心跳呼吸骤停患者应急预案演练

心跳呼吸骤停患者演练 聊城市脑科医院护理应急演练 演练时间 2013年05月09日16:00 演练地点 消化内科一病区 演练项目 心跳呼吸骤停患者应急抢救 组织科室 消化内科病区 主持人 陈玮 参加人员 具体人员姓名:程焕焕、尚荣荣、李猛、杨华、吴瑕、徐玉芬 吴秋菊 付迎春 演练场景及记录 场景:3床李梅，女，62岁，是位消化道出血患者，血常规是39g/L。16:00责任护士杨华巡视病房时发现病人突然神智丧失，口唇紫绀，无自主呼吸，触摸不到大动脉搏动。立即通知其他人员进行抢救。 演练记录: 1、16:00护士杨华巡视病房时发现病人突然神智丧失，口唇紫绀，无自主呼吸，触摸不到大动脉搏动。立即进行胸外心脏按压立即让家属通知其他人员进行抢救。 2、16:01办公护士尚荣荣立即通知大夫吴秋菊、付迎春大夫前来抢救 3、16:02护士尚荣荣备好心电监护仪(接通电源、连接好电极片保证立即应用)、电动吸引器(接通电源、连接管道试吸后备用)、吸痰盘(吸痰管12,、14,各多条)、氧气装置(湿化瓶、吸氧管连接好，调试后关好小开关备用)，抢救车到位(放于床尾)物品药品齐全，备好快速静脉补液通道用品(液体多为生理盐水，需得到医生认可，排气后挂于输液轨道备用)、碗盘内置纱布放于床头桌上。吸痰盘、静脉输液盘、微量泵放于治疗车上推至床旁。 3、16:04护士徐玉芬刹床、拉床，立即开放气道，给予氧气吸入，应用简易呼吸气囊辅助通气，实施人工呼吸。 4、16:06护士吴瑕建立静脉通道，配合医生进行急救处理，执行抢救及口头医嘱，做好用药记录。 5、16:07患者出现舌后坠，口腔内有大量分泌物，遵吴秋菊大夫医嘱病人需要吸痰护士程焕焕遵医嘱给予吸痰。 5、16:09患者出现是室颤波遵付大夫医嘱病人需要除颤护士李猛给予除颤。 6、16:11心电监护示病人血压偏低，遵吴秋菊大夫医嘱护士吴瑕给予患者多巴胺150mg加盐水至50ml,微量泵泵入。 9、16:13护士徐玉芬给予做心电图一次。 10.16;15者心肺复苏成功，生命体征平稳、病情稳定抢救结束。整理病室环境，如实补记抢救医嘱及护理病例记录，继续密切观察病情变化。 11、16:16:护士杨华给予健康宣教，相关病情与患者家属沟通。 12、处理抢救用物，在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救过程，补齐抢救用药。 人员到位情况 ( )迅速准确(?)基本按时到位( )个别人员不到位( )重点岗位人员不到位 履职情况 (?)职责明确，操作熟练( )职责明确，操作不够熟练?职责不明，操作不熟练 现场物资:(?)物资充分，全部有效( )现场准备不充分( )现场物资严重缺乏 物资到位情况 演 个人防护:( )全部人员防护到位(?)个别人员防护不到位( )大部分防护不到位 练 整体组织:( )准确、高效(?)协调基本顺利，能满足要求( )效率低，有待改进 协调组织情况 效 应急小组分工:(?)合理、高效( )基本合理能完成任务( )效率低，没有完成任务 果 实战效果评价 ( )达到预期目标(?)基本达到目的，部分环节有待改进( )没有达到目标，需重新演练 评 部门或科室人报告上级:(?)报告及时( )报告不及时( )联系不上 价 员配合协作 配合部门:(?)配合、协作好，能及时到达( )配合、协作差、未及时到达 处理结果 (?)处理到位( )部分处理不到位( )大部分处理不到位 急救意识 (?)急救意识强( )急救意识薄弱( )急救意识差 存在问题及改进措施 :整体演练效果比效好，人员基本能按时到位，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、有效，护士医嘱执行准确，处理到位，基本达到预期目标。 存在问题: 1、应急状态不强。2、人员太多，杂乱。3、2路液体输入有点慢。4、物品放置乱。5、急救车放置位置不妥。6、口头医嘱复述声音小。 记录人:刘丽娟