经胸超声心动图在经导管封堵术中筛选室间隔膜周部缺损病例的作用（可编辑）

经胸超声心动图在经导管封堵术中筛选室间隔膜周部缺损病例的作用（可编辑） 经胸超声心动图在经导管封堵术中筛选室间隔膜周部 缺损病例的作用 中 国民 族 民间 医 药 学 术 探 讨? 经胸超声心动图在经导管封堵术中筛选室 间隔膜周部缺损病例的作用 何文姬 潘家华 张 桢 .昆明市儿童医院超声科,云南 昆明 ; .昆明医学院第一附属医院心内科,云南 昆明; .昆明医学院附属儿童医院超声科,云南 昆明 【摘 要】 目的:探讨经胸超声心动图为经导管封堵术筛选室间隔膜周部 缺损病例的原则和方法。方法: 例室间隔膜 周部缺损患者实施经导管封堵术,封堵器为国产对称型封堵器,经胸壁彩色超声心动图获取图像。用多切面测量室间隔缺损的部位、大小、 距主动脉瓣、三尖瓣的距离。结果: 例成功放置封堵器,成功封堵率为 . %,放置封堵器直径为 ?. ? . 。其中嵴下型 缺损上缘距主动脉瓣环下缘最小距离为;隔瓣后型缺损下缘距三尖瓣隔瓣最小距离为。术后无心律失常,无封堵器移位脱 落、瓣膜穿孔关闭不全、感染性心内膜炎、血栓形成等严重并发症的发生。结论:经胸超声心动图选择合适的病例是保证封堵术成功的必 要前提。 【关键词】 超声心动图;室间隔缺损筛选;经导管封堵术 【中图分类号】 . 【文献标识码】 【文章编号】?? ??. , ? “,. ,,, ; . , , ; . , :: . : . . .、, . : . . %.,?. ? . . , ,,.. : . :; ; 是常见的先天性心脏病之一,以往只有开胸手术 前必须进行适应症的筛选。在临床常规影像检查中, 线 才能治愈,目前经导管实施封堵术已逐渐趋于成熟, 仅能显示出心脏的大小及肺血的多少,不能显示室间隔形 该项技术不需开胸,痛苦小、效果好、并发症低,是今后 态,缺损口部位、大小及数目,以及缺损周边心内结构的 治疗发展的方向,国外也在研究。但进行封堵前详细的检 解剖形态等,因此不能进行常规的术前筛选。然而超声心 查、严格的病例选择是保证封堵术成功的前提。由于动图可以实时动态地、清晰地显示 大小,以及缺损与 结构的特殊性,并非所有 均能进行 ,必须符合 毗邻解剖结构的关系,而且还可以全面了解心内结构及血 一 定条件的缺损才可成功进行封堵治疗。 术前对 液动力学变化,在介入治疗中发挥着不可比拟的的大小、形态、位置,以及与缺损周边组织结构 主 作用 。 动脉瓣、三尖瓣的距离 的关系进行准确详细的评价是成 资料与方法 功进行封堵的前提和保证,因此对于拟行 的患者术 . 病例选择 昆明医学 院第一附属医院 年 月一 中旬刊 ,,: ? . 体的自我管理潜力,减少了不必要的助产行为,改善了新王丽.产科病房护理中的风险分析及护理对策.中国实用护理杂 生儿健康状态。 志,加 , : ? . 总之,健康教育是一种现代医疗服务模式,是医院工 , , .作的重要组成部分。产科对初产妇实施产前健康教育,可: ? . 显著提升自然分娩率,减少不必要的助产手段,缩短孕妇 , , : . 及新生儿的住院时间,具有重要的临床应用价值。康志艳.孕妇临产前后的心理反应及护理.中外健康文摘, , : . 参考文献 收稿日期: . . 谢丽晖.精神心理因素对分娩结局的影响的临床分析 .医学信息