为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!
首页 > 医学院附属瑞金医院进修体会.doc

医学院附属瑞金医院进修体会.doc

2017-10-17 5页 doc 17KB 145阅读

用户头像

is_105949

暂无简介

举报
医学院附属瑞金医院进修体会.doc医学院附属瑞金医院进修体会.doc 医学院附属瑞金医院进修体会 笔者于2010年6月—2010年9月赴上海交通大学医学院附属瑞金医院(简称上海瑞金医院)神经内科病房进行为期3个月的进修学习,进修的目的是学习护理方面先进的管理方法和经验。现将体会总结如下。 1 上海瑞金医院概况 上海瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等医院。上海瑞金医院是上海交通大学医学院最大的临床教学基地,瑞金临床医学院也设在医院中,承担医学系、检验系、高级护理系的临床教学任务,并接受上海交通大学医学院夜大学生、高级医师进修...
医学院附属瑞金医院进修体会.doc
医学院附属瑞金医院进修体会.doc 医学院附属瑞金医院进修体会 笔者于2010年6月—2010年9月赴上海交通大学医学院附属瑞金医院(简称上海瑞金医院)神经内科病房进行为期3个月的进修学习,进修的目的是学习护理方面先进的管理方法和经验。现将体会总结如下。 1 上海瑞金医院概况 上海瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等医院。上海瑞金医院是上海交通大学医学院最大的临床教学基地,瑞金临床医学院也设在医院中,承担医学系、检验系、高级护理系的临床教学任务,并接受上海交通大学医学院夜大学生、高级医师进修班及来自全国各地医院的进修学员的临床教学任务。现已发展为全国享有较高声誉的综合性教学医院。许多学科和专业已显示出特色和较强劲的实力。 2 神经内科护理介绍 2.1 护理人员配备充足 神经内科共有床位55张,其中加床6张。护理人员24名,分为3个护理小组,实行周排班。护理人员与床位数比例达0.43?1,符合卫生部1978年制定的床护比1: 0.4的要求[1]。每天上班人数13人。2名助理护士上班时间为06:00,做副治疗和晨护的准备工作。 2.2 护理管理方面 采用护理三级管理体系,即设护理部主任—科护士长—护士长三级管理体系。护理部主任下设3名护理部副主任分管护理质量控制、护理在职教育、护理教学及护理科研工作。护理质量监控办公室负责全院护理质量监控及持续改进工作。临床护理教研室负责全院临床护理教学活动的落实和促进。设立科室、病区二级护理质量评价组,负责科室或病区护理质量监控与持续改进工作。成立压疮防治护理管理会诊中心、疑难危重病人护理会诊中心、静脉输液护理管理会诊中心、呼吸机病人护理管理会诊中心、实施专科护理管理。实行护理人员分层能级管理,护士长—AB组长—护士—助理护士。病房出现任何问题护士长首先找责任组长问责。护理部质量控制检查组不定期抽查,发现问题执行黄牌警示,并有相应的经济处罚。严格落实各项,责任到人。在护理工作中实施细化管理,在各个环节把关,杜绝问题的出现,保证医疗安全。病区内护士长每周一、周四进行晨间提问,包括基础知识和专科知识。每月末科护士长组织开展质量控制检查讲评,以PPT的方式讲评,要求科内护士参加。 2.3 护理教学方面 严格按照带教完成,有专门的教学干事手册记录详细,每年进行教学干事考核,考核合格后成为带教老师。每科有1名带教老师,大内科有1名总带教老师,负责护生出科理论和操作考试。对新职工的带教由指定老师进行;师带徒;的带教,新职工上班第一年在工作中出现的任何问题都由带教老师负责。新职工和低年资护士的考核均由各科的带教老师完成。医院每月召开教学干事会,会后进行教学查房。笔者参加了1次教学干事会和教学查房,是由本科生完成的一种新颖的情景查房方式,很有特色。 2.4 病房管理 基础护理和危重病人的护理落实到位,1级护理的病人每天更换被服,协助翻身、叩背,检查皮肤情况,重视院外带入压疮的上报,并有专门的人员到床旁察看护理措施是否正确。每周一、周三、周五下午给病人更换衣服。病房内有6名护工,白天4名,晚上2名,负责病人擦身、翻身、叩背、打饭、喂饭,协助病人上卫生间。出院的病人物业人员及时处理,终末消毒落实到位。病区内没有家属和病人吸烟的现象。 2.5 重视继续教育学习和业务培训 每月由医院、护理部安排的讲课内容很多,在护理部下发的月中注明讲课时间、地点、内容。题目广泛,讲课内容有急救知识、专科知识、教学内容、论文撰写等,每次听课后护理部下发继续教育学分2分。 2.6 标识在工作中的使用 分级护理的标识根据病人的病情决定,1级护理的病人,又分为病危和病重,在住院病人一览表上用粉红色的标牌。2级护理的病人用蓝色的标牌。新入院的病人用黄色的标牌注明。病人做各项检查前有标识放在床头桌上提醒,病人做检查后护士及时把标牌收回。对言语不利、行动不便的病人有球拍式的标识,手牌上注明病人的生活所需,满足病人的生活要求。青霉素和头孢类药物过敏的病人,在住院病人一览表、病历、床尾卡上都皮试阳性,标识非常醒目。在临床护理各项操作中,标牌的使用,能够起到警示作用,保证临床医疗安全。 2.7 治疗室管理 物品放置有序,高危药品用红色的盒子单独存放。有4个大的治疗盘,能够把弯盘放入治疗盘中放污物,方便护士操作时的使用。治疗盘使用后能够及时消毒擦拭处理,放入柜内存放。体温表的消毒,调班的人员每天晨起更换消毒液,检查体温表的质量,每周一浸泡消毒放体温表的容器,给注射泵、应急灯充电,更换病房内备用湿化瓶,并用乙醇棉球擦拭病房内正在使用的湿化瓶。医院 有静脉中心配液室,有专门的人员每天3次送药到病区,有单独的放液体治疗车,并有分隔栏注明床号,专人专号专放。 3 体会 笔者回到护理工作岗位后,应用人性化服务理念进行管理,充分借鉴推广上海瑞金医院先进的管理方法及经验,并结合中医院自身的特点,在护理临床和管理方面进行多方面的尝试和改进。 3.1 护理管理 在护理管理方面采取科学的管理方式,加强细节管理,做好过程控制。过程管理是管理的一个重要职能,要控制质量就要控制过程,要求人人参与管理,人人有事做。分工明确责任到人,将工作职责细化分明。在每个环节都有质量控制,做好堵漏把关,保证临床医疗安全。年末时进行1年的护理工作缺陷总结,将护理质量控制检查中个人出现的问题,做成PPT的形式汇报,原因提出整改措施。 3.2 护理带教 对新分配的护士实行;师带徒;的带教,1年后师徒进行双向考评,老师写出1年的经验总结,徒弟要写出工作1年的心得体会。对临床护生的带教,入科前要做好入科安全教育,在临床工作中放手不放眼。带教老师要言传身教,以身作则。在护生出科之前护士长要与护生进行座谈,对临床带教老师的教学情况进行评价。 3.3 以卫生系统举办的岗位练兵为契机,加强业务学习和临床操作考核 每周一晨会时进行5 min的业务学习,全体人员参与讲课,并保留电子版学习内容作为每月业务理论学习的参考笔记,不断提高护士的整体水平。每周四晨会时进行晨间提问,包括专科知识、基础知识、责任护士病人;十知道;的掌握情况。科内每月进行临床操作考核,由科内的带教老师负责考核,护士长考核带教老师临床操作的规范掌握情况。 3.4 重视对护理人员科研能力的培养 提高护理科研的整体水平,从论文管理入手,加强在职护士科研和写作知识教育,合理选择论文写作指导老师,提高护士护理论文撰写能力。 3.5 护理部设计的护理标识应与医院的整体标识相协调 对颜色、形状、字样及其挂放位置精心选择,要求规范、统一、醒目、美观,对护理人员能起到警示提醒作用。同时使病人和家属感觉温馨,乐于接受,自觉遵守,从而实现人性化管理的目的。为确保护理安全,重视标识对防范差错的作用,护理部先进行细节管理的专题培训,继而在全院各病区护理服务过程中规范、统 一使用护理标识。如病人一览表新入院的病人和倒床的病人可以用不同颜色的小标识注明,让护理人员一目了然,掌握病人入院的情况,认真书写交班报告。倒床病人的标识方便夜班护士医嘱核对,落实查对制度。 3.6 护士在护理工作中应以;交流;的视角认真研究护理操作步骤 对于一些较为复杂、引起病人恐惧不安的操作,护士需向病人详细解释,以消除病人的焦虑。住院病人来自不同的地域,现代护理模式要求建立良好的护患关系,;交流;是建立良好护患关系的要素之一。站在病人的立场上去关心、体贴病人,努力提高各方面素质,熟练掌握和运用交流的方式和技巧,才能建立良好的护患关系,以利于病人全面康复。 3.7 在护理工作中树立;三大;意识 近年来,在护理团队中相继开展了树立;角色;意识,提高工作责任感;树立;竞争;意识,提高工作积极性;树立;服务;意识,提高工作标准的一系列活动。把以人为本的理念同护理工作紧密结合,并使之具体化,从而提高护理管理的质量和水平[2]。 应用人性化服务理念进行管理就是要从细节入手,与护士建立理解、支持、和谐、友爱的关系,在护士中营造相互信任、相互尊重、和谐有序的工作环境和氛围。护士可以在这样的环境中提高护士长的管理质量和管理效果,促使科室内部形成和谐气氛,从而更好地为病人服务。 【参考文献】 [1] 卢岳青.我国护士职业发展的现状与设想[J].护理管理杂志,2007,7(8): 25.
/
本文档为【医学院附属瑞金医院进修体会.doc】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索