血清前列朱特异性抗原检测的临床应用

血清前列朱特异性抗原检测的临床应用 匿志鹏.等.CDAK细胞介导细胞因子扰肿瘤作用机制的研究?3l5? programsofcylotOxiCkillerceilsa11dreductionoftur~or regression.ProcNailAcadSciSA,1991,917889 7893 2施广霞,程一棹.郭连英.等.CD.AK细胞介导的MHC 非限制性溶瘤作用机制的.目)步研究中国肿瘤生物治疗 杂志.1997.4(3):184 3刘承也,张玲.王芸,等CAK杀伤机理及其杀伤 活性调控效盥的初步研究.一国肿瘤生物治疗杂志. 1997.4【')294—297 4PisaniK1,I.eIbsonPJ.MekcatlDT.InvitroactIva1ionof [ymphix'ylesfromnonsmallcelllungC~lDcerpatienlsby inter[eukine2andantiCD3anl_h.dY.CLin]n/muno[】[TI rn.unopathol,1989,50:348 5{JcboaAC,HaszED.KezonewK.etalIymphokIDe—ami ratedki[ieractivityinlong—tern/cultureswithantiCD. plusinterleuMn2:Identificationandisolationofeffemor 广西医科大学2001J.11;18(3 subsets.(~neerRes,1989.49963. 6WauwuJP.()KT3:Amonoelona】anti—huRar/18nT【ym— phoeyteantibodywithpotentmitogenicproperties-Jhn— muno【1980.124(6):2708. 7Pennica,Ned~inGE,HayfllckS.elatHumant? necrosisfactor:precur,~orstruture,expressio11andhomol ogyto]ymphotoxin.Nature,1984,312:gO- 8EdmosonJH.LongHJ.GreaganET.eta_.Phase1st — udyofrecombinantgamma——interferoninpatientswithad— vanced11onosseousNarcomas.CancerTreatRep.1987t71: 211213. 9BaxevahisCN.TsiatasML.Cacoul[osNT.etalI11ductIon ofanti—tumor[ymphocytesincancerpatientsafterbrief exposIlretosuper-nantsfromculturesofanti—CDstimu一 ]atedallogeneielymphc~cytes.BrJCancer,1997?76(8): 】0721080. 血清前列腺特异性抗原检测的临床应用 雷树勇黄承乐' (武警广西乜队医院}盘验科南宁530003) 摘要目的:探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)检测的临眯墟用价值.方法:将观察对 象分为4组;前列腺癌组34例,前 列腺增生组98例,秘尿系其它疾病组.8例.健康对照组134倒.测定血清PSA.并进 行比较.结果:健康人的年龄与血清 PSA浓度呈直线丰【『关(…0341.P<001).前列腺癌的血清PsA与其它各组此较, 差别有高度显着性(尸<0.01).结论: 血清PSA?4/L作为诊断前列腺癌的临界值适用于我国男性;血清PSA浓度受诸 多因素影响,应用PSA定量分析进行 诊断时应结台直腑指检和超声直肠拉查, 关键词前刑腺{特异性抗;酶联免疫权抗体夹心=:步法 中国图书资料分类法分类号R44661 CLINICALPRACTICE0FSERUMPR0STATESPECIFICANTIGENTEST IeiShuyong,HuangChengle(TestDepartment,GuangxiHospitalofChinesePeople'sArme dPolice,Nan ning.530O03China) AbstractObjective-Thevariationsofsentmprostatespecificantigenamongpatientswithpro staticcancers, orwrithothlrrelateddiseasesandhealthypersonswereobserved.Methods:Bybeingdividedi ntofourgroups, includingprostaticcancergroup,prostaticproulerationgrouptotherurinarysystemdiseasesgroupandhealthy group.theserumPSAof294Ca~CSofdifferentagegroupsweretested.Results:Compacredwiththeother threegroups.theserumPSA0fprostaticcancergroupisofhighsignificance(P<0-O1)?Conclusion:Asa criticalnormalreferencevalue,PSA? 4gIJcanheappliedtoChineseadultmales,andPSAwillbehigher withtheincreasingofage.SincethedensityofserumPSAisinfluencedbymanyfactors,thediagnosisbyPSA l广丽n乜地区^民医院 收捣I1划10蚰一07—13 ?3l6?西医科大学2001jI/i);18(31 quantitativeanalysisshouldbecombinedwithrectaltouchandultrasonicrectumexamination. Keywordsprostate;specificantigen:enzymelinkedimmunehiantibodysandwichtwo— stepmethod 前列腺特异性抗原(PSA1是前列腺上皮细胞合成井分 泌的一种糖蛋白,自80年代韧在^血清_}】发现后广泛应用 于前列腺癌的诊断和人群筛选等方面我们应用酶联免疫烈 抗体夹心二步法检测健康人群.前列腺良,恶件疾病患者的 血清PSA含量.观察PSA的变化特征.探讨PSA埘前列腺 疫病的诊断,筛选作用.现如下 1材料与方法 1.】研究对象 11,1健靡对照组:随机选择57--77岁男性134例作 为健康对照.平均(69?4)岁.均通过临床体检排除前列腙 炎前列腺增生及前列腺癌病变 1.12病例组选取我院199,1年9只至1998年2爿住院和 门诊的男性病例.经临床和病理诊断为前列腺癌(PCA】3t 例.年龄57--76岁.平均68岁;前列腺增生(BIH1患者 98{9l【,年龄43,74岁,平均61岁:犯尿系其它疾病(炎症, 结石J28例.年龄43--7:1岁,平均58岁. 12血清pS,A.检测:采静脉血】,2ml后即分离血清.采 用美国gieChvklnc提供的酶免试剂盒双抗体夹心二步浊检 测血清PSA浓度.TMB底物显色后用E酶标仪测OD值, 计算PsA浓度 13统计学处理:组间比较秉用多个样堆比较及两研比较 的秩和检验.pSA值与年龄之间关系一采用直线剁关分析. 2结果 2.1134例健康对照组血清PSA水平(321?0-7t1fg,】J- 年龄和血清PSA值作直线相关分析.0341--C0.川. 兑明年龄与血清PsA浓度呈直线相关. 22病例组:前列腺瘟34例.前列腺增生98例.秘尿系其 它疫病28例,血清PSA检测结果见表】. 表】良,恶性前列腺痰病血清f'SA检测结果 表2各组血清PSA4gI为临界值时的榆出情况 :PSA>,g门为t+).PSA?4flg'I为 3讨论 一 般认为.一个理想的瘤标志物在临床_fl的应用具敏感 性和特异性应达到90以上.国外目前多PSA?4>g/I 为参考值.本蛆的实验结果表明,以PSA4,ug/I为诊断前列 腺癌的临界值时.敏感性为100.特异性为0j踺.与文 献报道一致1=据此我们认为,将我国男性PSA正常参考值 定为?g门是适宜的 血清PSA浓度受到诸多囡素影响.如前列腺癌以外的 前列腺增生.前列腺邑肉,结节等均不』分泌PSA而引起轻度 增高.本组实验结果屉示,前列腺增生引起PSA轻度增 高.816患者PSA浓度>ffg/1. 乖研究迁显示,年龄对血清PSA值影啊旱直线相关一 Oeter]ing.认为.6.岁上男性血清PSA值随着前列腺容 租的瑚大每年可增加0.04Itg/i.所以在判断PSA结果时就 应考虑年龄因素的影响. 本组检测前列腺良性疾病,健康对照260倒-其中BPH 08侧.札清PSA<4tzg,/L.占91.84;g1卜占 8】628例泌尿系统其它疾病PSA检测结果<4r'g/1?占 92.86.>41I占7.14.健康对照组肯2例血清PSA >40g/I.虽然PCA病人血清PSA值(37.1l8?2000) .』儿和BPH病人血清PSA值(3.76=217pg/1者差异 有显着性,但其分布有相当多部分重迭.因此一在应用血清 PSA定量丹析时必须结合直肠指检和直肠超声检查,以提高 早期诊断阳性率 参考文献 CraufordED.DeantoniEP.PSAasascreeninglestfor Prostatear.UFo】clinNorthAm.1993.2H(4)}637- BrawerMK.ChemerMP.Beatle』.etaISereeningfor prostaticcarcinomawithprostatespecifianligen-Juro[一 】992.147:841- OesterlingJE-JacobsenST—ChuteC(;-etat-Serum prostatesFOCifCantigeninacommunitybasedpopulation ofheatthmenEstahLishmen*ofagesgecif[cre[erenc~ rangeJarn~-】993—270:860