孕妇阴道念珠菌感染及治疗

孕妇阴道念珠菌感染及治疗 总之,术前口服米索前列醇有以下优点:?口服方便?价格 低廉?口服比阴道放置吸收快,起效迅速,不良反应小?感染机 会少,减少痛苦及忧虑,恐惧心理.?软化扩张宫颈效果显着,有 效率达97%,以上诸多优点可以为顺利完成人工流产术创造极 鱼坚叁煎堑窒盎壶0O8年总第188期 有利的条件.因此,此方法值得在各级医院推广,更适合于基层 医院广泛开展. 孕妇阴道念珠菌感染及治疗 甘肃省敦煌市生育服务,~(736200)张娟童金梅 念珠菌性阴道炎<monilla1.Vaginifis>常与外阴病变同时存 在,故称外阴阴道念珠菌病<简称VVC>.在美国念珠菌性阴道 炎仅次于细菌性阴道炎,居第一位是滴虫阴道炎的4倍fl】.近年 来,随着抗生素及皮质类固醇药物的普遍应用,该病有上升趋 势. 1资料与方法 1.1一般资料选择2007年1月一2008年1月来本站孕期合 并阴道炎检查治疗的患者580例,平均年龄26(23—35)岁,其中 有一胎计划者均为未产妇,年龄均在30岁以下,共300例;早孕 者50例;有1次早孕流产史又孕者96例;1次中孕引产又孕者 1例;有二胎计划者为经产妇,年龄30—35岁,共133例. 1.2方法检查人员由本站妇产科医师,护士,特检人员组成, 结合孕期保健进行查病治病,常规妇科检查,发现异常进行白带 常规检验及子宫附件B超,诊断:?外阴及阴道烧灼感,伴 有严重瘙痒.?白带增多,典型呈凝状或豆渣样,白色黏稠,略带 臭味.?阴道分泌物涂片镜检可见霉菌菌丝及芽孢. 3结果念珠菌性阴道炎感染发生率,580例育龄妇女中,未孕 433例,感染者30例,占14.4%;怀孕147例,感染60例,占36% 4讨论白色念珠菌平时寄居在阴道内,并不致病,只有阴道内 糖原增多,酸度上升,真菌才能大量繁殖起来.妊娠期,阴道黏膜 增厚,皱壁增多,结缔组织疏松,阴道上皮细胞糖原积聚,经乳酸 杆菌作用变为乳酸,阴道PH3.6—6,保持酸性,利于念珠菌生长 繁殖.临床上真菌感染多见于患有糖尿病的妇女,孕妇,使用了 皮质激素,免疫抑制剂及大量广谱抗生素后引起阴道菌群失调 的妇女.尤其早孕期阴道分泌物增多,孕妇不能彻底清洗阴道, 使豆腐渣样自带因真菌繁殖积在阴道穹窿深部.孕妇感染念珠 菌治疗常受限制,医生选择性用药排除妊娠禁忌.在积极治疗孕 妇的同时做好孕期保健,并配合治疗配偶的生殖器疾患闭,对提 高孕妇生殖健康及预防性优生起到积极作用. 参考文献 1.张惜阴.实用妇产科学.第2版.北京:人民卫生出版社,1987:555 2.周贵芳.孕期阴道感染及治疗.中国计划生育学杂志,2003:II 甲氰咪胍治疗口腔溃疡疗效观察 青海省共和县医F>~(813000)银措张海青 口腔溃疡是临床常见病,自2006年6月至2007年6月间 采用甲氰咪胍治疗口腔溃疡18例疗效颇佳,现报到如下: 1临床资料本组18例,男性15例,女性3例,年龄最大54 岁,最小3岁,病程最长的及反复发作一年之久的2例,其余病 程均超过一周.临床表现:溃疡多发生于颊,唇内,舌尖或牙龈 部,可单发或者多发,溃疡周围红肿,局部疼痛,进食困难,个别 患者可见颌下及颈部淋巴结肿大. 2治疗方法均已甲氰咪胍研末,用棉签将药直接均匀地涂于 患处.每日4次,早,中,晚饭后及睡前各一次,涂药后禁水10分 钟. 3体会甲氰咪胍为组胺H受体拮抗剂.治疗消化性溃疡面 愈合的启示,在临床中试治20例口腔溃疡全部治愈,取得了满 意效果.一般涂1—2天溃疡面开始缩小,大部分在3天左右治 愈,个别患者时间稍长.此药不但促使溃疡愈合,而且有明显的 止痛作用,涂1—2次疼痛明显减轻,2天后疼痛消失.甲氰咪胍 治疗口腔溃疡疗效确切,值得临床推广使用.