神经病学试题

神经病学试题 神经病学试题(七年制-1) 一. 填空(每个1分, 共20分) 1.Broca’s aphasia的临床特点以_________障碍最为突出. 病变主要累及________半球_______回_____部。 2.___________损害出现internuclear ophthalmoplegia, 其现是当患者侧视时_____侧视运动不能. 3.轻微的剌激引起强烈的感觉, 称为___________;非痛性刺激诱发疼痛感觉称____________. 4.节段性分布的瘫痪, 病灶在_______和________. 5.Weber综合征表现为病灶侧______神经瘫痪, 对侧_____神经,_______ 神经和__________上运动神经元性瘫痪。 6.脑脊液蛋白--细胞分离, 常见于__________症和___________症。 7.Vertigo是一种自身或外界物体的__________幻觉。 8.听觉障碍表现为__________,__________和___________。 二. 名词解释(每个5分, 共30分) 1.Tic douloureux 2.Polyneuropathy 3.Froin sign 4.Horner syndrome 5.Compressive myelopathy 6.Temporal lobe epilepsy 三. 问答题(每个10分, 共50分) 1.Guillain—Barre’ syndrome 的诊断与鉴别诊断。 2.Acute myelitis 的治疗措施。 3.简要介绍Cerebral infarction的治疗措施。 4.C T检查在神经系统疾病方面的临床应用(限大纲范围 填空(每空1分, 共20分) 1.Myasthenic crisis 常因抗胆碱酯酶药量______引起; 而Cholinergic crisis 则因抗胆碱酯酶药量_______引起;Brittle crisis则是抗胆碱酯酶药__________引起。可以通过静脉注射________药来鉴别。这三种危象一旦发生, 均可出现_____________。 2.Parkinson’s disease (PD) 的临床表现, 除姿势步态异常外, 最主要的三个表现是__________,_____________和_____________。 3.Multiple sclerosis (MS) 的确诊标准应是: 病程中____次发作和_____个分离病灶临床证据; 实验室检查, 脑脊液中_______指数增高和脑脊液中___________阳性。 4.Subarachnoid hemorrhage的典型临床表现___________,____________, __________和____________。 5.Subarachnoid hemorrage时, 使用甘露醇的目的是___________;使6-氨基己酸的目的是____________;使用尼莫地平等钙通道拮抗剂的目的是_____________。 6.临床疑脑出血的首选检查是__________。 二. 名词解释(每个5分, 共25分) 1.Queckenstedt test 2.Bell sign 3.Romberg sign 4.Crossed hemiplegia 5.Cerebral embolism 三. 问答题(每个10分, 共40分) 1. 简单介绍格林-巴利综合征(急性) 的治疗方法。 2. 颈 小脑出血有哪些临床表现, 4. 肌张力增高有哪些类型,各有什么表现,常见于哪些情况, 四. 病例分析(15分) 患者, 男,55岁.3月前开始右上肢疼痛, 呈烧灼样, 从肩向大拇指放射. 一月前出现右下肢无力, 并逐渐加重. 当地治疗无效, 于一日前转我院. 查体: 填空(每个1分, 共20分) 1. 浅昏迷表现为患者对疼痛剌激_________,腱反射_________,瞳孔光反射________,生命体征________. 2. Wernicke’ aphasia以口语_________严重障碍为突出特点, 故又称___________aphasia. 其病灶在______半球________回_______部。 3. Static tremor 通常在_______时出现,________ 时加重,_________ 时消失。 4. Ataxia 在临床上分为_______,_______,________和________ataxia;其中Cerebellar ataxia常表现有___________震颤,________ 语言, 肌张力_______。 5. 脑脊液蛋白质含量超过10克/L 时,CSF呈黄色, 流出后可自动凝结, 称为_________征。 二. 名词解释(每个5分, 共30分) 1.Spastic paralysis 2.Gaze palsy 3.Todd’s palsy 4.Petit mal 5.Wallenberg syndrome 6.Progressive stroke 三. 问答题(每个10分, 共50分) 1. 三叉神经痛有哪些临床表现, 2. 格林-巴利综合征有哪些临床特点, 3. 脑出血的常见部位有哪些,各有什么主要特点, 4. 简介癫痫部分性发作常见类型的临床表现。 5. 腰椎穿刺对哪些神经疾病的诊断有价值,各有什么结果, 神经病学试题(七年制-4) 一. 填空(每个1分, 共20分) 1. 腰椎穿刺的并发症是________.当有________和怀疑_________时禁作压颈试验, 以免发生脑疝. 2. 脑脊液流出后, 自动凝固如胶样, 称为_________综合征, 是因脑脊液中__________过多所致. 3. 由于伸肌和屈肌张力均增高, 向各方向被动运动遇到的阻力是相同的, 此种肌张力增高称为______样强直; 伴震颤时这种阻力断续相间, 称为________样强直. 4. 缘上回的病变可出现______症. 5. 多发性硬化患者的脑脊液IgG指数常常________,寡克隆IgG带阳性而血浆中寡克隆IgG带 ________. 6. 面具脸和写字过小征常见于__________病. 7. 左旋多巴是目前治疗__________病的最基本最有效的药物. 该药的付作用有开关现象, ‘开’ 是指症状突然_______,’关’ 是指症状突然______. 8. 单纯部分性痫性发作的痫性灶在____侧脑部; 复杂部分性发作的病灶多在______叶. 9. 典型失神发作脑电图呈双侧对称____周/秒____________波。 10.典型失神发作时病人意识______;强直--阵挛发作时病人意识________。 二. 名词解释(每个5分, 共25分) 1. Sopor 2. 扳机点 3. Light reflex of pupils 4. Vertigo 5. Pseudobulbar palsy 三. 问答题(每题10分, 共40分) 1. Trigeminal neuralgia有哪些临床表现? 2. Acute inflammatory demyelinating polyneuropathies有哪些主要临床表现? 3. 慢性脊髓髓外压迫症有哪些主要临床特点? 4. Cerebral embolism有什么临床表现? 四. 病例分析(15分) 患者, 女,50岁. 二天前开始头痛, 服止痛片可缓解.2小时前打麻将时又突然头痛加剧, 并呕吐, 继之倒地, 呼之不应. 急送医院就诊. 查体: 神志清楚, 痛苦表情, 对答切题; 眼底正常, 左睑下垂,瞳孔散大, 光反射消失; 无面瘫, 伸舌居中; 右上下肢轻瘫, 感觉正常; 颈抵抗,Kernig征阳性. 请讨论:1. 可能疾病是什么,依据, 2. 病因诊断。 3. 你准备作什么检查来确定诊断, 4. 作什么检查确定病因, 神经病学试题(七年制-5) 一. 填空(每空1分, 共20分) 1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后______,活动后_______;眼肌型表现为一侧或双侧______肌麻痹, 瞳孔括约肌________。危象是该病死亡的常见原因,_______ 和_______可诱发危象。 2. 苯妥英钠的不良反应有_________,__________,__________,_________和__________等。 3. 蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床_______周;适当给予_________药; 保持________通畅等。 4. 癫痫部分性发作的首选药物是_________,广谱抗癫痫药是__________。 5. 多发性硬化的症状和体征不能用中枢神经系统_______病灶来解释。 6. 慌张步态常见于__________病。 7. 左侧外展神经与面神经瘫痪, 右侧肢体偏瘫, 病变在____侧_______。 二. 名词解释(每个5分, 共25分) 1. Gaze palsy----- 2. Ataxia------ 3. Cerebral watershed infarction---- 4. 分离性感觉障碍----- 5. Involuntary movements---- 三. 问答题(每个10分, 共40分) 1. 动眼神经瘫痪有什么表现,常见于哪些情况, 2. 周围性面神经瘫痪有哪些体征? 常见于哪些疾病? 3. 如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症? 4. 脑蛛网膜下腔出血有哪些病因, 四. 病例分析(15分) 患者, 女,38岁. 入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动, 继之意识丧失, 双眼上翻, 全身抽动, 持续约3-4分钟, 抽动停止, 呼之不应. 急送急症.入院后查体: 呼之不应, 压眶时有痛苦表情, 并有左上下肢乱动; 双眼闭合, 双瞳等大, 眼底正常; 右上下肢肌张力低, 反射活跃, 右下肢Babinski征阳性; 针刺右侧肢体无反应, 左侧有躲避反应. 颈软,Kernig征阴性. 心脏听诊有心房纤颤. 请讨论:1. 该患者意识障碍属什么程度, 2. 定位诊断及其依据. 3. 定性诊断及其依据. 4. 应首先作什么检查证实你的诊断, 神经病学试题(五年制-1) 一. 填空(每空1分, 共30分) 1. 意识丧失, 对言语刺激无应答反应, 称为________. 2. 发声困难, 发音不清, 声音, 音调及语速异常, 称为_________. 3. 优势半球颞上回后部受损, 将出现________.额下回后部病变, 将出现________.缘上回病损出现_________.颞枕交界区病损出现_________.如果优势半球大范围病变, 则出现__________. 4. 一侧瞳孔缩小, 眼裂变小, 眼球 面神经麻痹患者眼睑闭合时, 患侧眼球向上外方转动, 显露白色巩膜, 称为_________征. 6. 三叉神经痛患者轻触口角, 颊部时诱发疼痛, 此处称为_________.. 7. 多发性神经病的病因有__________,__________,__________, _________,和___________等. 8. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液改变是细胞_______,而蛋白质__________. 9. 格林-巴利综合征患者的四肢呈________瘫痪. 感觉障碍呈________样分布. 10.颈膨大病变时, 双上肢呈________性瘫痪, 双下肢呈________性瘫痪. 11.影响急性脊髓炎恢复的三大并发症是________,________和_________. 12.脊髓压迫症患者作压颈试验时, 可发现椎管________. 13.当脑脊液蛋白含量>10g/L时, 流出后自动凝结, 称为__________征. 14.24小时 震颤麻痹_______ 2. 自动症_________ 3. 癫痫状态________ 4. 肌无力危象_______ 5. 眩晕_________ 6. 感觉过敏_________ 三, 问答题(每题10分, 共40分) 1. 如何判断脊髓横贯损害时的病灶水平? 2. 壳核, 小脑出血的表现有什么不同? 3. 临床如何确诊单纯疱疹病毒性脑炎? 4. 复发--缓解型多发性硬化的治疗措施是什么? 神经病学试题(五年制-2) 一. 填空(每空1分, 共20分) 1. 运动性失语的病灶部位在_________半球_______回_______部. 2. 双眼对侧同向性偏盲的病灶部位在_________,_________,__________. 3. 非疼痛性刺激却诱发疼痛的感觉, 称为___________,轻微的刺激引起强烈的感觉, 称为___________.无外界的情况下出现的蚁走感, 触电感, 针刺感, 束带感等, 称为___________. 4. 神经系统查体的视神经检查, 主要检查_______,________和_________. 5. 脊髓压迫症的髓外硬膜 可逆性缺血性神经功能缺失(RIND) 患者发病后神经功能缺失症状持续______以上, 但可于______周 脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗是起_____小时之 静止性震颤常见于____________病. 二. 名词解释: (每题5分, 共30分) 1. 凝视麻痹---- 2. 深昏迷---- 3. 弛缓性瘫痪---- 4. Bell征----- 5. 霍纳氏征(Horner)---- 6. 脊髓休克---- 三. 问答题(每题10分, 共50分) 1. 如何鉴别急性脊髓炎和急性硬脊膜外脓肿? 2. 短暂性脑缺血发作的治疗目的和措施有哪些? 3. 脑出血的治疗目的和主要措施是什么? 4. 帕金森病的临床表现主要有哪些? 5. 癫痫的诊断步骤是哪三个? 神经病学试题(五年制-3) 一. 填空(每空1分, 共20分) 1. 口语表达障碍最为突出的失语, 称_______性失语; 口语理解严重障碍的失语, 称________性失语; 所有语言功能均有明显障碍的失语, 称_______性失语. 2. 一侧动眼神经麻痹时, 患侧眼球不能向____,向____,向____方转动; 瞳孔 ______;_____反射和______反射消失. 3. 卡马西平可用于_________和__________的治疗. 4. 能皱额蹙眉, 眼能闭合的面瘫, 是______性面瘫; 不能皱额蹙眉和不能闭眼的面瘫是______性面瘫. 5. 帕金森病的三大表现是______性震颤, 肌张力______和随意运动_______. 6. 多发性神经病的感觉障碍表现为肢体远端呈_________形分布的各种感觉缺失. 肢体远端____运动神经元性瘫痪. 7. 脑卒中的发病率最高的是_______. 8. 具有抗血小板聚集治疗和预防缺血性脑血管病双重作用的药物是__________. 二. 名词解释(每题5分, 共30分) 1. 癫痫------- 2. Todd瘫痪----- 3. 嗜睡----- 4. 复视------ 5. 痛性抽搐------ 6. 交叉性瘫痪---- 三. 问答题(每题10分, 共50分) 1. 脑桥出血有哪些临床特点? 2. 简述脑蛛网膜下腔出血的 如何鉴别晕厥和癫痫的全面性发作? 4. 如何进行偏头痛的预防性治疗? 5. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点有哪些? 神经病学试题(五年制-4) 一. 填空(每空1分, 共30分) 1. 复合感觉(皮质感觉) 检查包括_______觉,________觉,________ 觉和_________觉. 2. 上肢的深反射有________反射,________ 反射和______反射. 3. 病理反射阳性, 提示_________受损. 4. 三叉神经痛的疼痛, 每次持续时间____,开始和停止都很_______. 6. 格林--巴利综合征的脑脊液蛋白增高在病后第____周最明显. 7. ____________麻痹是格林--巴利综合征的主要危险. 8. 腰膨大损害时, 双下肢呈____________性瘫痪. 9. 慢性脊髓压迫症呈缓慢进行性发展, 通常表现三期, 即_______期,_______ 期和___________期. 10. 脑血栓形成依据症状和体征的演进过程可分三种临床类型, 即_________性卒中,________ 性卒中和_________________. 11. 脑栓塞最常见于________动脉系统. 其栓子来源主要是_______. 12. 临床疑诊脑出血的首选检查是_______. 13. 脑蛛网膜下腔出血的常见并发症是________,__________和_________. 14. 单纯疱疹病毒性脑炎对脑的损害, 以_____叶和_______叶最突出. 二. 名词解释(每个5分, 共30分) 1. 浅昏迷----- 2. 原发性三叉神经痛----- 3. 原发性蛛网膜下腔出血------ 4. 进展性卒中----- 5. 胆碱能危象------- 6. 周期性瘫痪------ 三. 问答题(每题10分, 共40分) 1. 典型偏头痛有哪些主要临床表现? 2. 帕金森氏病有哪些主要临床表现? 3. 简述脑蛛网膜下腔出血的治疗措施. 4. 介绍急性脊髓炎的处理方法. 神经病学试题(五年制-5) 一.填空(每空1分, 共30分) 1. 帕金森病的震颤典型表现是______性震颤; 肌强直为_______样或_______样强直; 典型步态是______步态; 写字时呈现________征. 2. 重症肌无力有三种危象, 分别是_______,________和_________危象. 一旦发生危象, 将出现___________. 3. 有先兆的偏头痛称为________型偏头痛, 无先兆的偏头痛称为_______型偏头痛; 尚有特殊类型偏头痛, 包括_________,_________,____________等. 4. 杰克逊(Jackson) 癫痫属于____________性发作, 其病灶在对侧_______区. 发作后可遗留暂时性局部肢体瘫痪或无力, 称为___________瘫痪. 5. 复杂部分性发作的脑电图(EEG)表现是在一侧或双侧_____区慢波, 棘波等. 6. 周期性瘫痪有三种类型, 即________,_______和________型; 以_______型最多见. 7. 单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液白细胞_______,糖和氯化物_______;脑电图改变是_____区和_____区高幅慢波. 8. 多发性硬化的病灶部位较多, 可同时累及__________,_________和_________,以及________. 二. 名词解释(每题5分, 共30分) 1. 共济失调 2. 失语症 3. 痉挛性瘫痪 4. Horner征 5. Brown—Sequard综合征 6. 脑梗死 三. 问答题(每题10分, 共40分) 1. 急性脊髓炎与硬膜外脓肿的鉴别诊断要点. 2. 大脑中动脉主干与皮层支闭塞各有哪些主要表现? 3. 简述脑出血的 简介癫痫典型失神发作时的表现及脑电图改变.