超声误诊右下肺隔离症1例
医学杂2(K}5年If)目第7鲞望塑』塑』:!c!I.!一NII: 起AFP升高的疾病.可作出卵巢内胚安癌的诊断. 图3哪巢内窦辱甫_;嚷M^":II喇;I叮:f百) 二,超声显像诊断印巢肿瘤的局限及误诊分析 灰阶超吉能够显示印巢肿瘤的大体结构特征,判 别其物理性质,根据其回声特了解组织内部的大体 病理改变根据声像图某蜡规律陡变化.结合有关临 床
可以提供病理性诊断.l也有误诊为单纯性囊 肿及囊腺痛,可能是囊内油脂完全处f泼化状恐而将 酷似无回声的声像诊适当加大增艋及探头加压能 弥补不足较典型的卵巢囊腺诊断较为容易.部分
早期诊断较为困难 结构复杂多受且常伴有乳头结节.
一
般认为浆披性囊腺瘤出现乳头状赘生物时可能属于 恶性或交界}组织构像率组有交界性粘液囊腺 瘤l倒.交界性囊腺瘤与嶷腺癌超声
现相近鉴别 较为难.如发现乳头密集,大小小一.肿瘤表面亦有 乳头出现或乳头中央回声较低边缘不规则则提示为 囊腺癌由于卵巢肿溜结构的复杂.单物理特征 的图像特征怍出确[刀诊断有时十分困难本组有2例 卵巢单纯性囊肿伴陈性出血而分别瞑诊为卵巢黏液 性囊腺瘤和巧克力囊肿.1恻20?】×19(!IllX10('FI1
I夫卵巢囊性畸胎省误诊为印巢囊腺瘤;I例8cm× 7ctnx6输印管系膜内麒样囊腺纤维瘤误诊为印巢 黏液-陛襞腺痛;1例13c【】l×85.1l1×9.5('113盆腔黏液
性纤维肉瘤浸犯卵巢误为卵巢恶性肿瘤因此.超声 诊断卵巢良恶性肿瘤仍有一定『=IfJ局限性.故需结合有 关临床资料综合分析.以提高超声断符合率,
参考文献
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f收幅口期:"d~04—12—23?
超声误诊右下肺隔离症1例
赵丽敏刘娜娜
患眷女.I6岁.近儿年困哆啉.发热生院多次.10d前出现 发热,咳】嵩,嘎痰.井伴有右删釉痈,经活}无好转.遂来我所诊 活胸部x光片提示:有下种内带可密度均匀的致富影.纵 隔略向右侧移位.初步谚断为肺部感染Yl,虢cT捡查提示:: 右8市发育不良;?肺部感染超南检:右恻胸腔探查,在后正 中线旁第八,九肪问.可览一摊圆形偏低回市区,边界清大小 约80-u55cm×4.2-m,内部[山声父均匀.其内可见点状强 回声超声提示:右删嬲腔包址2t~)4年4局I3日^焦作 市^民压院.手术拇直T肺下叶宴壹广泛形成脓点
术后诊断:右下肺隔离症病理渗斯:i肺下叶脓肿术后8 1,月随访已眦复健康
I寸论:肺隔离症山--I1肺的令部或局部完争与I卜常支气管 系鲑抒离,并甫一异岢血管之相连._二【常胸部发育畸形并 作者单位:454100町甫省壤作市坫捷稿I精Ji坦声科 ?
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病帝q{艮道?
停.遇感潦时常nT产生唼嗽.咯血受咳嵌等症状本症系先天 性常所致.在胚胎时期的一部分肺芽与正常的支气管系统相 隔离.这一部丹被隔离帕肺组织歧多见于下叶后基底段.左删 多,也可发生于F.1t背段,左舌叶l监右上页等处.隔离的肺与 正常8市具有同的肚层胸膜.讣界清楚但无法分离}缶床一 般无症状,fR了台井感染后即可发生反复的呼吸道感染症状, 姬发热,唛啭嚷哝眭痰等.也可有略血及胸痛x缱通常丹两 型:0实质型.隔离的缔组织支气管不相通对表现为团块壮 或多叶形致崭阴影,常位于下叶后基底段.其氏轴向内向后. 也缘清楚如台J?周肺织感染时刚轮廓模糊.此型常有恶 r,蛮的可能;?:囊性型.于合并感染日.邻近支气管丰日通者.呈 边缘清楚.薄壁的单囊或多囊『j1].Iq气液面.液面的大小探 浅随囊内液体排空程度而异本例为右肺下叶囊性型肺隔 离症.在临床上较为少见
收稿17期;.~305—01一I