乡镇卫生院2016年基本公共卫生服务计划

乡镇卫生院2016年基本公共卫生服务计划 2015年****卫生院 基本公共卫生项目 根据****卫生局会议精神，根据我院实际情况，着重对重点人群、重点疾病高危人群进行健康教育和健康促进;特制定2015年****卫生院实施国家基本公共卫生服务项目工作计划，内容如下: 一、工作目标 在2010年启动实施国家基本公共卫生服务项目的基础上，2015年在辖区内加快推进国家基本公共卫生服务项目实施，明确责任，推进基本公共卫生服务覆盖，国家基本公共卫生服务项目得到普及。 1 二、基本原则 1、充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向辖区居民提供基本公共卫生服务。 2、统筹发展，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。 3、突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。 4、资源整合和开发相结合，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。 5、注重质量，提高效率，强化监管，保障居民充分享有基 本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。 三、主要任务 现阶段，我辖区按全省统一部署实施11项基本公共卫生服 2 务项目，即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，传染病防治及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务。 1、建立居民健康档案 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并利用网络软件逐步实行计算机管理。 2、健康教育 针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。 每年向辖区居民发放健康教育材料，乡镇卫生院和村卫生室不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种，组织面 3 向公众的健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。 3、预防接种 为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。 4、传染病防治 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理，传染病疫情报告率与及时率100,。 5、儿童保健 为0,36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以 4 内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。。 6、孕产妇保健 早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。 7、老年人保健 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，从3月份开始下村开展65岁以上老人免费体检，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 8、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患 5 者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。。 9、重性精神疾病管理 对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。 10、卫生协管 为积极推进医药卫生体制改革，提升卫生监督执法水平，更好地适应社区经济社会发展需要和人民群众健康的需求，全力推进社区卫生监督事业又好又快发展。坚持依法行政，加强监督管理，坚持“以人为本”，服务于区域经济社会发展大局，坚持改革发展，提高卫生监督执法能力。切实维护好社会公共卫生安全和医疗服务秩序，保障人民群众健康。 加大对辖区内公共场所卫生、饮水卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、传染病管理的监管力度，促进区域公共卫生状况不断改善，全面加强公共场所、生活饮用水、病原微生物实验室等公共卫生重点领。加强医 6 疗服务和血液安全监督。巩固打击非法行医专项行动和非法采供血专项整治成果，进一步加强医疗服务和血液安全的日常监督，以投诉举报和违法医疗广告为线索，做好重点地区和薄弱环节的医疗服务监督执法力度，坚决打击各类非法行医和非法采供血行为。设立卫生监督信息公示栏工作，及时更新公示栏的内容。广泛开展卫生法律法规和医学科普知识宣传，加强医疗执业人员的管理，建立和完善医疗服务监督长效机制。 四、工作职责 1、基层医疗卫生机构职责 基本公共卫生服务项目由我院和村卫生室等基层医疗卫生机构承担。 (1)****卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体，应按照《国家基本公共卫生服务规范》(2011版)将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供11类基本公共卫生服务。按各自职责分工与村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。 7 (2)村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，协助乡镇卫生院完成和落实11类基本公共卫生任务。 (3)要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入与工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。 篇二:2016年XX镇乡村医生开展基本公共卫生服务工作协议 2016年XX镇乡村医生开展基本公共卫生 服务工作协议 甲方:XX中心卫生院 乙方: 村卫生室 根据卫生部等部委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇 8 社发〔2009〕70号)、《卫生部 财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》(妇社发〔2010〕112号)《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》、湖南省卫生厅关于印发《湖南省乡村医疗卫生机构基本公共卫生服务项目任务分解指南》，《关于我省公共卫生服务项目经费分配的指导意见》、《村卫生室管理办法(试行)》、《关于扎实推进农村卫生和计划生育扶贫工作的实施》等文件签订本协议: 一、 政府向村卫生室购买公共卫生服务。并根据服务开展情况和效果给 予相应补助。村卫生室应该按要求与服务对象签订服务协议。 二、 卫生院根据以上文件精神对乡村医生进行管理考核、全镇统筹核发 相应补助经费;并负责乡村医生的培训和公卫服务业务指导。 三、 卫生院和村卫生室严格执行“钱随事走，谁做事给谁钱， 9 做多少事 给多少钱的”原则。村卫生室基本公共卫生服务工作采取自愿选择项目 的原则，村卫生室不愿承担的项目由卫生院承担或由卫生院安排村其他 卫生室承担。同时根据公共卫生服务购买服务原则，村卫生室不愿承担 的项目相应经费发放执行“谁承担谁领补助”的原则。 四、 村卫生室自愿接受卫生院的管理，按照相关文件要求开展基本公共 卫生服务，通过为农村居民开展服务获取相应的补助经费。甲乙双方协 议2016年村卫生室公卫服务经费具体按《2016年XX镇村卫生室基本公 10 共卫生服务工作要求及经费发放办法》执行。 五、2016年XX镇村卫生室基本公共卫生服务工作要求及经费发放办法 第一部分:村卫生室基本公共卫生服务工作要求 (-)、根据《湖南省乡村医疗卫生机构基本公共卫生服务项目任务分解指南》，签约村卫生室需要承担以下公卫工作: 1. 熟悉掌握本村常住居民基本情况、既往史、家族史等，负责填写居民 健康档案的个人基本信息。 协助乡镇卫生院为本村居民建立统一、规范的健康档案，并协助开展居民健康体检。按乡镇卫生院要求，将信息录入农村卫生信息系统。 按乡镇卫生院要求，定期对建档人群的基本信息进行补充和完善，并随时将居民就诊、转诊等信息更新至健康档案。及时掌握并向乡镇卫生院报告辖区内死亡人口数。 2. 创造条件播放健康教育音像资料。协助乡镇卫生院分发不少于12种内 11 容的健康教育印刷资料。按要求设置宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。1年至少更新6次宣传内容。每两个月至少举办1次健康知识讲座。 协助乡镇卫生院做好健康咨询、宣传活动。 3. 及时掌握本村0-6岁儿童增减情况，提供给卫生院更新预防接种档案; 根据卫生院统一安排，通知适龄儿童及其家长到指定地点接受常规预防接种。 协助乡镇卫生院实施查漏补种、强化免疫和应急接种。有条件的村卫生室经县卫生局批准可以设置接种点，直接开展疫苗的预防接种工作，并为辖区目标儿童建立预防接种卡和证。 对适龄儿童及其家长宣传预防接种政策、知识，争取理解、支持和配合。协助卫生院对儿童预防接种后进行医学观察，发现异常情况及时上报。承担预防接种工作的村卫生室要严格遵守预防接种操作规程，及时处置过敏性休克、一般反应，迅速转诊严重的疑似异常反应，按要求报告疑似预防接种异常反应。协助乡镇卫生院开展疑似预防接种异常反应的调查处置工作。 4. 按照乡镇卫生院统一安排，对本村儿童进行健康管理。为 12 辖区内0-6岁 儿童建立健康档案;对辖区内28天新生儿进行家庭访视2次，指导母乳喂养; 1岁以内婴儿每年健康检查4次，1-3岁儿童每年健康检查2次，4,6岁每年1次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、口腔保健、心理行为。及时掌握本村儿童异动情况，上报婴儿出生数和0-6岁儿童数;对0-6岁儿童开展上门健康服务。至少在6月至1岁、1至3岁、3至6岁期限间进行一次中医健康指导。协助卫生院为新生儿发放儿童保健手册。 5. 通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。按照乡镇卫生院统一安排，发放 免费叶酸，每月上报数据;随时掌握本村妇女妊娠、孕产妇死亡及出生缺陷的有关数据，及时上报; 督促怀孕妇女于孕12周前到医疗保健机构建立孕产妇保健手册、定期接受 产前检查、住院分娩及产后42天健康检查; 协助乡镇卫生院妇保专干开展孕产妇访视和上门健康服务及中医健康指 13 导。为辖区内产妇进行至少2次产后访视。在产妇完成产后健康检查后回收孕产妇保健手册交乡镇卫生院妇保专干。 6. 随时掌握辖区内65岁以上老年人口数量和异动情况。协助乡镇卫生院对 老年人进行年度健康体检和中医健康指导、不定期进行健康指导。 7. 对本村35岁以上村民首诊要测量血压;做好高血压患者的信息记录，根 据评估结果，对血压已控制的每季度随访1次;对首次随访血压不满意或有药物反应者，调整药物，2周后随访;连续随访2次血压不满意或出现新症状或有药物反应2次随访未改善，建议到上级医疗机构就诊，2周后随访;随访时做好随 访服务记录、行为干预和治疗指导;宣传高血压病防治知识;相关信息及时记录、归档、上报。协助乡镇卫生院对高血压病人进行年度健康体检和中医健康指导。督促?型糖尿病患者定期到上级医疗机构检测血糖;根据评估结果，对血糖已 14 控制的每季度随访1次;对首次随访血糖不满意或有药物反应者，调整药物，2周后随访;连续随访2次血糖不满意或出现新症状或有药物反应2次随访未改善，建议到上级医疗机构就诊，2周后随访;随访时做好随访服务记录、行为干预和治疗指导;宣传糖尿病防治知识;相关信息及时记录、归档、上报。协助乡镇卫生院对糖尿病人进行年度健康体检和中医健康指导。 8. 协助乡镇卫生院为辖区内重性精神疾病患者建立健康档案。对稳定和基 本稳定病人每季度至少随访1次;对治疗无效或不稳定病人建议转诊，2周后随访;指导患者亲属对重性精神病患者的护理和康复;随访服务记录相关信息及时记录、归档、上报。 9. 负责本辖区传染病疫情相关信息收集报告，协助乡镇卫生院和专业机构开展 疫情监测。 按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病疫情和疑似疫情信息的报告， 15 并确保数据安全。协助乡镇卫生院或专业机构开展传染病疫情的调协助乡镇卫生院和专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的咨询服务和居家治疗患者的管理工作。查和现场处置。在乡镇卫生院指导下落实乙、丙类传染病病例随访和密切接触者管理。及时报告突发公共卫生事件和突发事件紧急医疗救援信息。协助乡镇卫生院和专业机构开展突发公共卫生事件风险评估和风险排查。参与传染病疫情、突发公共卫生事件应急处置和突发事件紧急医疗救援。 (转 载于:www.zaIdian.cOM 在 点 网:乡镇卫生院2016年基本公共卫生服务计划) 10、及时报告本村发生的食品安全隐患和可疑食物中毒、食源性疾病;开展 食品安全与营养卫生知识宣传;及时报告本村可疑职业病和职业危害情况，指导职业病患者到专业机构进行诊断与治疗。协助卫生监督机构对本村居民集中式供水和传统简易水井供水进行卫生管理巡查，指导村民落实饮用水消毒措施。发现非法行医、非法采供血情况及时向卫生监督机构报告。落实上级交办的卫生监督协管工作任务 (二)、具体工作要求补充: 16 1.每月5日为村卫生室列会时间，村卫生室每月5日前上交上月完成的随访、 档案和报表，每次列会和培训村卫生室应该有记录。 2.村卫生室领取物品资料必须签字，上交资料报表要进行登记。登记情况将 作为村卫生室经费发放的重要依据。 3.卫生院检查村卫生室上交的资料后，发现的不合格资料将不能计算补助， 村卫生室应该自行将工作按要求做好，合格后可计算补助。 第二部分考核及服务经费发放办法 (一)、根据《关于我省公共卫生服务项目经费分配的指导意见》文件明确 各个项目占村卫生室总补助经费的比例:1.健康档案管理 17 9.33% 2.健康教育展 9.1% 3.预防接种占10%4.儿童保健占10.2% 5.孕产妇保健占8.67% 6. 老年人健康管理占21.93% 7.高血压病人占10.23% 8.糖尿病病人占4.4% 9.精神病管理占1.67% 10.传染病和突发公共卫生事件管理占5.97% 11.卫生监督协管占5.97% 12.中医健康管理占2.53% 。全镇村卫生室总补助经费占全镇总公卫经费的30-40%(具体以上级部门下拨经费为准)。 (二)考核办法: 2016年公共卫生服务村卫生室考核分为两部分 1、根据《购买公卫服务经费的发放细则》进行登记，并统计各个村卫生室的实际提供公卫服务的量。 2、根据《会同县XX镇2016年村卫生室乡村医生公共卫生服务工作目标管理》细则进行考核评分。 18 (二)、基本公共卫生服务经费发放办法: 全镇承担基本公共卫生服务的村卫生室，公卫经费由卫生院统筹发放(总经费以上级部门下拨经费为准)，村卫生室公卫补助的发放执行:“每月核算、半年预拨、年终结算、结余经费卫生院不留一分钱”的原则。 2016年村卫生室补助经费包括:购买公卫服务经费(绩效补助)+先进奖励+二次分配补助。 1、购买公卫服务经费(绩效补助):按照《购买公卫服务经费的发放细则》开展工作，根据完成公卫服务的数量和质量发放的公卫经费。 2、先进奖励:按《会同县XX镇2016年村卫生室乡村医生公共卫生服务工目标管理》考核细则进行考核评分，依据季度督导12%，半年检查28%，年终检查60%进行综合排名，用于发放先进奖励，具体奖励金额根据村卫生室结余经费总额决定。 3、村卫生室经费二次分配:全镇村卫生室在发放“购买公卫 19 服务经费(绩效补助)”和“先进奖励”等经费后剩余经费进行二次分配。分配根据以下原则: (1.根据各村常住人口数占全镇常住人口的数比例发放剩余经费(常住人口按上级核定人口算)。 (2.村卫生室按照《会同县XX镇2016年村卫生室乡村医生公共卫生服务工目标管理》考核细则进行考核评分，根据湖南省卫生厅、财政厅《湖南省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》的精神，年度综合评分一共分“优秀”、“合格”、“基本合格”、“不合格”四个等次，得分在85分以上(含85分)，70~85分(不含85分)，60~70分为基本合格，60分以下为不合格。优秀和合格的按核定人口的100%计算，基本合格按核定人口的90%计算，不合格的按核定人口的80%计算。 (3、一个村有两个村医的经费发放根据《关于我省公共卫生服务项目经 费分配的指导意见》文件明确各个项目占村卫生室总补助经费的比例:1.健康档案管理 9.33% 2.健康教育展9.1% 3.预防接种占10%4.儿童保健占10.2% 5.孕产妇保健占8.67% 6.老年人健康管理占21.93% 7.高血压病人占 20 10.23% 8.糖尿病病人占4.4% 9.精神病管理占1.67% 10.传染病和突发公共卫生事件管理占5.97% 11.卫生监督协管占5.97% 12.中医健康管理占2.53% 进行再次分配。 (四)、购买公卫服务经费的发放细则 1) 居民健康档案工作方面: 1. 要求:村卫生室所在村目标建档率大于85%。收集居民信息完成信息卡的 发放，将信息录入农卫系统，每月按时上报上月的死亡人口，定期对建档人群基本信息进行补充和完善;常住老年人、慢性病病人签约服务。 2. 补助:建档率大于80%后每增加一份新的完整纸质档案补助10元; 完成一人的信息卡发放补助1元。系统录入一份体检表1元，录入随访表一份1元，系统新建立专案一份0.2元，录入一份行为能力测量表0.2元、录入中医辨识表一份0.5元。及 21 时报告1例死亡人口补助5元。填写一份《居民基本信息补充和更新表》补助0.2元，完成1份签约补助0.5元。 3. 质量控制:纸质档案填写必须符合规范要求，不符合要求的档案，必须 重新填写，合格档案才计算补助，重复档案不计算补助;系统录入资料必须完整，卫生院对村医录入资料进行抽查;报告死亡人口应该在死亡1月内上报，要注明死亡原因;《居民基本信息补充和更新表》必须填写完整，完整率必须大于90%。卫生院每月对上报的档案资料进行电话或实地抽查，发现造假的档案一律重做，并处以2倍扣款，造假现象严重的村卫生室给予通报。 2) 健康教育工作方面: 1. 要求:每个村卫生室每2个月出一期黑板报，全村保留标语6条以上，讲 座6期，协助卫生院开展健康咨询和宣传活动，发放宣传资料。 22 2. 补助标准:村卫生室制作的黑板大于2平米，补助100元。按要求完成 一期黑板报补助50元，按要求保留一条固定标语补助50元。开展一次讲座补助10元。超过部分不再补助，无合格相片不计算补助(讲座不需要相片)。协助卫生院开展一次咨询和宣传活动补助50元。协助卫生院发放宣传资料补助每份0.1元。 3. 质量控制:黑板报不能少于200字,必须有相片留底，资料登记，否则不 计算补助。每2个月必须一期黑板报。出全村保留标语6条以上，每条要有村卫生室落款，必须有相片留底，标语必须包括狂犬疫苗接种、肺结核、妇幼工作、艾滋病、慢性病方面、预防接种。几种疾病的宣教可以共出一期。村卫生室讲座不要求有相片，但必须有文字记录和村民签字。村卫生室领取宣传资料必须签字，卫生院对资料发放情况进行抽查。 3) 老年人健康管理方面 1. 要求:掌握65岁以上老年的异动情况，对于65岁以上老年人必须进行年 23 度健康体检和中医健康指导，协助卫生院开展免费辅助项目检查。 篇三:2016年村卫生服务一体化管理实施方案 乡村卫生服务一体化管理实施方案 为有效推进医药卫生体制改革的顺利进行，切实加强对村卫生室的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规范医疗卫生服务行为，建立和完善我乡村卫生服务一体化管理体制，结合我乡实际，制订本实施方案。 一、指导思想: 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，按照一切从实际出发的原则，建立健全农村卫生服务网络，进一步提高全乡农村卫生服务质量和水平，促进基本公共卫生服务均等化，推进和谐社会建设和经济社会持续、协调、健康发展。 二、目的意义 (一)目的 24 将村卫生室的医疗卫生服务工作纳入乡镇卫生院管理，由乡镇卫生院对村卫生室的行政、人员、业务、药品、绩效考核实行统一管理，促进村卫生室工作有序、规范发展，不断提高农村医疗卫生服务的可及性，达到合理配置和充分利用农村卫生资源的目的。 (二)意义 是农村卫生改革与发展的需要，它有利于巩固农村三级医疗预防保健网络;有利于乡村医生业务素质的提高;有利于促进新型农村合作医疗的巩固和发展;有利于规范乡村医疗卫生服务行为，保证农民看病和用药安全。 三、组织领导 乡卫生院成立领导小组:院长为组长，成员:贺持青(业务分管领导)、张建勇(药房主任)、贺应洲(农合专干，监督协管员)、、贺松金(妇幼专干)、陈军(防疫专干)，具体负责全乡村村医生基本医疗及公卫服务工作的组织协调、 技术指导、督导检查、考核验收等工作。 25 四、村卫生室的设置和建设 原则上一个行政村设一所村卫生室;人口少的邻近行政村也可以联合设置卫生室;人口较多的行政村可酌情在较大的偏远自然村设置卫生室。 五、健全完善各项规章制度，实行工作目标管理 乡镇卫生院要根据医疗卫生工作的规范要求，加强对所辖村卫生室的管理，建立和完善各项规章制度，实行工作目标管理。 (一)行政统一管理 乡村一体化工作领导小组负责全县乡村一体化工作。主要职责是:负责本辖区乡村一体化方案的组织实施和管理，与村卫生室签订目标管理责任书;对村卫生室实行统一规划布局、统一标准建设、统一管理、统一药品及材料集中采购供应、统一考核;协助县卫生和食品药品监督管理局进行监督管理，制止和取缔非法行医行为，严厉打击非法医疗机构。 26 (二)业务统一管理 村卫生室的各项工作目标任务，由乡镇卫生院统一安排，实行目标管理，统一公共卫生服务、医疗业务技术操作规程。规章制度由乡镇卫生院统一制定，实行统一的监督管理，统一门诊登记、医疗文书，做到“八有一上墙”即:?看病有登记;?用药有处方;?收费有凭据;?收支有账证;?工作有制度;?岗位有职责;?疫情有报告;?业务有考核;?主要工作制度、岗位职责、防保数据、图表、服务价格公示等上墙。 (三)统一实施国家基本药物制管理 乡镇卫生院、村卫生室的药品，必须统一使用国家基本药物目录规定的药品，所有村卫生室所需药品，实行村级医疗机构药品按统一零差价销售。村卫生室所需药品全部上报到卫生院，由卫生院经网络平台实行网内采购，乡村医生不得私自 进购药、不得自行加价，一经发现，将给予严肃处理，并报县卫生和食品药品监督管理局按相关法规严肃查处。 (四)、统一公共卫生服务管理:成立以卫生院临床医生为核心及村医生为成员的公卫团员服务(名单见附件1)，卫生院统一管理国家规定的12项公共服务，制定村卫生室公共卫生服务 27 绩效考核方案，每半年进行一次公共卫生服务内容知识的培训和每季度进一次公共卫生服务督导和考核。 (五)、资金管理 1、药品零差价按上级要求统一发放，属新型农村合作医疗补偿部分由县会计核算中心拨付到乡镇卫生院，再下发到每个村医生。 2、公卫经费 :由镇卫生院按规定进行核算发放。结合村卫生室完成的的公共卫生服务内容及完成情况及初卫生院制定的绩效考核方案，下发给每个村卫生室医务人员， 六、两独立:即村卫生室法律责任和财务核算独立 1、法律责任独立:村卫生室的人员在开展诊疗及其他活动时，产生的风险和责任由村卫生室及相关人员承担。 2、财务核算独立:村卫生室的业务开展实行财务独立核实，自负盈亏的经营管理。 七、实行竞争上岗、择优选聘乡乡村医生 28 按照国务院《乡村医生从业管理条例》等相关法规规定，村卫生室的乡村医生按所辖常住人口的1‰—1.5‰配备，服务人口多的村卫生室可适当增加乡村医生配置。乡村医生的选聘由乡镇卫生院从辖区范围内取得执业助理医师及以上资格或《乡村医生执业证书》的人员中，按照 公平、公正、公开的原则，通过考试考核等方式择优聘用，并签订聘用，聘用期限为一年。乡镇卫生院建立乡村医生人事档案，对其聘用、考核、奖惩等情况建档管理。聘用人员报县卫生和食 品药品监督管理局审核备案后，统一办理注册或变更注册手续。聘期届满经考核合格者可继续聘，不合格者予以解聘。 八、建立目标管理工作考核制度 (一)卫生院院长与村卫生室签订责任书，第季度对村卫生室进行考核，按合格基本合格、不合格进行奖惩。 (二)考核的主要内容包括(考核依据为上级下发的统一考核标准): 29 1、公共卫生服务指标的完成情况; 2、村卫生室的医疗服务质量; 3、村卫生室的内部管理; 4、执行新型农村合作医疗管理规定的情况; 5、群众的满意度。 6、国家基本药物执行情况 考核评分办法按上级制定的乡村医生考核细则执行。考核结果按照卫生院制定的绩效考核方案执行 九、开展对村医业务适用技术培训 卫生院成立业务知识指导小组: 组长:刘建军 成员: 贺持青--负责公卫档案，慢病管理，健康教育及基 30 本医疗的技术指导 贺应洲:负责新型农合、公卫监督协管的技术指导 贺松金:负责妇幼儿童专专知识的技术指导 陈军:负责计划免疫，基本医疗的技术指导 张建勇:负责国家基本药物制度执行的技术指导定期对村卫生技术人员的培训，进一步提高业务水平，更好地为群众服务。 沿溪乡卫生院 附见1 2016-1-20 2016年沿溪乡公卫服务团队人员名单 单位名称:沿溪乡卫生院 31