龈炎的预后

龈炎的预后 1. 单纯性龈炎:良好 2. 有全身因素的牙龈炎:全身因素控制后可以痊愈 牙周炎的预后 1. 总预后 2. 个别牙预后 牙周炎总预后:对整个牙列预后的评估，包括 1. 牙周炎的类型 单因素轻中度CP，疗效易巩固 有全身因素的牙周炎，变化多样 2. 骨破坏的速度、程度、类型 3. 局部因素消除情况: 菌斑、根分叉问题、咬合 4. 牙松动 5. 余留牙的数目、分布; 6. 患者依从性 7. 环境与行为因素 8. 全身、遗传、年龄因素 (二) 牙周炎个别牙预后 1. 探诊深度、附着水平:部位,程度,袋深浅不是决定的因素。 2. 牙槽骨: 破坏部位、程度、根分叉病变; 3. 牙松动度:自限性,进行性牙松动, 4. 牙解剖: 二、 牙周病治疗计划 (一) 总体目标 1. 控制菌斑、炎症 2. 合理的牙周组织形态 纠正:牙周袋;龈退缩;骨缺损;牙松动;异常的牙齿及邻接关系 3. 恢复牙周组织功能 合理的咬合关系;修复失牙;戒除不良习惯 4. 维持长期疗效防复发 口腔卫生指导与菌斑控制;定期检查 (二) 治疗程序:主要分为四个阶段 第一阶段:病因治疗 基础治疗INITIAL THERAPY 消除、控制:致病因素，临床炎症 包括下列方法: * 自我控制菌斑的方法: * 刷牙方法和习惯; * 牙线和牙签; * 菌斑显示剂检查 * 漱口剂 * 拔除病牙 * 洁治、刮治、根面平整术 * 药物控制感染 * 咬合调整 * 治疗龋齿，矫正不良修复体和食物嵌塞 * 处理牙周-牙髓病变 1st阶段结束后4~6周再评估，确认疗效、依从性、治疗