽培或野生。主产于四川、陕西、山东、河北等地。原植物桃生于各地;毛桃生于海拔800,1200米的山坡、山谷沟底或荒野疏林及灌丛内。味苦、甘、性平。入心、肝、大肠经。功效活血祛瘀、润肠通便。临床用名有桃仁、煨桃仁、炒桃仁。 【本草汇言】 《神农本草经》:味苦,平。主治瘀血,血闭瘕邪气,杀小虫。 《名医别录》:味甘,无毒。主咳逆上气,消心下坚,除卒暴击血,破瘕症,通月水,止痛。 《开宝本草》:味苦、甘,平,无毒。止咳逆上气,消心下坚,除卒暴击血,破癥瘕,...
桃仁
桃仁 桃 仁(《本经》) 桃仁为蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子。栽培或野生。主产于四川、陕西、山东、河北等地。原植物桃生于各地;毛桃生于海拔800,1200米的山坡、山谷沟底或荒野疏林及灌丛内。味苦、甘、性平。入心、肝、大肠经。功效活血祛瘀、润肠通便。临床用名有桃仁、煨桃仁、炒桃仁。 【本草汇言】 《神农本草经》:味苦,平。主治瘀血,血闭瘕邪气,杀小虫。 《名医别录》:味甘,无毒。主咳逆上气,消心下坚,除卒暴击血,破瘕症,通月水,止痛。 《开宝本草》:味苦、甘,平,无毒。止咳逆上气,消心下坚,除卒暴击血,破癥瘕,通月水,止痛。 《药类法象》:治大便血结、血秘、血燥,通润大便。七宣丸中用之,专疗血结,破血。 《药性赋》:味苦、甘,平,性寒,无毒。降也,阴也。其用有二:润大肠血闭之便难,破大肠久蓄之血结。 《汤液本草》:气温,味苦而性平。苦重于甘,阴中阳也。无毒。入手、足厥阴经。 《象》云:治大便血结、血秘、血燥,通润大便。七宣丸中专治血结,破血。 《心》云:苦以泄滞血,甘以生新血,故凝血须用。又去血中之热。 《本草》云:主瘀血血闭,癥瘕邪气。杀小虫,止咳逆上气,消心下坚。除卒暴击血,通月水,止痛破血。入手、足厥阴。 《衍义》云:老人虚秘,与柏子仁、火麻仁、松子仁,等分同研,熔白蜡和丸如桐子大,以少黄丹汤下。仲景治中焦蓄血用之。 《本草衍义补遗》:苦重于甘,阴中阳也。治大便血结、血秘、血燥,通润大便,破血不可无。《心》云:苦以泄滞血,甘以生心血,故凝血须用。又去血中之坚,及通月经。老人虚秘,与柏子仁、火麻仁、松子仁等分,同研,熔白蜡和丸,如梧子大,以黄丹汤下。仲景治中焦畜血用之。 《本草发挥》:成无已云:甘以缓之,少腹急结,缓以桃仁之甘。 洁古云:治大便血结、血秘、血燥,通润大肠。七宣丸中用之,专治血结,破血。以汤退去皮尖,研如泥用。又云:破滞血须用桃仁、苏木。 《本草纲目》:主血滞风痹骨蒸,肝疟寒热,鬼疰疼痛,产后血病。 桃仁行血,宜连皮尖,生用。润燥活血,宜汤浸去皮尖,炒黄用。或麦麸同炒,或烧存性,各随其方。双仁者毒,不可食。 《本草经疏》:桃核仁禀地二之气,兼得天五之气以生,故其味苦重甘微,气平无毒。思邈言辛,孟诜言温。皆有之矣。气薄味厚,阳中之阴,降也。入手、足厥阴经。夫血者,阴也,有形者也。周流乎一身者也。一有凝滞,则为癥瘕,瘀血血闭,或妇人月水不通,或击扑伤损积血,及心下宿血坚痛,皆从足厥阴受病,以其为藏血之脏也。苦能泄滞,辛能散结,甘温通行而缓肝,故主如上等证也。心下宿血去则气自下,咳逆自止。桃为五木之精,能镇澼不祥,故主邪气。味苦而辛,故又能杀小虫也。 简误:桃仁性善破血,凡血结、血秘、血燥、瘀血、留血、蓄血、血痛、血瘕等证,用之立通。第散而不收,泻而无补,过用之及用之不得其当,能使血下不止。损伤真阴,为害非细。故凡经闭不通由于血虚,而不由于留血结块,大便不通由于津液不足,而不由于血燥闭结,法并忌之。 《本草蒙筌》:味苦、甘,气平。苦重于甘,阴中阳也。无毒。入手厥阴包络,及足厥阴肝经。润大肠血燥虽难便,去小腹血凝块。逐瘀血止痛,生新血通经。盖苦以破气,甘能生新血故也。《衍义》云:柏子仁、火麻仁、松子仁等分同研,熔蜡和圆。治老人虚闭殊功,疗中焦蓄血立效。花收益颜色,驱水肿石淋,渍酒尝仍却百病。 《本草乘雅》:桃为肺果,五木之金也。金气清肃,故伏邪气,去三虫,除不祥。实干木上曰枭,主杀百鬼精物,以悬实木上,故曰枭也。茎叶毛、蠹,皆可去邪,生阳所以异于死阴也。其华食好色,荣于花,优于色故也。仁主下瘀血血闭,症瘕邪气者。桃,肺果,精专尤在仁,故司肺气,为营血之帅帅,则留者行,行者留矣。故千金方以桃仁烧灰,酒调服方寸匕,止崩中漏下。然则血之不行不濡,即气之不决不运。气如橐签,血如波澜故也。 《药性解》:桃仁,味苦甘,性平,无毒,入肝、大肠二经。主瘀血血闭癥瘕鬼邪,血燥便结,杀三虫,止心痛。主杀鬼疰,悦颜色,利二便,下诸虫。 按:桃仁行血,宜入肝经;性润,宜入大肠。《典术》云:桃为五木之精,故花仁之叶,俱能压邪杀鬼。 《药鉴》:气寒,味苦带甘,气薄味厚,降也,阴也。入手厥阴胞络及足厥阴肝经药也。润大肠血燥难便,去小腹血凝成块。多用逐瘀血而止痛,少用生新血而通经。盖多则苦胜,破濡气也。少则甘夺,生新血也。然惟实证可用,若遇血枯之证,必须以滋血补血之药为主,再以此剂佐之,自是其濡润而无闭结之患矣。孕妇所禁。 《景岳全》:味苦辛微甘,气平,阴中有阳,入手足厥阴经。去皮尖用。善治瘀血血闭,血结血燥,通血隔,破血癥,杀三虫,润大便,逐郁滞,止鬼疰血逆疼痛膨胀,疗跌扑损伤。若血枯经闭者,不可妄用。 《本草备要》:泻,破血润燥。苦平微甘。思邈辛;孟诜温。孙思邈著《千金方》;孟诜著《食疗本草》。厥阴血分药。心包、肝。苦以泄血滞,甘以缓肝气而生新血,成无已曰:肝者,血之源,血聚则肝气燥,肝苦急,宜急食甘以缓之。通大肠血秘。治热入血室,冲脉。血燥血痞,损伤损血,血痢经闭,咳逆上气,血和则气降。皮肤血热燥痒,蓄血发热如狂。仲景治膀胱蓄血,有桃仁承气汤,即调胃承气汤加桃仁、桂枝,又抵当汤,用桃仁、大黄、虻虫、水蛭。水蛭,即马蟥。蛭食血之虫,能通肝经聚血,性最难死,炙为末,得水即活,若入腹中,生子为患。田泥和水饮下之。虻虫即蚊虫,因其食血,故用以治血。血不足者禁用。行血连皮尖生用,润燥去皮尖妙用。双仁者有毒,不可食。香附为使。 《本经逢原》:桃仁入手、足厥阴血分,为血瘀血闭之专药。 苦以泄滞血,甘以生新血,毕竟破血之功居多。观《本经》主治可知。仲景桃核承气、抵当汤,皆取破血之用。又治热入血室、瘀血癥瘕、经闭疟母、心腹痛、大肠秘结,亦取散肝经之血结。熬香治疝痛痒,《千金》法也。 《本草崇原》:桃仁、杏仁味俱甘苦,杏仁苦胜,故曰甘苦,桃仁甘胜,故曰苦甘。桃色先青后紫,其味甘酸,禀木气也,其仁亦主疏肝,主治瘀血因闭,疏肝气也。癥瘕邪气乃血与寒汁沫,留聚于肠胃之外。凝结而为癥瘕,肝气和平,则癥瘕邪气自散矣。杀小虫者,厥阴风胜则生虫,肝气疏通而虫自杀矣。《素问》五果所属,以桃属金,为肺之果,后有人桃为肺果,其仁治肝之说。愚按:桃味酸甘,其色生青熟紫,并无金体,窃疑《素问》之桃,乃胡桃也,俗名核桃,外壳内白,庶几似之。若谓桃,则唯毛桃仁之桃,皮色白有志,余俱无矣。生时肉青白,熟则紫矣。若以外核内仁当之,则杏梅未始不如是,献疑于此,俟后贤正之。 《本草求真》:,批,入心包、肝,破血通瘀。 桃仁专入心包、肝。辛苦甘温。为厥阴心包。肝血分主药。夫血者,阴也,有形者也。 周流平一身,一有凝滞,则为癥瘕瘀血血闭,或妇人月水不通,或跌扑损伤积血,及心下宿血坚痛,皆从足厥阴受病,以其为藏血之脏也。苦能泄滞,辛能散结,甘温通行而缓肝,故 产主之,所以为蓄血必需之药;成无己曰:肝者血之源,血聚则肝气燥。肝苦急,急食甘以缓之。桃仁之甘以缓肝,以散血。故张仲景抵当汤用之,以治伤寒八九日,内有蓄血,发热如狂,小腹痛痛,小便自利者。又有当汗失汗,热毒深入,吐血及血结胸,烦躁谵语者,亦以此汤主之。与虻虫、水蛭、大黄同用。且桃为五木之精,能镇辟不祥,故主辟邪。味苦而辛,故能杀小虫。虽云苦能去滞,甘能生新,但苦重甘微,气薄味厚,沉而下降,故泻多补少,散而不收,用之不当,及过用多用,使血下不止,损伤真阴,不可不慎。张璐曰:大抵气血喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之,此轩岐密旨。但世之名于医者,一见血症,每以寒凉济阴为务,其始非不应手应取效于一时,屡发屡折,而既病之虚阳愈衰,必致呕逆喘乏,夺食泄泻。尚以药力未逮,猛进苦寒,有阴不济阳而上溢者,尚为戈戟,况阳不统阴而亡脱者,尤为砒鸩。盖因阳药性暴,稍有不顺,下咽立见其害,不若阴柔之性,至死不知其误,而免旁人之讥谤也。噫,医之弊,仅可为知己道,难为俗人言耳。 《得配本草》:香附为之使。 甘、苦,平。入手足厥阴经血分。去滞生新,缓肝润燥。治血结蓄血,瘀血癥瘕,血滞风痹,血痢经闭,热入血室,产后血病,心腹诸痛。辟鬼疰,杀三虫,润大便,止疟疾。 配元胡、川楝子,治肝厥胃痛;入小柴胡汤,治热入血室。 行血,连皮尖生用;润燥活血,浸去皮尖,炒用或麸皮同炒研用。双仁者有毒,不可用。 一切血虚致经闭、便闭等症,俱禁用。 《本草经解》:桃仁气平,秉天秋收之金气,入手太阴肺经;味苦甘无毒,得地中南火土之味,入手少阴心经、足太阴脾经。气味降多于升,阴也。 心主血,脾统血,血者阴也,有形者也,周流乎一身,灌溉乎五脏者也,一有凝滞,非瘀即闭矣,至有形可徵,即成症体,物成形则成瘕,盖皆心脾不运故也,桃仁甘以和血,苦以散结,则瘀者化,闭者通,而积者消矣。桃木之精,能镇辟不祥,所以主邪气;秉火之苦味,所以杀小虫也。 《神农本草经读》:桃仁气平为金气,味苦为火味,味甘为土味,所以泻多而补少者,以气平主降,味苦主泄,甘味之少,不能与之为敌也。徐灵胎曰:“桃得三月春和之气以生,而花色鲜明似血,故一切血郁血结之症,不能调和畅达者,此能入于其中而和之散之。然其生血之功少,而去瘀之功多者,何也,桃仁非血类,故不能有所补益,若瘀瘕皆已败之血,非生气不能流通,桃之生气皆存于仁,而味苦又能开泄,故能逐旧而不伤新也。 《神农本草经百种录》:味苦、甘,平。主瘀血,血闭瘕,邪气,凡血滞之疾皆除之。杀小虫。败血所生之虫。 桃得三月春和之气以生,而花色最鲜明以血,故凡血郁血结之疾,不能调和畅,达者,此能入于其中百和之、散之。然其生血之功少,而去瘀之功多者,何也,盖桃核本非血类,故不能有所补益。若瘀瘕皆已改之血,非生气不能流通,桃之生气,皆在于仁,而味苦又能开泄,故能逐旧而不伤新也。 《本经疏证》:素问五常政等论论运气太过不及,而约以谷食所宜,当有彼此取舍之殊。盖有偏旺偏衰,谷食所主亦有彼此肥瘠耳。要而言之,则藏气法时论所谓五谷为养,五果为助,原为平人察藏气之偏,而衰多益寡,称物平施,以底于无过不及,非为治病立论也,是故杏有脉络,则以之助心,桃有肤毛,则以之助肺。然果是一物造就之功能,仁是一物所钟之生气,凡物惟不偏不倚相制相援,生理乃具。使杏有脉络,仁遂助脉络;桃有皮毛,仁亦助肤毛,偏倚极矣。无相制相援之妙,又何得为生理所钟哉,夫血无气不流,气无血不泽,血不流则脉络阻而气先涌逆,气不泽则腠理塞而血遂壅淤。故杏主助脉络,仁即主通脉络之气;桃主助肤腠,仁即主疏肤腠之血,是杏之生气钟于金,成于火,桃之生气钟于木,就于金,金必锻冶乃能为物,木必斫削始克成材,实理如是,非附会也。是故论治病者,但取其杏有脉络,仁则主降气,桃有肤毛,仁则主疏瘀,斯降气为降何等之气,疏瘀为疏何等之瘀 者,皆可了然,不必牵连,杏为心果桃为肺果矣。本经桃仁所主瘀血是通血之物皆能治者也。血闭而成瘕且杂邪气,则非寻常血闭,为因气不行血遂阻滞者矣。杏仁所主咳逆上气奔豚,是下气之物皆能治者也。雷鸣由于喉痹,且当下气,则可知其非寻常上气为血络不通气被壅逆者矣。更推以仲景之用桃仁,无不与是吻合者。本经云:桃仁主瘀血血闭瘕邪气。似乎凡由血闭而成瘕,其无邪气者不足当之矣。乃仲景用桃仁承气汤、抵当汤丸、鳖甲煎丸、大黄牡丹汤,所治证诚因邪气而致;若大黄虫丸、桂枝茯苓丸、下瘀血汤,亦可谓因邪气而致者乎,愚以为是亦皆因邪气而致者也。夫五劳虚极羸瘦,至腹满不能饮食,肌肤甲错,两目黯黑,非积年累月不能成,而推原其本,曰食伤饮伤饥伤劳伤经络卫气伤,无不由于外因,非本实之先拨也。惟尤伤房室伤为七情内因之咎,然能至积年累月,不过腹满不能饮食,肌肤甲错,两目黯黑,则亦未免因忧因房室致外感耳。若夫内有宿癥,苟一身之生气皆为血阻,则不应有孕,有癥仍能得孕,非因邪 气之入内与血络仅阻于一处,不害生气之流行阖辟耶,至产妇腹痛,其因恶血未尽,与可枳实芍药散而必可瘳,其不瘳而血反瘀于脐下焉。若不由邪入,断无此病,细探而力索之,则仲景之用桃仁,与本经之所主,有不爽铢黍者矣。盖桃仁以今所钟生气而言,气薄则泄,味厚则发,以他日所造就而言,花色红润,实有肤毛,其泄且发,遂为内自血分外达肌腠矣。前圣之因物品能,后圣之开来继往,息息相贯,心心相印,有如此者。 然桃仁所主血闭瘕邪气,皆内证也,其外候云何,然此可考核而知者也。仲景书并千金附方用桃仁者凡九,其方中同用之物,既因大黄芒硝虻虫水蛭可知其为附于里证矣。不可因瓜瓣丹皮桂枝芍药而可知其附于表证耶,是故用桃仁证之外候有三:曰表证未罢、曰少腹有故、由身中甲错。何以言之,盖桃仁承气汤证曰:太阳病不解;抵当汤证曰:表证仍在;抵当丸证曰:伤寒有热;苇茎汤证曰:咳而有微热;鳖甲煎丸证曰:疟一月不解;大黄牡丹皮汤证曰:时时发热自汗出复恶寒,以是知其必由表证来也。桃仁承气汤证曰:少腹急结;抵当汤证曰:少腹满;大黄虫丸证曰:腹满不能饮食;大黄牡丹皮汤证曰:少腹肿痞;下瘀血汤证曰:腹中有瘀血著脐下,以是知其少腹必有故也。大黄虫丸证曰:皮肤甲错;苇茎汤证曰:胸中甲错;大黄牡丹皮汤证之前条曰:肠痈之为证,其身甲错,以是知其身中必有甲错处也。虽然,风寒为病,皆有表证,畜水停痰,皆能腹满,肠痈并不用桃仁,用桃仁者乃肿痈,是三者果可为确据耶,固有辨矣。曰太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈;曰伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也。是知表证未罢,必少腹满,乃得窥桃仁证之一斑。少腹满矣,必小便利,乃得为桃仁证之确据,肠痈虽不用桃仁,然前条起首云肠痈之为病,明系发凡起例之词,下条起首云肿痈者,明谓肿痈,即肠痈之别,肠痈可该肿痈,则肿痈亦可有甲错矣。况三者谓不必比连而见,得其二即用桃仁可也。若三者一件不见,竟用桃仁,则必无之事矣 。循是而求桃仁之所当用,又岂有他岐之惑哉, 麻黄汤、大青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤、厚朴麻黄汤、文蛤汤,皆麻黄杏仁并用。盖麻黄主开散,其力悉在毛窍,非藉杏仁伸其血络中气,则其行反濡缓而有所伤,则可谓麻黄之于杏仁,犹桂枝之于芍药,水母之于虾矣。然用麻黄者不必尽用杏仁,在伤寒金匮两书可案也。惟喘家作桂枝汤加厚朴杏子汤佳,凡麻黄汤证多兼喘,则凡用杏仁,皆可谓为喘设矣。乃小青龙汤偏以喘去麻黄加杏仁,其故何欤,此其义盖见于金匮痰饮篇,夫支饮冒而呕,既以服桂苓五味甘草去桂加姜辛半夏汤水去呕止矣。则不应肿,肿而无水,即所谓无水虚肿为气水也。气水发其汗即已,宜得用麻黄,乃不用麻黄而用杏仁,云以其人血虚,则其故有在矣。然则杏仁遂为补血之剂欤,斯殆非也。夫杏仁外苞血络,内蕴生机,无水虚肿为气水,分明气乘血络之虚,袭而入之遂为肿也。得杏仁致生气于血络,推而行之,于以化肿气为生气,于以除壅遏而得节宣,肿遂愈矣。喘者肿之根,肿者喘之渐,治肿以是,治喘即以是,犹不可知杏仁之所治,乃气入血络,壅肿而不得外达 之喘耶。曰太阳病下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,若不上冲,则不得与;又曰:太阳病下之微喘者,表未解也,桂枝加厚朴杏仁汤主之。汗能伤阴,下后气上冲,虽是邪还阳分,然欲由外解,必经血络而后及于肌肤,多恐血络既虚,则邪入之,遂生壅肿,故加厚朴杏仁,一从直道下降,一从血络外出,仍与治肿同一理也。虽然,麻黄协杏仁,所治之证多有不喘者。盖亦皆以血络壅遏不能外达用之,玩麻黄汤连轺赤小豆汤证,所谓伤寒瘀热在里身必发黄条只一瘀字,其关于血络可知矣。 然则大陷胸丸、麻仁丸、茯苓杏仁甘草汤、磐石丸之用杏仁,尽以其能行血络之气耶,盖亦有之而稍异。夫旁通直降,杏仁之性,两者兼备,是以合麻桂而播其先声,协硝黄而壮其后劲。且大陷胸汤证猛于大陷胸丸证,麻仁丸证劣于小承气汤证,大陷胸丸中全有;大陷胸汤不必杏仁葶苈而可通,麻仁丸中全有;小承气汤不必麻仁杏仁芍药乃能降。所以然者,大陷胸汤所主,无心已上证,小承气所主,无不足证。假使大陷胸丸证用大陷胸汤,则结胸纵解,项强如柔痉难除;麻仁丸证用小承气汤,则脉浮虽愈,枯涩难泽延于下,后能保其在上与不足之余患不幻为他变耶,是故项强如柔痉者,结胸余威,乘血络虚而溢于上也。脉涩者大便硬小便自利之消耗,既使胃中液乏,复能吸伤血络也。是杏仁在大陷胸丸为葶苈引导以剿捕余党,在麻仁丸则为麻仁引导以安贴反侧,均为善后起见耳。触类而长之,则产乳既伤其内,金疮复伤其外,血液内外交泄,脉络势将中绝之候,不可知杏仁乃添补血液剂中开通内外之使耶,胸痹胸中气塞短气,是饮闭于上;经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物,是湿闭于下。饮闭于上,能使水液皆化痰涎,湿闭于下,能使血液皆成白物。在上者宜利之,利之而横溢者,不能全去也;在下者宜却之,却之而方来者,犹将化也。故茯苓杏仁甘草汤中用杏仁,乃为茯苓旁搜溢入之饮,磐石丸中用杏仁,乃为磐石直通脉之气,其一横一直之间,已足见杏仁在直剂中能横,在横剂中能直。已引而伸之,则咳逆为由下而上逆,喉痹为横而阻中,以至金疮奔豚无非一横一直,亦无非自下而上,不又可见杏仁原一线直达之物,而善带曳横阻之邪以出,本非能横行者耶, 或问伤寒金匮两书,何以独大黄虫丸一方桃仁杏仁并用,曰夫仁生气之钟于极内者也,核其骨也,果其肉也。温分肉,泽筋骨,断藉仁中之生气,至理所在,毋可易也。然其气之出于外而温泽分肉筋骨,必先刚而后柔,乃桃则肉白而骨赤,杏则肉黄赤而骨白,于此可见桃仁入血分而通气,杏仁入气分而通血脉矣。干血之为物,非气血并坚癖不能成。若气煦血濡,有一件足自立,必不致血之干,且阻气之行,而至虚极羸瘦,腹满不能食矣。大黄虫丸泽血通血搜血消血,既皆有其物,非桃仁之入阻血中行气,杏仁之久阻气中行血,又何以使两者成和,而化干物为润物起死物为生物耶,观磐石丸所主曰妇人经水闭不利,藏坚癖不止,中有干血,下白物,尽血病也,偏用杏仁;千金苇茎汤所主咳有微热烦满,胸中甲错,尽气病也,偏用桃仁,其故亦可思矣。 《本草新编》:桃仁,味苦、甘,气平,苦重于甘,阴中阳也,无毒。入手足厥阴经。主瘀血血闭,血结血燥,癥瘕邪气,杀小虫,除卒暴,通润大便,活血通经止痛。苦以破滞血,甘以生新血。花味苦,三月三日采,阴干者佳,然亦不必拘泥。总以布单盛之自落者俱可用,花摘者,转无功效也。杀鬼疰,令人好颜色,除水肿石淋,利大小便,下三虫。渍酒服之,能除百病也。 或问桃仁用之于承气汤中,泻肠中之血乎,抑泻脾中之邪也,顾桃仁泻血,何待问哉。但谓泻血而不泻邪,则是又不可。夫血之所以瘀者,邪瘀之也;血之所结者,邪结之也。泻血即所以泻邪,泻邪即所以泻血,原不可分视之也。况用之于承气汤中,纯是散邪之药,谓其散血而不散邪,得乎,独是桃仁长于散血,而短于散邪,用之于承气汤中,毕竟散瘀结之血是其专功也。 或疑桃仁散血而不散邪,何以邪结之症用之,奏功如响,不知瘀血之症,邪结之也。桃仁攻坚而散血,则邪无巢穴,何以能聚,故血散而邪亦散。其实,桃仁散血而不能散邪也。 《本草分经》:苦,平,微甘。暖肝气,泄血滞,通大肠血秘,治血燥经闭、热入血室。无瘀慎用。泡去皮尖,炒研。 《本草思辨录》:桃有肤毛为肺果,仁则主攻瘀血而为肝药,兼疏肤腠之瘀。惟其为肝药,故桃核承气汤、抵当汤、抵当丸治在少腹,鳖甲煎丸治在胁下,大黄牡丹汤治在大肠,桂枝茯苓丸治在癥痼,下瘀血汤治在脐下。惟其为肺果兼疏肤腠之瘀,故大黄虫丸治肌肤甲错,《千金》苇茎汤治胸中甲错,王海藏以桂枝红花汤加海蛤桃仁治妇人血结胸,桃仁之用尽于是矣。 《本经》桃仁主瘀血血闭癥瘕邪气(邹氏《本经疏证》无癥字)。张隐庵以邪气单顶癥瘕,谓血与寒汁沫留聚于肠胃之外,凝结为癥瘕。邹氏则连上主瘀血血闭为句,知释以他处血闭癥瘕受病之因。噫~邹氏之不知阙疑亦甚矣。其援仲圣方以自解也,曰:用桃仁之外候有三:一表证未罢,一少腹有故,一身中甲错。若三者一件不见,必无用桃仁之事。夫少腹有故,身中甲错,是著其证非溯其因,于邪气何与,至表证未罢,如桃核承气汤、抵当汤、抵当丸,则以表证虽未罢,而伤寒至热结膀胱,则不当解表惟当攻里,其方岂半治里半治表哉,桃仁若与桂枝解表,则抵当何以无桂枝哉,仲圣用药殊有分寸,抵当治瘀血之已结,故纯用血药峻攻;桃核承气治瘀血之将结(已结将结说本洄溪),故兼以桂枝甘草化气。桂枝茯苓丸,下癥之方也。血病非得气药不化,故逐瘀止丹皮、桃仁,而以苓芍药桂枝入病所,为下癥之前导,何尝有一毫表证。邹氏于药用方义,往往得其偏端,谬为穿凿,实足误人,学者不可不察也。 《纲目》引《黄术》云:“桃乃西方之木,五木之精,味辛气恶,能辟邪气制百鬼。”本草中如孟诜于桃胶,则云“主恶鬼邪气。”陈藏器于桃橛,则云“辟邪恶气。”即桃仁能治尸疰鬼疰,亦见于《肘后》诸方。然则《本经》此处“邪气”二字或指邪鬼气言之,未可知也。 【现代药理研究】 1.桃仁具有扩张血管、增加组织血流量的作用;能提高血小板中cAMP的含量,抑制血栓形成及血液凝固;同时还有一定溶血作用。 2.桃仁有较强的抗炎作用。 3.桃仁具有一定的抗过敏作用。 4.桃仁所含苦杏仁甙在体内可使被β-葡萄糖甙酶水解而生成氢氰酸和苯甲醛,对癌细胞呈协同性杀伤作用。 5.桃仁所含苦杏仁甙有镇咳作用。 6.桃仁中所含脂肪油、扁桃油具有润肠缓泻、驱肠虫的作用。
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