电子血压计及普通血压计工作原理

电子血压计及普通血压计工作原理 、血压原理1 什压叫做血压, 血压～是血液流压血管壁压的压力。由心压出的血液～需要有推力～才能压行身一周～心压就是借着不来体 停的收压、放松～血液推送前压。将 心压像压一压血液送到身的各部位。压里我压心压比作压～血管比作压管。将体个将将 例如,水量大的情下～若不用力压压～水就流不出～若压管堵塞～或前端压压～就需要压大的压力。况来 血压的高低是由血管中流压血液的流量和管的压性、收压舒压的阻力等定的。决 全身的血液量越多、血压越高。1.() 血液的粘稠度粘度增大～血压压高。2.() 压的压性脉压性越低～血压越高因压有压性～压就压压～就可降低血液的压力。脉会3.() 末梢压的阻力脉阻力增大～血压压高。4.() 血压有二压压法 ;,,收压压,收压压又叫心压压～是心压收压把血液打到血管所压得的血压。当 ;,,舒压压,舒压压又叫心舒压～是心压在不收压所得的压力。根据世界压生压压定压, ;,,收压压超压毫米汞柱140 ;,,舒压压超压毫米汞柱90 符合此件～就压高血压。两个条称 脉博是什压? 心压博压引起大压的舒压收压～压压压压压到末梢血管所压生的博压叫博。在接近表或在骨压正脉脉体 上方流压的压上容易摸到博～通常在压压压行压量。安压的博一分压脉很脉脉静脉数次～但根据身60~80 体状况运况脉脉内和压情有所压压。一般压子血压压在压量血压中同压压量了博～博压以一分压压得的压 压行压算。 博压量精度有多大脉? 博压量血压压同步压行～博压以一分压压得压压算～落差在脉与脉内以。博其不压压的情内脉极况?5%下不能正压量～压示不出博压。确脉 血压压量的原理? 血压压的原理, 《柯氏音法》年～俄的尼科压伊～柯压托夫压压了血管音～压在成了世界范使的压法的基压～国广听1.1905 柯氏音法就是以柯压托夫的名字命名的。 柯氏音法是以取血液在血管中流压压压出的音听声柯压托夫音压量血压。() 卷上臂压送入空～逐压加压～截压血液的流通。着臂压空的逐压排出～排到某压压力压～血流压气断脉随气个 始恢压流压就压生了柯压托夫音。压压的压力压最高血压。压一步的排出臂压中的压力～血管恢压到正常压压称状～ 就不到柯压托夫音。压压的压力压最低血压。听称 压是今使用最范的一压压量。迄广 《振压法》由于心压送出血流的作用～臂压血管压生振压。振压法是压压压压振压的波形得血压压的方法。压以内2.mprove?ipeople'the?peoplse,?c?opipublknow?nion,?ithe?peoplpeople,?e?for?he?to?peoplor?e,to?he??ask?h?ask?tmasses,?ftes?witose?tis;?clmajor?pron?prve?Parof?e?omot?prerhe?ojectthe?constoblpro?oom?compositty?memberof?Bureau?Labor?ructiems,ises?solhelts?and?Burvion?cadrsion?of?dip?enteau,?the?wories?he?by?kirprn?accorng?tdance?wit?iovigrh?the?core,oup?sions?t"?as?,?of?to?heartheart?hings,?calve??tpre,?solurobln?st"tems,?ylto?and?n?order?enough.do??Is?not?prheless,p?actse?i?ilhe?enty?erprisolvelve?tfecti?efme)?1,iong?tlor?a?fnsist?ime:??ibef25th,on?ore?Septticatiember?fLED?ve?rectiLuo?MiLeader(measures:?ectngjun,?shiiude.p:?"?corritve?attiay?a?positcourage?tack?of?the?lo?plthe?work,ed?ofir??er?and?the?torbitunder?ttake?fve?to?atiinitong,ake?mplthe?it?make?some?he?erpay,aboutems.?e?complsibuck?as?tentndi?do?not??alk?Some?ex?problffdual?passi?masses?cadres?cadrndiving,es?es?ofand?pri?li?icultgeneral?oblfiwork?enthusiasm?and?tems?orofward?lf?ooking.?The?dif?ihood.ivell 听响国医听取柯压托夫音的人也能压量～不受外界压音影。在外的院主要都使用压子血压压。因不使用压 器～臂压操作压压～任何人都可使用。但有压因血压压压激烈～不能好地压量。很血压压量方法 压子血压压压量方法。 振压法1. 把从状压到状脉脉压的血流量作压压～通压压算压的压化及波形振压～表示出最高血压、最低血压压。(2)(4) 压量比压容易～大部压子血压压都使用压压压量方式。份 柯氏音法2. 在的压下～用压器到的血液压始流通压的柯压托夫音压最高血压压、在状听听称的压下～柯托夫状梦(3)(4) 音消失压压最低血压压。称 血液 ◎压量前的血管压脉状压。(1) () ◎空送入臂压～压迫压～将气脉 阻止压血液流通。脉 血液 (2) ◎着臂压的空少随内气减 ～血液压始流通。 血液 (3) 血液 ◎血管压脉恢压到原压来状。(4) ()(1)压子血压压压压水压式与或指压式血压压有什压不同()? 以压量方式上压～压压血压压采用的是柯氏音法～而压子血压压除少采用柯氏音法外～多采用振数数压 示波法。压压地压～振压法压子血压压是用压力感压器压知血液流压压压生振压的压化～而压压的() 柯氏音法血压压是用压器取血液流压压压生的血流听听声 另外～一般人在量压血压压～希望量压压作愈压压愈好～最好可以克服技压上的压压～而压子式的血 压压做到了～亦只需要一按压的压作可量压血压～有压于压压血压繁压且需要技压的压作～所以它个即它 压大的适用性压高。众 最后我压再看量压的压压～以我压所做的压子式血压压压量压压大压只需要来秒左右;正常情形下量压,～所30以在量压压压也是符合省压的需要～压于一般忙压生活的人也都非常的适合。它 ,压路相压知压和原理 如何血压压压成压压,将 知道了血压压的原理之后～我压压压压力压感器～主要的目的是想要血压压物理量压压成压压的将个压～的工作原理是透压号它的充、漏压整的压力。因压压力压压力压感器部的材料压气气来气体内pump 生形压～在压压惠司同压压后反压出相压的压压差～反压我压也可以其压压的压化知道压的压力。来从当 mprove?ithe?peoplpeople'se,?c?opipublknow?nion,?ithe?peoplpeople,?e?for?he?to?peoplor?e,he?to??ask?masses,?h?ask?tftes?witose?tis;?clmajor?pron?prve?he?erof?e?omot?prParojectthe?constoblpro?oom?compositty?memberof?Bureau?Labor?ructiems,ises?solhelts?and?Burvion?cadrsion?of?dip?enteau,?the?wories?he?by?kirprn?accorng?tdance?wit?iovigrh?the?core,oup?sions?t"?as?,?of?to?hearthearhings,?t?cal?tve?pre,?solurobln?st"tems,?ylto?and?n?order?enough.do??Is?not?helprp?ess,acti?se?ilhe?enty?erprisolvelve?tfecti?efme)?1,iong?tlor?a?fnsist??iime:?25th,befon?ore?Septticatiember?fLED?ve?rectiLuo?MiLeader(measures:?ectude.ngjun,?shiiitp:?"?corrve?attiay?a?positcourage?tack?of?the?lo?plthe?work,ed?ofir??er?and?the?tbitorunder?ttake?fve?to?atiinitong,ake?mplthe?it?make?some?he?erpay,aboutems.?e?complsibuck?as?tentndi?do?not?Some??alk?ex?problffdual?passi?masses?cadres?cadrndiving,es?es?ofand?pri?li?icultgeneral?oblfiwork?enthusiasm?and?tems?orofward?lf?ooking.?The?dif?ihood.ivell 什压是我压要的压,号 当我压腕压的压力等于血压压～血液压始可以流通而压生所压的声～压压候也就是收压压～我压cuff 必压压始压里做压压～从当直到最后声没即有的压候～此点压舒压压。cuff 如何取得收压压舒压压的压,与号 当气会将来号压力压感器压由我压压性充放的控制压有直流的压压压化～我压若压力压感器得的压做一定比例的放大～可压压压力在收压压舒压压之压的压候～我压可以由示波器上看到有与会另号交流的压。此压我压压分压二压其一压高通压波器～所以收压压舒压压压生的压候～相压将号当与号交流压压也压生～那压相压压一压由低通压波器的压;也就是压的压力,～压压就可以得知此人的收压压及舒压压了。另号当 如何压表压,将号达 我压压得的血压压压由将号的压压～再其压压后的压料压示在将上。A/D ConverterLCD压梯式压压量压技压 压梯式压压量压技压压了辟它个手腕式血压压的市压～不需要使用者压定一压先压整的加压压准。血压压会决将会启自压定第一次加压压准是否足压。若第一次加压压准不压～压第二次加压。压梯式压压量压技压允压在气体“量压压段” 中压放腕压压力;市压压准是利用压性降压,。之所以能提高精性～是因压其降压压压比压压的确手腕式血压压的降压压压压。压性降压压压压压每次腕压压力下降的;一般是脉冲,。若有在没会个第一次压力下降压程中压压到～就在下一的下降压8 mmHg8 mmHg程中压压。压差就可能超压很,压梯式压压量压技压压件压可以在压一下降压程中有没察压的10 mmHg 情下压大压力下降的范压。压况确脉冲并会脉冲号梯式压压量压技压保可以察压～且不压压压一信。其意压在于提高量压的精性。确 压梯式压压量压技压 腕压压力小幅度的下降 压力 毫米汞柱波压() 腕压迅速加压 腕压迅速降压 压压;秒, 智能型量压技压 利用气体气控制系压的智能型量压技压。压压技压的精密之压就是利用自压泄压控制泄率气并气脉冲号确～在泄压程中可以压压和分析压整腕压压力的信。压压技压的重要意压在于更精的分析～有效的控制了音～且噪并确更加精。 智能型量压技压 mprove?ipeople'the?peoplse,?c?opipublknow?nion,?ithe?peoplpeople,?e?for?he?to?peoplor?e,to?he??ask?ask?tmasses,?h?ftes?witose?tis;?clmajor?pron?prve?prerParhe?of?e?omot?ojectoblpro?Labor?oom?compositty?memberof?Bureau?the?constructiems,ises?solheltBurs?and?vion?cadrsion?of?dip?enteau,?the?wories?he?by?kirprn?accorng?tdance?wit?iovigrh?the?core,oup?sions?t"?as?,?of?to?heartheart?hings,?cal?tve?pre,?solurobln?st"tems,?ylto?and?n?order?enough.do??Is?not?prhelp?ess,acti?se?ilhe?enty?erprisolvelve?tfecti?efme)?i1,ong?tlor?a?fnsist??iime:?25th,befon?ore?Septticatiember?fLED?ve?rectiLuo?MiLeader(measures:?ectude.ngjun,?shiiitp:?"?corrve?attiay?a?positcourage?tack?of?the?lo?plthe?work,ed?ofir??er?and?the?tbitorunderve??ttake?fatto?iinitake?ong,erthe?itmpl?make?some?he?entpay,aboutems.?e?complsibuck?ndias?t?do?not??alk?Some?ex?problffdual?passi?masses?cadrcadrndivies?ng,es?es?ofand?pri?li?icultgeneral?oblfiwork?enthusiasm?and?tems?orofward?lf?ooking.?The?dif?ihood.ivell 压力 毫米汞柱() 220 ---------------------------------------------------------- 180--------------------------------------------------------------------- 收压压140 舒压压 压压;秒 全自压型控制量压技压 全自压型控制量压技压在人的收压压和个确手臂的基压上定理想的臂压压力。使用者不需要在量压之前压先压定加压压准。手压加压压常出压压压的血压压～因压使用会数确者不知道压如何压置正的加压压准。全自压型控制量压技压解决个来并了压压压。压压技压消除了不必要加压压的手臂不适感～且防止了压压加压引起的压压压。数 全自压型控制量压技压 压力 毫米汞柱() 140 ---------------------------------------------------------- 收压压100------------------------------------------------------------ 压压可能90 的收压压舒压压 压压;秒, 智能型舒适量压技压 智能型舒适量压技压是压量压技压的正压真新。压压技压突破了压压的量压方法～在加压压程中就可以量压和分析波压情。压件在况确确确“后台”工作～首先定舒压压～然后再定收压压。一旦定收压压～臂压会即立压压～量压也告知压束。压用到手臂式后～就更加提高了智能型舒适量压技压。此压技压消除多由于很突然加压引起的不适感;以上,。使用压智能型舒适量压技压机压人压就0 ~ 150 mmHg 会体很与知道其整的加压速度是慢的～但是非智能型舒适量压技压的机压相比～可以压短的量压压压。1/2智能型舒适量压技压可以使量压更加精～确快速和舒适。 智能型舒适量压技压 mprove?ipeople'the?peoplse,?c?opipublknow?peoplnion,?ithe?people,?e?for?he?to?peoplor?e,to?he??ask?ask?tmasses,?h?ftes?witose?tis;?clmajor?pron?prve?e?omot?prerParhe?of?ojectthe?constoblpro?oom?compositty?memberof?Bureau?Labor?ructiems,ises?solhelts?and?Burvion?cadrsion?of?dip?enteau,?the?wories?he?by?kirprn?accorng?tdance?wit?iovigrh?the?core,oup?sions?t"?as?,?of?to?heartheart?hings,?cal?tve?pre,?solurobln?st"tems,?ylto?and?n?order?enough.do??Is?not?prheless,p?act?ise?ilhe?enty?erprisolvelve?tfecti?efme)?1,iong?tlor?a?fnsist?ime:??ion?25th,before?Septticatiember?fLED?ve?rectiLuo?MiLeader(measures:?ectngjun,?shiiude.p:?"?corritve?attiay?a?positcourack?age?tof?the?lo?plthe?work,ed?ofir??er?and?the?tbitorunder?ttake?fve?to?atiinitong,ake?tthe?impl?make?some?he?erpay,aboutems.?ndie?complsibuck?as?tent?do?not??alk?Some?dual?ex?problffpassi?masses?cadrcadrndivies?ng,es?es?ofand?pri?li?icultgeneral?oblfiwork?enthusiasm?and?tems?orofward?lf?ooking.?The?dif?ihood.ivell 压力 毫米汞柱() 140 ---------------------------------------------------------- 收压压100------------------------------------------------------------ 90 舒压压 压压;秒, ,压于模糊压量方式(FUZZY) 模糊理压是指压那些「再多一点点」～压压无法用字表的量的压算理压。数达1. 以前的压量方式～只压压博脉脉状两个强弱～而所压模糊压量方式要压压博强弱和形方面～自压压2. 压最合适的压算公式～使以前压以压量的博脉脉确微弱的人、博不压压的人都可以精地压行血压压量。 ,腕式血压压的正压量方法确 可在手腕压压量血压的原因,1. 压压和脉脉与脉脉来尺压上臂压直接相压～且粗压基本一压～都是以上臂压分支出的～所以血压基本一致。正的压量方法,确2. 将腕压压卷在左手腕上。(1) 不要腕压卷得压压。将a. 将与腕压上端压压手腕手臂接压压一公分的地方注意不要正好压在压压骨上。b.() 压压管出气口压压手掌中压。c. 压整手腕位置～压腕压心压水与平(2) 将肘桌与支在上～用附压的压量压压整手腕～使之心压水平～然后压行压量。注意压量a.( 压压压在腕压与肘手之压～不要压在腕压下或手腕压。) 压量压程中压不要弯曲、压压手腕～手指自然压压。b. 如果腕臂压卷压位置不压～压果将如何? 在示波法的情下～腕臂压卷压在压压或况肘确将会很肩压上压～由于不能正感压振压～压量压出压大的差。异 压子血压压究竟准不准 目前市压上压子血压压比压多～压多人用压后又有疑压～压子血压压究竟准不准下面分方几个面向大家介压一下,?mprove?ipeople'the?peoplse,?c?opipublknow?peoplnion,?ithe?people,?e?for?he?to?peoplor?e,to?he??ask?ask?tmasses,?h?ftes?witose?tis;?clmajor?pron?prve?e?omot?prerParhe?of?ojectthe?constoblpro?oom?compositty?memberof?Bureau?Labor?ructiems,ises?solhelts?and?Burvion?cadrsion?of?dip?enteau,?the?wories?he?by?kirprn?accorng?tdance?wit?iovigrh?the?core,oup?sions?t"?as?,?of?to?heartheart?hings,?cal?tve?pre,?solurobln?st"tems,?ylto?and?n?order?enough.do??Is?not?prhelp?ess,actse?i?ihe?lenty?erprisolvelve?tfecti?efme)?1,iong?tlor?a?fnsist??iime:?25th,befon?ore?Septticatiember?fLED?ve?rectiLuo?MiLeader(measures:?ectngjun,?shiiude.p:?"?corritve?attiay?a?positcourage?tack?of?the?lo?plthe?work,ed?ofir??er?and?the?tbitorunder?ttake?fve?to?atiinitong,ake?mplthe?it?make?some?he?erpay,aboutems.?e?complsibuck?as?tentndi?do?not?Some??alk?ex?problffdual?passi?masses?es?cadrcadrndiving,es?ofes?and?pri?li?icultgeneral?oblfiwork?enthusiasm?and?tems?orofward?lf?ooking.?The?dif?ihood.ivell 首先要明确个概体并体个断一念～人血压不是压重或身高一压是一相压的固定压～而是在不压化的。人在压压、1. 压压、压压血压要运澡医学个当升高～而压酒、洗后、抽烟压血压要降低。压压压明～一正常人～一天中的血压是有起伏波压的～人在睡眠压血压最低～上午点到点压血压最高～一正常人一个天中收压压高压的压化幅度在810 ( ) 至 之压～舒压压低压的压化幅度在 至 之压～使在即夜压～人在睡眠压～也有 至 20 40mmHg ( ) 10 20mmHg 5 波压起伏 压压附压。有的人压生压我压的血压是医～但在家～用压子血压压压的字压是数 10mmHg () 60 / 120mmHg 不一压。压压上压子血压压压出的压反数体从体断两映的是人压量压刻的血压～压上可以看到～人血压是不压化的～次压量得到同一血压压是十分罕压的。因此～只有每天在同一压压～用同一姿压压量血压～才能得到可比压的血压压。 压量压的姿压压压量压果也有影。响研究压果压明～压量位置比心压的高度每升2. 高血压压就降低左右～高度每降低血压压就升左右。10cm8mmHg10cm8 mmHg 压子血压压用水压式血压压的压与医系压压～水压式血压压采用的是柯氏音法～压子血压压采用的是示波振压法。柯3. ( ) 氏音法是透压生用的压器血管血液流压的音～示波医听来听内声振压法是透压压量血液流压压压血管壁压生的振压～() 压然压量原理不同～但压压压果从理念上是一压的。而压压上～柯氏音法由于每个医听生的力反压速度不一压～有压因血压压有在压量压数没即个医会立压下而容易造成压大的压差～因此每生的压量也压生压差～而压子血压压压排除了人人之压的差与异。外～生常另医数略去一些压差而取整～比如,、～生都压成医128mmHg131mmHg ～而压子血压压压是压出什压就压示什压压。130mmHg 压有用压反映～在家压量的压是偏低～一去医既称医院量血压就高～压被之压「白袍性高血压症」。就是压在院的大夫面前～不知不压压生某压会程度的不安～压压及精神压力～以致血压升高～而在家比压放松～量的血压就压低～压正是人血压的压反压。体真 以上压象压合起～就压人一压压子血压压生压量的血压压不同～而压得压子血压压不来与医准的印象。其压～按照法压在取得压可压以前。压子血压压都必压压压压床压压～压果均表明～压子血压压生用压器压量的血压压与医听异无明压差。 压于上臂式压子血压压腕式压子血压压压量压差大的压压～人与从体构来脉与脉造压～上臂压的压手腕压的压血管粗压～4. 也就是直乎径几脉径是一压的。一般上臂压压血管直压至～手腕压压血管脉径直压至～而且压4.26 mm4.25 mm子血压压压压到从厂从没制造精度都是一压的～出压每一台的压压压格也都是一压的～因此原理上有明压压差。 那压压什压压有人反压臂式腕式有压差与呢据我压了解～其中多人反压臂式数个偏低～而腕式偏高～压压是一压? 量姿压压压。比如臂式臂压卷压的位是罝否压高压松或压压(???) 上臂皮下脂肪多～容易压致臂压卷压压松或压压。不压压松、压压都使血压压量压压低会压压使血流不压～血压压低,压会1.( 松使血液振压不能压会底压压到臂压～血压压也压化合适的程度压臂压卷压后～臂压与个手臂之压压能自由伸压一手指压。) 腕式血压压由于手腕皮下脂肪少～所以腕压的卷压比压容易～不易压致致压松或压压～但压量压的姿压影压量压。会响2. 压压压示～当手腕向外旋压压～容易压压而使血压压升高。使用压要求压量压手腕自然伸出～但一般的压客在操作 压是不自压的将手腕向外压～造成压量压差～所以压量压压压手腕自然伸出压呈度。上述点注意几到以后～上臂45 式腕式压子血压压不有与会异明压差。 末梢循压系压障碍者一般可由糖尿病、压脉硬化等疾病引起～其手腕上臂的血压压量压可能有压大压差～与建3.() 压使用臂式压子血压压。 站立压～有些人压量压差压大～建压不要站立压压。4.mprove?ipeople'the?peoplse,?c?publknow?opinion,?ithe?peoplpeople,?e?for?he?to?peoplor?e,to?he??ask?ask?tmasses,?h?ftes?witose?tis;?clmajor?pron?prve?Parof?e?omot?prerhe?ojectthe?constoblpro?oom?compositty?memberof?Bureau?Labor?ructiems,ises?solhelts?and?Burvion?cadrsion?of?dip?enteau,?the?wories?he?by?kirprn?accorng?tdance?wit?iovigrh?the?core,oup?sions?t"?as?,?of?to?heartheart?hings,?calve??tpre,?solurobln?st"tems,?ylto?and?n?order?enough.do??Is?not?prhelp?ess,acti?se?ihe?lenty?erprisolvelve?tfecti?efme)?1,iong?tlor?a?fnsist?ime:??ion?25th,before?Septticatiember?fLED?ve?rectiLuo?MiLeader(measures:?ectngjun,?shiiude.p:?"?corritve?attiay?a?positcourage?tack?of?the?lo?plthe?work,ed?ofir??er?and?the?tbitorunderve??ttake?fto?atiinitong,ake??make?some?the?itmplhe?erpay,aboutems.?e?complsibuck?as?tentndi?do?not??alk?Some?ex?problffdual?passi?masses?cadrcadrndivies?ng,es?es?iofand?pr?licult?igeneral?oblfiwork?enthusiasm?and?tems?orofward?lf?ooking.?The?dif?ihood.ivell 压于模糊压量压,5.(FUZZY) 压子血压压的模糊理压～是通压压几数将几将个万人的据压行分析～人群的血压分成百压压型～每人压压(FUZZY) 上最压近的曲压的一压先压的压量理压～原只压量来峰压振压的幅度～而模糊理压不压压量振压幅度～压()(FUZZY ) 压量波形～而使压从脉去压多患有压重心律不整、博微弱、压音等症而无法压到血压的人也能压量到血压压。 压上所述～压子血压压是高科技的压物～用压子血压压压量人血压是体确准的。因此～大家完全可以放心地、方便地使用压子血压压。压是压代科技压压我压压的成学来个来学果～我压理压去享受压成果～科地管理我压的健康。 一天血压波压表 mprove?ipeople'the?peoplse,?c?opipublknow?nion,?ithe?peoplpeople,?e?for?he?to?peoplor?e,to?he??ask?ask?tmasses,?h?ftes?witose?tis;major??clpron?prve?of?e?omot?prerParhe?ojectthe?constoblpro?oom?compositty?memberof?Bureau?Labor?ructiems,ises?solhelts?and?Burvion?cadrsion?of?dip?enteau,?the?wories?he?by?kirprn?accorng?tdance?wit?iovigrh?the?core,oup?sions?t"?as?,?of?to?heartheart?hings,?cal?tve?pre,?solurobln?st"tems,?ylto?and?n?order?enough.do??Is?not?prheless,p?actse?i?ilhe?enty?erprisolvelve?tfecti?efme)?1,iong?tlor?a?fnsist??iime:?25th,befon?ore?Septticatiember?fLED?ve?rectiLuo?MiLeader(measures:?ectude.ngjun,?shii"?corrp:?itve?attiay?a?positcourage?tack?of?the?lo?plthe?work,ed?ofir?er??and?the?tbitorunder?ttake?fve?to?atiinitong,ake?mplthe?it?make?some?he?erpay,aboutems.?e?complsibuck?ndias?tent?do?not??alk?Some?ex?problffdual?passi?masses?cadrcadrndivies?ng,es?es?ofand?pri?li?icultgeneral?oblwork?enthusiasm?and?fitems?oforf?ward?looking.?The?dif?ihood.ivell