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【doc】逆流颞顶筋膜瓣移转术

2017-11-11 7页 doc 20KB 14阅读

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【doc】逆流颞顶筋膜瓣移转术【doc】逆流颞顶筋膜瓣移转术 逆流颞颞筋膜瓣移颞颞 年第卷第199944 逆流颞颞筋膜瓣移颞颞 宁静空颞孔祥安李小颞林 搞叠帕茸颞遭逆流硬筋颞瓣颞颞亦及颞床颞用效醺皋方法根据颞硬分支颞曩浅觫曩与:.: 耳后颞颞置支前,:, 瓤与支蠢上滑颞上颞支有富瑚音或颞颞主要血管支直接交通辟丰与构区筑跨血供供,, 血的懈削基碓颞颞携葫曩, 颞精型血瞥及旨支颞的逆鞭颞筋腰瓣确蒂瘴向颞颞颞或前颞璜部移颞覆盖骨外露醴捐区, 加皮片移植或颞壤自. 年月始颞床颞用捌最大筋膜瓣颞果颞后筋膜瓣及植皮完生区1996l1,4,13cmx7cm: 存舌井形...
【doc】逆流颞顶筋膜瓣移转术
【doc】逆流颞顶筋膜瓣移转术 逆流颞颞筋膜瓣移颞颞 年第卷第199944 逆流颞颞筋膜瓣移颞颞 宁静空颞孔祥安李小颞林 搞叠帕茸颞遭逆流硬筋颞瓣颞颞亦及颞床颞用效醺皋方法根据颞硬分支颞曩浅觫曩与:.: 耳后颞颞置支前,:, 瓤与支蠢上滑颞上颞支有富瑚音或颞颞主要血管支直接交通辟丰与构区筑跨血供供,, 血的懈削基碓颞颞携葫曩, 颞精型血瞥及旨支颞的逆鞭颞筋腰瓣确蒂瘴向颞颞颞或前颞璜部移颞覆盖骨外露醴捐区, 加皮片移植或颞壤自. 年月始颞床颞用捌最大筋膜瓣颞果颞后筋膜瓣及植皮完生区1996l1,4,13cmx7cm: 存舌井形颞颞蒲童癌颞{. 病颞颞后三周接受放射治颞胄颞薹逆流供血的鞭部筋膜瓣血可运靠是提供颞颞枕部深:, 度颞颞缺期颞便捆即有投, 帕謦颞方法 颞?翊蔚颞瓣逆流移颞颞曩碡 斯颞吼一—呻呻—咖目哪1._ns.cnowT._c;ndalFh?(RI) 嘈如Niqia~ganlia~aojingetat. 颞蕊竹埔缸珠(D'ofPtaalcrofFirstAffiliatedHof^,HMedicalLXumige~ity230022.) 日甜啦hnIdOlllml*e}Todnmrthetransitsofreversed—ndwteroporol~wieta]fmiflapfRF'I~FF)anditsclinlc 颞effect.k:Basedontheammmieknowledgeoftheanerledofthecnmlmlregionandtheirahm 如坤日tn.the 也颞矗蚰酬颞吐,颞pdeRFI~FF&pebmnchofthe"eaxeryp?boca 自口越出di.Weittocoverthesurhceofthebaree~lvariumwitha*011t— 颞thk'lmessskinonitorjlastto?n 山船吼瑚幻一thepfs_inthefim~eto—OCclplralg_ 颞.FromNc*'embea",1996,foureweswec4atrialwiththemaximalflap 颞山ofl3emx7cm.Rnmul~s:Boththeh,scialfIePmadsplit—thickness5kinsu~vedwdl 蜘嘲satlsfactoryappelIl. 颞玎C~t--=,lmloa:Thehtoodsupplyofthe 颞血印一PrdiahlemaditisnndficaeiouscctftV~effl~methodtDthe障目托吐幻一d.tissuedEfejnthe{roam-penp%lre?强出帕_Dr:pariefmcialf~Reversed—flow;Tnmsfer 颞颞枕等颞大颞骨外露深度颞颞缺颞是,, 即期修颞的颞颞由于供颞颞的局限性区以及,. 颞及被颞颞有颞皮颞眉的束颞区与可供颞颞, 的皮瓣少很颞颞颞颞颞后颞可提供一定量的. 颞外面颞颞颞瓣但需颞颞颞的颞颞颞程不适,, 合每一病例颞颞的颞颞筋膜瓣是以颞颞颞浅脉. 颞颞型血管行供血厩一般自颞颞由上而下移, 颞修颞眶区颞部及下颞缺颞自年,.199611 月始我颞颞颞逆流颞颞筋膜瓣移颞颞颞颞颞,, 大颞骨外露深度颞颞缺颞提供覆盖加皮片移植 或充修颞填颞得好的颞床效果颞道如下,,. 手颞方法1 手颞颞用颞管吸人全麻或局部提颞麻气内 醉下颞行颞中先行颞大切除颞枕或颞颞癌颞. 病灶颞颞癌颞若已侵犯骨膜颞骨外颞予以颞,, 颞或感染深度缺颞剖面作颞底靖刨颞用有',, 效的抗生素敷待修颞湿. 与同颞颞颞耳前切口自颞角最下端颞弓,( 作者颞位颞曼科大第一附院整形外科合肥螽学属医 以上向上直至颞面颞毛囊下颞筋膜上靠浅浅), 颞平面向颞切颞颞性颞皮两剥离予以切取筋, 膜瓣可充裕的移颞覆盖骨外露或充缺颞被颞填 露筋膜颞中颞颞浅静脉断并近端予以颞颞,, 扎将从其深面疏松颞颞颞隙由颞弓上向颞颞. 掀起当两接近缺颞倒缺颞颞颞其颞颞吻合支,,颞停止分即离注意保醋颞筋膜血管颞两蒂, 颞以上然后筋膜瓣向上颞覆盖裸露将翻2cm, 刨面瓣上可切取中厚颞或全颞皮片移植断包,,堆颞合固定或筋膜瓣通颞颞前皮下隧道充将填 缺颞供瓣颞口直接颞合.. 颞床颞料2 一般颞料本颞例男女各倒最大年2.1:4.2.颞颞最小颞病因颞枕颞部颞皮磺72,29.:, 癌颞切除后骨外露映颞例颞皮颞颞枕撕脱磺2, 部大颞骨外露例另倒颞颞颞颞及颞颞颞1,1 放性粉碎骨折陷畸形塌筋瓣覆盖骨外露映胰. 颞加皮片移植例筋膜瓣充包盖填胶体硅假3, 整颞颞鼻塌陷畸形颞切取移颞最大筋膜瓣1. 颞后筋膜瓣加皮片移植完全成13cm~7cm. f)r-? 210 活充填凹陷畸形外形恢颞颞颞意例颞皮,.2癌颞病例颞后周接受放射治颞颞年,3.16月颞随修颞颞定区.. 典型病例女颞因颞颞颞皮瘢痕颞2.2:,72. 颞反颞破颞流血水年余人院颞颞皮颞癌断1, 颞在全麻颞管吸人麻醉下气内施颞颞(1)..中距瘤体完整切除包括骨膜颞l_5cra--2em.,骨未颞颞侵颞骨外露缺颞颞面,6cmx6cm.颞颞切取同颞逆流颞颞筋膜瓣9cmx6.5cm 颞向上颞覆盖骨外露缺颞翻切取同颞腹(2),,部全颞皮片移植颞后天拆颞植皮片完全.10, 成活颞病理颞告颞向于平滑肌肉瘤(3)..颞颞3 逆流颞颞筋膜瓣移颞颞的解剖基颞学颞3.1:颞筋膜是含丰富血管的中度致密颞接颞颞位,于毛囊和皮下颞颞脂肪颞的深面前颞与肌上.,方的帽状筋膜和后方的枕肌相互延颞共同构,成皮下肌腱膜系颞其下方的薄颞疏松颞颞颞. 隙使其在颞深筋膜区与在颞颞骨膜颞区与易,, 解剖分离其主要的血供颞颞颞颞浅脉并通颞.,其颞颞分支两与眶颞部的上滑颞上颞脉后,.,,方枕耳后颞有脉广泛的血管吻合且与颞,LI,2l,颞颞颞亦存浅脉广在颞泛血管交通【由此我3].,颞颞颞逆流颞颞筋膜瓣向颞颞移颞颞奠定了, 可的靠学解剖基颞并颞得上述例期修颞即,4 成功从构颞皮血管筑表明逆流颞颞筋膜.-4J.瓣的血供可自来浅脉獗颞颞的颞支或颞支或,,謦与割颞床年第整第期l99944 颞颞支双颞枕耳后颞或上脉眶滑颞上颞脉,,,, 以及颞颞颞颞颞支通颞吻合支浅脉构区成跨供, 血颞中颞瓣起颞保掀蒂留颞颞血管支筋膜.,颞察颞颞颞颞切端浅脉仍有活颞渗血足以颞明.颞瓣逆行移颞后仍有充沛的逆流血供. 本颞颞瓣修颞颞点供病颞小区颞口瘢3.2:, 痕颞蔽于颞颞内不影响外颞解剖颞次表浅,..手颞颞便易行提供血可的颞颞颞覆盖运靠加,,皮片移植易成活颞似皮瓣颞癌颞病例颞后,. 可尽早接受放射治颞修颞颞定区更适合年,.老弱体或颞颞颞放性颞颞伴深度颞颞缺颞减,少感染提供颞便有效的一期修颞方法但着,.癌颞或外颞累及颞瓣上部血管吻合区可能危,及其逆流血供颞不宜颞用此瓣修颞唯一不,. 足之颞是植皮的区瘢痕和无颞. 参考文畎1 [1]Abut—hassanHS,GD.AclandRD.Surgical 刷丑~ttomyandbloodpyofthesd1laye~ofthe颞nplr?.PlastRe~mtrsurg,1986,77:17 吴念颞宗基以颞血管颞的耳后浅蒂区乳突[2],: 皮瓣的颞用解剖中颞床国学解剖颞志,1990.8(3):132 范颞颞宗基颞颞坪鼻成形颞颞颞部血管的[3],, 颞用解剖学研究中床国啦学解剖颞志.1997,15(3):161 颞大君束星颞跨血供颞颞皮瓣的颞用区解剖[4],. 中颞颞微外科颞志,1990.13(3):153 收藉(1999—05—15) ? 病例颞道? 肺颞骨瘤例1 刘彦斌魏昌林2 患者女颞低颞气喘天颞体浅淋巴颞,4320.: 束及触心肺无常异颞胸片右中肺野内颞颞颞一,.X: 颞颞形颞影颞颞光滑密度均匀直径大小肺,.,3cm,颞心影无常异颞支颞示右肺下叶背段颞口颞颞新.: 生物颞颞前准颞在全麻下行右肺下叶背段切除颞a..颞中颞脂腔无粘内颞颞瘤位于右肺下叶气背段支管..大小颞咖与清周颞颞颞界限楚颞硬颞3era×3.5,,.黼淋巴颞无颞大病理颞断右肺下叶气背段支管颞.: 作者颞位安徽省阜市阳医第二人民院外科:1.236015安徽省阜市阳区医颞颞人民院2 骨瘤颞后患者恢颞良好,. 肺支管颞骨气瘤属肺颞颞的周颞型良性颞瘤颞.,床上无明颞症状常颞胸部颞颞颞所颞颞肺内颞,X. 骨瘤颞表颞颞孤立颞颞密度均匀颞颞光滑易与X,., 颞性颞瘤颞颞颞明确断颞颞颞防颞瘤弓起支管气阻.,I 塞性颞并症宜手颞切除本病在未颞手颞切除和病.. 理颞颞之前往往颞以颞确本病颞后良好.. 收藉(1999-034)2)
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