神经解剖_内脏神经

神经解剖_内脏神经 第四章 内脏神经系统分布:内脏、心血管、腺体 内脏感觉神经 内脏、心血管内脏神经 交感神经 平滑肌 内脏运动神经 心肌 副交感神经 腺体 第一节 内脏运动神经 躯体神经与内脏神经区别 躯体神经 内脏神经 支配情况 骨骼肌 平滑肌、心肌 、腺体 纤维成分种类 交感神经 一种 副交感神经 神经元种类 节前神经元 节前神经纤维 一个 节后神经元 节后神经纤维 神经分布形式 攀附脏器或血管 神经干 周围形成神经丛 是否有髓鞘 节前纤维 细、有髓 粗 有髓 节后纤维 无髓是否受意识支配 受 不受一交感神经节?椎旁神经节 颈部:2—3个 胸部:10—12个 腰部:4—5个 骶部:2—3个 尾部:奇神经节1个 尾部 奇神 节 个 椎旁神经节? 交通支?交感干?椎前神经节 腹腔神经节 主动脉肾神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节二节前神经纤维 节后神经纤维??相应椎旁节 ?经灰交通支?脊神经?脊神经分布?在交感干内上升、下降 躯干、四肢(血管汗腺竖毛肌) ?上方、下方的椎旁节 ?在动脉周围形成神经丛?动脉分布?经椎旁节?椎前节 到所支配脏器 ?由椎旁节支配脏器三交感神经分布概况?颈部颈上神经节颈中神经节 ?颈下 灰交通支? 8对颈神经?头颈上肢血管、汗腺 竖毛肌汗腺、竖毛肌?颈内神经节? 动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下动脉丛、?泪腺、唾液腺、瞳孔开大肌?心上神经、心中神经、心下神经?心丛?心及大血管交感神经分布概况?胸部10-12胸交感干神经节?灰交通支? 12对胸神经?胸腹壁血管汗腺竖毛肌?上5对胸交感干神经节?胸主动脉丛经节?胸主动脉丛、肺丛、心丛、食管丛??中、下胸部交感干神经节 内脏小神经内脏大神经5—9胸交感干神经节?内脏大神经?穿过膈?内脏大神经 肌?腹腔神经节内脏小神经10—12胸交感干神经节?内脏大神经?主动脉 内脏大神 动脉肾神经节?腹腔丛、副丛分布:肝、脾、肾、腹腔内结肠左曲以上的消化管?腰部4—5对腰交感干神经节??灰交通支? 5对腰神经?腰内脏神经:腰内脏神经节?腹主动脉丛、肠系膜下丛?换元?结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器?盆部2—3对骶交感干神经节和1个奇神经节灰交通支?骶神经、尾神经脊髓1—5阶段中间外侧核?节前神经纤维?节后神经元?节后神经纤维?头部、颈部、胸腔脏器、上肢脊髓5—12节段中间外侧核?节前神经纤维?节后神经元?节后神经纤维?肝、脾、肾、腹腔内结肠左曲以上的消化管脊髓上腰段中间外侧核?节前神经纤维?节后神经元?节后神经纤维?结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器?动眼神经副核? 节前神经纤维?动眼神经? 睫状神经节? 节后神经纤维? 睫状肌、瞳孔括约肌?上泌涎核 ?节前神经纤维? 面神经? 岩大神经? 翼腭神经节? 上颌神经 ? 颧神经? 泪腺神经 ? 泪腺、鼻腔、腭粘膜腺体?上泌涎核 ? 面神经? 鼓索? 舌神经 ? 下颌下神经节? 节后神经纤维 ? 下颌下腺、舌下腺?下泌涎核 ?舌咽神经? 鼓室神经? 鼓室丛? 岩小神经? 耳神经节? 耳颞神经? 腮腺?迷走神经背核 迷走神经 副交感神经节(胸腹腔脏器附近、壁内) 节后神经纤维 胸腹腔大部分脏器骶2-4骶副交感核 骶神经前支 骶前孔 盆腔 盆内脏神经 盆丛脏器附近、壁内神经元 节后神经纤维 结肠左曲以下消化管 骨、盆腔脏器 外阴 交感神经与副交感神经区别 交感神经 副交感神经低级中枢部位 脊髓胸1—腰3节段 脑干 脊髓骶段 中间外侧核 2—4 骶副交感核周围神经节位置 椎旁节 椎前节 器官旁节器官内节节前神经元与节 1个节前神经元与 1个节前神经元与后神经元比例 许多节后神经元 较少节后神经元分布范围 范围较广 血管、汗腺、竖毛 肌、肾上腺髓质无对同一器官所起 互相拮抗 互相统一的作用 心跳加快血压扩张 心跳减慢血压 下降 支气管扩张瞳孔开大 支气管收缩瞳孔缩小 消化活动抑制 消化活动增强四、内脏神经丛 交感神经丛 副交感神经丛 内脏感觉神经一心丛颈上、中下神经节胸1 5交感干神经节胸1-5交感干神经节迷走神经颈心支浅丛?主动脉弓下方深丛?气管杈前面二肺丛 胸2-5交感干神经节 迷走神经支气管支 肝丛 胃从 脾丛三腹腔丛 胰丛 肾丛 肠系膜上丛四腹主动脉丛 肠系膜下丛五腹下丛 上腹下丛 直肠丛 下腹下丛 膀胱丛 前列腺丛 子宫阴道丛第二节 内脏感觉神经内脏神经 内脏感觉神经 交感神经 内脏运动神经 副交感神经 舌咽神经内脏器官 迷走神经 心血管 交感神经 盆内脏神经 舌咽神经 孤束核 内脏运动神经元 内脏反射脑神经节 迷走神经脊神经节 交感神经 躯体运动神经元 内脏—躯体反射 灰质后角 盆内脏神经 大脑皮质 内脏感觉内脏感觉神经特点?内脏感觉纤维数目较少，痛阈较高，对一般强度刺激不产生主观感觉?传入途径分散，一个脏器感觉纤维可经几个节段脊神经传入中枢，一条脊神经可包含几个脏 器的感觉纤维 第四节 牵扯性疼痛心绞痛:胸前区、左上臂内侧皮肤疼痛肝胆疾患:右肩疼痛牵扯性疼痛:当某些器官发生病变时、常 外分泌腺有腺管腺体 内分泌在体的一定区域产生感觉过敏或疼痛。 内分泌系统 腺无腺管内分泌系统 垂体 松果体内分泌腺 肾上腺 甲状腺 甲状旁腺 胰岛 网状上皮 细胞内分泌组织 间质细胞 卵泡细胞 黄体一、甲状腺 甲状腺侧叶 甲状腺峡 锥状叶 甲状腺被囊 假被囊