女性人乳头瘤病毒感染亚型分布[Word文档]

女性人乳头瘤病毒感染亚型分布[Word文档] 女性人乳头瘤病毒感染亚型分布 本文档格式为WORD,感谢你的阅读。 最新最全的 学术论文 期刊文献 年终总结 年终报告 个人总结 述职报告 实习报告 单位总结 演讲稿 女性人乳头瘤病毒感染亚型分布 人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus，HPV)是一种小型双链环状DNA病毒，特异性感染人类皮肤和黏膜，根据致癌性分高危型和低危型。现已证实HPV感染为宫颈癌发生的重要原因，随着研究的深入，大量临床研究证实高危型HPV与宫颈癌和宫颈上皮内瘤变密切相关[1-3]，不同种族、不同地区和不同研究人群感染的高危型HPV亚型的分布也有所不同[4-6]。而不同亚型的感染情况下，采用的治疗与预防方式也有所差异[7]。本研究通过液态芯片技术对2013—2014年度来院检测的女性进行宫颈脱落细胞的HPV分型检测，从而分析自贡市HPV感染情况及其在各年龄段的亚型分布情况，从而为自贡市女性HPV感染与预防及宫颈癌的防治提供依据。 1资料与方法 1.1临床资料选取2013—2014年在我院门诊就诊并自愿接受生殖道HPV检测的女性为研究对象，年龄15~52岁，中位年龄31岁，共512例。根据2012年美国宫颈癌筛查新指南要求将其分为3组:? 18岁组135例;?18~30岁组208例;? 30岁组169例。 1.2仪器与试剂Luminex200多功能流式点阵仪(美国Luminex公司)，HPV-DNA抽提试剂盒(上海透景生命科技有限公司)，人乳头瘤病毒核酸扩增分型检测试剂盒(上海透景生命科技有限公司)，BiometraTgrament聚合酶链反应(PCR)扩增仪(德国WhatmanBiometra公司)。 1.3标本采集与检测 1.3.1标本采集:按常规取材要求由医生进行宫颈脱落细胞的采集，放置于细胞保存液中，保存于4?冰箱中，并于5d内进行检测。 1.3.2DNA提取，扩增及杂交:吸取保存于细胞保存液中的悬液标本，离心沉淀后按照要求对其进行DNA提取及扩增处理。 1.3.3检测:使用Luminex200多功能流式分析仪检测，操作及结果判读按试剂盒说明书进行。1.4统计学处理使用SPSS19.0软件，HPV感染评价指标以百分比进行表示。采用χ2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 在512例女性标本中，检出HPV阳性142例，检出率27.7%，其中单一感染101例(71.1%)，双重感染33例(23.2%)，三重感染8例(5.6%)。单一感染主要以HPV31，HPV52和HPV16为主，多发生在 18岁年龄段女性。而双重及多重感染主要发生在18~30岁年龄段女性，以HPV31和HPV16亚型的混合感染为主，见表1，2。 3讨论 宫颈癌是女性生殖系统中发病率仅次于乳腺癌的恶性肿瘤，近年来，宫颈癌患者有明显上升和年轻化趋势[8，9]，高危型HPV的持续感染被认为是宫颈癌及其癌前病变的必要因素[10-12]。检测高危型HPV是直接针对病因的检查，能有效地判断宫颈癌发病的风险[13，14]。若能早期发现亚临床和潜伏性HPV感染，并鉴定其亚型有助于临床诊治[15，16]。而年龄和地域则是HPV感染的重要影响因素[17-19]。在自贡市的HPV感染情况调查来看，30岁以下女性的感染主要是以HPV31，HPV52与HPV16为主的单一感染为主。从目前所知的疫苗来看，主要是针对HPV6，11，16和18四种亚型，HPV52的感染还没有合适的防护途径，早期对于自贡市的HPV分型检测，尤 其是HPV52的早期发现对可疑宫颈癌患者的诊治尤为重要。而随着年龄的升高，其感染类型也逐渐由单一型转变为混合型HPV感染。这可能与性行为逐渐增多，防护意识不强，性伴侣的更迭有关。而其在18~30岁中达到高峰。感染类型也由HPV18代替了HPV52。这和我国大多数城市的HPV感染情况相似。而在本区间的宫颈癌疑似患者则可以根据实际情况进行经验性和疫苗免疫治疗。在30岁以上的女性其HPV的感染情况又出现了回落，甚至在单一感染的情况下甚至 18岁的女性。出现这个情况的主要可能与性生活的节律性增强，性伴侣的稳定和生活重心的变化有关。但在本次监测中并未对体检与否的女性进行筛查，高于30岁女性其中有部分为主动体检，相对其HPV感染的可能性较低。 研究表明在不同文化程度妇女群体中，随着学历的增高，高危型HPV感染率逐渐降低[20，21]。在本次试验中，因为调查困难，并未对女性进行知识水平及收入等方面进行分组比较。同时，因其标本来源主要来自自愿检测的适龄女性，所以相对来说阳性率会有少量的浮动。但是整体来说，自贡市 30岁女性是HPV的好发人群，甚至达到5例中就有1例HPV感染的情况。因此，对于女性，特别是年轻女性要提高自身卫生保护意识，加强相应的宣传教育，以期达到对HPV更好的控制效果。而HPV相关亚型感染的预防和治疗则要依靠早发现，早治疗，多随访的原则进行进一步的临床支持[22]。从而降低整个地区HPV亚型的感染情况。 参考文献 [1]ZurHausenH.Papillimavirusesandcancer:frombasicstudiestoclinincalapplication[J].NatRevCancer ，2002(2):342. [2]KuCH，LeeSH， LeeSP.Effectofhumanpapillomavirusgenotypeonseverityand prognosisofcervicalintraepithelialneoplasia[J].ObstetG ynecolSci，2014，57(1):37-43. [3]MaiRQ，HuangB，ShenL， etal.Genotypedistributionofhumanpapillomavirusinwomenw ithabnormalcervicalcytologyinanesophagealcarcinomahigh incidenceareaofChina[J].AsianPacJCancerPrev，2014，15(12):4945-4950. [4]姚军，李曼，钟萍，等.HPV亚型感染的地域分布与宫颈病变的关系[J].实用妇产科杂志，2011，27(1):34-38. [5]黄紫艳，陈颖.4498名体检妇女高危型人乳头瘤病毒感染状况调查[J].浙江预防医学，2014，6(26):613-617. [6]谢筱娥.宫颈人乳头瘤病毒感染的流行病学调查[J].中国基层医药，2012，19(16):2491-2492. [7]李川，杨广英.宫颈癌筛查影响因素的探讨[J].中国实用医刊，2013，40(24):1-4. [8]SchiffmanM，CastlePE.Humanpapillomaviruses:epidemiologyandpubichealth[J].ArchPatholLabMed，2003(127):930.[9]包晓晖.女性生殖道人乳头瘤病毒检测阳性167例[J].中国实用医刊，2013，9(40):106-107. [10]TaySK，NganHY，ChuTY， etal.Epidemiologyofhumanpapillomavirusinfectionandcerv icalcancerandfutureperspec-tivesinHongKong， SingaporeandTaiwan[J].Vaccine，2008，6(12):60-70. [11]梅玲蔚，熊正爱.人乳头状瘤病毒疫苗接受现状及其影响因素的研究进展[J].检验医学与临床，2014(22):3206-3208. [12]刘国强，李辉腾.高危型人乳头状瘤病毒检测联合宫颈液基细胞学检查在宫颈疾病筛查中的临床价值[J].检验医学与临床，2012，9(24):3117-3118. [13]沈伟红.2013年内蒙古地区妇女感染高危型HPV病毒情况分析报告[J].中外女性健康研究，2015(1):228. [14]韩淑珍，王付强，王志静，等.宫颈病变检测人乳头瘤病毒感染的意义[J].中国现代医生，2014，52(15):145-147. [15]肖春海，吴娟芳.人类乳头瘤病毒分型在宫颈早期病变中的临床意义[J].检验医学与临床，2012(22):2794-2795. [16]蔡兰兰，李振雪，樊冰.人乳头瘤病毒检测在宫颈疾病中的诊断价值[J].检验医学与临床，2010，7(16):1741-1742. [17]张靖，高波，康，等.中国女性宫颈人乳头瘤病毒感染型别分布区域性特征的Meta分析[J].中华微生物学和免疫学杂志，2014，34(12):913-920. [18]樊晓妹，单保恩，李魁秀.基因多态性与宫颈癌易感性研究进展[J].中华肿瘤防治杂志，2014，21(14):1125-1128. [19]韦丽娟，王朋斌，高娟.西安地区人乳头瘤病毒(HPV)感染率与年龄的关系[J].中外健康文摘，2013，10(2):240-241. [20]韦艳萍，赵苏萍，魏萍，等.农村少数民族已婚妇女高危型宫颈人乳头状瘤病毒感染调查及危险因素分析[J].中国妇幼保健，2010，25(32):4727-4729. [21]黄紫艳，陈颖.4498名体检妇女高危型人乳头瘤病毒感染状况调查[J].浙江预防医学，2014，26(6):613-614，617. [22]刘迎平.HPV相关宫颈癌的筛查与免疫治疗[J].中国现代医生，2013，51(28):19-21. 作者:刘孝桢 单位:四川省自贡市第四人民医院 女性人乳头瘤病毒感染亚型分布 阅读相关文档:移植物抗宿主病与巨细胞病毒感染关系 埃博拉病毒感染患者的护理 细胞病毒感染与乳腺癌关系研究 妊娠期人乳头瘤病毒感染的诊治 梅毒病毒感染误诊分析 小儿轮状病毒感染的治疗观察 慢性乙型肝炎 病毒感染者探究 轮状病毒感染对婴幼儿心肌损伤临床分析 个性化护理对小儿轮状病毒感染疗效 脑血栓与巨细胞病毒感染的关系 蒙脱石散治疗轮状病毒感染性腹泻 艾滋病病毒感染研究 支原体肺炎合并病毒感染研究 慢性阻塞性肺疾病毒感染危险因素分析 新生儿病毒感染免疫细胞与细胞因子研究 冠心病心力衰竭治疗中延续护理探析 细胞自噬与病毒感染浅析 艾滋病病毒感染者和病人传播风险评估 猪常见的病毒感 最新最全【学术论文】【总结报告】 【演讲致辞】【领导讲话】 【心得体会】 【党建材料】 【常用范文】【分析报告】 【应用文档】 免费阅读下载 *本文若侵犯了您的权益，请留言。我将尽快处理，多谢。*