宫颈锥切术治疗宫颈疾病护理体会

宫颈锥切术治疗宫颈疾病护理体会 健康必读杂志2010年7FJ第7期Healthmust—readMagazine2010JulyNo1.7-j 护理园地 宫颈锥切术治疗宫颈疾病护理体会 【中图分类号】R713.4+4[文献标识码】A 沙亚娟 【文章编号】1672—3783(2010)O7一O13O—O1 【摘要】目的:探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈病变的护理.方法:对514~,J宫颈病变患者采用高频电渡刀手术治疗,加 强围手术期护理.结果:精心的护理对LEEP37治疗效果起着重要作用.缩短术后阴 促进伤12"愈合,提高手术 道排液,出血时间, 成功率,减少了并发症.结论:高频电渡刀治疗宫颈病变安全,简便,围手术期护理至关重要. 【关键词】宫颈锥切术;宫颈病变;围手术期;护理 宫颈病变是女性最常见的疾病之一,近年来,妇女诸多 因素,如未婚同居,过早性生活,人或药物流产及各种妇科 炎症,使宫颈病变发生率明显增加.高频电波刀宫颈锥切术是 一 种妇科微创手术,已经成为治疗宫颈病变的一种常用治疗方 创伤小,疗效好,操作方便,可保留生育能 式.由于时间短, 力,临床已广泛使用,现将我院近期开展宫颈锥切术的护理体 会报告如下. 1临床资料 2010年1月,2010年6月,接受宫颈锥切术患者51例;年龄 25,48岁,平均33岁;主要症状:lJ__I带多,不出m,4例宫 颈非典型细胞增生.随访结果:术后3个月,宫颈上皮覆盖率 100%,形态恢复正常,宫颈光滑.一次性治愈率100%. 2围手术期护理 2.1.术前准备 2.1.1心理护理南于此手术为新的手术方式,大多数患者 对治疗效果持怀疑态度,未生育者常担心影响以后的生育,所 以患者产生紧张,焦虑的心理.护士应评估焦虑和知识缺乏程 度,向病人讲解疾病的基本知识,大致经过,愈合情况,介绍 宫颈锥切的优点,并把成功病例介绍给患者,消除紧张情绪, 以良好的心态接受治疗,护理. 2.1.2体质准备 术前完善相关检查,详细了解患者病史,明确有无禁忌 证,掌握手术适应证,为患者提供良好的病房环境,保证充足 的睡眠,合理的营养:高蛋白,高维生素饮食. 2.2术中护理 创造整洁的手术环境,调好合适的室温,手术器械等处于 备用状态,热情接待患者,核对姓名,病情无误后,陪同患者 到手术室.协助取膀胱截石位,注意遮盖患者,防止受凉.护 士在配合医生的同时,重视患者主诉,密切注意患者的面色, 脉搏,疼痛等情况,如患者现烦躁不安,多汗,血压下降, 腹胀等应立即通知手术医生停止手术.术中护士可以选择轻松 的话题与患者交谈转移注意力,同时安慰患者,以减轻其紧 张,焦虑心理. 2.3术后护理 良好的病房环境,保证充足的睡眠;多食高营养,高维生 素饮食,防止便秘;术后口服或静滴抗生素3,5天,预防感染; 秀元溃疡散隔天宫颈上药;嘱患者保持外阴清洁,术后2个月禁 止性生活及坐浴,以免手术创面出血及感染;观察阴道流血: 一 般于术后1周左右开始有不同程度的阴道排液,少量出血,持 续15天左右,如多于月经量需及时止血;;休息2周,少活动; 术后随访:术后l周了解病理检查结果,术后1个月检查脱痂愈 合情况,术后2个月,1年检查有无复发. 3讨论 高频电波刀宫颈锥切术其原理是利用高频电波被宫颈组织 吸收后产生高热,从而完成宫颈组织的切割及止血的过程完成 宫颈锥切的目的.宫颈锥切术是宫颈疾病整个治疗过程的一个 方面,术后对患者实施整体护理是战胜疾病的关键,对宫颈锥 切术后各种并发症的发生及治疗措施起着重要的作用,因此嗣 手术期的护理具有重要的意义. 作者单位:202150上海市新华医院崇明分院妇科 (上接129页) 治疗,康复护理转为主动参与.应用康复手册能够使患者详细 了解手术前后康复锻炼的及重要性,能够积极与护理人员配 合,进行康复训练.术后积极的康复锻炼,降低了术后并发症.本 组95例患者住院期间均未发生伤口感染及关节脱位,下肢静脉 栓塞等并发症,术后2—6个月复查,均解除了关节疼痛,不同 程度地恢复了关节的功能,患者生活质量得到了很大的提高. 人工髋关节置换是解除髋关节疾病患者的疼痛,纠正畸形的一 种行之有效的方法,而积极有效的康复护理是能否恢复髋关节 功能的关键,坚持随访,采用科学而有效的康复护理和指导, 并加强医生,患者及家属的沟通,才能保证全髋关节置换的成 功. 参考文献 【1]吕厚山,人工膝关节置换术的进展和现状.中华外科杂 —— 130—— 志,2004,42(1);30 【2】HowellJR,GarbuzDS,DuncanCP.Minimallyinvasivehip replacementrationale,appliedanatomy,andinstiumentation[J].Orthop ClinNoahAm,2004,35(2):107一ll8 【3】李子荣,史振才,郭万首,等.微创小切口人工全髋关节置 换术在晚期股骨头坏死治疗中的应用『J1.中国修复重建外科杂 志,2005.19(9):710—713) 【4】吕厚山,人工关节外科学【M】,北京;科学出版社, 1998;184 【5]杨刚,吕厚山,低分子肝素预防人工髋,膝关节.置换 术后下肢深静脉血栓形成的研究『JI,中华外科杂志,2000,38 (1);25 作者简介:秦红,女,(1975—05),籍贯:广西桂林人,本科, 主管护师.工作单位:广东省深圳市宝安区西乡人民医院.通讯地址: 深圳市宝安区西乡桃源居颐康园社康中心.邮编:518126