中药:刺五加、绞股蓝、红景天、沙棘、饴糖、蜂蜜
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刺五加Ci wu jia
《全国中草药汇编》
为五加科植物刺五加Acanthopanax senticosus (Rupr. Et Maxim.) Harms的根茎或茎。主产于辽宁、吉林、黑龙江、河北、山西等地。春秋二季采挖,洗净、干燥,润透,切厚片,晒干,生用。
【性能】 甘、微苦,温。归脾、肺、心、肾经。
【功效】 益气健脾,补肾安神。
【应用】
1.脾肺气虚证。本品能补脾气,益肺气,并略有祛痰平喘之力。治疗脾肺气虚,体倦乏力,食欲不振,久咳虚喘者,单用有效;亦常配伍太子参、五味子、白果等补气药和敛肺平喘止咳药。单纯的脾气虚证和肺气虚证亦宜选用。
2.肾虚腰膝酸痛。本品甘温,能温助阳气,强健筋骨。治疗肾中阳气不足,筋骨失于温养而见腰膝酸痛者,可单用,或与杜仲、桑寄生等药同用。亦可用于阳痿,小儿行迟及风湿痹证而兼肝肾不足者。
3.心脾不足,失眠、健忘。本品能补心脾之气,并益气以养血,安神益志。治心脾两虚,心神失养之失眠、健忘,可与制首乌、酸枣仁、远志、石菖蒲等养心、安神之品配伍。
【用法用量】 煎服,9,27g。目前多作片剂、颗粒剂、口服液及注射剂使用。
【现代研究】
1.化学成分:本品含多种糖苷,是其主要有效成分。还含有多糖、异秦皮定、绿原酸、芝麻素、硬脂酸、β-谷甾醇、白桦脂酸、苦杏仁苷等。
2.药理作用:刺五加及苷类提取物,具有明显的抗疲劳、抗辐射、抗应激、耐缺氧、提高机体对温度变化的适应力、解毒作用;能降低细胞脂质过氧化,对动物实验性移植瘤、药物诱发瘤、癌的转移和小鼠自发白血病都有一定的抑制作用,还能减轻抗癌药物的毒性;能增加特异性和非特异性免疫功能;还能改善大脑皮层的兴奋、抑制过程,提高脑力劳动效能;还有抗心律失常、改善大脑供血量、升高低血压、降低高血压、止咳、祛痰、扩张支气管、调节内分泌功能紊乱、促性腺、抗炎、抗菌和抗病毒等作用。
3.临床研究:据报道,口服刺五加片,每次5片,每日3次。预防急性高原反应236例,有效率达97.3%(中医杂志,1983,9:25);以20%刺五加注射液4ml或100%刺五加注射液10ml,加入5%,10%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日1次,14次1疗程,一般治疗2,3疗程。治疗脑梗塞15例。结果:痊愈10例,显效4例,有效1例(中医杂志,1980,8:21);口服刺五加浸膏片,每片0.3g,每次5片,每日3次,用药 3,15天。治疗白细胞减少症43例,其中肿瘤放化疗者37例,脾亢者3例,其它3例。结果:总有效率70.4%(广西医学院学报,1978,3:1)。本品还有用于治疗冠心病、糖尿病、高脂血症、神经衰弱等疾病的报道。
绞股蓝Jiao gu lan
《救荒本草》
为葫芦科植物绞股蓝Gynostemma pentaphllam (Thunb.)Makino的根茎或全草。主产于广东、云南、四川、福建等地。野生或家种,秋季采收,洗净,晒干,切段,生用。
【性能】 甘、苦,寒。归脾、肺经。
【功效】 益气健脾,化痰止咳,清热解毒。
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【应用】
1.脾虚证。本品味甘入脾,能益气健脾。治疗脾胃气虚,体倦乏力,纳食不佳者,可与白术、茯苓等健脾药同用。因其性偏苦寒,兼能生津止渴,对脾胃气阴两伤,口渴、咽干、心烦者,较为适宜,可与太子参、山药、南沙参等益气养阴药同用。
2.肺虚咳嗽证。本品能益肺气,清肺热,又有化痰止咳之效。常用于气阴两虚,肺中燥热,咳嗽痰粘,可与川贝母、百合等养阴润肺,化痰止咳药同用。肺气虚而痰湿内盛,咳嗽痰多者,亦可与半夏、陈皮等燥湿化痰药同用。
此外,本品还略有清热解毒作用,可用于肿瘤而有热毒之证。
【用法用量】 煎服,10,20g;亦可泡服。
【现代研究】
1(化学成分:本品含80多种皂苷,其中有6种与人参皂苷相似。还含有糖类、黄酮类、维生素C,以及18种氨基酸和多种无机元素等。
2(药理作用:绞股蓝及绞股蓝皂苷均具有抗疲劳、抗缺氧、抗高温、抗低温,延长生物
及果蝇、小鼠的寿命,能明显升高SOD活性,降低心、脑、肝细胞内脂褐素的含量,体细胞
防止正常细胞癌化,提高荷瘤动物免疫力;能明显增加非特异性免疫、细胞免疫、体液免疫的功能,且具免疫调节作用;具有明显的降血脂、降血糖作用,并能提高脾脏、睾丸、大脑和血液蛋白质的合成速率,并具有镇静、催眠、镇痛、增加冠脉流量、抗心肌缺血、增加脑血流量、抑制血栓形成、保肝、抗溃疡等作用。
3(临床研究:据报道,口服绞股蓝皂苷片,每次服用3片,1日3次。治疗肾病综合征患者的高脂血症34例。结果:完全缓解10例,基本缓解12例,好转8 例,无效4例(陕西中医,1991,1:7);绞股蓝口服液,每次2支,1日3次,15天为1疗程,连服2个疗程。治疗血小板减少症36例。结果:显效 11例,有效19例,无效6例,总有效率83.4%(浙江中医学院学报,1991,2:29);以绞股蓝配伍三七、全蝎等药,治疗慢性头痛100例,有较好疗效(河南中医,2000,3:37)。本品还有用于治疗慢性萎缩性胃炎、白细胞减少症、肿瘤等疾病的报道。
红景天Hong jing tian
《四部医典》
为景天科植物红景天Rhodiola rosea limn。或大花红景天R.euryphylla(Frod.)S.H.Fu的根茎。主产于西藏、四川、吉林等地。野生或栽培,秋季采挖,洗净,晒干,切段,生用。
【性能】 甘,寒。归脾、肺经。
【功效】 健脾益气,清肺止咳,活血化瘀。
【应用】
1.脾气虚证。本品能健脾益气,较长于治疗脾气虚衰,倦怠乏力等症,单用即有一定疗效。因其兼有止带作用,亦常用于脾虚带下,宜于山药、芡实、白术等健脾、除湿药同用。本品用于血虚证,能益气生血,可单用或与补血药配伍使用。
2.肺阴虚肺热咳嗽。本品味甘,能补肺气,养肺阴,其性偏寒,能清肺热。宜用于肺阴不足,咳嗽痰粘,或有咯血者。可单用,或配伍南沙参、百合等滋肺止咳药。
此外,本品还兼有活血化瘀之力,可配伍其他活血药,用于跌打损伤等瘀血证。
【用法用量】 煎服,6,12g。
【现代研究】
1.化学成分:本品含红景天苷、红景天苷元、二苯甲基六氢吡啶,β-谷甾醇等成分。
2.药理作用:红景天或红景天苷,具有抗疲劳、抗缺氧、抗寒冷、抗微波辐射,提高工作
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效率、提高脑力活动,并能增强脑干网状系统的兴奋性,增强对光、电刺激的应答反应,调整中枢神经系统介质的含量趋于正常。红景天能增加甲状腺、肾上腺、卵巢的分泌功能,提高肌肉总蛋白含量和RNA的水平,使血液中血红蛋白质和红细胞数增加,促使负荷肌肉氧化代谢指数正常化,对抗破伤风毒素等作用。红景天素对S180肉瘤细胞有抑制作用。
3.临床研究;口服红景天糖浆,每次15,20ml,每日3次,4周为1疗程,共2疗程。治疗高原红细胞增多症50例。结果:痊愈43例,有效5例,无效2例(华西药学杂志,1994,1:57)。
沙棘Sha ji
《晶珠本草》
淡胡颓子科植物沙棘Hippophae rhamnoides L.的成熟果实。主产于西南、华北、西北地区。野生或栽培。秋冬二季果实成熟时或天冷冻硬后采收,除去杂质,晒干或蒸后晒干,生用。
【性能】 甘、酸、温。归脾、胃、肺、心经。
【功效】 健脾消食,止咳祛痰,活血祛瘀。
【应用】
1.脾虚食少。本品能温养脾气,开胃消食;其味甘酸,又可化阴生津。能治疗脾气虚弱或脾胃气阴两伤,食少纳差,消化不良,脘胀腹痛,体倦乏力等症。如《四部医典》以本品与芫荽子、藏木香、余甘子、石榴子等同用。
2.咳嗽痰多。本品入于肺经,能止咳祛痰,为藏医和蒙医治疗咳喘痰多较为常用的药物。可以单用,如《四部医典》以沙棘适量,煎煮浓缩为膏(即沙棘膏),主治咳嗽。现代临床报道,以沙棘精口服液治疗慢性支气管炎,能明显缓解咳嗽、咯痰等症状。亦可配伍其他止咳祛痰药,如五味沙棘散(《青海省藏药
》)本品与余甘子、白葡萄、甘草等同用。
3.瘀血证。本品具有活血祛瘀作用,可以治疗胸痹心痛,跌打损伤,妇女月经不调等多种瘀血证。因其较长于活血通脉,故以胸痹瘀滞疼痛者多用。单用有效。现代多提取沙棘总黄酮入药,如心达康胶囊。
【用法用量】 煎服,3,9g。
【古籍摘要】
1.《晶珠本草》:“活肺病、喉病……益血”。
2.《如意宝树》:“沙棘果治消化不良,肝病。”
【现代研究】
1(化学成分:本品含维生素类(VC、VA、VE、VB1、VB2、VB12、VK、)及叶酸,其中VC在果实中的平均含量为178mg%,最高达 900mg%;黄酮类及萜类;蛋白质及多种氨基酸;脂肪及脂肪酸;糖类。此外,尚含生物碱,香豆素及酸性物质,并富含矿物质和微量元素。
2(药理作用:沙棘黄酮能改善心肌微循环,降低心肌耗氧量,抗血管硬化,抗炎等作用;沙棘油及其果汁有抗疲劳、降血脂、抗辐射、抗溃疡、保肝及增强免疫功能等作用。
饴糖Yi tang
《名医别录》
为米、麦、粟或玉蜀黍等粮食,经发酵糖化制成。全国各地均产。有软、硬两种,软者
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称胶饴,硬者称白饴糖,均可入药,但以胶饴为主。
【性能】 甘,温。归脾、胃、肺经。
【功效】 补益中气,缓急止痛,润肺止咳。
【应用】
1.中虚脘腹疼痛。本品性味甘温,为具营养作用的补脾益气药,可改善脾气虚弱及营养不良症状。以其兼能缓急止痛,故尤宜于脾胃虚寒之脘腹疼痛喜按,空腹时痛甚,食后稍安者。单用有效。如脾胃虚寒,肝木乘土,里急腹痛者,宜与白芍、甘草、大枣等品同用,如小建中汤(《伤寒论》)。若气虚甚者,宜与黄芪、大枣、炙甘草等补中益气之品配伍。若中虚寒盛而脘腹痛甚者,宜与干姜、花椒等温中散寒止痛之品配伍。
2.肺燥咳嗽。本品能润燥止咳,治疗咽喉干燥,喉痒咳嗽者,单用本品噙咽,亦可收润燥止咳之效。对肺虚久咳,干咳痰少,少气乏力者,本品既能润燥止咳,兼能补益肺气,宜与人参、阿胶、杏仁等补肺润肺止咳之品配伍。
20g。 【用法用量】 入汤剂须烊化冲服,每次15,
【使用注意】 本品有助湿壅中之弊,湿阻中满者不宜服。
【古籍摘要】
1.《千金?食治》:“补虚冷,益气力,止肠鸣、咽痛,除唾血,却咳嗽”。
痰止嗽,并润五脏”。 2.《日华子本草》:“消
3.《长沙药解》:“补脾精,化胃气,生津,养血,缓里急,止腹痛”。
【现代研究】
1.化学成分:本品含大量麦芽糖及少量蛋白质、脂肪、维生素B等。
2.临床研究:据报道,以饴糖频涂患处,连涂数日,治脓性指头炎有效(常见药用食物,陕西人民出版社,P167)。
蜂蜜Feng mi
《神农本草经》
为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂Apis cerana Fabricius或意大利蜜蜂A. Mellifera Linnaeus所酿成的蜜。全国大部分地区均产。春至秋季采收,过滤后供用。
【性能】 甘,平。归肺、脾、大肠经。
【功能】 补中,润燥,止痛,解毒。
【应用】
1.脾气虚弱及中虚脘腹挛急疼痛。本品亦为富含营养成分的补脾益气药,宜用于脾气虚弱,营养不良者。可作食品服用。尤多作为补脾益气丸剂、膏剂的赋型剂,或作为炮炙补脾益气药的辅料。对中虚脘腹疼痛,腹痛喜按,空腹痛甚,食后稍安者,本品既可补中,又可缓急止痛,标本兼顾。单用有效。更常与白芍、甘草等补中缓急止痛之品配伍。
2.肺虚久咳及燥咳证。本品既能补气益肺,又能润肺止咳,还可补土以生金。治虚劳咳嗽日久,气阴耗伤,气短乏力,咽燥痰少者,单用有效。亦可与人参、生地黄等品同用,如琼玉膏(《洪氏集验方》)。燥邪伤肺,干咳无痰或痰少而粘者,亦可用本品润肺止咳。可与阿胶、桑叶、川贝母等养阴润燥,清肺止咳之品配伍。本品用于润肺止咳,尤多作为炮炙止咳药的辅料,或作为润肺止咳类丸剂或膏剂的赋型剂。
3.便秘证。本品有润肠通便之效,治疗肠燥便秘者,可单用冲服,或随证与生地黄、当归、火麻仁等滋阴、生津、养血、润肠通便之品配伍。亦可将本品制成栓剂,纳入肛内,以通导大便,如蜜煎导(《伤寒论》)。
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4.解乌头类药毒。本品与乌头类药物同煎,可降低其毒性。服乌头类药物中毒者,大剂量服用本品,有一定解毒作用。
此外,本品外用,对疮疡肿毒有解毒消疮之效;对溃疡、烧烫伤有解毒防腐,生肌敛疮之效。
【用法用量】 煎服或冲服,15,30g,大剂量30,60g。外用适量,本品作栓剂肛内给药,通便效果较口服更捷。
【使用注意】 本品助湿壅中,又能润肠,故湿阻中满及便糖泄泻者慎用。
【古籍摘要】
1.《神农本草经》:“益气补中,止痛,解毒……和百药”。
2.《本草纲目》:“……清热也,补中也,解毒也,润燥也,止痛也。生则性凉,故能清热;熟则性温,故能补中。甘而和平,故能解毒;柔而濡泽,故能润燥。缓可以去急,故能止心腹、肌肉、疮疡之痛……张仲景治阳明结燥,大便不通,蜜煎导法,诚千古神方也。”
【现代研究】
1.化学成分:本品含糖类、挥发油、蜡质、有机酸、花粉粒、泛酸、菸酸、乙酰胆碱、维生素、抑菌素、酶类、微量元素等多种成分。
2.药理作用:蜂蜜有促进实验动物小肠推进运动的作用,能显著缩短排便时间;能增强体液免疫功能;对多种细菌有抑杀作用;有解毒作用,以多种形式使用均可减弱乌头毒性,以加水同煎解毒效果最佳;能减轻化疗药物的毒副作用;有加速肉芽组织生长,促进创伤组织愈合作用;还有保肝、抗肿瘤等作用。
3.临床研究:据报道,以蜂蜜50,100g,开水冲服,呕吐重者少量频服,待呕止后再顿服,治疗乌头中毒者11例,均在服药后半小时缓解,1,2小时后中毒症状基本消除(河北中医,1986,3:33);以生蜂蜜浸泡过的无菌纱布外敷,治疗??,? ?烧烫伤28例,烧伤面积一般为10cm2左右,除6例感染外,其余均治愈(湖南中医学院学报,1985,3:45)。本品还有用于治疗神经衰弱、支气管哮喘、慢性老年性支气管炎、关节炎、口腔炎、肠梗阻等疾病的报道。
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