止泻散治疗小儿泄泻54例

止泻散治疗小儿泄泻54例 ? 34?江苏中医2001年第22卷第11期 止泻散治疗小儿泄泻54例 江苏省太仓市中医院(215400)赵明元 小儿泄泻止泻散 笔者自l997年5月至1999年10月应用中药 止泻散治疗4,JL泄泻54例.疗效较满意.如下: 1一般资料 全部病例均来自门诊,并符合国家中医药管理 局1994年发布的《中医病证诊断疗效》中有关 其中男31例,女23例;年 小儿泄泻之诊断标准. 龄6个月至3岁;伴有上感者13例,呕吐6例;日 大便次数最多l1次,轻度失水8例,中度失水3例. 2治疗 止泻散由乌梅,马齿苋,赤石脂组成,比例为 1:2:2.接口服散剂由制剂室加工装瓶备用. 口服剂量:年龄<3个月o5g,3,6个月lg, 7,12个月1.5g,1,3岁2g,1日3次,温开水调 服.3天无效改用其它药物,轻中度失水者以口服补 苹果汤频频饮 液为主,一般用口服补液盐或米汤, 之;口服补液有困难者,适当静脉补液以防失水导 致酸中毒及电解质紊乱. 3治疗结果 经3天治疗,54例中,治愈32例,好转18例. 无效4例.总有效率92.6. 4典型病例 陆某,男,3岁.l999年lO月4日诊 患儿反复泄泻黄色水样便l天,共6次.首诊 为小儿肠炎,用磷霉素2g静脉滴注,补液500ml,精 神有所好转,但1夜仍泄泻5,6次.刻诊精神萎靡, 口唇,舌质干红,舌苔薄黄腻,肠鸣音亢进,肛门 粘膜充血,小便黄赤,量减少,体温38.2?(肛 门),大便常规:自细胞+,红细胞2,4个/高倍视 野.中医辨证为湿热泄焉,用止泻散2g,1日3次 温开水调服,另用米粥汤加淡盐水频频饮服.第2天 大便次数减至2,3次,体温正常,再服止泻散l天, 大便成形大便常规红,白细胞消失.再服1日以 巩固之. 5讨论 中药止泻散中马齿苋为清热解毒药,凡湿热毒 邪蕴结肠道而致泄泻,痢下者均适用;乌梅属收涩 药,有涩肠止泻作用并对泄泻伤阴者有生津增液止 渴作用;赤石脂与乌梅同用可增强收涩,止泻作用, 虽然二药均为收涩药一般不用于急性泄泻,但配合 清热解毒的马齿苋能起到清而不伤正,收而不留邪 的作用,符合4'JL稚阴稚阳泻后易伤阴液的生理,病 理特点.现代实验研究证明马齿苋水煎剂对多种痢 疾杆菌,大肠杆菌,伤寒杆菌及金黄色葡萄球菌有 抑制作用;乌梅经实验研究证实有抗真菌作用;赤 石脂能吸附消化道有毒物质,病毒,细菌毒素及食 物异常发酵产物,并有保护消化道粘膜及制止胃肠 道出血的功效.全方为纯天然中药制剂,无毒副作 用,且口服方便,疗效可靠,是小儿普通泄泻较理 想的药物. (收稿日期:2001—05—28) 关思友治疗舌乳头增生1例 河南省安阳卫生学校(455001)萧明珍关风岭 惠者王某,女,60岁,退休干部.1997年1月 22日诊. 自诉;舌痛2月余,食酸,甜,成,辣诸味厦 热物刺疼痛加重.食后胃中满闷不舒,大便不爽,小 便不利.20天前,舌面上逐渐形成3个硬突起,后 长如丝状物.曾到多家医院就诊未效. 询知患者3年前因老伴病逝,情悲观,经常 夜不能寐,昼不能食.加之近患难治之证,情绪更 加郁闷,自忖若属危证,自我了断,决不再治.现 症舌面光红,中部尤甚.舌体上有裂纹数条,裂 纹深处呈鲜红色,如出血状,舌前1/3处有突起3 处,细如发丝,长者1.5,3ram左右,短者约1.2ram 左右,脉细数,伴见纳呆食少,稍食即饱,帐满嘈 枭,口干咽爆,便难.分析诸症,当属胃阴亏虚,