推拿治疗肩胛骨内测缘痛的个人体会

推拿治疗肩胛骨内测缘痛的个人体会 推拿治疗肩胛骨内测缘疼痛的个人体会 肩胛骨内测缘疼痛是临床上非常常见的痛症之一,其原因是多方面的,本篇仅讨论背部软 组织和关节的 某些伤科疾患,如 胸椎小关节 肋椎关节 肋横突关节的错缝,滑膜嵌钝,背部筋膜炎,肩胛提 肌 菱形肌 斜 方肌 等的损伤.强力外力导致的骨折或软组织撕裂除外. 临床上一般的基本检查和问诊可排除某些内科急病 等 引起的背部疼痛.至于小关节紊乱 或滑膜嵌钝 肌纤维痉挛或扭伤而没有舒展或神经卡压 等等 有时难以鉴别,我这套手法不必分型那么仔 细,操作一次 大多数患者均可明显减轻症状,在此献丑,效果的确不错,但原理还不十分清楚,愿和大之后 家共同讨论, 请不吝赐教! 病因 症状 体征 检查 在此就省略了. 以患者右侧肩胛骨内测缘疼痛为例,患者俯卧,两上肢自然下垂放于大腿两侧,不要垂于床 下,否则会加 重病情,医者立于患者右侧近肩处. 1 双手掌交替斜推背部肩胛骨处两到三分钟,速度不要太快,方向一定要由外上向内下推, 否则会加重疼 痛. 2揲掌揉以上部位,方向同上,两到三分钟,手法要柔和缓慢沉稳. 3双拇指指尖相对 用桡侧由内向外拨肩胛骨内测缘,自上而下 约半分钟. 4 然后再从父 1 2 两法. 5 双手小鱼际交替滚右侧上背部,自上而下,由外而内,约两到三分钟. 6 双拇指交替按 揉 理肩胛骨内测缘,重点在硬结节处,以上三法交替进行,约三分钟. 7 双手握拿背部肌肉. 8 医者右手掌根自上而下按压肩胛骨内测缘 同时左手握住患者右手手腕后身上肢. 9 双掌自上而下 推 揉 拨 脊柱两侧. 10 双掌根钝压脊柱横突,用力方向为前上,有时可感觉咔嗒声. 11 分别推 拿 揉 拇指按压 拨 两侧肩部和颈部,手法反复几次,使颈肩部肌肉放松. 12 医者右手掌根按于肩胛骨内测痛点处,左手推患者头部右颞部使头旋转,当到最大限 度时右手掌根 用力钝压,有时可闻咔嗒声. 13 捏提骶脊肌,手掌揉 推 背部. 14 患者坐位,跨坐于治疗床上,两腿加紧床边,两手交叉鲍鱼肩部,右手在前,医者立于患 者身后,右手 掌根底紧痛点,左手握住患者右臂,一推一拉,使患者左旋,当到最大限度时突然钝一下. 15 患者双手自然下垂,医者左手沃腴患者左肩处,医者右手沃腴患者右肩下方及三角肌 处,左手固定不 动,右手顺时针和逆时针活动肩部,然后再上下 左右颤抖式活动肩部,使肩胛骨随医者的右 手尽可能大的 活动. 16 患者右手后身 手背至于腰骶部,医者右手放于患者右侧肩前部,向后推肩部使肩胛骨 翘起,医者左 手食中无名指小指由肩胛骨内测缘插向肩胛骨前缘,然后慢慢向后抠抖. 17 患者坐于凳上双手手指交叉鲍鱼候诊部,医者立于其后,双手反插扣于患者枕部,用胸 部抵住患者胸 椎,慢慢摇晃患者使其放松之后突然上提,可闻咔嗒声. 18 最后 推背部,拿双肩,捏颈部,点按后溪穴 ,敲打肩背部结束.