【word】 十二指肠腔内注射五肽胃泌素对大鼠胃酸分泌的影响

【word】 十二指肠腔内注射五肽胃泌素对大鼠胃酸分泌的影响 十二指肠腔内注射五肽胃泌素对大鼠胃酸 分泌的影响 4O按摩与康复医学 2011.1(中)ChineseManipulation&RehabilitationMedicine2011;No.3 8 十二指肠腔内注射五肽胃泌素对大鼠胃酸分泌的影响 李富邓玉兰李其本 (广东省阳江市卫生学校阳江529500) 摘要:目的:研究十二指肠腔内注射五肽胃泌素(G一5)对大鼠胃酸分泌的影响.方法:将SD大白鼠随机分为对照组和实验 组,每组1O只.’实验组在十二指肠腔内注射G_.5(25Og/kg);对照组在十二指肠腔内注射等量生理盐水.收集胃连续灌流液, 用0.01mol/L的Na0H滴定测定胃酸分泌量,比较两组大鼠胃酸分泌量的变化.结果:给药后40min内,两组大鼠胃酸分泌量无 显着性差异.结论:十二指肠腔内注射G一5对大鼠胃酸分泌无显着影响. 关键词:十二指肠胃泌素胃酸分泌大鼠 Intheduodenumcavityinjectsfivepeptidestomachstosecretetheelementtob igmousegastricjuicesecretioninfluence LiFuDengYulanLiQiben Abstract:0bjective:Intheresearchduodenumcavityinjectsfivepeptidestomachstosecretetheelement(G一5)pairofbig mousegastricjuicesecretiontheinfluence.Methods:DividesintothecontrolgroupandtheexperimentalgroupstochasticallytheSD whiterat,eachgroupof10.Theexperimenta1groupinjectsG一 5intheduodenumcavity(25O~g/kg);Thecontrolgroupinjectsthe isometricphysiologicalsalineintheduodenumcavity.Collectsthestomachcontinualperfusate,determinesthegastricjuicesecretion withthe0.01mol/LNaOHtitrate,comparedwithtwogroupofbigmousegastricjuicesecretionchange.Results:Formedicinelatter 40rainin,twogroupofbigmousegastricjuicesecretionnon—significancedif ference.Conclusion:IntheduodenumcavityinjectsG一 5tothebigmousegastricjuicesecretionnotremarkableinfluence. Keywords:TheduodenumStomachsecretestheelementGastricjuieesecretionBigmouse 【中图分类号]R453【文献标识码】A【文章编号】 1O08—1879(2011)01—0040—02 G细胞主要分布在胃窦部和十二指肠粘膜上.G细胞分泌 的胃泌素,主要通过内分泌途径,即通过血液循环途径,作用于 胃的壁细胞,进而引起胃酸分泌;此外,还有少量胃泌素以外分 泌方式直接进人胃肠腔内.然而,分泌入胃肠腔内的胃泌素能 否促进胃酸分泌,有关的研究甚少,而且结果不一致.有学者认 为肠腔内胃泌素可促进胃酸分泌增加[】],也有学者认为无促进 胃酸分泌作用口”].为了探讨肠腔内的胃泌素对胃酸分泌是 否有促进作用,本实验通过在大白鼠十二指肠腔内注射五肽胃 泌素(G一5)的方法,研究肠腔内胃泌素对胃酸分泌的影响. 1材料和方法 1.1实验动物和处理.实验用SD一级纯种雄性大白鼠,体重 150~250g,购自中山医科大学实验动物中心.将大白鼠随机分 为两组:对照组(十二指肠腔内注射生理盐水)和实验组(十二指 肠腔内注射G一5),每组1O只.两组大鼠均于实验前禁食24 小时,自由饮水. 1.2药品及试剂.五肽胃泌素(G一5)(pentogastrin,中科院上 海生化研究所生产),1乌拉坦,0.5酚酞指示剂,0.01mol/L NaOH溶液,生理盐水(NS). lI3胃酸收集及测定.大鼠经1乌拉坦腹腔注射麻醉后,结 扎胃幽门部与十二指肠球部交界处,行食管插管和幽门插管术. 手术半小时后,启动恒流泵,经食管插管以恒定速度向胃内灌注 37?的中性NS50ml冲洗胃内残渣.冲洗后每10rain收集一次 胃灌流液样本,用0.Olmol/L的NaOH滴定至中性(酚酞指示 剂),测定胃酸分泌量(~mol/lOmin).连续收集和测定胃酸分泌 量两次,作为基础胃酸分泌量.当基础胃酸分泌稳定后,实验组 大鼠在十二指肠腔内注射G一5(25C’~g/kg),对照组大鼠在十 二指肠腔内注射相同体积的NS.两组分别连续收集胃灌流液, 每10min灌流液为一个样本,共收集40min.分别测定各样本 的胃酸分泌量. 1.4统计学处理.胃酸分泌量以均值士差示,组间差异 作统计学t检验,以p<0.05为有显着性差异的界限. 2实验结果 在十二指肠腔内注射G一5后的40rain内,大鼠胃酸分泌情 况见表1: 表1十二指肠腔内注射G一5(25Og/kg)对大鼠胃酸分泌的影响 分组处理物晏詈: 注:以给药前的胃酸分泌量作为基础胃酸分泌量. 根据以上数据作图: 船拜葫?拜对话弃J旨培l与聒{旨两詹话冉而 2fn,抽jnI铀In2牺1n{t”4jn 鲁l+二鲁膏芷冉硅甘t?’Ill,O-tlkt’)琦走t鼙t奢啼曲 园 以上结果显示,十二指肠腔内注射G一5后40min内胃酸分 泌未见显着变化(p>0.05);与对照组相比较,两组的胃酸分泌 量也无显着性差异(p>0.05).本实验结果提示,十二指肠腔内 注射G一5对大鼠的胃酸分泌无明显促进作用. 3讨论 胃酸分泌受多种内源性物质的影响,其中最重要的是胃泌 素.胃窦部和十二指肠粘膜内的G细胞分泌胃泌素后,经血液 循环,主要作用于胃粘膜壁细胞上的胃泌素受体,引起胃酸分泌 增加;或刺激胃粘膜ECL细胞分泌组胺,后者再作用于壁细胞 的H.受体,引起胃酸分泌增加. G细胞分泌的胃泌素也有小部分直接进入胃肠腔内然而 SS4jS3Si0 ‘S2l 善T,2嘲密隶崔噩 按摩与康复医学 2011.1(中)ChineseManipulation&RehabilitationMedicine2011,No.3 841 应用临床路径对髋关节置换术患者实行健康教育的效果观察 付繁荣?李小岚 (内蒙古医学院附属人民医院呼和浩特01OO0O) 摘要:目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果.方法:将42例髋关节置换术患者随机分为对照组 (19例)和实验组(23例).对照组接受常规健康教育,实验组按照临床路径进行健康教育.结果:实验组的掌握相关知识和技能 的比率,健康教育达标率及对护士的满意度均明显高于对照组,实验组的平均住院时间为(19.2士3.3)d,则明显短于对照组的 (14.3士1.2)d,差异均有统计学意义(P<O.Ol或<O.05).结论:应用临床路径对髋关节置换患者进行健康教育可提高健康教育 质效. 关键词:髋关节置换术临床路径健康教育 Appliestheclinicalwaytoreplacethetechniquepatienttotheeoxatoimplementthehealtheducationtheeffectobservation FuFanrongLiXiaolan Abstract:Objective:Theobservationapplicationclinicalwayreplacesthetechniquepatienttothecoxatocarryonthehealthed— ucationtheeffect.Methods:Replacesthetechniquepatient42examplecoxatodivideintothecontrolgroupstochastically(19exam— pies)andtheexperimentalgroup(23examples).Thecontrolgroupacceptstheconventionalhealtheducation,theexperimental groupcarriesonthehealtheducationaccordingtOtheclinicalway.Results:Experimentalgroup’Sgraspingcorrelationknowledgeand theskillratio,thehealtheducationsuccessrateandobviouslyarehigherthanthecontrolgrouptOnurse’Sdegreeofsatisfaction,ex— perimentalgroup’Saverageinhospitaltimefor(19.2士 3.3)d,thenobviousshortincontrolgroup(14.3士1.2)d,thedifferencehas statisticssignificance(P<O.Olor<O.05).Conclusion:AppliestheclinicalwaytOreplacethepatienttOthecoxatOcarryonthe healtheducationtobepossibletOenhancethehealtheducationnatureeffect. Keywords:ThecoxareplacesthetechniqueClinicalwayHealtheducation 【中图分类号1R49[3t献标识码】A 髋关节置换术是髋部骨折有效治疗方法,但术后常因缺乏 足够的关节活动而致周围肌肉萎缩,无力及关节挛缩,以致影响 关节功能的恢复和手术效果.而术后早期,正确的功能锻炼是 预防术后各种并发症十分重要和有效的手段,开展针对性的健 【文章编号11008—1879(2011)01--0041—02 康教育意义.我们将临床路径对42例髋关节置换术患者进行 全程健康教育,取得良好效果,现报道如下. 1对象与方法 1.1对象.选择2005年1月至2009年6月首次行髋关节置 分泌到胃肠腔中的胃泌素有何作用,能否促进胃酸分泌,对此尚 有争议.有学者观察到肠腔内胃泌素可引起胃酸分泌增加,认 为其作用机制主要是胃泌素在肠腔内可被吸收入血,导致血清 中胃泌素浓度升高,进而促使胃酸分泌增加[1].但是Hengels 等认为,即使胃肠道存在大量未被水解的胃泌素,血液胃泌索的 浓度及胃酸的分泌都不会受到影响L3]. 我们在本实验中,结扎大白鼠胃幽门部与十二指肠球部交 界处,避免注射人十二指肠腔内的G一5溶液反流人胃,避免了 G一5对胃粘膜的直接作用.实验结果表明,注射人十二指肠肠 腔中的G一5未能促进胃酸分泌.提示,G一5在十二指肠内不 被吸收入血,因此它对胃酸分泌无明显影响,支持了Hengels 等口的观点. 钟文昭等]观察到胃内注射G一5能引起胃酸分泌明显增 加.但是在我们的实验条件下,在十二指肠内注射G一5,并未 见胃酸分泌明显增加.提示,通过外分泌途径分泌人胃内的胃 泌素与分泌入十二指肠内的胃泌素对胃酸分泌的影响不同.我 们推测,可能是由于胃腔内的胃泌素可以通过旁分泌途径作用 于胃黏膜的G细胞,或通过胃黏膜吸收后,经血液循环作用于G 细胞而使胃酸分泌增加;而十二指肠腔内的胃泌素不被肠黏膜 吸收,因而不能通过血液循环作用于胃腺G细胞.因此,在胃腔 ?付~(1969-).女,主管护师,护理本科,骨科护士长. 内和在十二指肠腔内的胃泌素对胃酸分泌的影响不同,它们可 能具有不同的生理作用. 综上所述,在本实验条件下,十二指肠腔内注射G一5对胃 酸分泌未见明显促进作用. 参考文献 EliWedellJW.Influenceofsmallintestineshuntandsmallintestine resectionongastrinsecretion.ZGastroenteral,1976,14(6):620 , 625 E2]HesselfeldtPJ.Meal—stimulatedgastric—acidandgastrinsecre— tionbeforeandafterjejuno——ilealshuntoperationinobesepa— tients.ScandJGastroenterol,1979,14(1):13,16 [3]HengelsKJ,eta1.Thesignificanceofhumangastricjuicegastrinto acidsecretion.ZGastroenterol,1980,18(1):1O,19 [4]FernstromM.eta1.Postprandialacidsecretionandserumgastrin responsebeforeandafterexclusionoftheproximalsmallintestine incats.Digestion,1982,24(2):79~86 Is]FernstromM.eta1.Effectofduodenalfeedingonserumgastrinand acidresponsetopentagastrinincats.ScandJGastronenter0l,1984, 19(1):71,75 [6]钟文昭等.胃腔内注射五肽促胃液素对大鼠胃酸分泌的影响.河南 医学研究,1996,16(4):45