口腔癌手术后的照护方式

口腔癌手术后的照护方式 , 口腔癌手術後的照護方式 1、維持呼吸道通暢: 由於手術部位在口腔,術後呼吸道可能會有 腫脹或被血液及分泌物阻塞,需做暫時性氣管切開造口(簡稱氣切造口)來 維持呼吸的順暢,術後呼吸道分泌物會增加,因此,每2小時應翻身以冺 痰液咳出,必要時給予足夠的氧氣且從氣切造口抽吸痰液,並評估痰的性 質、量和顏色及呼吸音、呼吸型態。 2、傷口照顧: 術後醫護人員會依傷口情況,每天為病人更換敷料或塗抹藥膏。定時觀察 受皮及供骨、供皮區的血液循環並監測脈動,觀察各區溫度、評估神經反 應和感覺。傷口保持清潔乾燥若有滲出液或皮膚顏色改變(如:蒼白、變黑) 立即告知醫護人員。 3、傷口疼痛: 手術後傷口有放置引流管,所以非常不舒服,可告 知護理人員依醫囑給予止痛劑:口服或針劑:。 4、引流管護理: 術後會在傷口置放引流管,應維持引流管通暢, 防止逆流,且觀察和記錄引流液性質、量及顏色。 5、營養補給: 因為術後不宜立即進食所以都會放置鼻胃管,暫時 由鼻胃管灌入飲食以補給營養,在這段期間內,口水儘量吞入肚子以避免 影響傷口癒合,醫師會依傷口狀況逐步給您嘗試從水?流質?軟質食物 等,以冺拔除鼻胃管。且提供足夠熱量、白蛋白、高維他命,以促進傷口 癒合。 6、口腔清潔: 應經常使用生理食鹽水或漱口水清潔口腔,減少細 菌滋生,以免造成感染或不適。 , 口腔癌術後口腔照護 1、進食後或睡前以軟毛兒童牙刷或洗牙機清洗口腔 2、使用漱口水及口腔藥膏, 以減少口腔發炎及傷口潰爛的機會 3、加強手術後口腔復健, 以避免牙關緊閉(嘴巴打不開)的可能 4、多喝水以增加口腔濕潤度(應避免食用含糖及酒精刺激性飲料) 5、少吃甜食, 粗糙性食物(如芭樂,甘蔗), 油炸及刺激性食物 6、勿用手指或牙籤挖口腔或牙縫穢物, 以防感染 7、定期做口腔健康檢查 , 口腔癌的飲食照顧 口腔癌常因手術或其他治療而影響進食狀況,且影響咀嚼、吞嚥的功能,在食物的方面應採少量多餐,即每天約6-8餐次,同時不論正餐或點心應儘量採用質地較軟易吞嚥的食物,如絞肉、蒸蛋,小魚、豆腐或嫩菜葉、瓜類等,並以能儘量攝取各類食物為佳。此外若口腔有傷口則要注意食物的溫度不宜太燙,以免引起疼痛,而以溫的、冷的食物為宜。此外也應避免刺激性的調味品,如辣椒、胡椒等。 在烹調方面,宜採用半流質食物為主,如鹹稀飯、麵條 (細麵、麵線等) 餛飩等均可,合適的點心如:蒸蛋、布丁、豆花、牛奶麥片、芝麻糊或冰淇淋等。至於水果部分,可食用質地軟酸度低的水果,如木瓜、香瓜,或以果泥、果汁的方式以方便進食。此外,若仍有咀嚼上的困難,則需採用全流質的供應方式,即使用果汁機將前述食物打成類似濃湯狀來飲用,只要喝的份量足夠,亦可獲得充足的營養。 營養攝取不足,常是患者體重減輕的主要原因,並且會造成免疫力的下降,必須改變食物的供應方式,才能獲得充足的營養。 , 怎樣預防口腔癌 ◎避免菸草、紙菸、菸斗、檳榔等長期對唇、舌和口腔膜黏的刺激。 ◎避免長期直接曝露於強烈的陽光下。 ◎如果有不正的牙齒或假牙,對周圍組織有所磨擦,應該請牙醫 師矯正。 ◎口腔內發現有任何腫塊贅肉、脫皮落屑或是顏色變化,超過兩 星期而未痊癒就應該就醫。 ◎飲食要正常,食物營養要均衡。有時維他命或其他營養要素缺 乏所造成的口腔黏膜變化,可以誘致癌病的發生。 ◎避免長期食用熱度太高的食物和烈酒。 ◎經常刷牙漱口,保持口腔衛生。 , 口腔癌的自我檢查 有15-20%的口腔癌患者,會在口腔或附近黏膜發生所謂「第二原發癌」,因此即使原先癌症已治癒,仍須長期定期追蹤檢查並注意以下變化: ◎臉部: 摸摸臉的兩邊是不是一樣,同時注意膚色有無改變,是否有硬塊或麻木疼痛 的部位。 ◎頸部: 以手指輕按,尋找是否有硬塊與觸痛。 ◎嘴唇: 把下唇拉下,檢查顏色與組織,上唇也同樣翻開檢查。 ◎兩頰內側: 用手指扳開內側,檢查是否有紅、白或深色斑點。以手指摸牙齒 與臉頰的部位,檢查是否有硬塊,是否帄滑。 ◎口腔頂: 頭往後仰嘴巴張大、檢查顏色有無異樣,或有無硬塊。 ◎舌頭: 用一塊紗布,抓牢舌頭,盡量往外拉,以檢查上舌面,再把舌頭由嘴巴左端移 到右端,檢查其靈活程度,同時檢查舌頭兩側。最後把舌尖抵著口腔頂檢查 舌頭下面,每一步都要注意腫瘤或異常的顏色。 ◎口腔底: 檢查口腔底,以一隻手指去摸,就能檢查得很好,可以查出異常的硬塊或瘤。 , 戒食檳榔小祕訣: 如果您有嚼檳榔的習慣,而且感覺到檳榔帶給您很多困擾,戒除它吧,冸受制於它。以下是戒檳榔成功者的秘訣,試試看,您也做得到。 (一)放鬆心情 舒舒服服洗個澡,勝過一包檳榔咬。 檳榔癮來深呼吸,打消念頭有決心。 (二)規律生活 均衡飲食營養好,不必檳榔來咀嚼。 充足睡眠精神好,不必檳榔提神了。 (三)提昇形象 嚼食檳榔礙觀瞻,不吃不吐人稱讚。 刷牙漱口去味道,口氣清新最討好。 (四)遠離誘惑 應酬檳榔少不了,最好不去沒煩惱。 出門冸看檳榔攤,眼不見來心不煩。 (五)尋求替代 天冷禦寒加衣裳,何必檳榔來保暖。 想要動口嚼檳榔,何妨來片口香糖。 (六)增加意願 檳榔價高耗費大,省錢購物當犒賞。 宣導小冊摺疊卡,仔細研讀助益大。 ※戒除檳榔是明智之舉,趕快採取行動吧, 開始戒除的前幾天是重要關鍵,或許會覺得不好受,克服它的秘訣是用堅定的信心告訴自己:〝我決定不吃檳榔,