t波改变的几种情况

t波改变的几种情况 心电图T波代表快速心室复极的电位变化。心电图T波低平、浅倒置作为诊断心肌缺血依据的现象十分普遍。很多病人和家属，一听说心电图检查发现T波改变就感到紧张。事实上心电图T波改变受很多因素影响，仅以它来诊断冠心病，往往造成误诊。如用12导联做的心电图，T波普遍低平或浅倒置，导致这种原发性T波普遍改变的原因是女性雌激素、孕激素降低，也可能与一些内分泌功能异常有关。因此遇到心电图上T波普遍低平或浅倒置，尤其是无症状女性患者，诊为冠心病、心肌缺血要特别慎重。心电图T波改变缺乏特异性，许多生理因素也可以引起T波改变，如: 1、情绪紧张、焦虑，睡眠不好、心理压力大，通气过度，植物神经功能紊乱等，均可引起交感神经兴奋，从而引起T波改变; 2、各种原因引起的心动过速，可影响心肌复极，引起T波改变; 3、瘦长无力型体质，或肥胖的青年人也可出现T波低平或倒置等。 另外，具有正常ST段的高耸T波，在正常成人中并非少见，常见于V3,V5导联，可见于多年龄段。 病理性的T波改变，主要见于冠心病心肌缺血、高血压、左室肥大、心肌劳损、低钾血症等。病理性t波改变有下列几种情况: 1、T波轻微增高一般无临床意义。T波显著增高，见于心肌梗塞早期、高钾血症。 2、T波低平或倒置，见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。 3、还有T波倒置明显的，可见于心肌梗塞急性期、冠状动脉供血不足、左心室肥大。 4、心电图T波改变不能说明就是心肌缺血，T波改变可以有多种原因，比如睡眠不好，精神压力大等非心脏因素，作为年轻的女性出现T波的改变，以非心脏因素为多见。 一次心电图检查异常不可判断是否有疾病的发生，可以再次复查。如果还是异常可以做心脏彩超，可查出T波改变是否由于心脏结构或者是血流的异常所导致。如果是过度劳累所致的话，建议先休息一段时间再次做心电图检查。找到病因才可以施以治疗，如发现问题应及早复查。