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船营区青岛妇幼保健院[资料]

2017-09-01 2页 doc 11KB 12阅读

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船营区青岛妇幼保健院[资料]船营区青岛妇幼保健院[资料] 船营区青岛妇幼保健院 医疗保险工作管理制度 为充分发挥专科医院在医疗保险事业中的作用,加强我院医疗保险工作的监管力度,根据服务承诺特制定如下管理制度: 1、医院成立基本医疗保险工作管理委员会,组长由院长担任,全面负责医疗技术、医疗质量等管理工作。业务院长负责医疗保险工作的实施、落实、督查等管理工作。 2、成立医保科,医保科科长具体负责医疗保险门诊及疗区的监管工作及医疗保险患者的转诊等工作。 3、各科室负责医保工作的医护人员要严格执行医保中心制定的各项管理制度,提高服务质量,改善服务态度。严格...
船营区青岛妇幼保健院[资料]
船营区青岛妇幼保健院[资料] 船营区青岛妇幼保健院 医疗保险工作 为充分发挥专科医院在医疗保险事业中的作用,加强我院医疗保险工作的监管力度,根据服务承诺特制定如下管理制度: 1、医院成立基本医疗保险工作管理委员会,组长由院长担任,全面负责医疗技术、医疗质量等管理工作。业务院长负责医疗保险工作的实施、落实、督查等管理工作。 2、成立医保科,医保科科长具体负责医疗保险门诊及疗区的监管工作及医疗保险患者的转诊等工作。 3、各科室负责医保工作的医护人员要严格执行医保中心制定的各项管理制度,提高服务质量,改善服务态度。严格执行首诊负责制,做到合理检查,合理治疗,合理用药。 4、门诊医生在接诊时应认真审核医疗保险证等相关证件,杜绝冒名顶替等。一经发现,应立即通知医保科并上报至医保中心。对违规者要进行严肃处理。住院处在办理住院医保患者时,应严格按照核对制度进行身份核对,并将医保证件收回。出院结算后方交还给患者。 5、医保住院患者要严格住院标准,不得挂床、延期、分解住院,或做假病历。一经发现对经治医生及责任人给予严肃处理。对所发生的医药费用由责任人全部承担。 6、住院病历医嘱、处方要相符,病程记录要及时准确。处方要每月单独装订。处方保存2年备查,住院病历保存15年。 7、各科室认真执行《吉林省基本医疗保险诊疗》要严格按照价格标准收费,任何人不得违反规定私立收费标准或重复收费。 8、各科室要认真执行《吉林省基本医疗保险药品目录》,严格执行药品使用范围,不超范围用药。确保医保患者能得到及时合理治疗。各科室要认真执行医保规定:门诊急诊疾病用药不超3日量,慢性病疾病用药不超7日量,出院病人不准带药。
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