[医学]药理学题库附答案

[医学]药理学附答案 无锡卫生高等职业技术学校 药理教研室 2009年11月 1 题型:单选题 章节: 第一章 药理学总论 第一节 概述 1、消费者不凭医师处方直接可以从药店购买的药物称为 A(处方药 B(非处方药 C(麻醉药品 D(精神药品 E(放射性药品 题型:名词解释 章节: 第一章 药理学总论 第一节 概述 1. 药物 ——能影响机体生理、生化功能，可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质 1. 药理学 ——研究药物与机体(或病原体)之间相互作用及其规律的学科 1. 药物效应动力学 ——研究药物对机体(或病原体)的作用和作用原理，为确定药物的适应症提供依据。 1. 药物代谢动力学 ——研究机体对药物的作用，即机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄过程，尤其是研究血药浓度随时间变化的规律，为设计合理的给药方案提供依据。 题型:单选题 章节: 第一章 药理学总论 第二节 药物效应动力学 1(在一定剂量范围内，药物剂量与药物作用的关系为 A(时效关系 B(时量关系 C(最小有效量 D(治疗量 E(量效关系 1.药物的治疗量是指药物的剂量范围在 A.最小有效量与最小致死量 B.常用量与极量 C.最小有效量与极量 D.最小有效量与最小中毒量 2 E.常用量与最小中毒量 1.关于受体的叙述错误的是 A. B.只能与药物结合而引起药理或生理效应 C.药物受体复合物能引起生理或药理效应 D. E.正常情况下，受体的数目是相对固定的 1(毒性反应是在下面的剂量下产生的 A(治疗量 B(大剂量 C(与剂量无关 D(停药后的残存的剂量 E(无效量 2(变态反应是在下列剂量下产生的(C) A(治疗量 B(大剂量 C(与剂量无关 D(停药后的残存的剂量 E(无效量 2增强器官机能的药物作用称为 A.抑制作用 B.兴奋作用 C.预防作用 D.治疗作用 E.防治作用 2.药物作用选择性的高低主要取决于 A.药物剂量的大小 B.脂溶性扩散的程度 C.药物的吸收速度 D.组织器官对药物的敏感性 E.药物水溶性的大小 2.用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是 A.继发反应 B.特异质反应 C.毒性反应 D.变态反应 E.副作用 2.下列对选择作用的叙述，哪项是错误的 A(选择性是相对的 B(与药物剂量大小无关 C(是药物分类的依据 D(是临床选药的基础 E(大多数药物均有各自的选择作用 2(药物随血流分布到各组织器官所呈现出的作用，称为 3 A(局部作用 B(吸收作用 C(首关消除 D(防治作用 E(不良反应 E(以上皆否 2后遗效应是指 A.血药浓度有较大波动时产生的生物效应 B.是药物剂量过大引起的效应 C.血药浓度低于有效血药浓度时的效应 D.血药浓度高于有效血药浓度时的效应 E.仅可能出现在极少数人的反应 2与药物引起的变态反应有关的是 A.剂量大小 B.毒性大小 C.过敏体质 D.年龄.性别 E.用药时间长短 2(药物作用强度随时间变化的动态过程是 A(时效关系 B(最小有效量 C(时量关系 D(治疗量 E(量效关系 2、决定药物副作用多少的主要因素是 A(药物的理化性质 B(药物的选择作用 C(药物的安全范围 D(病人的年龄和性别 E(给药途径 2(药物在治疗剂量时的出现和治疗目的的无关的作用称为 A(治疗作用 B(预防作用 C(副作用 D(局部作用 E(“三致”反应 2.药物的副作用是指 A.用药剂量过大引起的反应 B.长期用药产生的反应 C.指药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应 D.指药物产生毒性作用，是不可预知的反应 4 E.属于一种与遗传性有关的特异质反应 2.药物的两重性是指 A.治疗作用和副作用 B. C.防治作用和不良反应 D. E. 2. A.能与受体结合 B. C.有很强的内在活性 D. E.与受体有亲和力且有内在活性 2(受体阻断剂与受体 A(有亲和力无内在活性 B(既有亲和力又有内在活性 C(无亲和力有内在活性 D(既无亲和力又无内在活性 E(具有较强亲和力，仅有较弱内在活性 2.与用药目的无关，用药后对机体产生不利或有害的反应称为 A(治疗作用 B(不良反应 C(毒性反应 D(继发反应 E(过敏反应 2.A药比B药安全，正确的依据是 A.A药的LD/ED比值比B药大 B.A药的LD比B药小 505050 C.A药的LD比B药大 D.A药的ED比B药小 5050 E.A药的ED/ LD比值比B药大 5050 2.治疗指数是指 A.ED/ LD B.ED/ LD C.LD/ ED 5050955550 D.LD/ ED E ED/ ED5050955 2(药物的安全范围是指 A(LD/ED B(ED/LD 50505050 C(最小有效量和最小中毒量之间的范围 5 D(ED与LD 之间的距离 E(LD与ED之间的距离 955955 2(服用催眠量的巴比妥类药次晨出现的宿醉现象是(D) A(副作用 B(毒性反应 C(变态反应 D(后遗效应 E(特异质反应 2(少数病人对某些药物的反应特别敏感，很少的剂量即可产生超出常人的强烈 的药理效应称为(C) A(对因治疗 B(对症治疗 C(高敏性 D(特异质反应 E(耐受性 3(可靠安全系数是 A(LD50/ED50 B(ED50/LD50 C(LD5/ED95 D(最小有效量和极量之间的范围 E(最小有效量和最小中毒量的范围 3(阿托品治疗胃肠绞痛时引起的口干属于 A(副作用 B(毒性反应 C(过敏反应 D(成瘾性 E(后遗效应 3(服用巴比妥类药催眠时，次日出现乏力、困倦属于 A(副作用 B(毒性反应 C(过敏反应 D(成瘾性 E(后遗效应 3(长期应用链霉素造成的耳聋属于 A(副作用 B(毒性反应 C(过敏反应 D(成瘾性 E(后遗效应 3(长期应用受体拮抗药，可以使体内相应的受体数目增多，称为 A(受体向上调节 B、受体向下调节 C、耐受性 D(高敏性 E、部分受体激动药 3.部分激动剂的特点为 A.与受体亲和力高而无内在活性 B.与受体亲和力高而有内在活性 6 C.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强 D.具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂作用 E.无亲和力也无内在活性 3(竞争性拮抗剂 A(亲和力及内在活性都强 B(具有一定亲和力但内在活性弱 C(与亲和力和内在活性无关 D(有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合 E(有亲和力、无内在活性，与激动剂竞争相同受体 3(非竞争性拮抗剂 A(亲和力及内在活性都强 B(具有一定亲和力但内在活性弱 C(与亲和力和内在活性无关 D(有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合 E(有亲和力、无内在活性，与激动剂竞争相同受体 3.下列哪项不是第二信使 2+ A.cAMP B Ca C.cGMP D 磷脂酰肌醇 E.ACh 3(男孩，3岁时曾因食用新鲜蚕豆，小便呈酱油色，诊断为“6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏”(蚕豆病)。今使用磺胺甲噁唑后发生溶血反应，此反应与哪项因素有关 A(年龄 B(遗传 C(病理因素 D(过敏体质 E(毒性反应 3(病人王某，因高热，医生给予阿司匹林退热。此治疗为 A(对症治疗 B(对因治疗 C(局部作用 D(预防作用 E(以上均不是 3(张某，男，35岁，因慢性支气管炎并发肺炎入院，医生给予氨苄西林静脉 7 滴注，第二天病人皮肤出现药疹、瘙痒。该病人出现何种不良反应 A(副作用 B(急性中毒 C(继发反应 D(药物过敏 E(特异质反应 3(王某，女，43岁，患肺结核，医生给予抗结核药物链霉素治疗，用药一个月后病人出现了耳鸣，继而听力丧失。这是患者出现了 A(副作用 B(继发反应 C(后遗作用 D(变态反应 E(毒性反应 3(刘某，女，41岁，患胃溃疡数年，近来发作加剧，伴有反酸，医生给予抗酸药氢氧化铝口服以中和胃酸，这种药物治疗是 A(选择作用 B(局部作用 C(吸收作用 D(预防作用 E(对因治疗 3(某男47岁，因患“荨麻疹”，睡前服用苯海拉明，次晨出现头晕、嗜睡等，此现象是 A(过敏反应 B(毒性反应 C(后遗效应 D(继发反应 E(特异质反应 3(某患者欲做肠道镜检，之前医生嘱其口服硫酸镁用来导泻。此作用是 A(吸收作用 B(选择作用 C(预防作用 D(局部作用 E(以上均不是 3(口服抗酸药中和胃酸的作用是 A(局部作用 B(吸收作用 C(兴奋作用 D(预防作用 E(间接作用 3(尼可刹米引起的呼吸加快是 A(局部作用 B(副作用 C(兴奋作用 D(预防作用 E(间接作用 题型:名词解释 8 章节: 第一章 药理学总论 第二节 药物效应动力学 1. 局部作用 ——药物在给药部位产生的作用 2. 吸收作用 ——又称全身作用，是药物在吸收入学以后产生的作用。 2. 选择作用 ——吸收入血后的药物主要对某个(些)组织、器官作用明显，对其他组织、器官作用不明显。药物对某个(些)组织、器官的选择性作用是相对的，选择性随给药剂量的增加而下降。 2. 不良反应 —— 不符合用药目的反而给病人带来危害的药物作用，包括副作用、毒性作用、变态反应、继发反应、后遗作用、特异质反应等。 2. 副作用 ——在治疗剂量下，合格药品在正常给药对机体的轻度损害。源于药物的选择性不高，具体表现随用药目的而不同。 2. 毒性作用 ——过量(或病人高度敏感)、过久用药，药物对机体的严重损害。分急性中毒、慢性中毒，常表现为药理作用的延伸或加重，也包括致癌、致畸胎、致基因突变。 2. 变态反应 ——过敏体质者在重复使用某药时，因病理性免疫反应造成的损害，可能表现为皮疹、血管神经性水肿、过敏性粒细胞减少、过敏性支气管哮喘，甚至过敏性休克等。 2. 继发反应 ——又称治疗矛盾，是由药物的治疗作用所引起的不良后果。 2. 后遗作用 9 ——停药后血药浓度低于有效浓度以下时，残留的药理作用引起的不良后果。 2. 受体激动药 ——与受体有亲和力且有内在活性的药物。 2. 受体拮抗药 ——与受体只有亲和力但没有内在活性的药物。 2.安全范围 ——介于最小有效量和最小中毒量之间的药物剂量范围，可以表达药物安全性的大小，该范围越大，药物的安全性越好。 3.治疗指数 ——半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)。是表达药物安全性的指标，该值越大，药物的安全性越好。 3.效价 ——又称效价强度，是药物引起某作用所需要的剂量。反应药物与效应器的亲和力大小。亲和力越小，药物的作用越强。 3.效能 ——是药物能产生的最大效应，反应药物的内在活性。效能越大，药物的作用越强。 题型:单选题 章节: 第一章 药理学总论 第三节 药物代谢动力学 1. A.药物进入胃肠道 B.药物随血液分布到各器官或组织 C.药物从给药部位进入血液循环 D.药物与作用部位结合 E.从蛋 1.关于药酶诱导剂的描述错误的是 A. B.可加速另一类药物代谢 10 C.可使另一类药物的半衰期延长，血药浓度升高 D.可加速本身的代谢 E.使另一类药物的持续时间缩短，药效下降 1.最常用的给药方法是 A.肌肉注射给药制品 B.口服给药 C.舌下给药 D.皮肤给药浅 E.吸入给药 1(药物被吸收入血之前于用药局部呈现的作用称为 A(局部作用 B(吸收作用 C(选择作用 D(防治作用 E(不良反应 2.某药的t为2小时，按t间隔时间给药，达到稳态血药浓度的时间为 1/21/2 A.4小时 B.6小时 C.12小时 D.10小时 E.18小时 2.某药T为3小时，一次服药后大约经几小时体内药物基本消除 1/2 A.60小时 B.6小时 C.15小时 D.8小时 E.20小时 2.某药按一级动力学消除，上午9时测得的血药浓度为100mg/L,晚6时测得的血药浓度为12.5 mg/L,这种药物的半衰期为 A.4小时 B.2小时 C.6小时 D.3小时 E.9小时 2.药物的消除速度，决定药物作用的 A.起效的快慢 B.强度与维持时间 C.后遗性的大小 D.不良反应的大小 E. 2.药物吸收最快的给药途径是 A.椎管给药 B.气雾吸入 C.肌肉注射 D.口服给药 E.皮下注射 2.首关(首过)消除是 A. B. C. D. 11 E. 2.药物血浆半衰期是指 A. B. C.药物被机体破坏一半所需的时间 D. E. 2.药物的生物转化 A.使无活性药物变成有活性药物 B.药物在体内发生化学改变 C. D.使有活性药物变成无活性的代谢物 E. 2.对生物利用度概念错误的叙述是 A.可作为确定给药间隔的依据 B.可间接判断药物的临床疗效 C.是指药物制剂被机体利用的程度和速度 D.可评价药物制剂的质量 E.能反映机体对药物吸收的程度 2.药物依赖生物膜两侧的浓度，从高浓度侧扩散到低浓度一侧的转运称为 A(主动转运 B(被动转运 C(出胞和入胞 D(单纯扩散 E(易化扩散 2.容易受首关消除影响的药物应该避免哪种给药方法 A(静脉注射 B(肌肉注射 C(口服 D(直肠给药 E(舌下给药 2(血浆药物浓度随时间变化的动态过程是 A(时效关系 B(最小有效量 C(时量关系 D(治疗量 E(量效关系 2. A.经肾排泄 B.经消化道排出 C.经肝药酶代谢破坏 12 D.药物的生物转化和排泄 E.与血浆蛋白结合暂时失去药理活性 2.生物利用度是口服药物 A.吸收进入血液循环的药量 B.吸收的速率 C. D.实际给药量/吸收进入血液循环药量 E.以上都不是 2(药物被机体吸收利用的程度是 A(半数有效量 B(治疗指数 C(半衰期 D(生物利用度 E(安全范围 2(有些由胃肠道吸收的药物，经门静脉入肝时即被转化灭活，使药效降低的现象称为 A(首关消除 B(耐受性 C(耐药性 D(特异性 E(以上皆否 2(药物的吸收是指 A(药物进入胃肠道 B(药物随血液分布到各组织器官 C(药物从给药部位进入血液循环的过程 D(药物与作用部位结合 E(静脉给药 2(能使肝药酶活性增强的药物称为 A(药酶诱导剂 B(受体激动剂 C(药酶抑制剂 D(受体阻断剂 E(部分受体激动剂 2(药物在体内经生物转化和排泄使血浆药物浓度降低的过程称为 A(代谢 B(消除 C(解毒 D(灭活 E(活化 2(药物起效快慢取决于 A(药物的吸收过程 B(药物的血浆半衰期 C(药物的排泄过程 D(药物的转运方式 E(药物的生物转化过程 2(药物排泄的主要器官是 A(肝脏 B(肾脏 C(肠道 D(腺体 E(呼吸道 13 2(药物的排泄过程是 A(药物的重吸收过程 B(药物的再分布 C(药物的彻底消除过程 D(药物的排毒过程 E(药物的分泌过程 2(若使血药浓度迅速达坪值，需 A(每隔一个半衰期给一次剂量 B(每隔半个半衰期给一次剂量 C(每隔两个半衰期给一次剂量 D(首剂加倍 E(增加每次给药剂量 2(半衰期长的药物 A(消除快，作用维持时间长 B(消除慢，作用维持时间短 C(消除慢，作用维持时间长 D(消除慢，给药间隔时间短 E(对消除无影响 2(当肝功不良时，经肝进行生物转化的药物 A(显效快，作用时间短 B(消除慢，作用时间长 C(消除慢，作用时间短 D(显效慢，作用时间长 E(排泄快，作用时间短 2(气体及挥发性药物吸入给药时 A(显效快，作用时间短 B(消除慢，作用时间长 C(消除慢，作用时间短 D(显效慢，作用时间长 E(排泄快，作用时间短 2(药物在肾脏的排泄速度影响 A(药物作用发生快慢 B(药物的药理活性 C(药物作用持续时间 D(药物的分布 E(药物的代谢 2(药物在胃肠道吸收的速度影响 A(药物作用发生快慢 B(药物的药理活性 C(药物作用持续时间 D(药物的分布 E(药物的代谢 2(药物在体内的生物转化过程影响 14 A(药物作用发生快慢 B(药物的药理活性 C(药物作用持续时间 D(药物的分布 E(药物的代谢 3.肝微粒体药物代谢酶系中主要的氧化酶 A.黄嘌呤氧化酶 B.醛氧化酶 C.醇脱氢酶 D.P-450酶 E.假性胆碱酯酶 3.药物与血浆蛋白结合的量越多，药物的作用 A.起效越快，维持时间越长 B. C.起效越快，维持时间越短 D. E. 3、主动转运的特点是(D) A(不耗能，无竞争性抑制 B(耗能，无选择性 C(无选择性，有竞争性抑制 D(由载体进行，耗能，逆浓度差转运 E(由载体进行，不耗能 3(酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时 A(解离?.再吸收?.排出? B(解离?.再吸收?.排出? C(解离?.再吸收?.排出? D(解离?.再吸收?.排出? E(解离?.再吸收?.排出? 3(弱酸性药物在碱性环境中 A(解离度降低 B(脂溶性增加 C(易透过血脑屏障 D(易被肾小管重吸收 E(经肾排泄加快 3(采用首剂加倍的方法，在几个半衰期内达到稳态血药浓度 A(1个 B(2个 C(3个 D(4 个 E(5个 3(病人李某，男，20岁，因患流脑入院。医生给予磺胺嘧啶+TMP等药物治疗，嘱其服用磺胺嘧啶时首剂倍量，此目的是(A) A(在一个半衰期内即能达到坪值 B(减少副作用 C(防止过敏反应 D(降低毒性反应 E(缩短半衰期 15 3(关于药物与血浆蛋白结合的叙述错误的是 A(药物与血浆蛋白结合后，不易转运 B(药物与血浆蛋白结合后，活性消失 C(药物与血浆蛋白结合后，不能代谢 D(药物与血浆蛋白结合后，作用增强 E(药物与血浆蛋白结合具有饱和现象 题型:名词解释 章节: 第一章 药理学总论 第三节 药物代谢动力学 2.生物利用度 ——药物制剂被吸收利用的程度和速度。可用吸收量与给药量的比值。 2.半衰期 ——血药浓度下降一半所需要的时间。是表达药物消除速度的指标。 2.首关消除 ——口服药物由于受到胃肠黏膜和肝脏的代谢灭活，吸收入血的药量减少的现象。 3.肝药酶 ——肝细胞微粒体内一组以细胞色素P450为主要组成，具有氧化、还原、水解、结合等混合功能的酶系，能催化药物等外源性物质的代谢。专一性低，酶活性和数量可变。 3.药酶诱导剂 ——能使药酶酶活性增强、数量增加的化学物质，如;苯巴比妥、利福平等 3.药酶抑制剂 ——能使药酶酶活性减弱、数量减少的化学物质，如;异烟肼、阿司匹林等 16 题型:简答题 章节: 第一章 药理学总论 第三节 药物代谢动力学 2.简要说明半衰期及其的意义 半衰期是血药浓度下降一半所需要的时间。是表达药物消除速度的指标。 依据半衰期，可以初步确定给药间隔(1个半衰期)，可以估计以半衰期为间隔、恒量、连续给药，药物起效的时间和停药后药物作用消除的时间(4-5个半衰期) 题型:单选题 章节: 第一章 药理学总论 第四节 影响药物合理应用的因素 1(对胃肠道有刺激性的药物服药时间宜在 A(饭前 B(饭时 C(饭后 D(空腹 E(睡前 1(催眠药服药时间宜在 A(空腹时 B(饭前 C(饭后 D(睡前 E(定时服 2. 反复多次应用药物后，机体对药物的敏感性降低，称为 A.习惯性 B.成瘾性 C.依赖性 D.耐受性 E.耐药性 2(病原体或肿瘤细胞对化学治疗药敏感性降低称 A(耐受性 B(耐药性 C(高敏性 D(精神依赖性 E(身体依赖性 2(停用麻醉药品后有戒断症状产生称 A(耐受性 B(耐药性 C(高敏性 D(精神依赖性 E(身体依赖性 题型:名词解释 17 章节: 第一章 药理学总论 第四节 影响药物作用的因素 1.联合用药 ——两种或两种以上的药物先后或同时应用，这种给药方法称为联合用药。 2.协同 ——两种或两种以上的药物联合用药时，药物的作用或疗效比药物分别单用强。 2.拮抗 ——两种或两种以上的药物联合用药时，药物的作用或疗效比药物分别单用若。 2.配伍禁忌 ——两种或两种以上的药物在体外混合于同一容器中，若因物理或化学反应，药液出现浑浊、沉淀、变色，甚至失效或毒性增加等现象，这样的联合用药属于配伍禁忌。 2.极量 ——又称最大治疗量，是能产生最大治疗作用且未引起中毒的给药剂量。超过极量可能引起中毒反应。 2.常用量 ——在药物有效量范围内，大于最小有效量小于极量的中间剂量范围，往往既安全又有效。 2.依赖性 ——连续应用麻醉药品或精神药品，使机体出现的对药物的精神或躯体上的依赖或追求，一旦停药可能引起戒断症状或觅药行为。 3.安慰剂 ——具有药品外观但不含活性药物成分的物质。 题型:简答题 章节: 第一章 药理学总论 第四节 影响药物作用的因素 18 1(简述机体方面影响药物作用的因素 机体方面影响药物作用的因素包括:年龄和体重(老人和小儿需要酌情减量用药)、性别(尤其女性，在经期不宜使用泻药和抗凝药等，在哺乳期不宜使用偏碱性药物，在孕期原则上不宜使用任何药物，尤其是早孕期间，以免致畸的危险)、病理状况、心理因素等 题型:单选题 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第一节 概述 1.下列哪项不是M受体激动的效应 A.腺体分泌 B.瞳孔缩小 C.骨骼肌收缩 D.心脏抑制 E.平滑肌收缩 1.N受体激动时可产生 2 A.心率加快 B.内脏平滑肌松驰 C.骨骼肌收缩 D.瞳孔括约肌收缩 E.支气管平滑肌松驰 1.,受体激动时不产生下列哪一效应 A.心肌收缩力增强 B.糖原分解 C.支气管平滑肌松驰 D.心率加快 E.血管收缩 2.乙酰胆碱作用消除的主要方式是 A.MAO破坏 B.COMT破坏 C.ChE破坏 D.磷酸二酯酶破坏 E.再摄取 2.去甲肾上腺素作用的消除方式主要是 A.氧化 B.还原 C.水解 D.结合 E.再摄取 题型: 单选题 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第一节 镇静催眠药 1.苯二氮卓类药物的作用的机制是 A.阻断α受体 B.激动M受体 C.阻断多巴胺受体 D.阻断N受体 E.激动苯二氮卓受体 1.巴比妥类药物中毒致死的主要原因是 A.肝脏损害 B.循环衰竭 C.呼吸麻痹 19 D.体温降低 E.肾脏损害 1.地西泮的作用不包括 A.催眠 B.抗惊厥 C.抗癫痫 D.抗焦虑 E.抗抑郁 1.地西泮与巴比妥类共同的作用是 A.抗精神病 B.中枢肌松 C.抗癫痫 D.镇痛 E.麻醉 1.地西泮对下列哪种病症无效 A.失眠 B.破伤风惊厥 C.癫痫 D.中枢性肌强直 E.精神病 1.下列何药不属于苯二氮卓类 A.艾司唑仑 B.地西泮 C.水合氯醛 D.奥沙西泮 E.氯氮卓 1. 巴比妥类药物的作用不包括 A.镇静 B.抗抑郁 C.催眠 D.抗惊厥 E.麻醉 1.地西泮不具有的作用是 A.镇静 B.催眠 C.麻醉 D.术前用药 E.抗癫痫 1.常用于治疗焦虑症的药物是 A.苯妥英钠 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.乙琥胺 E.异戊巴比妥 2.关于苯二氮卓类药叙述错误的是 A.是目前常用的镇静催眠药 B.肌肉注射吸收缓慢而不规则 C.可治疗焦虑症 D.可治疗小儿高热惊厥 E.长期应用不产生依赖性 2.关于水合氯醛的叙述错误的是 A.有镇静催眠作用 B.口服和直肠给药均可 C.有抗惊厥作用 20 D.久用无依赖性 E.消化道潰疡病人不宜口服 2.苯二氮卓类药物中毒的特异解毒药是 A.氟马西尼 B.苯妥英钠 C.阿托品 D.氯丙嗪 E.肾上腺素 2.关于苯巴比妥作用错误是 A.镇静 B.催眠 C.局部麻醉 D.抗惊厥 E.抗癫痫 2.苯巴比妥过量中毒，为加速排泄，应静脉滴注 A.维生素C B.碳酸氢钠 C.甘露醇 D.10%葡萄糖 E.低分子右旋糖酐 2. 消化道溃疡病人不宜口服的药物是 A.地西泮 B.苯巴比妥 C.水合氯醛 D.艾司唑仑 E.劳拉西泮 3.下列属于短效类的苯二氮卓类药物是 A.氟西泮 B.地西泮 C.硝西泮 D.三唑仑 E.氯氮卓 3.治疗巴比妥类药物中毒时，静滴碳酸氢钠的目的是 A.碱化血液，促进药物代谢 B.碱化尿液，减少药物重吸收 C.碱化血液，加速药物被药酶氧化 D.对抗巴比妥类对呼吸的抑制作用 E. 对抗巴比妥类中枢抑制作用 3.李某，女，56岁，患焦虑失眠症伴有腰肌劳损.肌强直等表现，应选择下列 哪种药物治疗 A.地西泮 B.司可巴比妥 C.水合氯醛 D.苯巴比妥 E.氯丙嗪 3.地西泮中枢抑制作用是增强下列何种神经功能 A.胆碱能神经 B.肾上腺素能神经 C.GABA能神经 21 D.多巴胺能神经 E.以上都不对 3.有关地西泮的叙述，错误的是 A.口服吸收迅速而安全 B.肌注吸收慢而不规则 C.青光眼及重症肌无力者禁用 D.具有镇静催眠.抗焦虑作用 E.为迅速显效，静注速度应快 3.治疗巴比妥类中毒时，下列哪项措施是错误的 A.静滴碳酸氢钠 B.酸化血液和尿液 C.用利尿药加速药物排泄 D.维持呼吸、循环和肾功能 E.必要时应用呼吸兴奋药 3.刘某，男，63岁，失眠症伴有青光眼，应选择下列哪种药物治疗 A.地西泮 B.三唑仑 C.氟西泮 D.水合氯醛 E.苯巴比妥 题型: 问答题 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第一节 镇静催眠药 1.地西泮的作用和用途有哪些, 答:?抗焦虑:用于治疗多种原因引起的焦虑症。 ?镇静催眠:用于各种失眠及麻醉前给药。 ?抗惊厥和抗癫痫:用于防治疾病和某些药物中毒引起的惊厥。还可用于癫痫持续状态、癫痫大发作和小发作。 ?中枢性肌肉松弛:用中枢性肌强直以及腰肌劳损、内镜检查等所致的肌肉痉挛。 2.地西泮的不良反应及防治措施 答:?治疗量连续用药有一定蓄积性，过量中毒时可致昏迷和呼吸抑制，必要时可应用特效拮抗药氟马西尼解救。 ?静脉注射速度过快时可引起心血管和呼吸抑制，故静注速度宜缓慢。 ?长期应用可产生耐受性和依赖性，突然停药可出现戒断症状，应严格掌握适应证，避免滥用。 22 ?老年人和小儿应慎用，重症肌无力、青光眼、孕妇、哺乳期妇女禁用。 题型: 单选题 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第二节 抗癫痫药和抗惊厥药 1.治疗癫痫持续状态首选 A.苯妥英钠肌注 B.苯巴比妥口服 C.地西泮静注 D.水合氯醛灌肠 E.硫喷妥钠静注 1.治疗癫痫小发作时应首选 A.苯妥英钠 B.鲁米那 C.乙琥胺 D.地西泮 E.扑米酮 1.对癫痫大发作、小发作、精神运动性发作均有效的药物是 A.苯巴比妥 B.乙琥胺 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.苯妥英钠 1.下列何药既可抗癫痫，又可抗心律失常 A.乙琥胺 B.丙戊酸钠 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.以上都不是 1.选用抗癫痫药物的首要依据是 A.发病年龄 B.发作频率 C.发作类型 D.疾病原因 E.脑电图异常程度 2.苯妥英钠的用途不包括 A.癫痫大发作 B.癫痫小发作 C.三叉神经痛 D.舌咽神经痛 E.心律失常 2.对小发作无效的是 A.乙琥胺 B.丙戊酸钠 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.以上都不是 2.下列何药主要用作静脉麻醉 23 A.苯巴比妥 B.异戊巴比妥 C.司可巴比妥 D.硫喷妥钠 E.劳拉西泮 2.抗癫痫药中可致巨幼红细胞性贫血的是 A.苯巴比妥 B.苯妥英钠 C.扑痫酮 D.乙琥胺 E.丙戊酸钠 题型: 问答题 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第二节 抗癫痫药和抗惊厥药 1(请说出癫痫的分型及其首选药物。 答:?癫痫大发作---苯妥英钠 ?癫痫持续状态---地西泮(静脉注射) ?小发作(失神发作)---乙琥胺 ?精神运动性发作---卡马西平 ?局限性发作---苯妥英钠 题型: 单选题 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第三节 抗精神失常药 1.主要用于治疗抑郁症的药物是 A.氯丙嗪 B.丙咪嗪 C.奋乃静 D.氟哌啶醇 E.氯氮平 1.缓解氯丙嗪引起的体位性低血压选用 A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄素 D.多巴胺 E.酚妥拉明 1.碳酸锂主要用于治疗 A.精神分裂症 B.躁狂症 C.焦虑症 D.抑郁症 E.失眠症 1.氯丙嗪抗精神病与阻断哪一部位受体有关 24 A.黑质-纹状体多巴胺受体 B.中脑-边缘系统多巴胺受体 C.下丘脑-垂体多巴胺受体 D.催吐化学感受区多巴胺受体 E.以上都不是 1.氯丙嗪的降温作用主要是由于 A.抑制PGE的合成 B.抑制大脑边缘系统 C.抑制体温调节中枢 D.阻断纹状体多巴胺受体 E.阻断外周α受体 1.氯丙嗪用于人工冬眠主要由于其具有 A.镇静安定作用 B.抗精神病作用 C.对内分泌的影响 D. 抑制体温调节中枢的作用 E.加强中枢抑制的作用 1.丙米嗪主要用于治疗 A.精神分裂症 B.焦虑症 C.躁狂症 D.抑郁症 E.神经官能症 1.长期大剂量应用氯丙嗪引起的主要不良反应是 A.心悸、口干 B.锥体外系反应 C.直立性低血压 D.肝功能损害 E.粒细胞减少 2.氯丙嗪抗精神分裂症的机制是 A.阻断多巴胺受体 B.激动多巴胺受体 C.激动MR D.阻断M受体 E.激动α受体 2.氯丙嗪不能用于 A.精神分裂症 B.人工冬眠法 C.中枢性呕吐 D.晕动性呕吐 E.顽固性呃逆 2.如何配伍可使氯丙嗪的降温作用最强 A.氯丙嗪+阿司匹林 B.氯丙嗪+异丙嗪 C.氯丙嗪+哌替定 D.氯丙嗪+物理降温 E.氯丙嗪+苯巴比妥 2.氯丙嗪的不良反应不包括 A.静注可致静脉炎 B.锥体外系症状 C.过敏反应 25 D.体位性低血压 E.呼吸中枢抑制 2.关于氯丙嗪的叙述，错误的是 A.增强中枢抑制药的作用 B.抑制生长激素的分泌 C.对晕动病呕吐有效 D.可降低正常体温 E.可引起直立性低血压 2.氯丙嗪无下列何种作用 A.降压 B.镇吐 C.降温 D.镇静安定 E.抗惊厥 2.氯丙嗪不能用于 A.低温麻醉 B.呃逆 C.躁狂症 D.镇痛 E.人工冬眠 2.氯丙嗪引起心悸.口干.便秘.视物模糊及尿潴留的作用是因为 A.阻断α受体 B.阻断DA受体 C.阻断M受体 D.阻断H1受体 E.阻断N2受体 2.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能 A.激动M受体 B.激动β受体 C.阻断DA受体 D.阻断α受体 E.阻断β受体 2.某精神分裂症患者，误服大剂量氯丙嗪，出现严重的低血压症状，应选用下列何药升压 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 3.可用于治疗抑郁症的抗精神病药是 A.氯丙嗪 B.氟哌啶醇 C.五氟利多 D.碳酸锂 E.舒必利 题型: 问答题 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第三节 抗精神失常药 1. 氯丙嗪对中枢神经系统的作用有哪些,临床用途如何, 答: A、氯丙嗪的作用: (1)对中枢神经系统的作用: 26 ?镇静安定抗精神病:正常人出现镇静作用，精神分裂症病人用药后能迅速控制兴奋、躁狂症状，长期用药能消除思维障碍，产生抗精神病作用。 ?镇吐作用:小剂量抑制CTZ多巴胺受体，大剂量能直接抑制呕吐中枢，镇吐作用强。 ?对体温调节中枢的影响:使体温调节能力减退，导致体温随环境温度的变化而升降。与异丙嗪、哌替啶组成“冬眠合剂”，进行“人工冬眠”， ?可加强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇等中枢抑制药的作用。 (2)对自主神经系统的影响:可阻断α受体和 M受体的作用，无治疗意义，是一些不良反应的主要原因。 (3)对内分泌系统的影响:抑制催乳素释放激素的分泌，可致乳房肿大、溢乳;抑制性激素分泌，出现排卵延迟等性功能障碍;抑制肾上腺皮质激素分泌，造成肾上腺皮质机能减退;抑制生长激素分泌，可影响儿童生长发育。 B、氯丙嗪的应用有:精神分裂症、躁狂症及其他精神病伴有的兴奋、紧张及妄想等症状、药物和疾病等原因所致的呕吐、顽固性呃逆、人工冬眠等。 2. 精神分裂症患者，大剂量注射氯丙嗪后用何药对抗,长期大剂量用药后最主要的不良反应是什么,为什么,如何处理, 答:氯丙嗪可阻断α受体，大剂量注射后会产生体位性低血压，可用去甲肾上腺素对抗。 长期大剂量用药后最主要的不良反应是锥体外系反应，表现为?帕金森综合征:多见。?急性肌张力障碍。?静坐不能。?迟发性运动障碍。前三者可用中枢抗胆碱药苯海索解救，迟发性运动障碍用苯海索无效，甚至加重，宜早停药。这是由于氯丙嗪阻断黑质-纹状体部位的多巴胺受体造成的。 题型: 单选题 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第四节 镇痛药 1.吗啡的镇痛机制是 27 A.阻断中枢多巴胺受体 B.激动中枢GABA受体 C.阻断中枢M受体 D.阻断中枢阿片受体 E.激动中枢阿片受体 1.临床上常使用哌替啶代替吗啡的主要原因是 A.镇痛作用比吗啡强 B.无成瘾性 C.成瘾性较轻 D.对呼吸无影响 E.维持时间长 1.下列属于阿片受体拮抗剂是 A.镇痛新 B.芬太尼 C.强痛定 D.纳络酮 E.度冷丁 1.吗啡不用于慢性钝痛的原因是 A.对慢性钝痛效力差 B.治疗量即抑制呼吸 C.可导致恶心、呕吐 D.有成瘾性 E.降低血压 1.吗啡急性中毒可选用下列何药对抗 A.阿托品 B.肾上腺素 C.普奈洛尔 D.纳洛酮 E.丙米嗪 2.吗啡主要用于 A.慢性腹痛 B.发热头痛 C.分娩止痛 D.剧烈牙痛 E.以上都不是 2.不属于吗啡适应症的是 A.癌性疼痛 B.支气管哮喘 C.严重烧伤引起的剧痛 D.心源性哮喘 E.手术后剧痛 2.吗啡的禁忌症不包括 A.诊断未明的急腹症 B.颅脑损伤 C.肺源性心脏病 D.心源性哮喘 E.支气管哮喘 2.吗啡不具有的作用是 A.镇痛 B.解痉平喘 C.镇咳 D.抑制呼吸 E.兴奋平滑肌 28 2.长期应用大量氯丙嗪引起的锥体外系反应与阻断哪一部位受体有关 A.黑质-纹状体多巴胺受体 B.中脑-边缘系统多巴胺受体 C.下丘脑-垂体多巴胺受体 D.催吐化学感受区多巴胺受体 E.以上都不是 2.下列抗精神病药物中哪一个引起的锥体外系反应最小 A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.氟哌丁醇 D.五氟利多 E.氯氮平 2.吗啡急性中毒致死的主要原因是 A.呼吸麻痹 B.昏迷 C.支气管哮喘 D.血压降低 E.瞳孔缩小 2.下列哪项不是吗啡和哌替啶都有的不良反应 A.成瘾性 B.胆内压升高 C.呼吸抑制 D.体位性低血压 E.延缓产程、便秘 2.吗啡的作用是 A.镇痛、镇静、止吐 B. 镇痛、镇静、抑制呼吸 C. 镇痛、镇静、兴奋呼吸 D. 镇痛、欣快、止吐 E. 镇痛、欣快、散瞳 2.不属于哌替啶的适应证的是 A.术后疼痛 B.人工冬眠 C.心源性哮喘 D.麻醉前给药 E.支气管哮喘 2.胆绞痛应首选 A.哌替啶，阿托品 B.吗啡 C.哌替啶 D.罗通定 E.阿司匹林 2.吗啡引起胆绞痛是因为 A.胃肠道平滑肌和括约肌张力提高 B.抑制消化液分泌 C.胆道括约肌收缩 D.食物消化延缓 E .胃排空延迟 29 2.对哌替啶的描述，错误的是 A.用于创伤性剧痛 B.用于内脏绞痛 C.用于晚期癌症疼痛 D.用于手术后疼痛 E.用于关节痛 2.对哌替啶临床应用的叙述，错误的是 A.可用于麻醉前给药 B.可用于支气管哮喘 C.可代替吗啡用于各种剧痛 D.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂 E.可用于心源性哮喘 3.下列有关吗啡镇痛作用的叙述，错误的是 A.对各种疼痛都有效 B.易产生成瘾性 C.镇痛的同时可产生欣快感 D.对间断性锐痛强于持续性慢性钝痛 E.能消除因疼痛所致的焦虑.紧张.恐惧等 3.哌替定禁用于 A.人工冬眠 B.各种剧痛 C.心源性哮喘 D.颅脑外伤有颅内高压 E.麻醉前给药 3.53岁男性患者，3个月前曾发生急性心肌梗死，经治疗后基本好转，已两周未用药。今晚突发剧咳而憋醒，不能平卧，且咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁.大汗淋漓。查体:心率120次/分、呼吸38次/分、血压21.3/12.6kPa，两肺野可闻及密集小水泡音。诊断为心源性哮喘，该患者宜选用下列哪组药物治疗, A.地高辛与氢氯噻嗪 B.毒毛花甙K与吗啡 C.硝普钠与氢氯噻嗪 D.卡托普利与氢氯噻嗪 E.氨茶碱与氢氯噻嗪 3.女性患者，45岁，因上腹剧烈绞痛并放射至右肩及腹部，伴有恶心.呕吐.腹泻等症状前来就诊。入院后诊断为胆石症，慢性胆囊炎。医生用数种药物进行治疗，病人疼痛缓解，呼吸变慢，腹泻得到控制，而呕吐却更剧烈。上述现象与应用哪种药物有关, A.吗啡 B.阿托品 C.利福平 D.地西泮 E.氯化钾 30 题型: 问答题 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第四节 镇痛药 1. 吗啡的作用有哪几个方面,其主要用途和不良反应是什么, 答: 作用:?对中枢神经系统有镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳及缩小瞳孔的作用; ?对外周神经系统有兴奋胃肠平滑肌、提高张力、抑制蠕动、收缩括约肌引起便秘、胆绞痛等消化道方面的作用; ?扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压等心血管方面的作用。 用途:?用于各种剧痛;?治疗心源性哮喘。 不良反应:?便秘，尿潴留，加重或诱发哮喘，胆绞痛，体位性低血压。 ?严重的不良反应是易产生成瘾性。 ?急性中毒:表现为昏睡、呼吸深度抑制、瞳孔针尖样缩小。抢救措施:人工呼吸、吸氧、使用纳络酮、尼可刹米。 2. 哌替啶与吗啡相比作用有哪些特点,其用途如何, 吗啡 哌替啶 镇痛镇静 强 弱(1/10) 呼吸抑制 强 弱 镇咳 强 无 平滑肌兴奋 强、持久 弱、短暂 扩张血管 + + 成瘾性 强 弱 临床应用 1、镇痛 1、镇痛 2、心源性哮喘 2、心源性哮喘 3、止泻 3、人工冬眠 4、麻醉前给药 31 题型: 单选题 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第五节 解热镇痛抗炎药 1.关于解热镇痛药的解热作用叙述哪项是正确的 A.能使正常人体温降到正常以下 B.能使发热病人体温降到正常以下 C.能使发热病人体温降到正常水平 D.降温机制是抑制体温调节中枢 E.配合物理降温，能将体温降到正常以下 1.解热镇痛抗炎药的作用原理是 A.直接抑制体温调节中枢 B.抑制PG合成酶 C.减少机体产热 D.加速PG代谢 E.激动阿片受体 1.阿司匹林的不良反应不包括 A.胃肠道反应 B.凝血障碍 C.成瘾性 D. 过敏反应 E.水杨酸反应 1.为减轻乙酰水杨酸对胃的刺激，可采取 A.餐后服药或同服抗酸药 B.餐前服药 C.餐前服药或同服抗酸药 D.合用乳酶生 E.合用镇痛药 1.能引起瑞夷综合征的药物是 A.吡罗昔康 B.乙酰水杨酸 C.双氯芬酸 D.扑热息痛 E.保泰松 2.阿司匹林不具有下列哪种作用 A.解热镇痛 B.抗炎抗风湿 C.抑制血小板聚集 D.抑制凝血酶原形成 E.直接抑制体温调节中枢 2.阿司匹林禁用于 A.风湿性心脏病 B.支气管哮喘 C.牙痛 D.月经痛 E.外伤性疼痛 2.解热镇痛药的作用机制是 A.兴奋中枢阿片受体 B.兴奋中枢GABA受体 C.阻断中枢多巴胺受体 32 D.抑制前列腺素合成酶 E.抑制脑干网状结构上行激动系统 2.类风湿性关节炎首选 A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.安乃近 D.吡罗昔康 E.布洛芬 2.防治阿司匹林引起的出血选用 A.止血敏 B.维生素K C.氨甲苯酸 D.垂体后叶素 E.华法林 2.有解热镇痛作用而无抗炎抗风湿作用的药物是 A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.吡罗昔康 D.对乙酰氨基酚 E.布洛芬 2(有关对乙酰氨基酚的叙述，错误的是 A.有较强的解热镇痛作用 B.抗炎抗风湿作用较弱 C.主要用于感冒发热 D.长期应用可产生依赖性 E.不良反应少，但能造成肝脏损害 2.阿司匹林不适用于 A.缓解内脏绞痛 B.缓解关节痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫病 E.预防心肌梗死 3.当阿司匹林过量中毒，选用何药可加速其排泄 A.硫酸镁 B.氯化铵 C.碳酸氢钠 D.碳酸钙 E.硫酸钠 2.某女性患者，35岁，今晨外出锻炼后，感到头痛.流涕，自认为感冒，服用阿司匹林一片。用药后30分钟即感呼吸困难，大汗.面色紫绀，强迫体位。产生此现象最有可能是阿司匹林引起的 A.胃肠道刺激 B.过敏反应 C.TXA2生成减少 D.PGI2生成减少 E.VitK作增强 3.下列不属于解热镇痛抗炎药物的是 33 A.对乙酰氨基酚 B.消炎痛 C.罗通定 D.安乃近 E.布洛芬 3.胃潰疡病人的发热头痛宜选用 A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.吡罗昔康 D.甲芬那酸 E.对乙酰氨基酚 3.阿司匹林预防血栓形成的主要机制是 A.抑制TXA2的形成 B.抑制凝血因子的合成 C.促进纤维蛋白溶解 D.减少凝血酶灭活 E.以上都不是 3.下列药物不适于治疗风湿性疾病的是 A.乙酰水杨酸 B.布洛芬 C.吡罗昔康 D.消炎痛 E.扑热息痛 3.常与解热镇痛抗炎药配伍制成复方制剂的是 A.咖啡因 B.尼可刹米 C.哌替啶 D.吲哚美辛 E.麦角胺 3.可引起粒细胞减少的药物是 A.对乙酰氨基酚 B.布洛芬 C.吲哚美辛 D.乙酰水杨酸 E.普萘生 题型:名字解释 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第五节 解热镇痛抗炎药 1.水杨酸反应 答:指阿司匹林使用剂量过大(每日超过5g)时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退，总称为水杨酸反应，是水杨酸类中毒的表现。 1. 阿司匹林哮喘 答:无论既往是否有哮喘病史，某些患者服用阿司匹林后可诱发哮喘，称之为阿司匹林哮喘，用肾上腺素缓解无效，故支气管哮喘患者禁用阿司匹林。 题型:问答题 34 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第五节 解热镇痛抗炎药 2(比较阿司匹林与氯丙嗪的降温作用。 答:列表如下 氯丙嗪 阿司匹林 作用机制 抑制体温调节中枢 抑制PG的生物合成 作用特点 配合物理降温，可使发热者和仅使发热者的体温下降至正 正常体温下降 常，对正常体温几乎无影响 临床应用 人工冬眠，低温麻醉 感冒发热 2(比较阿司匹林与吗啡类药物的镇痛作用。 答:列表如下: 吗啡 阿司匹林 作用部位 中枢 外周 作用机制 兴奋阿片受体 抑制前列腺素合成 作用特点 强 中等 临床应用 急性锐痛 慢性钝痛 成瘾性 有 无 1. 阿司匹林的作用和用途有哪些,主要不良反应有哪些, 答: 作用及用途:?解热、镇痛，治疗头痛、牙痛、肌肉痛等慢性钝痛。 ?抗炎抗风湿，治疗风湿热，风湿性关节炎等。 ?抑制血小板聚集，防止血栓性疾病。 不良反应: ?胃肠道反应; ?凝血障碍; ?水杨酸反应; ?过敏反应:阿司匹林哮喘; 题型: 单选题 35 章节:第二章 作用于中枢神经系统药物 第六节 中枢兴奋药 2.新生儿窒息首选 A.可拉明 B.洛贝林 C.回苏灵 D.咖啡因 E.肾上腺素 2.抢救吗啡中毒引起的呼吸抑制效果较好的药物是 A.氯酯醒 B.回苏灵 C.咖啡因 D.洛贝林 E.可拉明 2.治疗新生儿窒息，小儿传染性疾病引起的呼吸衰竭选用 A.尼可刹米 B.洛贝林 C.咖啡因 D.回苏灵 E.氯酯醒 2.对脊髓影响小，不易引起惊厥的是 A.咖啡因 B.洛贝林 C.尼可刹米 D.哌甲酯 E.二甲氟林 2.中枢兴奋药的主要用途是治疗 A.中枢性呼吸抑制 B.循环衰竭 C.呼吸肌麻痹 D.人工冬眠 E.老年痴呆 2.以下不属于中枢兴奋药的是 A.咖啡因 B.洛贝林 C.尼可刹米 D.二甲弗林 E.吗啡 2(一氧化碳中毒的首选药是 A.可拉明 B.回苏灵 C.咖啡因 D.洛贝林 E.胞磷胆碱 2.一新生儿出生后不哭.发绀.刺激后无反应，医生诊断为新生儿窒息，此时应选用何药解救 A.可拉明 B.回苏灵 C.咖啡因 D.洛贝林 E.胞磷胆碱 36 3.关于洛贝林的描述错误的是 A.反射性兴奋呼吸中枢 B.作用持续时间短暂 C.治疗量易引起惊厥 D.安全范围较大 E.主要用于治疗新生儿窒息和一氧化碳中毒 3.洛贝林的作用机制是 A.兴奋大脑皮层 B.直接兴奋呼吸中枢 C.反射性兴奋呼吸中枢 D.直接兴奋外周呼吸肌 E.兴奋血管运动中枢 3.治疗量能直接兴奋呼吸中枢，同时刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢的药物是 A.咖啡因 B.洛贝林 C.尼可刹米 D.哌甲酯 E.二甲氟林 3.小剂量的咖啡因其作用是 A.兴奋大脑皮层 B.直接兴奋呼吸中枢 C.反射性兴奋呼吸中枢 D.兴奋血管运动中枢 E.以上都不是 3.尼可刹米对下列哪种呼吸衰竭疗效较差 A.巴比妥类中毒 B.肺心病 C.硫酸镁中毒 D.吸入麻醉药中毒 E.吗啡中毒 题型:名词解释 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第一节 概述 1.M样作用 ——M受体被激动时，呈现的心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加等效应 1.β型作用 ——β受体被激动时呈现的心脏兴奋、血管扩张、支气管舒张、血糖升高等效应 1.N样作用 ——N受体被激动时呈现的神经节兴奋、肾上腺髓质分泌以及骨骼肌收缩 37 的效应 1.α型作用 ——α受体被激动时呈现的血管收缩、瞳孔扩大、手脚心腺体分泌增加、突出前膜产生负反馈等效应 题型:单选题 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第二节 拟胆碱药 1.毛果芸香碱对眼的作用是 A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 1.女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查:明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孑L中等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗, A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 2.新斯的明的作用机制是 A.影响乙酰胆碱合成 B.影响乙酰胆碱代谢 C.影响乙酰胆碱释放 D.影响乙酰胆碱排泄 E.直接激动胆碱受体 2.新斯的明的禁忌证是 A.重症肌无力 B.阵发性室上性心动过速 C.术后尿潴留 D.箭毒中毒的抢救 E.机械性肠梗阻 2.最适宜治疗术后尿潴留的药物是 A.乙酰胆碱 B.琥珀胆碱 C.毛果芸香碱 D.新斯的明 E.毒扁豆碱 2.某男，45岁。双眼睑下垂6,7天，渐加重，近一两天四肢活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗 A.毛果芸香碱 B.毒扁豆碱 C.新斯的明 D.阿托品 E.加兰他敏 38 题型:单选题 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第三节 抗胆碱药 1.与阿托品M受体阻断作用无关的是 A.加快心率 B.逼尿肌松弛 C.汗液分泌减少 D.扩张血管 E.散瞳 2.山莨菪碱用于抗休克，主要适用于 A.心原性休克 B.神经性休克 C.过敏性休克 D.感染性休克 E.出血性休克 2.关于阿托品，下述哪项是错误的 A.治疗作用和副作用可以相互转化 B.口服易吸收 C.可加快心率 D.可升高血压 E.解痉作用与平滑肌功能状态无关 2.阿托品禁用于 A.虹膜睫状体炎 B.验光配镜 C.胆绞痛 D.青光眼 E.感染性休克 2.阿托品不能用于高热病人的原因是 A.作用于体温调节中枢，引起中枢性高热 B.收缩血管，减少散热 C.抑制汗腺分泌，减少出汗影响散热 D.加速代谢，增加产热 E.以上都不是 2.大剂量阿托品可治疗感染性休克主要是因为该药能 A.阻断M受体，增加血管张力 B.激动,1受体，增加心输出量 C.扩张血管，改善微循环 D.兴奋呼吸中枢 E.阻断迷走神经对心脏的抑制 2.麻醉前给药，较好的M受体阻断药是 A.东莨菪碱 B.阿托品 C.山莨菪碱 D.后马托品 E.丙胺太林 2.解痉和抑制胃液分泌作用较强而持久的是 A.阿托品 B.山莨菪碱 C.东莨菪碱 D.后马托品 E.丙胺太林 3.男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过 39 缓，应如何处理, A.阿托品 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素 题型:简答题 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第三节 抗胆碱药 1.阿托品的作用和用途有哪些, 药理作用: 1.减少唾液及汗液的分泌(明显)，也可减少泪腺及呼吸道分泌; 2.松弛内脏平滑肌，解痉时尤为明显; 3.扩瞳作用、升高眼内压、调节麻痹; 4.加快心率; 5.大剂量可扩张血管，改善微循环; 6.大剂量下可兴奋延脑呼吸中枢及大脑。 临床应用: 1.适用于各种内脏绞痛，也可适用于遗尿症; 2.麻醉前给药，可防止吸入性肺炎、治疗盗汗及急性胰腺炎; 3.虹膜睫状体炎、检查眼底、于验光配眼镜; 4(抗休克，主要用于感染性休克; 5.用于缓慢型心律失常; 6.解救有机磷酸酯类中毒，必要时与解磷定合用。 题型:单选题 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第四节 有机磷酸酯类中毒的解毒药 1.女性，23岁。2小时前口服50,敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送人院。检查:呼吸急促，32次,分，血压18.7,13.3kPa(140，,100mm,Hg)，心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔1,2mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30,。病人人院后，除给洗胃和给氯解磷定治疗外，还应 40 立即注射何种药物抢救, A.氯丙嗪 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.毛果芸香碱 E.新斯的明 2.有机磷中毒使用阿托品解救，由于阿托品过量致阿托品中毒时，宜使用的解救药是 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.毒扁豆碱 D.吡斯的明 E.乙酰胆碱 2.解磷定对下列那种有机磷中毒几乎无效 A.内吸磷 B.敌百虫 C.乐果 D.对硫磷 E.马拉硫磷 3.某3岁小儿，因误服敌敌畏迅速送医院抢救，洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗，目前患者出现皮肤潮红，瞳孔扩大，心率加快，应采取以下哪种措施 A.加大阿托品用量 B.加大碘解磷定用量 C.立即停用阿托品 D.肌注毛果芸香碱 E.阿托品逐渐减量至停药 题型:简答题 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第四节 有机磷酸酯类中毒的解毒药 1.有机磷中毒时，为什么对轻度中毒者可单用阿托品治疗，而对中、重度中毒者，需阿托品与解磷定联合应用, 因为轻度中毒时病人的症状主要表现为M样症状，而中、重度中毒患者的症状既有M样症状还有N样症状和中枢症状，阿托品对中毒时的M样症状疗效好，而解磷定对N样症状的解除效果好同时对中枢症状也有一定的疗效，因此对于只有M样症状的轻度患者但用阿托品即可，而对中、重度中毒者，需阿托品与解磷定联合应用。 题型:单选题 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第五节 拟肾上腺素药 1.治疗过敏性休克的首选药是 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺 1.禁作皮下和肌肉注射的肾上腺素受体激动药是 41 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.去氧肾上腺素 E.间羟胺 1.去甲肾上腺素长时间静滴引起的最严重的不良反应是 A.血压过高 B.静滴部位坏死 C.心律紊乱 D.急性肾功能衰竭 E.突然停药引起血压下降 1.某男，18岁。寒战、高热，经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是 A.多巴胺 B.异丙嗪 C.地塞米松 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 1.女性，1 2岁。因畏寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67,4kPa(50,30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下述哪种药物抢救, A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 2.男，30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.间羟胺 D.多巴胺 E.麻黄碱 2.常用于治疗鼻粘膜肿胀的药物是 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.酚妥拉明 E.间羟胺 2.去甲肾上腺素用于上消化道出血的给药途径是 A.肌注 B.皮下注射 C.口服 D.静脉注射 E.静脉滴注 2.抢救心跳骤停的主要药物是 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.酚妥拉明 E.多巴胺 2.下列哪项不是肾上腺素的禁忌症 42 A.高血压 B.脑动脉硬化 C.甲状腺功能亢进 D.支气管哮喘 E.器质性心脏病 2.为防止硬膜外麻醉时血压下降，通常先注射 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺 2.治疗房室传导阻滞选用 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺 3.用足量α受体阻断药后再用肾上腺素时的血压反应 A.先降后升 B.先升后降 C.只升不降 D.只降不升 E.不降不升 3.可升高血压而减慢心率的是 A.阿托品 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.以上都不是 3.下列药物中，氯丙嗪过量引起的血压明显下降，升高血压用 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺 3.多巴胺引起肾及肠系膜血管扩张是由于 A.兴奋α2受体 B.兴奋M受体 C.阻断α受体 D.兴奋组胺受体 E.兴奋多巴胺受体 3.关于间羟胺描述错误的是 A.升压作用缓和、持久 B.相比NA，肾血流量减少更明显 C.不易引起心律失常 D.可代替去甲肾上腺素用于各种休克 E.既可用于静滴又可肌注 3.伴有尿量减少的休克最好选用 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.酚妥拉明 E.多巴胺 3.某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是 43 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄碱 题型:简答题 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第五节 拟肾上腺素药 1. 肾上腺素为什么用于抢救过敏性休克, 肾上腺素治疗过敏性休克的原因如下: 1.激动α受体收缩血管升高血压、对抗支气管粘膜的水肿，改善呼吸; 2.激动β受体兴奋心脏，增加循环动力，升高血压; 1 3.激动β受体松弛支气管平滑肌，改善呼吸; 2 4.抑制过敏介质的释放，有一定的抗过敏的作用。 综上所述概要能迅速的缓解过敏性休克的症状。 题型:单选题 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第六节 抗肾上腺素药 1.肾上腺嗜铬细胞瘤伴发的高血压危象最好选用 A.普奈洛尔 B.酚妥拉明 C.多巴胺 D.间羟胺 E.麻黄碱 1.酚妥拉明的适应症中无下列哪一项 A.感染性休克 B.冠心病 C.难治性心衰 D.嗜铬细胞瘤的术前使用 E.血栓性静脉炎 2.普奈洛尔没有以下哪一作用 A.抑制心脏 B.减少心肌耗氧量 C.减慢心率 D.直接扩张血管产生降压作用 E.收缩支气管 2.下列哪项不是普奈洛尔的适应症 A.高血压 B.窦性心动过速 C.心绞痛 D.窦性心动过缓 E.甲状腺功能亢进 2.普奈洛尔的禁忌症无下列哪一项 A.快速型心律失常 B.心原性休克 C.低血压 D.支气管哮喘 E.房室传导阻滞 44 3.某男，50岁。右下肢跛行5年，诊断为雷诺综合征，首选的治疗药物为 A.间羟胺 B.阿拉明 C.酚妥拉明 D.普萘洛尔 E.多巴胺 题型:名词解释 章节: 第三章 作用于传出神经系统药物 第六节 抗肾上腺素药 1.肾上腺素升压作用的翻转 ——先用α受体阻断药(如酚托拉明等)，其取消了肾上腺素激动α样缩血管升压作用,再给予肾上腺素，则肾上腺素只表现出β样扩血管的降压作用，这种2 现象称为肾上腺素升压效应的翻转。 题型:简答题 第三章 作用于传出神经系统药物 第六节 抗肾上腺素药 章节: 1(β受体阻断药的临床用途有哪些, 多数β受体阻断药可用于:心律失常、高血压病、心绞痛和心肌梗死、慢性心功能不全早期; 另外，噻吗洛尔减少房水形成，降低眼内压，用于治疗原发性开角型青光眼;普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进、偏头痛和酒精中毒等。 题型:单选题 章节:第四章 局部麻醉药 1.注射用局麻药液中加少量肾上腺素,其目的是: A.预防局麻药过敏 B.预防手术中出血 C.预防支气管痉挛 D.预防心脏骤停 E.以上都不对 1.延长局麻药作用时间的常用办法是: A.增加局麻药浓度 B.增加局麻药溶液的用量 C.加入少量肾上腺素 D.注射麻黄碱 E.调节药物溶液pH至微碱性 1.普鲁卡因一般不用于: A.蛛网膜下腔麻醉 B.浸润麻醉 C.表面麻醉 D.传导麻醉 E.硬膜外麻醉 45 1.丁卡因不宜用于: A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.腰麻 D.硬膜外麻醉 E.传导麻醉 1.局部麻醉药的作用原理是: A.局麻药促进Na+内流,产生持久去极化 B.局麻药阻碍Na+内流,阻碍去极化 C.局麻药促进K+内流,阻碍去极化 D.局麻药阻碍Ca2+内流,阻碍去极化 E.以上都不对 2.蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱,其目的是防止局麻药: A.抑制呼吸 B.降低血压 C.引起心律失常 D.局麻作用过快消失 E.扩散吸收 2.常用于抗心律失常的局麻药是: A.普鲁卡因 B.罗哌卡因 C.利多卡因 D.丁卡因 E.布比卡因 2.下列关于利多卡因的叙述中错误的是: A.能穿透粘膜,作用比普鲁卡因快、强、持久 B.安全范围较大 C.易引起过敏反应 D.有抗心律失常作用 E.可用于各种局麻方法 3.可用于防治局麻药过量中毒发生惊厥的药物: A.吗啡 B.异戊巴比妥 C.水合氯醛 D.地西泮 E.苯巴比妥 题型:单选题 章节: 第五章 作用于心血管系统药 第一节 抗高血压药 1(血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)最常见的不良反应为 A.咳嗽 B.直立性低血压 C.肝功能损害 D.肾功能损害 E.白细胞减少 2(对高血压急症降压最迅速的药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.卡托普利 2(在保管和使用过程中应注意避光的降压药物是 46 A. 氢氯噻嗪 B.硝普钠 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.卡托普利 2(硝普钠主要用于 A(高血压危象 B. 中度高血压伴肾功能不全 C(重度高血压 D(轻、中度高血压 E(中、重度高血压 2(伴糖尿病的高血压患者不宜用 A(硝苯地平 B(卡托普利 C(氢氯噻嗪 D(可乐定 E(肼屈嗪 2(哌唑嗪降压作用机制 A(阻断血管紧张素?受体 B(阻断α受体 C(阻断β受体 1 D(阻断钙通道 E(抑制血管紧张素?转化酶 2(能引起“首剂现象”的抗高血压药物是 A(哌唑嗪 B(硝苯地平 C(卡托普利 D(普奈洛尔 E(可乐定 2.哌唑嗪的不良反应可表现为 A.低血钾 B.消化性溃疡 C.水钠潴留 D.粒细胞减少 E.体位性低血压 2(高血压伴有快速型心律失常患者最好选择 A(硝苯地平 B.肼屈嗪 C.尼群地平 D.普萘洛尔 E.卡托普利 2(患者男，55岁，患高血压并有窦性心动过速，宜选用下列何药治疗 A(肼屈嗪 B(硝苯地平 C(哌唑嗪 D(普奈洛尔 E(卡托普利 2(高血压伴有心绞痛者宜选用 A(普萘洛尔 B(卡托普利 C(利血平 D(硝普钠 E(哌唑嗪 2(长期用药突然停药会导致血压升高的药物是 A. 氢氯噻嗪 B.普萘洛尔 C.哌唑嗪 D.维拉帕米 E.卡托普利 2(硝苯地平降压作用机制 A(阻断血管紧张素?受体 B(阻断α受体 C(阻断β受体 1 D(阻断钙通道 E(抑制血管紧张素?转化酶 2.高血压并伴有快速心律失常者，在下列钙拮抗剂中最好选用 A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.地尔硫卓 D.尼莫地平 E.氨氯地平 47 2(在联合用药治疗高血压药物中作为基础降压药的是 A(硝普钠 B(普奈洛尔 C(硝苯地平 D(氢氯噻嗪 E(利血平 2(下列何药可推迟或阻止高血压肾损害的进展 A(肼屈嗪 B(利血平 C(卡托普利 D(普萘洛尔 E(氢氯噻嗪 2(卡托普利降压作用机制 A(阻断血管紧张素?受体 B(阻断α受体 C(阻断β受体 1 D(阻断钙通道 E(抑制血管紧张素?转化酶 2(能逆转心肌肥厚的降压药 A(卡托普利 B(硝普钠 C(哌唑嗪 D(利血平 E(普萘洛尔 2.对高肾素型高血压有特效的是 A.卡托普利 B.依那普利 C.肼屈嗪 D.尼群地平 E.普萘洛尔 2(有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述，错误的是 A(减少血管紧张素?的生成 B(抑制缓激肽降解 C(减轻心室扩张 D(增加醛固酮的生成 E(降低心脏前、后负荷 3(高血压伴消化道溃疡的患者不宜选用的药物 A.可乐定 B.利血平 C.卡托普利 D.哌唑嗪 E.硝苯地平 3(具有中枢镇静作用的抗高血压药 A. 氢氯噻嗪 B.普萘洛尔 C.可乐定 D.硝苯地平 E.卡托普利 3(关于β受体阻断药的降压机制，下列叙述哪项不正确 A(抑制肾素释放 B(减少心排出量 C(直接扩张血管 D(减少交感递质释放 E(中枢性降压作用 3(普奈洛尔用于抗高血压，下列哪项是错误的 A.使心肌收缩力减弱，心输出量减少 B.减少肾素分泌，使血管阻力下降 C.阻断中枢β受体，使兴奋性神经元活动减弱 D.减少去甲肾上腺素的反馈性释放 E.兴奋外周β受体 3(可引起红斑狼疮样综合征的抗血压药是 48 A(硝苯地平 B(普萘洛尔 C(氢氯噻嗪 D(可乐定 E(肼屈嗪 3(患者，男，60岁，高血压20余年，突发头痛、视朦、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选 A.依那普利 B.速尿 C.心得安 D.异搏定 E.硝普钠 3(氯沙坦降压作用机制 A(阻断血管紧张素?受体 B(阻断α受体 C(阻断β受体 1 D(阻断钙通道 E(抑制血管紧张素?转化酶 3.苏某,55岁,女性，患有高血压，伴有心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛，应首选何药治疗: A(β受体阻断药 B.α1受体阻断药 C.利尿药 D.钙拮抗药 E.血管紧张素转化酶抑制药 3.男，65岁。高血压病史20年，近日出现上腹部疼痛，经钡餐检查诊断为胃溃疡，除应用抗消化性溃疡药外，其控制血压药物不宜用 A.甲基多巴 B.可乐定 C.利血平 D.硝苯地平 E.氢氯噻嗪 3(某男,67岁,嗜酒。在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚。他最好服用哪类药 A(钙拮抗剂 B(利尿药 C(神经节阻断药 D(中枢性降压药 E(血管紧张素转换酶抑制剂 题型:名词解释 章节: 第五章 作用于心血管系统药 第一节 抗高血压药 2.首剂现象 ——高血压患者在第一次用哌唑嗪时易发生体位性低血压等不良反应的现象。 题型:简答题 49 章节: 第五章 作用于心血管系统药 第一节 抗高血压药 1(常用的一线抗高血压药有哪几类，请举出各类的代表药。 答:常用的一线抗高血压药有(1)Β受体阻滞药和α阻滞药:普萘洛尔、拉贝洛尔和哌唑嗪等;(2)利尿药:氢氯噻嗪;(3)钙拮抗药:尼莫地平、氨氯地平等;(4)血管紧张素转换酶抑制剂(,,,，)和血管紧张素转II受体阻滞药:卡托普利、依那普利和氯沙坦等。 题型:单选题 章节: 第五章 作用于心血管系统药 第二节 抗心绞痛药 1(终止心绞痛发作最有效的药物是 A.硝苯地平 B.心得安 C.阿司匹林 D.硝酸甘油 E.阿托品 1(心绞痛急性发作时硝酸甘油常用的给药方法: A、口服 B、吸入 C、皮下注射 D、软膏涂皮肤 E、舌下含服 1(具有抗心律失常作用的抗心绞痛药物是: A、普萘洛尔 B、硝酸甘油 C、硝酸异山梨酯 D、单硝酸异山梨酯 E、硝苯地平 2(硝酸酯类、β受体阻断药和钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用机制是: A(扩张血管 B(减慢心率 C(抑制心肌收缩力 D(缩小心室容积 E(降低心肌耗氧量 2(硝酸甘油无下列哪项不良反应: A、头痛 B、升高眼压 C、升高颅内压 D、面颈皮肤潮红 E、心率变慢 2(连续用药会出现快速耐受性的抗心绞痛药 A(普萘洛尔 B(硝苯地平 C(维拉帕米 D(地尔硫卓 E(硝酯甘油 2(对缺血坏死的心肌有保护作用的抗心绞痛药是: A(普萘洛尔 B(硝苯地平 C(硝酸异山梨酯 50 D(硝酸甘油 E(阿替洛尔 2(普萘洛尔无下列哪项作用 A(改善缺血区的供血 B(减弱心肌收缩力 C(减慢心率 D(降低心室壁张力 E(降低心肌耗氧 2(不具有扩张冠状动脉的药物是: A.硝苯地平 B(硝酸甘油 C(硝酸异山梨酯 D(普萘洛尔 E(维拉帕米 2(下列哪项关于普萘洛尔的叙述是错误的: A(久用停药后应逐渐减量 B(适用于变异型心绞痛 C(有药剂量个体差异大 D(适用于治疗劳累型心绞痛 E(伴有哮喘的心绞痛患者不宜使用 2(不宜用于变异性心绞痛的药物 A(普萘洛尔 B(硝苯地平 C(维拉帕米 D(地尔硫卓 E(硝酯甘油 2(下面对于心绞痛患者的用药指导，不妥的是 A.坚持服用预防心绞痛发作的药物 B.运动和情绪激动前含服硝酸甘油，预防心绞痛发作 C.随身携带硝酸甘油片 D.硝酸甘油应避光保存，放置在固定地点 E.每年更换一次药物 3(关于硝酸甘油的叙述，哪项是错误的: A、扩张静脉血管，降低心脏前负荷 B、扩张动脉血管，降低心脏后负荷 C、减慢心率，减弱心肌收缩力而减少心脏作功 D、加快心率 E、减少心室容积，降低心室壁张力 3. 同时伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用何药 A(普萘洛尔 B(硝苯地平 C(维拉帕米 D(地尔硫卓 E(硝酯甘油 3(伴高血压和哮喘的心绞痛患者，宜选用: 51 A(硝酸异山梨酯 B(麻黄碱 C(普萘洛尔 D(硝苯地平 E(阿替洛尔 3(某患者，男，58岁，劳累后短暂胸骨后闷痛4个，近日与人发生矛盾，心情郁闷，饮酒后突感心前区闷痛，有窒息感，出冷汗，脸色苍白，应选药下列何药治疗: A(氨茶碱 B(硝酸甘油 C(地高辛 D(胺碘酮 E(维拉帕米 3(患者，男，65岁，有冠心病史，近2周因感冒后自觉胸闷、气短，夜间不能平卧，咳嗽，伴有白色泡沫状痰。入院诊断为冠心病，心功能不全。宜选用下列何药治疗。 A.维拉帕米 B(普萘洛尔 C(硝酸异山梨酯 D(肾上腺素 E(利多卡因 题型:简答题 章节: 第五章 作用于心血管系统药 第二节 抗心绞痛药 1.常用于抗心绞痛的常用药有哪几类,代表药是什么, 答: 常用于抗心绞痛的药有:(1)硝酸酯类:硝酸甘油、硝酸异山梨醇等;(2)β受体阻断药类:普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等;(3)钙拮抗药:硝苯地等。 3(普萘洛尔与硝酯甘油合用治疗心绞痛的理是什么, 答:普萘洛尔与硝酯甘油合用于心绞痛时，普萘洛尔可以对抗硝酯甘油可能引起的心率加快缺点，硝酯甘油可以避免普萘洛尔可能引起的冠脉痉挛、心室容积增加缺点，两者可以互相取长补短，协同增加心肌血供、降低心肌耗氧量。 题型:单选题 章节: 第五章 作用于心血管系统药 第三节 抗慢性心功能不全药 1(常用于抢救急性心功能不全的快速短效类洋地黄制剂是 A.毛花苷丙 B.地高辛 C.洋地黄毒苷 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺 1(用强心苷治疗慢性心力衰竭是 A(对因治疗 B(对症治疗 C(高敏性 52 D(特异质反应 E(耐受性 2(强心苷对下列何种疾病导致的心衰疗效较差甚至无效 A.高血压心脏病 B.心瓣膜病 C.先天性心脏病 D.心衰伴有房颤 E. 缩窄性心包炎 2(强心苷中毒时引起的哪种的心律失常不宜通过补充钾盐来缓解治疗 A.房性期前收缩 B.房颤 C.室性期前收缩 D.室上性阵发性心动过速 E.中、重度房室传导阻滞 2(服用洋地黄类药物后，病人将白色看成绿色，可能是 A.血钠过高 B.血钾过高 C.心衰症状好转 D.血镁过高 E.洋地黄中毒 2(使用强心苷类药物治疗心衰期间，出现下列哪种不良反应时仍可以继续用药 A.黄视现象 B.室性期前收缩二联律 C.心率50次/分 D.恶性呕吐，但比用药前轻 E.心室快达100次/分 2(洋地黄药物治疗心衰，最危险的中毒表现是: A.食欲减退、恶心、呕吐 B.头痛、头晕伴黄疸 C.室颤 D.室性早搏呈二联律 E.二度房室传导阻滞 2(不是洋地黄中主要表现的是 A.恶心、呕吐 B.室性早搏 C.水肿、蛋白尿 D.黄视或绿视 E.视力模糊 2(洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是 A.室上性心动过速 B.室颤 C.室性早搏 D.窦性心动过速 E.窦性心动过缓 2.强心苷中毒出现室性早搏及室性心动过速宜选用 A.苯妥因钠 B.奎尼丁 C.维拉帕米 D.异丙肾上腺素 E.普萘洛尔 2(服用洋地黄类药物前，应注意测量 A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.体重 E.血压 2(心衰病人应用下列哪种药物时，最需要密切观察血压变化 53 A.利多卡因 B.奎尼丁 C.地高辛 D.多巴酚丁胺 E.哌唑嗪 3(能通过降低心脏后负荷改善心衰症状的药物 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C. 硝苯地平 D.多巴胺 E.阿拉明 3(主要降低心脏前负荷的药为 A.硝酸甘油 B.酚妥拉明 C.多巴胺 D.硝普钠 E.硝苯地平 3(在治疗心衰时使用硝普钠是因为该药能 A.增加供氧量 B.有较强的利尿作用 C.加强心肌收缩力 D.补充钠盐 E.同时扩张小动脉和小静脉，降低心脏前后负荷 3(若心衰患者心率少于多少次则不能继续给地高辛 A.100次/分 B.90次/分 C.80次/分 D.70次/分 E.60次/分 3(慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿药消除心性水肿，最常见的不良反应是 A.低钾血症 B.低钙血症 C.高镁血症 D.低钠血症 E.脱水症 3(心衰患人给予利尿剂治疗的目的是 A.保护肾脏 B.排出过多的血钾 C.加强心肌收缩力 D.增加消化功能 E.排出过多的体液 3.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是 A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制窦房结 D.直接抑制心房纤颤 E.延长心房不应期 3.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是 A.强心苷 B.哌唑嗪 C.硝酸甘油 D.酚妥拉明 E.卡托普利 3(一位患高血压心脏病心衰患者，出现室性心动过速，用下述哪个药治疗可能出现厌食、恶心、黄视等，此现象可能系药物过量中毒，应立即停用 A.利多卡因 B.安体舒通 C.可乐定 D.地高辛 E.卡托普利 3(某患者诊断为慢性心衰，用地高辛长期治疗，病情好转，当再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率130次/分，心电图明显U波，正确的处理措施是 54 A.加大洋地黄用量 B.立即肌注硫酸镁 C.补充氯化钾 D.立即静脉注射呋噻米 E.静脉注射碳酸氢钠 3(强心苷加强心肌收缩力，改善心力衰竭症状，而随之产生的心率减慢是 A(局部作用 B(吸收作用 C(兴奋作用 D(预防作用 E(间接作用 题型:名词解释 章节: 第五章 作用于心血管系统药 第三节 抗慢性心功能不全药 2.正性肌力作用 ——强心苷类药物直接增强心肌收缩力的作用。 题型: 单选题 章节:第六章 利尿药和脱水药 1.常用的留钾利尿药是 A.氢氯噻嗪 B.氯噻酮 C.螺内酯 D.呋塞米 E.依他尼酸 1.具有抗利尿作用的利尿药是 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.氯噻酮 1.治疗脑水肿可首选 A.依他尼酸 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.甘露醇 E.山梨醇 1.治疗急性肺水肿的首选药物是 A.呋噻米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶定 E.氯噻酮 1.利尿效能最强的是 55 A.布美他尼 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.乙酰唑胺 1.下列何药不会引起低钾血症 A.呋噻米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.布美他尼 E.氯噻酮 2.不能与有耳毒性的氨基甙类抗生素合用的药物是 A.依他尼酸 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶定 E.乙酰唑胺 2.氢氯噻嗪的不良反应可排除 A.损害听力 B.低血钾症 C.诱发糖尿病 D.诱发痛风 E.尿素氮升高 2.可防治急性肾功能衰竭的药物是 A.呋噻米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶定 E.乙酰唑胺 2.对有高血钾的水肿病人，禁用下列哪种利尿药 A.呋噻米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.布美他尼 E.氯噻酮 2.与醛固酮产生竞争性拮抗作用而利尿的是 A.氢氯噻嗪 B.氯噻酮 C.螺内酯 D.呋塞米 E.依他尼酸 2.常作为基础降压药物的是 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.甘露醇 2.氢氯噻嗪的临床应用不包括 A.高血压 B.肾性水肿 C.心性水肿 D.尿崩症 E.青光眼 56 2.呋塞米在临床应用中哪项对机体不利 A.消除严重水肿 B.防治肾功能不全 C.治疗急性肺水肿 D.加速毒物排泄 E.与氨基甙类抗生素合用 2.利尿作用与机体内醛固酮水平有关的药物是 A.呋塞米 B.布美他尼 C.螺内酯 D.氨苯喋啶 E.氢氯噻嗪 2.醛固酮增多引起的顽固性水肿宜选用 A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氨苯喋啶 E.乙酰唑胺 2.伴有血糖升高的水肿患者不宜用 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.乙酰唑胺 2.患者刘某，患肾病多年因下肢水肿就诊，医生给于呋塞米静注，注射后患者 出现眩晕耳鸣等反应此反应属于 A.过敏反应 B.副作用 C.耳毒性 D.肾毒性 E.电解质紊乱 3.肝硬化腹水宜选用的利尿药是 A.氢氯噻嗪 B.氯噻酮 C.螺内酯 D.呋塞米 E.依他尼酸 +- 3.氢氯噻嗪抑制Na 、Cl重吸收的主要部位是 A.近曲小管 B.集合管 C.髓袢升支粗断髓质部 D.远曲小管 E.髓袢降支 3.对呋塞米描述哪项是错误的 +-A.抑制髓袢升支粗断髓质部和皮质部Na、Cl重吸收 B.利尿作用起效慢、持续时间长 C.可用于防治急性肾衰 57 D.升高血浆尿酸浓度，可诱发痛风 E.与氨基甙类抗生素合用，可加重听力损害 3.氢氯噻嗪治疗无效的是 A.心性水肿 B.肾性水肿 C.急性肺水肿 D.高血压 E.尿崩症 ++3.作用于远曲小管及集合管直接抑制Na-K交换的是 A.呋噻米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.氯噻酮 3.充血性心力衰竭不宜选用的药物 A.甘露醇 B.呋塞米 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 E.氨苯喋啶 3.呋塞米具有强大而迅速的利尿作用，其机制是 A.增加肾小球的滤过率 B.抑制近曲小管对Na+的再吸收 C.抑制髓袢升支粗段对NaCl再吸收 D.竞争性拮抗醛固酮 ++E.直接抑制远曲小管和集合管的Na-K交换 3.关于氢氯噻嗪叙述错误的是 A.利尿作用温和持久 B.常作为基础降压药 C.久用可致低血钾症 D.防治肾功能不全 E.用于尿崩症的治疗 3.关于脱水药的叙述错误的是 A.迅速降低血浆渗透压 B.易经肾小球滤过 C.不易被肾小管再吸收 D.在体内不被或少被代谢 E.不易从血管渗入组织液中 3.噻嗪类利尿药的作用部位是 A.髓袢升支粗段皮质部 B.髓袢升支粗段髓质部 近曲小管 D.集合管和远曲小管 E.髓袢降支 3.关于螺内酯的描述错误的是 A.减少水.钠潴留 B.拮抗醛固酮作用 利尿作用缓慢持久 58 D.体内醛固酮水平增高时利尿作用明显 E.长期应用可致低血钾 3.甘露醇引起的脱水为 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.细胞内不失水 E.先高渗性脱水后低渗性脱水 3.患者王某，以口渴多饮多尿就诊，确诊为肾性尿崩症，可以用下列那种药物进行治疗 A.甘露醇 B.呋塞米 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 E.环戊氯噻嗪 题型: 问答题 章节:第六章 利尿药和脱水药 3、试比较高效能利尿药、中效能利尿药、低效能利尿药的作用特点。 药物 高效能 中效能 低效能 代表药物 呋塞米 氢氯噻嗪 螺内酯 作用部位 髓袢升支粗段髓质 髓袢升支粗段皮质 远曲小管及集合管 和皮质部 远曲小管起始部 ++- +- 作用机制 抑制Na、K、2Cl抑制Na、Cl重吸收 竞争醛固酮受体， ++共同转运系统 抑制Na-K交换 利尿特点 强、快、短 介于两者之间 弱、慢、久 血钾变化 低血钾 低血钾 高血钾 临床应用 严重水肿 中度水肿 醛固酮升高引起的 急性肾功能衰竭 高血压 顽固性水肿或腹水 加速毒物排出 尿崩症 题型: 单选题 章节: 第七章 作用于消化系统药物 1.下列何药为H受体阻断药 2 59 A.氢氧化铝 B.雷尼替丁 C.哌仑西平 D.奥美拉唑 E.硫糖铝 1.下列何药为质子泵抑制药 A.西米替丁 B.哌仑西平 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.以上都不是 1.通过提高肠腔内渗透压而导泻的药物是 A.硫酸镁 B.酚酞 C.液状石蜡 D.甘油 E.以上都不是 1.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是 A.阻断H受体 B.阻断H受体 C.阻断M受体 21 D.抑制质子泵 E.阻断胃泌素受体 1.口服可导泻利胆，注射可抗惊降压的是 A.硫酸镁 B.硫酸钠 C.液状石蜡 D.甘油 E.乳果糖 1.注射硫酸镁过量中毒应选用何药解救 A.肾上腺素 B.去乙酰毛花甙丙 C.氯化钙 D.碳酸氢钠 E.利多卡因 1.阻断H受体，抑制胃酸分泌的药物 2 A.氢氧化铝 B.西米替丁 C.哌仑西平 D.丙谷胺 E.奥美啦唑 1.奥美啦唑的作用是 A.中和胃酸 B.阻断H2受体 C.阻断M受体 D.杀灭幽门螺杆菌 E.抑制胃壁细胞质子泵 1.抗酸药中可以产生CO的是 2 A.氧化镁 B.碳酸氢钠 C.氢氧化铝 D.三硅酸镁 E.胃舒平 60 2.三硅酸镁与氢氧化铝合用的目的是 A.增强解痉作用 B.加强止痛作用 C.可相互纠正腹泻和便秘 D.增强抑制胃酸分泌作用 E.增强对抗胃蛋白酶作用 2.治疗酸中毒应选用 A.氢氧化铝 B.氧化镁 C.三硅酸镁 D.碳酸氢钠 E.雷尼替丁 2.通过阻断M受体，减少胃酸分泌的是 A.西米替丁 B.哌仑西平 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.以上都不是 2.具有保护溃疡面的抗酸药是 A.碳酸氢钠 B.硫酸钠 C.氧化镁 D.碳酸钙 E.氢氧化铝 2.胃三联疗法中阿莫西林的作用是 A.保护黏膜 B.中和胃酸 C.阻断H2受体 D.杀灭幽门螺杆菌 E.抑制胃壁细胞质子泵 2.硫酸镁没有下面哪种作用 A.导泻 B.利胆 C.降压 D.抗惊厥 E.抗癫痫 2.下面哪种药物是止泻药 A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.硫酸镁 D.地芬诺酯 E.西沙比利 2.可引起胃内压升高的抗酸药是 A.碳酸氢钠 B.氢氧化铝 C.三硅酸镁 D.氧化镁 E.碳酸钙 2.保护粘膜达到抗消化性溃疡目的的药物是 A.奥美拉唑 B.碳酸氢钠 C.氢氧化铝 61 D.硫糖铝 E.雷尼替丁 2.刺激结肠，促进排便的药物 A.硫酸镁 B.硫酸钠 C.甘油 D.酚酞 E.液体石蜡 3.对各种刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用的是 A.苯海拉明 B.碳酸钙 C.氢氧化铝 D.西米替丁 E.硫糖铝 3.在抗溃疡药中可引起舌及大便黑染的药物 A.氢氧化铝 B.硫糖铝 C.雷尼替丁 D.枸橼酸铋钾 E.甲硝唑 3.中枢抑制药过量中毒时宜选用的导泄药物是 A.氢氧化铝 B.硫酸镁 C.硫酸钠 D.酚酞 E.甘油 3.选择性作用于外周多巴胺受体而止吐的药物 A.多潘立酮 B.甲氧氯普胺 C.氯丙嗪 D.东莨菪碱 E.昂丹司琼 3.吗丁啉促进胃动力的机制是 A.激动M受体 B.阻断M受体 C.阻断多巴胺受体 D.激动多巴胺受体 E.阻断胃泌素受体 3.抗酸作用快.强而短暂的药物是 A.碳酸氢钠 B.氢氧化铝 C.氧化镁 D.碳酸钙 E.三硅酸镁 3.抗酸作用较强、缓慢、持久的药物是 A.硫糖铝 B.三硅酸镁 C.碳酸钙 D.碳酸氢钠 E.氢氧化铝 3.某患者，因长期服用非甾体类药物，造成消化性溃疡，宜选用下面哪种药物 62 治疗 A.氢氧化铝 B.西米替丁 C.哌仑西平 D.奥美啦唑 E(米索前列醇 3.某患者，因家庭纠纷，吞服大量安眠药后昏睡不醒，为加速肠内毒物的排泄，你认为应用下列何药 A.硫酸镁 B.硫酸钠 C.液体石蜡 D.甘油 E.酚酞 3.某患者，患胃溃疡多年，经常服用中和胃酸药，此类药物的作用为 A.对因治疗 B.对症治疗 C.局部作用 D.全身作用 E.间接作用 3.某患者，便秘后应用泻药，尿液呈红色，经化验尿呈碱性(排除血尿)，请分析患者应用的药物是 A.液体石蜡 B.硫酸镁 C.酚酞 D.开塞露 E.硫酸钠 题型:单选题 章节:第八章 作用于呼吸系统药物 1.对β2受体具有较高选择性激动作用的是 A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.沙丁胺醇 E.色甘酸钠 1.沙丁胺醇的平喘机制是 A.阻断腺苷受体 B.激动α受体 C.阻断M受体 D.阻断α受体 E.激动β2受体 1.用于预防外源性支气管哮喘的发作宜选用 A.氨茶碱 B.色甘酸钠 C.异丙托溴铵 D.地塞米松 E.异丙肾上腺素 63 1.既可以平喘又可以强心利尿的药物 A.氯化铵 B.氨茶碱 C.色甘酸钠 D.肾上腺素 E.沙丁胺醇 1.属于麻醉药品的镇咳药物是 A.右美沙芬 B.喷托维林 C.可待因 D.麻黄碱 E.氨茶碱 1.肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制是 A.抗炎、抗过敏 B.阻断MR C.抗休克 D.激动β2受体 E.激活腺苷酸环化酶 2.支气管哮喘发作伴有冠心病者宜选用 A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.沙丁胺醇 E.色甘酸钠 2.病因诊断未明的哮喘急性发作，宜选用 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.氨茶碱 D.异丙托溴铵 E.色甘酸钠 2.色甘酸钠的平喘机制是 A.激动β2受体，提高cAMP含量 B.直接对抗组胺等过敏介质 C.直接扩张支气管 D.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放 E.阻断M受体，减少cAMP含量 2.既可用于支气管哮喘又能用于心源性哮喘的是 A.肾上腺素 B.氨茶碱 C.异丙肾上腺素 D.吗啡 E.沙丁胺醇 2.胸膜炎干咳伴胸痛者宜选用: A.可待因 B.咳必清 C.氨茶碱 D.溴已新 E.氯化铵 2.常用于祛痰，又可以酸化尿液的药物 64 A.右美沙芬 B.咳必清氯 C.氯化铵 D.乙酰半胱氨酸 E(溴已新 2.支气管哮喘患者应禁用 A.布特他林 B.沙丁胺醇 C.普萘洛尔 D.异丙嗪 E.阿托品 2.可待因主要用于 A.肺炎引起的咳嗽 B.支气管哮喘 C.剧烈的刺激性干咳 D.多痰引起的咳嗽 E.上呼吸道感染引起的急性咳嗽 2.异丙肾上腺素治疗哮喘时最常见的副作用是 A.嗜睡 B.心动过缓 C.心动过速 D.低血压 E.过敏反应 2.用于预防哮喘发作而对发作期无效的药物 A.氨茶碱 B.克仑特罗 C.色甘酸钠 D.异丙肾上腺素 E.异丙托溴铵 3.肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素平喘的共同缺点是 A.不能口服 B.不能用于预防 C.中枢兴奋 D.心悸 E.起效慢 3.关于氨茶碱描述错误的是 A.可用于预防哮喘发作 B.静脉注射过快可引起心律失常 C.有强心利尿作用 D.口服对胃有刺激作用，宜饭后服用 E.以上都不是 3.高血压患者，突然支气管哮喘发作，宜选用 A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.异丙肾上腺素 D.地塞米松 E.色甘酸钠 3.用于哮喘持续状态或顽固性哮喘宜选用 A.氨茶碱 B.麻黄碱 C.异丙肾上腺素 65 D.二丙酸倍氯米松 E.酮替芬 3.大量粘痰阻塞气道的紧急情况处理 A.口服溴已新 B.口服氯化铵 C.注射氨茶碱 D.气雾吸入异丙肾上腺素 E.乙酰半胱氨酸气管滴入 3.能裂解粘痰的粘蛋白成分，使痰粘稠度降低而易于咳出的药物 A.麻黄碱 B.可待因 C.氨茶碱 D.咳必清 E.乙酰半胱氨酸 3.色甘酸钠的主要用药途径是 A.口服 B.肌肉注射 C.吸入 D.皮下注射 E.舌下含化 3.氨茶碱静脉注射速度过快不会出现的不良反应 A.心悸 B.中枢兴奋 C.中枢抑制 D.心律失常 E.血压骤降 3.氨茶碱平喘作用的主要机制是 A.抑制磷酸二酯酶的活性 B.激活磷酸二酯酶的活性 C.促进内源性儿茶酚胺类物质释放 D.抑制腺苷酸环化酶的活性 E.激活腺苷酸环化酶的活性 3.既能稳定肥大细胞膜，又能阻断H受体的药物是 1 A.异丙嗪 B.氯苯那敏 C.色甘酸钠 D.酮替芬 E.异丙托溴铵 3.患者男66岁，患高血压同时伴有支气管哮喘，在治疗哮喘时，不宜选择的药物是 A.肾上腺素 B.沙丁胺醇 C.异丙托溴铵 D.氨茶碱 E.糖皮质激素 3.某患者手术后呼吸道有粘痰不宜咳出，我们可以考虑下面那种药物治疗 A.可待因 B.氯化铵 C.乙酰半胱氨酸 66 D.氨茶碱 E.溴己新 题型:单选题 章节: 第九章 血液和造血系统药物 第一节 止血药抗凝血药 1.肝素过量引起自发性出血的对抗药是: A.鱼精蛋白 B.维生素K C.垂体后叶素 D.氨甲苯酸 E.右旋糖酐 1.治疗香豆素类药过量引起的出血宜选用: A.鱼精蛋白 B.维生素K C.维生素C D.垂体后叶素 E.右旋糖酐 1.肝素抗凝作用的主要机制是: A.直接灭活凝血因子 B.激活抗凝血酶? C.抑制肝合成凝血因子 D.激活纤溶酶原 E.与血中Ca2+络合 1.香豆素类药抗凝作用机制是: A.妨碍肝合成凝血因子?、?、?、? B.耗竭体内凝血因子 C.激活血浆中抗凝血酶? D.抑制纤溶酶原变为纤溶酶 E.抑制凝血酶原转变为凝血酶 1.用于防治静脉血栓的口服药物是: A.肝素 B.华法林 C.链激酶 D.枸橼酸钠 E.尿激酶 2.下列关于肝素的叙述错误的是: A.口服无效 B.体内外均有效 C.主要以原形从肾排泄 D.可通过胎盘屏障 E.具有降血脂作用 2.氨甲苯酸的作用机制是: A.诱导血小板聚集 B.收缩血管 C.激活血浆中的凝血因子 D.抑制抗凝血酶?的活性 E.抑制纤溶酶原激活因子 2.下述哪项不是抗凝血药的禁忌证? A.消化性溃疡 B.严重高血压 C.肝肾功能不全 D.活动性肺结核 E.心肌梗死 2.可降低双香豆素抗凝作用的药物是: 67 A.乙酰水杨酸 B.保泰松 C.广谱抗生素 D.苯巴比妥 E.链激酶 3.肝、脾、胰、肺等手术后的出血宜选用的止血药是: A.维生素K B.鱼精蛋白 C.氨甲苯酸 D.垂体后叶素 E.以上均不是 3.苯妥英钠与双香豆素合用,后者作用: A.增强 B.减弱 C.起效加快 D.持续时间延长 E.吸收增加 3.某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每3小时静脉注射肝素钠1000U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是 A.减少肝素用量 B.加大肝素用量 C.停用肝素，注射维生素K D.停用肝素，注射鱼精蛋白 E.停用肝素，注射氨甲苯酸 3.女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩，后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是 A.双香豆素 B.华法林 C.醋硝香豆素 D.肝素 E.以上都不对 题型:单选题 章节: 第九章 血液和造血系统药物 第二节 抗血小板药与抗血栓药 1.治疗尿激酶过量引起的出血宜选用: A.鱼精蛋白 B.维生素K C.维生素C D.氨甲苯酸 E.右旋糖酐 2.乙酰水杨酸抗栓作用的机制是: A.抑制磷脂酶A2,因而减少TXA的产生 2 B.抑制脂氧酶,因而减少TXA的产生 2 C.抑制环氧酶,因而减少TXA的产生 2 68 D.抑制TXA2合成酶,因而减少TXA的产生 2 E.以上均不是 3.治疗急性肺栓塞宜选用: A.肝素 B.双香豆素 C.右旋糖酐 D.尿激酶 E.枸椽酸钠 题型:单选题 章节: 第九章 血液和造血系统药物 第三节 抗贫血药 1.铁制剂主要用于治疗: A.溶血性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.小细胞低色素性贫血 E.自身免疫性贫血 1.治疗慢性失血所致贫血宜选用: A.维生素B12 B.叶酸 C.铁剂 D.维生素C E.甲酰四氢叶酸钙 2.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是: A.稀盐酸 B.维生素C C.半胱氨酸 D.果糖 E.鞣酸 2.恶性贫血宜选用: A.铁剂 B.维生素B12 C.维生素B6 D.维生素B12+叶酸 E.叶酸 3.治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血宜选用: A.叶酸 B.维生素B12 C.铁剂 D.右旋糖酐 E.甲酰四氢叶酸钙 3.下列关于铁剂应用时的注意事项错误的是: A.为减轻胃肠道反应,宜与抗酸药同时服用 B.与维生素C合用可促进吸收 C.服用铁剂时不宜喝浓茶 D.不宜与四环素类同服 E.血红蛋白恢复正常后,不宜立即停药 题型:单选题 章节: 第九章 血液和造血系统药物 第四节 血容量扩充剂 1(右旋糖酐的药理作用有: A.扩充血容量 B.防止血栓形成 C.改善微循环 D.渗透性利尿 E.收缩血管 2.失血性休克扩充血容量宜选用: 69 A.硫酸亚铁 B.叶酸 C.维生素B12 D.右旋糖酐 E.红细胞生成素 题型:单选题 章节: 第十章 组胺和抗组胺药 1. H受体阻断药最常见的副作用是: 1 A.心悸 B.口干 C.便秘 D.嗜睡 E.恶心 1.H受体兴奋可出现下列何种效应: 2 A(支气管平滑肌惊挛 B.子宫平滑肌收缩 C.心率减慢 D.胃酸分泌增多 E.血管收缩 2.H受体阻断药对下列哪一变态反应性疾病效果最差: 1 A.寻麻疹 B.支气管哮喘 C.过敏性鼻炎 D.枯草热 E.昆虫咬伤引起的皮肤搔痒 2.下列何药无抗过敏作用 A.异丙嗪 B.氯苯那敏 C.赛庚定 D.西米替丁 E.氯化钙 2.下列何药无抗晕止吐作用: A.异丙嗪 B.氯苯那敏 C.苯海拉明 D.东莨菪碱 E.以上都不是 3.没有中枢抑制作用的药物是 A.异丙嗪 B.氯苯那敏 C.赛庚定 D.苯海拉明 E.阿司咪唑 题型:单选题 章节:第十一章 子宫平滑肌收缩药和舒张药 1(缩宫素可用于: A(治疗尿崩症 B(抑制乳腺分泌 C(小剂量用于催产和引产 D(小剂量用于产后止血 E(治疗痛经和月经不调 1(麦角新碱禁用于催产和引产的主要原因是 A(作用较弱但持久 B(妊娠末期子宫敏感性低 70 C(易致恶心(呕吐 D(会引起血压升高 E(剂量稍大引起子宫强直性收缩 2(对宫口开全，胎位和产道正常(宫缩无力的产妇应选用 A( 大剂量缩宫素 B( 小剂量缩宫素 C( 大剂量麦角新碱 D( 小剂量麦角新碱 E( 小剂量缩宫素加麦角新碱 2(缩宫素用于催产引产的主要不良反应是 A(恶心呕吐 B(腹痛(腹泻 (高血压 D(过敏反应 E(过量引起子宫强直性收缩 2(麦角新碱和缩宫素均可用于 A(催生 B(引产 C(产后出血 D(偏头痛 E(妊辰高血压 3(对缩宫素描述错误的是 A(作用强度与剂量有关 B(产后出血者禁用 C(作用强度与子宫部位有关 D(作用强度与女性激素水平有关 E(产道异常者禁用 3(关于麦角新碱的描述错误的是 A(对宫体兴奋作用强而持久 B(对宫颈与宫体作用无差异 C(可用于产后出血 D(禁用于子宫复旧 E(以上均不是 3(麦角新碱治疗产后出血的主要机制是: A(收缩血管 B(引起子宫平滑肌强直性收缩 C(促进凝血过程 D(抑制纤溶系统 E(降低血压 题型:单选题 章节:第十二章 内分泌系统药物 第一节 肾上腺糖皮质激素类药物 1.使用糖皮质激素治疗患者宜采用 A.低盐(低糖(高蛋白饮食 B.低盐(高糖(高蛋白饮食 C.低盐(低糖(低蛋白饮食 D.低盐(高糖(高蛋白饮食 71 E.高盐(高糖(高蛋白饮食 1.严重细菌感染需用糖皮质激素作辅助治疗时，应采取 A.大剂量突击静脉滴注 B.大剂量肌内注射 C.小剂量多次给药 D.首次负荷量，然后给维持量 E.长期大剂量静脉滴注 1.糖皮质激素的抗毒作用是指 A.对抗细菌内毒素 B.中和细菌外毒素 C.稳定溶酶体膜 D.抗菌和抗病毒作用 E.提高机体对内毒素的耐受力 1.属于长效糖皮质激素的药物是 A.氢化可的松 B.甲泼尼松 C.可的松 D.地塞米松 E.泼尼松龙 1.糖皮质激素大剂量突击疗法适用于 A.感染中毒性休克 B.肾病综合征 C.结缔组织病 D.恶性淋巴瘤 E.顽固性支气管哮喘 1(糖皮质激素类药物对血液成分的影响是: A(减少血中中性白细胞数 B(减少血中淋巴细胞数 C(减少血中血小板数 D(减少血中红细胞数 E(血红蛋白含量降低 1(糖皮质激素用于严重中毒性感染及各种休克，可采用: A(小剂量快速静脉给药 B(大剂量突击静脉给药 C(小剂量口服替代疗法 D(一般剂量长期口服 E(大剂量长期静脉给药 1.糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在隔日 A.中午12点 B.上午8点 C.下午8点 D.下午5点 E.夜间11点 2.下列那种情况禁用糖皮质激素 A.虹膜炎 B.角膜溃疡 C.视网膜炎 D.角膜炎 E.视神经炎 72 2.糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是 A.患者对激素不敏感 B.激素用量不足 C.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能 D.激素能直接促进病原微生物繁殖 E.抑制ACTH的释放 2.严重肝功能不良的患者需用糖皮质激素治疗时，不宜选用 A.泼尼松 B.氢化可的松 C.地塞米松 D.倍他米松 E.去炎松 2.长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免 A.诱发溃疡 B.停药症状 C.反馈性抑制垂体,肾上腺皮质功能 D.诱发感染 E.反跳现象 2.长期应用糖皮质激素可引起 A.高血钙 B.高血钠 C.高血钾 D.高血磷 E.低血糖 2.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是 A.增强机体对疾病的防御能力 B.增强抗生素的抗菌活性 C.增强机体应激性 D.中和毒素 E.抑制或杀灭病原菌，避免感染扩散 2.糖皮质激素不适用于下列哪种感染的治疗 A. 中毒性菌痢 B. 重症伤寒 C. 霉菌感染 D. 暴发型流行性脑膜炎 E. 猩红热 2.关于糖皮质激素诱发胃十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的, A. 使胃酸分泌增加 B. 使胃蛋白酶分泌增加 C. 抑制胃粘液分泌 D. 直接损伤胃肠粘膜组织 E. 降低胃肠粘膜的抵抗力 2(下列哪一项不是糖皮质激素类药物的禁忌症 A(活动性溃疡 B.肾病综合症 C.妊辰初期 D.重症高血压 E.严重精神病 3.糖皮质激素引起的与蛋白质代谢相关的不良反应是 A.精神失常 B.多毛 C.向心性肥胖 D.肌肉萎缩 E.高血压 73 3.抗炎效能最小的糖皮质激素药物是 A.氢化可的松 B.可的松 C.曲安西龙 D.甲泼尼龙 E.氟轻松 3.对水盐代谢影响最大的糖皮质激素药物是 A.氢化可的松 B.泼尼松 C.甲泼尼龙 D.曲安西龙 E.倍他米松 3.有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是 A. 抗炎、抗休克作用 B. 免疫增强作用 C. 抗毒作用和中枢兴奋作用 D. 能使中性白细胞增多 E. 能够提高食欲 3.抗炎作用最强的糖皮质激素是 A.可的松 B.氢化可的松 C.曲安西龙 D.地塞米松 E.泼尼松 3.糖皮质激素全身应用时不良反应较多，但不会引起 A.水肿 B.高血压 C.高血钾 D.高血钠 E.高血糖 3.地塞米松治疗严重感染，下列哪项作用无益 A.抗炎作用 B.抗毒作用 C.抗免疫作用 D.抗休克作用 E.退热作用 3.男，44岁。有支气管哮喘病史10年，每遇到寒冷季节或上呼吸道感染时， oo发烧，哮喘发作加重。本次5天来发烧，体温38C,39C，两肺满布湿罗音和哮鸣音。心率130次/分，血压160/95mmHg，呼吸急促，面部发绀，宜选用的治疗措施是 A. 倍氯米松 + 沙丁胺醇 B. 倍氯米松 + 肾上腺素 C. 麻黄碱 + 氨茶碱 D. 曲安西龙 + 肾上腺素 E. 曲安西龙+异丙肾上腺素 题型:名词解释 章节:第十二章 内分泌系统药物 第一节 肾上腺糖皮质激素类药物 2.替代疗法 : 多种原因导致机体内分泌功能低下或者丧失，必需外源性补充相应的物质以满足机体的正常生理功能，这种治疗方法叫替代疗法。 题型:问答题 章节:第十二章 内分泌系统药物 第一节 肾上腺糖皮质激素类药物 1(糖皮质激素的作用和用途有哪些, 74 答:作用 (1) 抗炎:抑制炎症反应各个不同的阶段，早期抑制病变部位变质渗出水 肿，晚期抑制毛细血管和纤维细胞增生，延缓肉芽组织形成。 (2) 抗毒:提高机体对内毒素的耐受力。 (3) 抗免疫:抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理，使淋巴细胞解体，从而 抑制细胞免疫;抑制B淋巴细胞转化为浆细胞，减少抗体的生成，从 而抑制体液免疫。 (4) 抗休克:抑制心肌抑制因子的生成，稳定溶酶体膜，且具有抗炎抗毒 抗免疫作用，从而抗休克。 (5) 消化系统作用:刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌。 (6) 血液系统作用:红细胞血红蛋白血小板数量增加，白细胞 (7) 中枢神经系统:兴奋 应用 1) 替代治疗 替代治疗主要用于急、慢性肾上腺皮质功能不全、脑垂体( 前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作糖皮质激素的补充治疗。 (2) 严重感染或炎症 严重感染在应用足量有效的抗生素治疗的前提下，可加用糖皮质激素作辅助治疗;对病毒性感染一般不主张应用糖皮质激素，但当严重病毒感染(如严重的非典型肺炎、病毒性肝炎、流行性腮腺炎和乙型脑炎)，须用糖皮质激素迅速控制症状，防止或减轻并发症和后遗症。 (3) 自身免疫性疾病和过敏性疾病 对风湿热、风湿性心肌炎、系统性红斑狼疮、过敏性疾病如血清病、枯草热等。 (4) 休克 适用于各种休克，有助于病人度过危险期。对感染中毒性休克，须与足量有效的抗菌药物合用，糖皮质激素的剂量要大，用药要早，短时间突击使用 。 (5) 血液病 对急性淋巴细胞性白血病，对再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症和血小板减少症也有效，但疗效维持时间短，停药后易复发。 75 (6) 皮肤病 对接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒和牛皮癣等都有效. 2(长期使用糖皮质激素类药物可引起哪些不良反应, (1) 物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需特殊治疗，停药后可自行消退。 (2)诱发或加重感染 糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃，特别是原有抵抗力下降者。 (3) 消化系统并发症 能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡。 (4)心血管系统并发症 由于可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。 (5)其他 骨质疏松及椎骨压迫性骨折，神经精神异常，诱发癫痫发作，白内障和青光眼。 3(长期使用糖皮质激素类药物突然停药可出现什么反应,应如何防治, (1)肾上腺皮质萎缩和机能不全 长期应用尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药时，由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。表现如恶心、呕吐、乏力、低血压、休克等，需及时抢救，这种皮质功能不全需半年甚至1,2年才能恢复。 (2)反跳现象 因病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药。 防治措施 ? 不可骤然停药，要逐渐减量，缓慢停药; ? 停药期间服用促皮质激素(ACTH)，促进皮质功能恢复; ? 停药后患者若遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时等情况，及时 76 补充糖皮质激素，以满足机体需求。 题型:单选题 章节:第十二章 内分泌系统药物 第二节 甲状腺激素和抗甲状腺药 1(治疗粘液性水肿应选用: A(甲状腺激素 B(甲硫氧嘧啶 C(丙硫氧嘧啶 D(碘化钾 E(卡比马唑 1(硫脲类抗甲状腺药物的严重不良反应主要是: A(高血压 B(粒细胞缺乏症 C(肝功能损害 D(过敏反应 E(骨质疏松 1(小剂量碘剂用于: A(甲状腺危象 B(甲状腺功能亢进 C(甲状腺功能亢进的术前准备 D(单纯性甲状腺肿 E(以上都不是 1(治疗呆小病的主要药物是 A(他巴唑 B(卡比马唑 C(丙硫氧嘧啶 D(甲状腺素 E(小剂量碘剂 1(治疗粘液性水肿的主要药物是 A(他巴唑 B(丙硫氧嘧啶 C(甲状腺素 D(小剂量碘剂 E(卡比马唑 2(硫脲类抗甲状腺药的主要作用机制是: A(破坏甲状腺组织 B(抑制过氧化物酶，甲状腺激素合成减少 C(阻止甲状腺细胞对碘的摄人 D(抑制甲状腺球蛋白水解酶 E抑制下丘脑—垂体—甲状腺轴，使甲状腺激素合成减少 2(甲状腺功能亢进术前给予复方碘溶液的目的是: A(增强病人对手术的耐受性 B(使甲状腺腺体变大，便于手术操作 C(使甲状赔腺体变小，血管网减少，变韧，利于手术 D(抑制呼吸道腺体分泌 E(降低血压 77 2(诱发甲状腺功能紊乱的药物是 A(甲基硫氧嘧啶 B(碘化物 C. 三碘甲状腺原氨酸 D(卡比马唑 E(普萘洛尔 2(大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是 A(抑制甲状腺激素的合成 B(使腺泡上皮破坏(萎缩 C(抑制免疫球蛋白的生成 D(抑制甲状腺素的释放 E(抑制碘泵 2(下列哪种疾病禁用甲状腺激素, A(克汀病 B(呆小病 C(甲状腺危象 D(粘液性水肿 E.单纯性甲状腺肿 3(可抑制外周组织的T4转化为T3的抗甲状腺药物是: A(丙硫氧嘧啶 B(甲硫氧嘧啶 C(甲琉咪唑 D(卡比马唑 E(碘化钾 3(甲状腺危象的治疗主要采用 A(大剂量碘剂 B(小剂量碘剂 C(大剂量硫脲类药物 D(普萘洛尔 E(甲状腺素 3(王女士，62岁。有甲状腺功能低下病史7年，粘液性水肿2年。本次发病前病人表现为怕冷(乏力，皮肤干燥无汗(食欲不振(便秘(声哑(嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率55次/分，血压90/60mmHg，腱反射消失，昏迷。处理措施是静脉注射 A(肾上腺素 B(多巴胺 C(胰岛素 D(三碘甲状腺原氨酸 E(布美他尼 3. 张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术。术前准备可使腺体缩小变硬(血管减少而有利于手术进行的药物是 131A(甲巯咪唑 B(丙硫氧嘧啶 C(I D(卡比马唑 E(碘化物 题型:单选题 章节:第十二章 内分泌系统药物 第三节 胰岛素和口服降糖药 1(抢救胰岛素过量引起的低血糖反应，应首选 78 A(静脉注射氟美松 B(静脉注50,葡萄糖 C(肌内注射肾上腺素 D(静脉注射葡萄糖酸钙 E(静脉注射5,葡萄糖 1(苯乙福明的严重不良反应是: A.粒细胞减少 B(乳酸血症 C.眩晕 D(嗜睡 E(精神错乱 2(氯磺丙脲治疗糖尿病的适应证是: A(切除胰腺的糖尿病 B(重症糖尿病 C. 酮症酸中毒 D(低血糖昏迷 E(胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病 2(可用于治疗尿崩症的降血糖药物是: A(甲苯磺丁脲 B.氯磺丙脲 C.格列本脲 D(甲福明 E(胰岛素 2(可造成乳酸血症的降血糖药是 A(氯磺丙脲 B(胰岛素 C(甲苯磺丁脲 D(二甲双胍 E( 格列奇特 2(磺酰脲类降糖药的作用机制是 A(提高胰岛A(细胞功能 B(刺激胰岛β细胞释放胰岛素 C(加速胰岛素合成 D(抑制胰岛素降解 E( 以上都不是 2(合并重度感染的糖尿病病人应选用 A(氯磺丙脲 B(格列本脲 C(格列吡嗪 D(正规胰岛素 E(精蛋白锌胰岛素 2(糖尿病酮症酸中毒时宜选用 A(精蛋白锌胰岛素 B(低精蛋白锌胰岛素 C(珠蛋白锌胰岛素 D(氯磺丙脲 E(大剂量胰岛素 3. 下列可增强磺酰脲类的降血搪作用的药物是: A.异丙肾上腺素 B(双香豆素 C.糖皮质激素 D(噻嗪类利尿药 E(口服避孕药 3(双胍类降血糖药的作用机制不包括: A.降低食物中葡萄糖的吸收 B.抑制糖原异生 C.促进组织摄取葡 79 萄糖 D.促进胰岛素的分泌 E(促进肌肉组织中糖的无氧酵解 3(男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎。查:呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg。呼出气体有丙酮味，意识模糊。尿酮呈强阳性，血糖500mg/D(l。处置药物应选用 A(三碘甲状腺原氨酸 B(珠蛋白锌胰岛素 C(正规胰岛素 D(格列奇特 E(低精蛋白锌胰岛素 3(刘某，男，50岁。2年前诊断为冠心病，心绞痛。在骑车上坡时发生剧烈胸痛，舌下含服硝酸甘油1片能很快中止胸痛发作。近半月来心前区疼痛发作频繁，今日晨在骑车途中，突然胸骨后压榨性剧痛，像触电样向左臂内侧放散，舌下含硝酸甘油不能缓解，出大汗，面色灰白，手足发凉，入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死，治疗药物中极化液由胰岛素、10%葡萄糖和( )组成 A(氯化钾 B(氯化钙 C(氯化钠 D(乳酸钠 E(葡萄糖酸钙 3(吴先生，20岁，?型糖尿病病人，在治疗过程中出现心悸(出汗(饥饿感(意识模糊。病人最可能发生的问题是 A( 过敏反应 B(心律失常 C(植物神经功能紊乱 D(低血糖 E(周围神经炎 三(名词解释 极化液:由胰岛素、氯化钾和葡萄糖液组成，用于防止细胞内缺钾。 四(问答题 1(简述胰岛素的主要不良反应。 (1) 低血糖反应:最常见。一般由于体力活动运动太多，偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、出悸，甚而出现神经症状，昏厥、抽搦、状似癫痫，昏迷不醒，以致死亡。 (2) 过敏反应:少数病人有过敏反应，如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜，极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。 80 (3)局部反应: 注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生，皮下脂肪萎缩或增生，有时呈麻木刺痛，可影响吸收，须更换注射部位而保证治疗。 (4)胰岛素抗药性 注射胰岛素后血液中产生抗胰岛素抗体，尤以牛胰岛素易于产生。 题型:单选题 章节:第十三章 抗微生物药物 第一节 概述 1(化疗药物的概念是 A(治疗各种疾病的化学药物 B(治疗恶性肿瘤的化学药物 C(防治细菌感染(寄生虫病和恶性肿瘤的化学药物 D(防治病原微生物引起感染的化学药物 E(人工合成的化学药物 1(评价抗菌药物抗菌活性的指标是 A(抗菌谱 B(化疗指数 C(最低抑菌浓度 D(药物剂量 E(耐药性 1(天然抗生素是 A(直接从微生物培养液中提取 B(直接化学合成 C(从动(植物中直接提取 D(从某些微生物体内提取 E(以上都不是 2(化疗指数指 A(ED/LD B(ED/LD C(LD/ED D(LD/EDE(LD/ED 505090109010 5050 5952(影响细菌细胞壁合成的抗生素是 A(头孢菌素类 B(氨基糖苷类 C(四环素类 D(大环内酯类 E(多肽类 2(细菌对青霉素产生耐药性的机制之一是 A(产生钝化酶 B(核糖体靶位结构改变 C(RNA多聚酶改变 D(改变代谢途径 E(产生β-内酰胺酶 3(下列有关药物(机体(病原体三者之间关系的叙述，错误的是 81 A(药物对机体有防治作用和不良反应 B(机体对病原体有抵抗能力 C(机体对药物有耐药性 D(药物对病原体有抑制或杀灭作用 E(机体对药物有处置过程 3(化疗药物的LD/ED比值的意义为 5050 A(比值越大，临床疗效越好 B(比值越小，临床疗效越好 C(反映抗菌活性大小 D(反映药物毒性大小 E(指数越大，说明药物毒性低而疗效高 二.名词解释 1(抗菌药 能抑制或杀灭病原微生物，用于预防和治疗细菌性感染的 药物。 2. 抗菌活性 药物抑制或杀灭病原微生物的能力。 3.最低抑菌浓度 在特定环境下孵育24小时，可抑制某种微生物出现明显增长 的最低药物浓度即最小抑菌浓度，用于定量测定体外抗菌活 性。 4(抗菌谱 药物的抗菌范围。 5. 抗生素 是微生物(细菌、真菌和放线菌属)的代谢产物，它能杀灭 或抑制其他病原微生物。 7. 抗菌后效性 指细菌接触具有足够浓度的抗菌药物,当药物祛除或浓度降 低到最低抑菌浓度以下时,细菌仍在一定时间内受到持续抑 制的现象。 8.治疗指数 药物的半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值， 代表药物的安全性，此数值越大越安全。 9.耐(抗)药性 一般是指病原体与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至 消失,致使药物对该病原体的疗效降低或无效。 题型:单选题 章节:第十三章 抗微生物药物 第二节 β-内酰胺类抗生素 1(对青霉素G易产生耐药性的细菌是 82 A(溶血性链球菌 B(肺炎球菌 C(金黄色葡萄球菌 D(白喉杆菌 E(淋球菌 1(青霉素类共同具有的特点是 A(耐酸、口服有效 B(耐β-内酰胺酶 + -C(只能用于G菌感染 D(大多用于G菌感染 E(可能发生过敏性休克，并有交叉过敏反应 1(青霉素所致过敏性休克首选 A(肾上腺素 B(糖皮质激素 C(苯巴比妥 D(苯海拉明 E(多巴胺 1(青霉素最常见的不良反应是 A(心脏毒性 B(肝脏损害 C(过敏反应 D(骨髓抑制 E(胃肠道反应 1(肺炎链球菌感染应首选 A(头孢唑林 B(卡那霉素 C(四环素 D(氯霉素 E(青霉素G 1(对钩端螺旋体病治疗应首选 A(四环素 B(红霉素 C(氯霉素 D(链霉素 E(以上都不是 2(青霉素G体内过程的特点正确项是: A(口服易吸收 B(主要分布于细胞内液 C(脂溶性高 D(主要以原形从尿排出 E(血浆蛋白结合率高 2(青霉素G属杀菌剂是因为 A(影响细菌蛋白质合成 B(抑制细菌细胞壁粘肽合成 C(抑制核酸合成 D(影响细菌叶酸合成 E(影响细胞膜的通透性 2(具有一定肾毒性的β-内酰胺类抗生素是 A(青霉素 B(耐酶青霉素类 C(半合成广谱青霉素类 D(第一代头孢菌素 E(第三代头孢菌素 2(下列哪项不是头孢菌素的不良反应 83 A(过敏反应 B(肾损害 C(肝损害 D(二重感染 E(胃肠反应 2(赫氏反应发生在青霉素治疗下列何种疾病 A(流行性脑脊髓膜炎 B(破伤风 C(大叶性肺炎 D(梅毒 E(草绿色链球菌心内膜炎 2(主要用于治疗伤寒(副伤寒的青霉素类药物是 A(氨苄西林 B(双氯西林 C(苯唑西林 D(苄星青霉素 E(苄青霉素 2(抗铜绿假单孢菌感染有效的药物是 A(头孢氨苄 B(青霉素G C(羟氨苄青霉素 D(羧苄青霉素 E(头孢呋辛 2(治疗猩红热的首选药是 A(青霉素G B(庆大霉素 C(四环素 D(氯霉素 E(氨苄西林 2(治疗下肢急性丹毒应首选 A(四环素 B(红霉素 C(庆大霉素 D(氨苄西林 E(青霉素G 3(下列有关青霉素G的错误叙述项是: A(毒性低 B(价格低廉 C(钠盐易溶于水 D(溶液性质稳定 E(可引起过敏性休克 3(青霉素G对下列哪种病原体无效 A(脑膜炎奈瑟菌 B(螺旋体 C(白喉杆菌 D(炭疽杆菌 E(流感嗜血杆菌 3(下列关于氨苄西林的特点错误的是 A(耐酸、口服可吸收 B(脑膜炎时脑脊液中的浓度较高 - C(对G菌有较强抗菌作用 D(对耐药金葡菌有效 E(不耐β-内酰胺酶 3(下列关于头孢菌素的叙述错误项是: 84 A(抗菌机制与青霉素类相似 B(与青霉素有部分交叉过敏反应 C(第一代头孢菌素对绿脓杆菌无效 D(第三代头孢菌素对β—内酰胺酶有较高稳定性 E(第三代头孢菌素对肾脏有一定毒性 3(下列抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是 A(头孢哌酮 B(头孢他定 C(头孢孟多 D(头孢噻吩 E(头孢氨苄 3(第三代头孢菌素的叙述错误项是: A(对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一、第二代药物 B(对革兰阴性菌的抗菌作用比第一、二代强 C(血浆T1/2较短 D(体内分布广 E(组织穿透力强 3(克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是: A(可使阿莫西林口服吸收更好 B(可使阿莫西林自肾小管分泌减少 C(可使阿莫西林用量减少，毒性降低 D(克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强 E(克拉维酸可抑制β—内酰胺酶 3(王某，因患扁桃体炎而采用青霉素治疗，给药后约1分钟，病人面色苍白(烦躁不安(脉搏细弱(血压下降10kPa/8kPa，并伴有呼吸困难，诊断为过敏性休克，应首选下列何药治疗 A(肾上腺素 B(麻黄碱 C(阿托品 D(间羟胺 E(去甲肾上腺素 3(王某，突发寒战(咳嗽及血痰，诊断为大叶性肺炎，应首选下列何种抗菌药治疗 A(链霉素 B(红霉素 C(四环素 85 D(氯霉素 E(青霉素G 3(于某，男，46岁，咳嗽(发烧(气粗入院，医生诊断为大叶肺炎，请问选用以下哪个治疗方案 A(大剂量氢化可的松+青霉素突击疗法 B(小剂量氢化可的松+青霉素长程疗法 C(单用大剂量氢化可的松突击疗法 D(小剂量氢化可的松长程疗法+青霉素 E(小剂量泼尼松隔日一次服+青霉素 3(钱某，男，34岁，因患支气管炎，医生给予青霉素G1200万U溶于0.9%250ml中快速静滴，在即将滴完时，病人出现头痛(呕吐(肌肉震颤，继而出现惊厥，这是因为 A(药物引起的过敏反应 B(剂量过大，滴速过快引起的青霉素脑病 C(制剂不纯，刺激中枢神经所致 D(个体差异的原因 E(该患者不适合用青霉素 三.名词解释 1(青霉素脑病 是青霉素的一种少见中枢神经系统毒性反应，通常青霉素仅有少量通过血脑屏障，但在用量过大，静滴速度过快时，大量药物迅速进入脑组织，即血及脑脊液中药物的浓度升高，干扰正常的神经功能致严重的中枢神经系统发应，如反射亢进、、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等，称之“青霉素脑病”。 2.赫氏反应 用青霉素G治疗梅毒，钩端螺旋体，鼠咬热或炭疽等感染时，可有症状加剧的现象，表现为全身不适，寒战，发热，咽痛，肌痛，心跳加快等症状。 四(问答题 86 1(简述青霉索G的不良反应及防治措施。 答: 主要不良反应是过敏反应特别是过敏性休克。防治方法: (1) 问药物过敏史; (2) 皮试,首次给药、停药3天及更换药物批号都要做皮试; (3) 避免外用和在饥饿条件下用药; (4) 首次注射要观察30分钟; (5) 一旦发生过敏反应，要立即停药，给予抗过敏治疗(H1受体阻断药或者肾 上腺糖皮质激素)，若发生过敏性性休克，立即皮下或肌肉注射肾上腺素。 2. 试比较第一、二、三、四代头孢菌素的抗菌作用及特点。 题型:单选题 章节:第十三章 抗微生物药物 第三节 大环内酯类(林可霉素类及其他抗生素 1(大环内酯类抗生素对下列哪类细菌无效 A(革兰阳性菌 B(革兰阴性球菌 C(大肠杆菌、变形杆菌 D(军团菌 E(耐药金葡菌 1(不属于大环内酯类的药物是 87 A(红霉素 B(林可霉素 C(乙酰螺旋霉素 D(麦迪霉素 E(克拉霉素 1(金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用 A(阿莫西林 B(红霉素 C(头孢曲松 D(林可霉素 E(克林霉素 1(红霉素对下列哪种病原体无效 A(百日咳鲍特菌 B(流感嗜血杆菌 C(支原体 D(铜绿假单胞菌 E(白喉棒状杆菌 1(下列何药不能用生理盐水溶解 A(链霉素能 B(红霉素 C(青霉素 D(庆大霉素 E(头孢呋辛 1(治疗军团病首选药物是: A(红霉素 B(麦迪霉素 C.土霉素 D(多西环素 E(四环素 2(肝功能不全应避免或慎用的药物是 A(头孢噻吩 B(红霉素类 C(氨基苷类 D(青霉素类 E(克拉维酸 +2(G菌感染对青霉素过敏者可选用 A(苯唑西林 B(红霉素 C(氨苄西林 D(羧苄西林 E(头孢氨苄 2. 治疗克林霉索引起的伪膜性肠炎应选用: A(林可霉素 B(氯霉素 C(万古霉素 D(氨苄西林 E(羧苄西林 2(丁某，女，26岁，因咳嗽(发烧入院，医生诊断为支原体肺炎，医嘱为红霉素静滴，应选用下列哪种溶媒为宜 A(0.9%氯化钠注射液 B(5%葡萄糖注射液 C(蒸馏水 D(等渗葡萄糖氯化钠注射液 E(以上皆否 3(大环内酯类的错误叙述项是: A(细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性 B(在酸性环境中抗菌活性较强 C(不易透过血脑屏障 D(血药浓度低，但组织中浓度相对较高 E(主要经胆汁排泄 3(张某，近几天来出现周身不适(食欲减退(烦躁不安及高热等症状，检查发同左下肢胫骨下段有红(肿(热(压痛和波动感，穿刺检查为金葡菌感染，诊 88 断为急性骨髓炎，为控制感染，常选用下列何种药物治疗 A(林可霉素 B(甲硝唑 C(青霉素 D(红霉素 E(链霉素 3(梁某，近一段时间咳嗽，初为干咳，以后有少量粘液脓性痰，有时痰中带血，并伴有乏力(头痛(咽痛等症状，X线片上发同肺炎，诊断为支原体肺炎，选用下列哪种药物控制感染为好 A(青霉素 B(四环素 C(氯霉素 D(庆大霉素 E(红霉素 3(肖某，近几日出现发热，呈稽留热型，并伴有全身不适(乏力(食欲减退和咳嗽等症状，细菌学检查后诊断为伤寒，应首选下列何种抗菌药治疗 A(四环素 B(SMZ C(氯霉素 D(红霉素 E(庆大霉素 题型:单选题 章节:第十三章 抗微生物药物 第四节 氨基苷类抗生素 1(下列哪种药物不是氨基糖苷类抗生素 A(螺旋霉素 B(妥布霉素 C(阿米卡星 D(卡那霉素 E(大观霉素 1(耳(肾毒性最严重的氨基糖苷类药物是 A(卡那霉素 B(庆大霉素 C(西索米星 D(新霉素 E(链霉素 1(过敏性休克发生率最高的氨基糖苷类药物是 A(庆大霉素 B(妥布霉素 C(阿米卡星 D(链霉素 E(大观霉素 1(治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应首选: A(红霉素十青霉素G B(庆大霉素十青霉素G C(链霉素十青霉素G D(氨苄西林十阿莫西林 E(以上都不是 1(抢救链霉素中毒引起的呼吸麻痹可以选择下列哪个药物 89 A(肾上腺素 B(糖皮质激素 C(苯海拉明 D(葡萄糖酸钙 E(阿托品 1(多粘菌素的抗茵谱包括: A(结核杆菌 B(革兰阳性及革兰阴性菌 C(立克次体和衣原体 D(革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌 E(革兰阳性菌特别是耐药金黄色葡萄球菌 2(庆大霉素无治疗价值的感染是 A(铜绿假单胞菌感染 B(结核性脑膜炎 C(大肠杆菌所致尿路感染 D(革兰阴性杆菌感染的败血症 E(对青霉素过敏者金葡菌感染 2(链霉素目前临床应用较少是由于 A(口服不易吸收 B(耳、肾毒性大 C(抗菌作用较弱 D(耐药菌株较多，毒性较大 E(过敏反应发生率高 2(氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是 A(细胞内液 B(血液 C(肾脏皮质 D(脑脊液 E(胆汁 2(奈替米星不同于庆大霉素的是 A(抗菌作用强 B(对铜绿假单胞菌有效 C(对钝化酶稳定性高 D(口服可吸收 E(对耐药金葡菌有效 2(对铜绿假单胞菌及抗药金葡菌均有效的抗生素是 A(庆大霉素 B(青霉素G C(红霉素 D(螺旋霉素 E(苯唑青霉素 2(常用于对青霉素产生耐药性的淋病患者的抗生素是 A(庆大霉素 B(氨苄西林 C(大观霉素 D(红霉素 E(羧苄西林 90 3(下列哪项不是氨基糖苷类共同的特点 A(由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 B(水溶性好(性质稳定 C(对革兰阳性菌具有高度抗菌活性 D(对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性 E(碱性下抗菌活性增强 3(李某，近期出现发热、脾肿大、瘀点等症状，心脏听诊可闻及杂音，并伴有乏力、纳减、苍白等，血培养为草绿色链球菌，诊断为细菌性心内膜炎，常首选下列何种方案治疗 A(庆大霉素+红霉素 B(青霉素G+TMP C(强力霉素 D(青霉素G+链霉素 E(青霉素G+红霉素 3(张某，女性，因肾病综合征伴肾功能不全入院，近几日出现尿急、尿痛、尿频症状，诊断为铜绿假单胞菌致尿路感染，应选用下列何药来控制尿路感染 A(庆大霉素 B(SMZ+TMP C(抗敌素 D(羧苄西林 E(头孢氨苄 3(陈某，五天前出现尿急(尿痛及尿频症状，尿中查到白细胞和尿蛋白，现突发高热、伴心率加快、血压下降、呼吸加快，出冷汗及尿量明显减少等症状，血中检到变形杆菌，诊断为败血症，常首选下列何药进行抗感染治疗 A(庆大霉素 B(万古霉素 C(氨苄西林 D(羧苄西林 E(链霉素 二.问答题 1(试述氨基糖苷类抗生素的共同特性。 答: 1. 性状相似: 弱碱性化合物、性质稳定、口服难吸收、注射给药; 2. 体内过程相似:原形肾脏排泄、碱化尿液可增强活性; 3. 抗菌谱相似: G- 菌、对结核分枝杆菌有效; 4. 不良反应相似:耳毒性、肾毒性、神经肌肉传导阻滞 、过敏反应、局 部刺激性; 91 题型:单选题 章节:第十三章 抗微生物药物 第五节 四环素和氯霉素 1(对四环素不敏感的病原体是: A(革兰阳性球菌 B(铜绿假单孢菌 C(革兰阴性菌 D(肺炎支原体 E(立克次休 1(氯霉素的最严重不良反应是; A(过敏反应 B二重感染 C(抑制骨髓造血 D(胃肠道反应 E(耳毒性 1(四环素的主要不良反应是 A(二重感染 B(过敏反应 C(周围神经炎 D(灰婴综合症 E(胃肠反应 2(治疗伤寒和副伤寒首选: A(多西环素 B(四环素 C(土霉素 D(氯霉素 E(克林霉素 2(治疗立克次体病应选用; A(四环素 B(庆大霉素 C(链霉素 D(青霉素G E(多粘菌素 2(多烯环素属 A(四环素类的半合成抗生素 B(氯霉素类的半合成抗生素 C(氨基苷类 D(大环内酯类 E(β-内酰胺类 3(四环素类的不良反应中错误项是: A(空腹口服易引起胃肠道反应 B(可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄 C(可引起二重感染 D(不引起过敏反应 E(长期大量静滴，可引起严重肝损害 3(下列何药能与多价阳离子络合而影响其吸收 A(氯霉素 B(四环素 C(氨苄青霉素 D(头孢氨苄 E(红霉素 3(四环素的抗菌谱不包括 A(肺炎球菌 B(霍乱弧菌 C(真菌 D(立克次体 E(衣原体 92 3(四环素类药物中，抗菌作用最强的是 A(四环素 B(土霉素 C(金霉素 D(多西环素 E(米诺环素 3(氯霉素仅用于伤寒等敏感菌所致的严重感染是由于 A(抗菌谱窄 B(严重损害骨髓造血功能 C(易引起二重感染 D(抗菌作用弱 E(性质不稳定 三.名词解释 1(二重感染 是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一 些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖，产生新的感染的 现象。 2. 灰婴综合征 是氯霉素的严重不良反应之一。新生儿特别是早产儿使 用过多氯霉素，引起药物在体内蓄积中毒，表现为少食、 呼吸抑制、心血管性虚脱、发绀等症状。 题型:单选题 章节:第十三章 抗微生物药物 第六节 合成抗菌药物 1(治疗流行性脑脊髓膜炎首选: A(磺胺甲噁唑 B(磺胺嘧啶 C(磺胺异噁唑 D(甲氧苄啶 E(磺胺米隆 1(服用磺胺类药物时同服碳酸氢钠的目的是 A(防止过敏反应 B(中和胃酸，防止磺胺类药对胃的损害 C(增强抗菌作用 D(加快药物吸收速度 E(碱化尿液，增加磺胺类药物在尿中的溶解度 1(段某，近一段时间时感阴道瘙痒(分泌物增多，医生诊断为阴道滴虫病，道选下列何药治疗效果最佳 A(甲硝唑 B(喹碘仿 C(乙胺嘧啶 D(呋喃丙胺 E(乙胺嗪 2(喹诺酮类药物抗菌机制是 A(抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 B(抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 93 C(抑制敏感菌DNA回旋酶 D(破坏细菌细胞壁 E(影响敏感菌蛋白质合成 2(小儿禁用喹诺酮类的原因在于该类药物易引起 A(骨关节病变 B(胃肠道反应 C(过敏反应 D(肝功能损害 E(肾功能损害 2(磺胺类药物的抗菌机制是 A(破坏细菌细胞壁 B(抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 C(抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 D(改变细菌细胞膜通透性 E(抑制菌体核酸合成 2(烧伤创面继发铜绿假单胞菌感染宜选用的药物是 A(磺胺甲噁唑 B(磺胺嘧啶 C(柳氮磺吡啶 D(磺胺米隆 E(磺胺嘧啶银 2(甲氧苄啶长期大量服用会引起人体叶酸缺乏，原因是人体的哪种酶被抑制 A(二氢叶酸还原酶 B(四氢叶酸还原酶 C(二氢叶酸合成酶 D(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 E(单胺氧化酶 3(氧氟沙星的抗菌特点是 A(抗菌活性强 B(尿中游离浓度高，主要经肾排泄 C(血药浓度低 D(口服不易吸收 E(不良反应多 3(氟喹诺酮类中可用于结核病的是 A(氧氟沙星 B(环丙沙星 C(诺氟沙星 D(培氟沙星 E(依诺沙星 3(易透过血-脑脊液屏障，脑脊液中能达到有效抑菌浓度的磺胺药是 A(磺胺甲噁唑 B(磺胺嘧啶 C(柳氮磺吡啶 D(磺胺米隆 E(磺胺醋酰 94 3(夏某，近几日眼内有异物感(粘液分泌物增多，并伴有畏光(流泪，诊断为沙眼，应选用下列何种磺胺药治疗 A(SD-Ag B(SMZ C(SA-Na D(SASP E(SML 3(于某，女，3岁，因不慎将暖水瓶踢倒，被开水烫伤，因入院延迟，创面已经感染，修复延缓，医生应选用哪种外用抗感染药物 A(磺胺嘧啶银 B(磺胺嘧啶锌 C(青霉素G D(诺氟沙星 E(磺胺甲恶唑 题型:单选题 章节:第十三章 抗微生物药物 第七节 抗结核病药 1(对各部位各类型结核病均为首选药物的是 A(异烟肼 B(乙胺丁醇 C(链霉素 D(对氨基水杨酸 E(卡那霉素 1(属于“一线”的常用抗结核药是: A(对氨水杨酸 B(异烟肼 C(乙硫异烟胺 D(卷曲霉素 E(环丝氨酸 1(主要毒性为视神经炎的药物是 A(利福平 B(链霉素 C(异烟肼 D(吡嗪酰胺 E(乙胺丁醇 2(应用异烟肼时常合用维生素B，其目的是 6 A(增强疗效 B(防治外周神经炎 C(延缓抗药性 D(减轻肝损害 E(以上都不是 2(应用利福平容易出现的不良反应是 A(肝损害 B(视神经炎 C(外周神经炎 D(耳毒性 E(肾毒性 3(以下有关异烟肼的叙述，错误的是 A(穿透力强 B(对G+及G-菌均有抗菌作用 C(可用于各部位各类型的结核病 D(主要是在肝内乙酰化而被代谢 95 E(肝功能不全者慎用 3(有关异烟肼的错误叙述项是: A(抗菌力强 B(对结核杆菌有高度的选择性 C(穿透力强 D(单用时结核杆菌不易产生耐药性 E(口服易吸收 3(异烟肼与利福平合用易造成 A(胃肠道反应加剧 B(增强肝毒性 C(增强中枢损害 D(过敏反应 E(血液系统损害 3(李某，女，26岁，低热(盗汗(咳嗽月余，医生诊断为急性粟性肺结核，试问下列哪种治疗方案最佳 A(异烟肼 B(异烟肼+利福平 C(利福平+乙胺丁醇 D(异烟肼+利福平+VB6 E(异烟肼+乙胺丁醇 96