缩宫素致过敏反应1例

缩宫素致过敏反应1例 缩宫素致过敏反应1例 临床药学 莪术油治疗小儿上呼吸道感染50例 2002年第11卷第1期 马爱钟,邱雅铮,林越仙 《嘉兴市第一医院,浙江嘉若314000) 中圈分类号:R969.4~R9S5文献标识码:A文章编号:1006-4931(2002)@1一帅80— 01 摘要目的:比较莪术油与利巴韦林对小儿上呼吸遭感染(URI)的 疗鼓.:特96倒URI患儿随机分成治疗组和时照组.其中治疗 组5O倒甩莪木油葡萄糖注射液lOmg/(?dl静昧漓注,对照组 46制用利巴韦林lOmg/(kg?c1)溶于5%葡萄耱注射液lOOmL静 脉滴注,两组疗程均为3,5el.结果:治疗组总有效率为90O%,对 照组为69.6%(P<0.05):结论:莪术油葡萄耱注射液治疗小儿 uR1.疗鼓确切,优于利巴韦林 关键词上呼吸道感染;莪术油;利巴韦林 上呼吸道感染(1JRI)是小儿的常见病和多发病,多由病毒感染 引起,目前尚无特别有效的治疗药物.莪术油可迅速改善患儿的症 状和体征,减少并发症的发生.现将笔者应用莪术油治疗小儿上呼 吸道感染并与应用利巴韦林比较的临床试验结果报道如下. 1资料与方法 11临床资料 诊断:?有发热.咳嗽咯痰,呕吐,腹泻等症状;?有咽腔 弥漫性充血或伴有咽后壁淋巴滤泡增生等体征;?病变局限于上 呼吸道,排睬急性传染病;?无营养不良,无心,肾和血液系统疾 病.无化脓性扁桃体炎,肺炎和细菌性痢疾. 96例观察对象均为符合以上标准的门急诊患儿,其中年 龄最小11个月,最大10岁,平均(40?1.26)岁;11月一3岁24 例.3,6岁46例,6—10岁26例;男49例.女47例;外周血白细 胞最低32×10'/L.最高12.6×l/L,其中<4.0×10q/L者l2 例.40×l,10.0×10'/L者66例.>100×10'/L者18例. 将患儿随机分成两组,其中治疗组50例,对照组46例.两组 性别,年龄,就诊前病程就诊时病情,外周血白细胞计数及分类检 查等临床资料,经统计学处理,差异均无显着性(P>0.05). 12治疗方法 治疗组静脉滴注莪术油葡萄糖注射液I抗阳药太集琦药业有 限责任公司生产),剂量为10re~/(kg-ct);对照组用利巴韦林 10re,g/(?d)溶于5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注两组疗 程均为3,5d,均另予青霉素l0万U/(kg?ct)溶于5%葡萄糖注 射液100mL中静脉滴注.其他对症治疗均相同= 13疗效判断标准 痊愈:用药48,72h内临床症状,体征完全消失.异常外周血 白细胞计数恢复正常;显效:用药48,72h内主要临床症状,体征 及异常白细胞计数接近正常,积分下降?2/3;有效:用药24一?2h 内主要临床症状,体征部分消失,积分下降?I/2;无效:用药24, ?2h后不符合以上条件,积分下降<1/2. 1.4统计学方法 结果经检验和检验处理 2结果 2.1疗效 结果见1 表1治疗蛆和对照组临床疗效比较 两组总有效率经检验差异有显着性(=630,P<0.05), 治疗组总有效率高于对照组. 2.2不良反应 所观察病例均束发现毒副反应. 3讨论 URI是小儿最常见的疾病,病原体主要侵犯鼻,鼻咽和咽部. 以病毒为主,可占原发性上呼吸道感染的90%以上….目前尚无特 效的治疗药物.以休息和对症处理为主要治疗手段.笔者用莪术油 葡萄糖注射渡治疗该病取得了良好疗效 莪术油主要成分为莪术醇,对呼吸遭舍胞病毒有直接抑制作 用.对流感病毒有直接杀灭作用.URI病程早期应用莪术油可以抑 制病毒的复制,防止病毒散播,减少对心肌的损害.而且能促进呼 吸道粘膜的恢复….总之,莪术油治疗小儿uRl能明显缩短病程. 减少并发症.疗程短.安全可靠.疗效确切.值得临床推广 参考文献: 【1】曼瑞萍.胡亚蔓,江截芳,诗福棠实用儿种学【M】.北京:人民卫生出 版社.I995:1132 【2】芦映虹莪术油治疗-1,儿手足口病20啻j【J】.医药导扭.2O?.I9(5): 230 03—22) (收稿日期:2o01— 缩宫素致过敏反应1例 刘玉洁,苏玉荣,李桂玲 (山东省泰安市第一人民医院,山东泰安271000) 中圈分类号:11969.3;R984文献标识码:D文章编号:1Oo6—4931(2,002)01一帅80 —01 患者女,26岁.39"周妊娠人院,因胎膜早破,妊高征,头盆不称而 行子宫下段剖宫产手术,手术顺利后用药:青霉素800万u+氯化 钠注射液250~L,静脉滴注.每Et1次;10%葡萄糖注射液500mL+维 生素c2蚀,静脉滴注;5%葡萄糖氧化钠注射液5OOmL+缩官素l催 产素)20U,静脉滴注患者应用青霉素l维生素C后无异常.静脉滴注 缩宫素约30~in后.出现全身瘙痒,烦躁不安,胸闷,心慌等症状,躯干 及双上肢满布红色丘疹.体格检查:体温36.7?,呼吸22次/rain,血压 113/83mmftg(1mmftg=0133kP~),心率100次/min,神志清.疑为缩 宫素过敏所致,立即停用缩宫素,吸氧,并给予5%葡萄糖注射液 20mL+地塞米松5mg静脉注射,非那根25mg肌内注射.30~in后.患 者症状逐渐改善第2天过敏症状全部消失.继续应用青霉素,维生素 等药物,无上述过敏症状发生. 讨论:缩官素为妇产科常用药物,小剂量可增强子宫节律性收 缩,用于催产和引产;太剂量能引起子宫强直性收缩,使子宫肌层 内血管受压迫而起止血作用,常用于防治子宫出血及产后出血.其 过敏反应较为少见.合并用药时出现上述症状不易判断,容易误 诊,甚至造成患者过敏性休克,应引起临床高度重视. (收稿日期:2001—03—27:修回日期:2001—05—08)