静脉注射法
静脉输液法
一、用物:
基础盘:药罩 敷料缸 碘酒 酒精 砂轮 持物钳
输液卡
输液器 棉签 剪刀 弯盘
注射盘:头皮针 活力碘
敷帖 棉签 止血带 止血钳 弯盘
二、操作步骤:
1. 二人核对医嘱~携卡至病房,核对床号姓名,评估病人(选择注
射部位,血管的情况)~向病人解释输液的目的及
。
将输液架移至床尾1/3处。
2. 把输液卡放入基础盘~备注射盘~备药放治疗台上~擦尽药
液瓶~核对药名、浓度、剂量和有效期~检查瓶口、瓶体、
瓶内液体。抹布放转换台第二层。
3.洗手~戴口罩 。备敷贴。
4.启开液体瓶铝盖中心部分~常规消毒瓶塞 。
5.检查输液器有效期~包装是否完好。关闭调节器,取出输液管
和通气导管同时插入瓶塞至针头根部。同输液卡一同放入注
射盘。
6.整理基础盘。清理弯盘并浸泡.备干净弯盘与基础盘内.
7.至病房~核对床号、姓名、药物~做好说明。
8.挂输液瓶与输液架上~排尽空气~关闭调节器~对光检查。
9.扎止血带~选择血管~松止血带~用活力碘棉签消毒皮肤一
次。再扎止血带~再用活力碘棉签消毒皮肤一次。
10.再次核对及排气~关闭调节器~对光检查确无气泡~取下针
套。嘱病人握拳~行静脉穿刺~见回血后~将针头再平行送
入少许。
11.三松,松止血带、松拳、松活塞,待液体通畅后~用敷贴固
定针头。
12.取下止血带打结弃弯盘~调节滴速。
13.再次核对~记录输液时间、滴速、签全名~挂于输液架上。
14.协助病人取舒适卧位~整理床单位~向病人交代输液中的注
意事项~将呼叫器置于易取处~询问病人需要。
15.终末处理:
,1,处理弯盘~浸泡。
,2,洗手~清理干净用物至治疗柜~抹盘及转换台~还原
盘至治疗柜中。
,3, 洗手~取口罩。
16.拔针步骤:
,1,洗手、戴口罩。备拔针盘。
,2,至病房~核对床号、姓名、药物。向病人解释。取棉
签,松敷帖~关活塞,棉签按压穿刺点上方~快速拔针。
按压片刻至无出血。
,3,分离针头毁形弃弯盘~将输液器缠绕~将瓶及输液卡
一并取下~输液器放入弯盘中。
,4,整理床单位~询问需要。还原输液架。
,5,终末处理:
1,将输液卡取下存放指定位置。
2,处理弯盘~将输液器毁形~浸泡~蓝卡片、弯盘
分别浸泡。
3,清洗抹布时洗手~清理干净用物至治疗柜。
4,抹盘及转换台~将盘还原至治疗柜。
5,洗手、取口罩。
三、操作理论:
1.目的:
,1,补充水和电解质~维持酸碱平衡。
,2,补充营养~供给热量~促进组织修复~获得正氮平衡。
,3,输入药物~控制感染~治疗疾病。
,4,增加血容量~维持血压~改善微循环。
2.注意事项:
,1,严格执行无菌操作原则及查对制度。
,2,注意药物的配伍禁忌~刺激性强及特殊药物~应在确知
针头已刺入静脉内时再加药。
,3,根据病情需要~应有计划地安排输液顺序~使尽快达到
治疗效果。输液瓶内需加入药物时~应根据治疗原则~
按急~缓和药物在血液中维持的有效浓度~时间等情况~
进行合理安排。
,4, 根据病情及药物性质选择合适静脉~长期输液者~注意保护和合理使用
静脉~一般从远端小静脉开始,抢救时可例外,。
,5, 输液前~输液管内空气要排尽~输液过程中~要及时更换液体~溶液滴
尽前要及时拔针~严防空气进入~造成空气栓塞。
,6, 连续输液24小时者~需每天更换输液器。
【综合评分】
1用物缺1项或不符合要求扣1分。
2仪表~服务态度1项不符合要求扣2分。 3操作程序按各项实际分值评分。
4操作程序颠倒一处扣1分。
5认真执行三查七对~违反一项扣5分。 6违反无菌原则或注射原则一处扣5分。 7无菌针头污染未更换再次使用则此操作不得分。 8输液卡滴数与实际输液滴数不相符扣5分,滴数不超过+-10滴,。
9穿刺一次未成功扣5分。
10未及时观察病人输液情况扣5分。 11操作时间每超过规定时限的20%扣1分。