117例慢性阻塞性肺疾病患者的弥散功能测定

117例慢性阻塞性肺疾病患者的弥散功能测定 117例慢性阻塞性肺疾病患者的弥散功能测 定 . 杈弘j钆由忆Pc> 云南医药1096年第17卷第2期 117例慢性阻塞性肺疾病患者的弥散功能测定 刘斌蔡德颜R研—--- ...…, 奉文报道1i7例慢性阻塞性肺疾病(COPD1 患者弥散功能数值,并与120铡正常人及95例单纯 型慢性支气管炎(简称慢支炎)患者的结果进行比 较分析. 对象与方法正常组120例,男101例,女19例, 平均年龄53.83岁,体检,胸片或胸透正常,两周 内无上呼吸遭感染病史.慢支炎组95倒,均符台 1979年修订的垒国慢性支气管炎诊断标准,男81倒, 女14侧,平均年龄,53.50岁.COPD组?7倒,男 95倒,女21例,平均年龄61.94岁,均符合1981)年垒 国肺心病会议制订的话准,其中轻度肺气肿44倒. 中度肺气胂32例,重度肺气肿41倒.均无肺问质性 疾病.检泓对象取坐位,使用日本产CHESTAC 一 25F肺功能测定仪,在检查常规肺通气功能后, 采用一口气方法进行测定,一氧化碳弥散量实恻 值比预计值的分率(DLeo%)来示. 结果见表1,2. 表1各组正常组,慢支炎组,肺气肿组弥散功能比较 表2COPD组与慢支鼗组弥散功能比较 百分率为宴划值比预计值的百分率 讨论本文资料表明可以看出DLco在正常 组与单纯型慢支炎组比较无差异,但与COPD组比 较有显着性差异最大通气量占预计值的百分率 (MVV)厦1秒用力肺活量与用力肺活量的百分 率(RV/TLC)随肺气肿程度的加重而降低. .残气比肺总量的百分率(RV/TLC)则随肺气肿 程度的加重而升高.轻度肺气肿亚组的DLeo与 单纯型慢支炎组比较无差异,而轻,中,重度肺气 肿之间比较均有显着性差异,说明弥散功能随肺气 肿程度的加重而降低.本组所恻120铡正常人的弥 散功能数值与成都地区弥散正常值相一致.单纯型 慢支炎组与轻度肺气肿亚组间弥散功能比较无差 *云南省人民医院呼吸科(850032) ‘ I.I i 异,轻度肺气胂与中度肺气肿比较及中度肺气肿与 重度肺气肿比较均有显着差异,提示单纯型慢支毙 与轻度肺气肿患者气道损害仅服予2121111以下小气 道所引起的肺泡损伤,波及范围不大,以致在静息 状态下测定无明显弥散功能障碍.中,重度肺气肿 者大气道和肺泡损害面积增加,同时伴有肺泡血 流灌注不足,肺泡残气增加,而直接影响到呼吸膜 对气体的通遗性而发生弥散功能的障碍,并随肺气 肿程度时加重而加重.固而测定弥散功毹,对断 肺气肿卫病情程度有一定的意义. 参考文献略 1g95—07—13收稿 】995—09—25謦同