健康生活方式

健康生活方式 健康生活方式 侯培森 各位领导同志，大家早上好，非常高兴能和大家一起学习和探讨健康生活方式。这我们日常工作、生活有非常大的关系，特别是在我们国家经济与社会快速上升的时期，对于我们每一个领导同志来说，要领导一个部门、单位，我们自己要怎么样保持一个健康的生活，怎么样使我们部门所有的同志都能在健康状态下工作，这是非常重要的。我为什么讲健康生活方式，而不是单纯讲高血压的控制、糖尿病的控制呢,高血压、糖尿病、恶性肿瘤现在大家都已经司空见惯，比如前一段时间，黄菊同志也是由于肿瘤去世的，这么多的领导干部都有这样那样的疾病，我们为什么不讲这些，而要讲一个生活方式呢,因为生活方式具有总揽全局的作用，是一个主干，把这个主干解决好了，每一种疾病的预防控制就很好办了。 今天的内容我想介绍这么几方面，一是简要地和大家谈谈健康的概念;二是干部预防保健工作意见的简介，因为这是我们国家新中国成立以来，第一次发的干部预防保健工作意见;三是来谈谈健康生活方式的含义;四是生活方式与疾病预防控制的关系;五是国外的实践与成功的经验;六是谈谈如何开展健康生活方式;最后谈谈如何推动全民开展健康生活方式。 一、健康的概念 首先来谈谈健康的概念。我想大家对于健康的信息都有所了解，世界卫生组织认为，健康不仅是指身体没有疾病、没有残疾或不虚弱，而是身体健康、心理健康和社会适应的完美状态。身体健康是讲生理方面的健康，也就是肌体完整和功能健全，没有疾病或残疾。心理健康，原来有很多说法，今天这个说法是最新的，是今年卫生部发布的精神卫生宣传教育核心信息里提到的，心理健康对于我们领导干部尤其重要，这个我一会还会讲到。心理健康是指个体能够恰当地评价自己，应对日常生活中的压力，有效率的工作、学习，对家庭、社会有所奉献的一种良好状态，这里主要包括智力正常、情绪稳定、心情愉快、自我意识良好、思维与行为协调统一、人际关系融洽、适应能力良好，这是心理健康的一个标准。社会适应就是一个人外在的、内在的发行为都能适应复杂的社会环境变化，能够为他人所理解，为社会所接受，行为符合社会身份，与他人保持正常的人际关系。身体健康、心理健康和社会适应是作为健康的一个三维的内容。 我们现在说健康是人类的宝贵财富，是生存发展的基本要素，健康是一个国家可持续发展的最重要的资源，也是社会经济发展的目的，我们社会现在的发展以人为本，人是以健康的为目的的。这是一个认识，再一个健康是基本人权，不论什么样的社会，什么样的组织结构，什么样的意识形态，健康作为基本的人权是普适价值，是全世界都公认的一个价值观。 我们在这里说健康不等于一切，但是丧失了健康就没有了一切。健康对于我们每个人来说是资源，更是我们事业成功、追求无悔人生的资本，希望对人类社会贡献，健康就是基础。原来有人曾经很通俗的说，健康是“1”，其他一切都是“0”，爱情、财富、地位等都是“0”，“0”越多，越是成功人士，但是一旦健康失去了以后，你的一切理想、抱负、愿望全都没有了。去年，世界卫生组织的总干事李钟郁，是一个韩国人，他到了世界卫生组织并且做到总干事是相当不容易的，我们卫生部的高部长是他在世上活着的时候最后见到的一个人，筹备59届卫生大会非常紧张、劳累，前一天还在中国使馆喝了一瓶酒，第二天上午9点正式大会，8点还在开小会，开会过程中和大家一说要出去一下，出去之后躺在沙发上就再也起不来了，高血压导致脑血管破裂，在瑞士这样医疗条件很好的情况下，也是回天乏术。所以高部长也说，“无论再有多大的抱负，再有多大愿望，这个时候全部都化为乌有了。”当然这也为我们中国提供了一个非常好的机遇，大家都知道香港卫生署的署长陈冯富珍，成为了世界卫生组织的总干事，这是第一次中国人在国际组织获得这么高的位置。陈冯富珍在2000年参加世界卫生组织烟草框架公约谈判的时候，和我们是一个代表团的，她当时由于香港的SARS受到了很多评议，但是经过中国政府和卫生部门的大力推举，她在激烈的竞选中胜出，做了世界卫生组织的总干事。这对于我们中国来说是机遇，但是对于李钟郁的家人来说这是极大的不幸。 领导干部不论在多么繁重的工作下，都要注意健康问题。这就是说在和平年代，我们要很好的考虑，我们的工作是不是值得用生命来相拼，战争年代是要用我们堵枪眼、炸碉堡，一场恶战是要牺牲的，和平时期比如洪水来了或者发生了重大事件，我们的干部冲在一线，为国捐躯，为人民做出贡献，但是在平常情况下，我们不赞成牺牲生命。这里我要讲的是，在中央军委的干部保健会议上特别提到过的。美国现在的新军事变革有一个核心思想，叫做“零伤亡理论”，也就 说一场仗打下来，他们要追求的最高目标是零伤亡。我们知道第一次打伊拉克的时候，美国的联军只死亡140多人，而伊拉克以十万人的代价战败了，这就“零伤亡理论”在战争中的运用。而在平常情况下，我们很多同志倒在了工作岗位上，实际上我觉得是不应该的。有一次在全国一个大型的学术会议上我提到了这个问题，在和平时期，在日常工作中，我们应该向部队的同志学习，他们提出要像爱护眼睛一样爱护武器，我倒是觉得应该像爱护武器一样爱护健康，这样才能为我们的革命工作做出更大的贡献，是长时间的贡献，而不是短时间的。我们有很多的干部牺牲了，他有很多的理想、抱负没法实现，所以第一我们要对干部进行教育，第二教育了没有听要进行批评，倒在工作岗位上的同志应该受批评。虽然我的这个话，在网上被炒得很厉害，但是我认为这应该是个理念的问题，我们干部的预防保健，重要的是理念的问题，是一个基本知识的培训，我们下面有具体操作的的办法，这样大家就可以掌握了。所以这就是我们说的，健康不等于一切，但是丧失健康就等于没有一切。 健康对于我们个人来说是有选择权的，但是我认为，对于老百姓来说是有选择权的，但是对于领导岗位上的干部来说，是不应该有选择权。选择权就是指你可以听这个知识，也可以不听这个知识，别人告诉你高血压已经很危险了，你还不在意。作为老百姓来讲，是有人不在意的，但是作为领导干部来讲，不能不在意，这是我们下面还会谈到的问题。 现在我们的生活节奏加快，工作效率高，健康是人人都关注的，而现在我们最大的问题往往是忽视和无知，疏忽往往是健康的大敌，我们很多干部倒在了一线、倒在了工作岗位上，很多知识精英英年早逝，我们中关村有一些统计，高级白领平均寿命53岁，很可惜，都是在最富有创造力的时候倒下的。前段时间我们看到有些明星，像马季、侯耀文，都是在不该倒下的时候倒下的，所以这些方面给我们敲响了警钟。 对待健康的态度，一个是学习健康知识，追求健康，探索健康规律;再一个是宿命论的态度，对健康毫无顾及，我想大家不应该是这个态度。拥有健康才能为社会创造财富，为他人服务，为社会做贡献，所以追求健康不仅仅是个人的需要，也是家庭和社会的需要。 二、干部预防保健工作意见的简介 下面谈谈关于加强干部预防保健工作的意见，这是我们国家50年来第一次发这样的文件，这个文件的对象是中央保健委员会发的，主要的重点是部以上干部。为什么把这个文件拿出来说呢,因为我是这个文件的主笔人之一，是我起草的，一共用了8个月时间，开了4次大会若干次小会，集中了全国多方面的专家来写，这个文件后来是通过卫生部的黄部长送上去，由中央保健委的主任王刚同志签发的。这个文件的背景主要就是建设高素质干部队伍的需要，在现代化建设中，我们的干部不仅要政治思想强、业务精，身体还要好，身体条件已经和政治思想、政治水平和业务技术放在了同等重要的位置上，这个作用将会逐渐显现出来。因为前段时间我们开座谈会听到了，各省有关部门的一些同志已经在开始做这件事情，这也是当前干部保健工作的需要，也是观念和工作内容的重大改变。 由于时间的缘故，这个文件的内容我不想谈太多，我就谈这么几点。从观念上讲，要更多地强调健康的个人责任，健康不是国家的责任、政府的责任、党的责任，而是我们干部自己的责任。还有，过去讲干部保健就是医疗保健，现在强调的是预防保健，关口前移，加强预防工作，这也是一个观念上很大的改变。在工作内容上，我们加强了教育，加强了干预，加强了监督检查，加强了干部体检。我们想通过高端的预防保健工作，带动全国人民的预防保健工作。 关于这个特点，提高保健意识刚才已经谈到了，就是提高保健对象的自我保健意识，提高个人的健康责任感，促进医疗和预防的结合。过去在医疗和预防的结合这方面，特别是对高级干部，做得是不够好的，只是强调了给保健对象用最好的医院、用最好的医疗手段、最好的药物来解决健康问题，但是平时的关心和干预不够。另外这里有很重要的一点， 就是推动主要领导干部的健康生活方式，坚持以人为本等我就不说了。还有一个观点是，提出了以健康为中心，这是过去没有的，实际上我们多年来都是以疾病为中心，我们的医院越盖越大，设备越来越先进，但我们治不胜治、防不胜防，现在整个疾病都在上升，所以我们要以健康为中心，把保健工作重点前移。 我们希望干部保健工作做到四个适应，适应全面建设小康社会的需要，适应新时期建设高素质干部队伍的需要，适应疾病模式的变化，过去是以传染病为主，现在是慢性病为主，还有就是适应保健对象的健康需求变化，现在保健对象寿命都很长，有着不同的健康需求。 接着是提高四个结合，医疗服务扩展到医疗与预防服务相结合;生理服务扩展为生理与心理服务想结合;技术服务与知识普及相结合，不仅仅要提供技术，还要提供知识;从医院的服务扩展到医院与社区相结合，这个大家都理解，把医疗保健工作做到社区，加强社区医生，现在卫生工作有两方面，一是加强社区医生，还有加强农村初级卫生保健。作为高级领导干部来讲，医院与社区结合的社区就是高级领导干部周围的医护人员、司机、秘书、厨师、警卫这些人员，这些人员对领导是有影响的。比如邓小平同志到后期戒烟了，这其实是很强的专家组来会诊，觉得不能再吸烟了，如果吸烟，寿命将受更大影响，但是周围的人却认为正是因为停止吸烟，寿命才变短，所以在这方面应该进行教育。要转变模式，加强全面的健康管理，过去不够全面，健康管理应该是全面的、系统的，所谓系统的，就是对领导干部的遗传背景要清楚，了解他的家庭情况，有什么家族遗传史，个人有什么特点或缺陷，各方面都要包括，最后还要与体检接轨，要进行，估计他有哪些问题，然后有针对性的采取措施。 我在这就简要地谈谈健康的意见，这个意见里面除了理念观念以外，还有一些具体可操作的措施。第一就是加强干部的体检，干部体检是一个必须完成的任务，现在有些市做得非常好。体检这个事情我们当时争论了很长时间，因为有的人提出，有些领导体检出血压高或血糖高都自己揶着不让上面知道，怕影响提拔。我们当时就提出要防止干部的带病提拔，政治上和身体上都要防止带病提拔，所以这个意见里就有个要求，每年干部体检的结果要上报组织部门。而不是说，我想检就检，不想检就不去检，革命工作是大家的，身体是我自己个人的，有病我也悄悄藏着，怕领导知道了将来晋级受影响，现在非常强调这一点。最后经过艰难谈论，我们终于取得了一直意见，干部不能带病提拔，包括身体上的疾病和政治上的问题。这个文件下来后在逐步地贯彻实施过程中，我想各级干部都会体会到，就是要强制地体检，结果要上报。 事实上，我们近些年来，一些大型企业非常重视这个问题，有个企业的老总就曾经跟我谈过这个问题，他有个得力的副总，但是这位副总有高血压，他们就为这事研究是3次，不提拔的话说不过去，因为他对这个企业的发展贡献很大，提拔上来又怕他哪天顶不住了倒在工作岗位上，那整个一大片都将受损失，最后的讨论结果是让他当顾问，不提拔。所以我想，今后我们的干部提拔也会这样， 现在干部一般革命化、知识化、年轻化，年轻化不是说年轻身体好就行，而是在能干的基础上年轻健康。我作为这个文件的主笔人之一，就这样跟大家沟通一下这些情况。 三、健康生活方式的含义 第三个我想谈健康生活方式的含义。生活方式是个人和群体在长期的社会化过程中形成的一种行为倾向或行为模式，与健康相关的生活方式包括饮食、学习、劳作、休息、运动、个人卫生、家庭卫生、人际交流、保护环境等多方面的内容，生活方式实际上就是一种生活习惯。生活方式有一个特点，它一旦形成，就有比较强的稳固性，一般形成了以后就是比较长时间的，不容易改变，我们就是希望能形成好的、健康的习惯。 健康的生活方式到目前为止我还没查到明确的定义，1999年世界卫生组织欧洲区办公室发表过一篇健康生活方式的文章，认为健康生活方式就是降低严重疾病或早亡的危险，帮助你更好地享受生活，以及帮助你全家的生活方式。现在我们面对着不断增加的生活方式病，高血压、糖尿病、肥胖等都被叫做现代生活方式病，也叫现代文明病，对于这些病，药物、手术、医生、医院的作用越来越有限。比如高血压、糖尿病要终身服药，我们经常看到很多领导吃饭前先吃药，药物的作用很有限，还得靠自己注意;手术方面有了介入治疗，可以做搭桥手术治疗冠心病，但手术后还有很多问题解决不了。唯一可行的就是每个人从自己做起，摈弃不健康的生活方式，控制行为危险因素，成为健康生活方式的实践者和受益者。 我们倡导健康生活方式的目的就是，提高公民的健康意识，提高自己的健康责任感，获得维护自身健康的知识和技能，提高生活质量和生命质量。健康人的生活质量和不健康的人的生活质量是不一样的，生命的质量也不一样，一个人半身不遂了，虽然躺在床上从60岁活到70岁，但其生命质量是很低的。所以我们说改变生活方式永远不会晚，即使你到了中年或更晚的时候开始健康的生活方式，都还能从中受益。 我认识一个领导，退休前每年到了冬天住医院，由于有心脏病，退休后头几年也住医院，后来改变了生活方式，现在过得非常好，除了高血压要常吃药以外，我去看他的时候，70多岁了，看起来活到120岁没问题。他控制饮食很认真， 中秋节吃月饼只吃1/4，绝对不多吃一口，每天说运动量要多大就多大，什么毛病都没有了。我说他这是奇迹，可以去做个了，他说就三句话，管住嘴，放开腿，心情好，就这三句话就够用了，他现在是40岁的精神状态。我从他身上觉得，什么时候改变生活方式都不晚，即使退休了都来得及。 健康的生活方式要靠自觉选择、产生和维持，健康的人采取健康的生活方式，能够起到预防疾病和残疾，推迟疾病和衰老的到来，在有限的人生中，尽可能延长没有病痛、健康幸福的时光，充分享受人生，奉献社会。而对于有疾病的人来说，健康的生活方式能够帮助尽早康复，防止病残恶化，保持乐观向上心态，与病残做斗争。一个人不会永远健康，但是我们采取健康的生活方式主要就是推迟疾病和衰老的到来，有一个人做得非常好，那就是宋美龄，头一天睡下还跟人打个招呼“晚安”，第二天早上走了。这是最好的方式，就是把你所有的器官、机能都挤压到最后，即生命的自然结束，而我们现在很多人实际上都是由于疾病而早期结束生命，奥运会追求更高更强，我们就是追求自然结束，这样才能尽情享受生活。 从宏观上讲，健康生活方式强调人民的生活活动和行为方式能够创造人与社会、人与人、人与自然以及身心之间的和谐与平衡;从微观上讲，生活方式包括两方面，一是掌握生活中的科学道理，另一个是利用这些知识来组织自己的生活方式。倡导健康的生活方式就是要人们形成理念，为了维护健康，从有益于健康的点滴做起，改变不健康的生活方式，建立并坚持健康的生活方式。选择健康的生活方式，是疾病预防控制最经济、最有效的综合措施。健康没有立竿见影的措施，要靠长期坚持，健康没有快车之座。《北京晚报》有个健康快车，这个说法是很好，但事实上，健康就是一步一步慢慢走，损害健康也是积累的过程，维护健康也是积累的过程。所以我们要防止在长时间的不经意中放任自己不健康的生活方式，损害健康带来严重后果。这是一个缓慢积累的过程，也是一个精细操作的过程。有篇文章说中国现在进入了精细化操作的时代，工作要精细化，生活也要精细化，健康的生活方式实际上就是提供一个精细化的生活方式，你为了健康，而健康为了事业、为了家庭、为了个人、为了生命能更长久地延续、为了享受人生，那么你在这方面就要注意了。 我们现在提倡建设和谐社会，和谐社会的内涵非常丰富，就日常社会层面而 言，就是构建全社会健康的生活方式，从这个意义上讲，健康生活方式是和谐社会的主要内容。为什么生活方式有这么重要,大家可以看下这组数字，这是美国一本书里提到的，它说，生活方式对疾病和死亡的影响是非常大的，遗传因素占16%，环境因素占22%，卫生服务的提供占8%，生活方式占54%。遗传因素你没法改变，父母给了你什么样的基因，你就带着什么样的基因，你改变不了;环境因素你也没法改变，社会快速发展造成的工业污染、环境污染，有个说法是城市一半的饮用水不合格，这个你也没法改变;卫生服务的提供，我们现在建了多少大医院，但是依然不能解决问题;所以生活方式占了54%，正因为这个比例很高，我们才要抓住主要问题。 四、生活方式与疾病控制预防的关系 不健康的生活方式跟传染病有关系，举几个简单的例子，比如饮食不干净就容易得一些病，到了血吸虫病的流行区，你要是下水就容易感染血吸虫病。这里我特别要提到不安全的性行为，因为艾滋病预防的条例里要求，对各级党干部要进行这方面的教育，所以卫生部在中央党校曾经做过几次报告，几乎每一期新的省部级领导干部进党校学习都要提到艾滋病的预防。艾滋病预防的知识要点我是参与了决议的，当时针对中国目前这种状态我们提出了三点:第一、遵守性道德，一夫一妻;第二、固定性伴侣，今天一个明天一个后天一个，这是很危险的，艾滋病不只是老百姓的事，现在我们的处级以上干部里也有;第三、安全性行为。实际上我们这个防线是一步一步往后退，先是遵守性道德，遵守不了退一步，固定性伴侣，再做不到就安全性行为，每次都带上安全套，不安全性行为也是生活方式造成的。慢性非传染病病如高血压、肥胖、冠心病都与吸烟、过量饮酒、缺乏运动密切相关，这是一个图示，下面重点还要谈这个问题。 生活方式对疾病的预防控制影响特别大，对于传染病来讲，我们要应对新老传染病的挑战，坚持健康的生活方式。人类与传染病的斗争永远没有止尽，老的传染病死灰复燃，新的传染病不断出现，传染病的流行没有疆界，不是说广东发生的传染病就不到北京来。2003年的非典大家都印象很深刻，北京市疫情最重。这里我有一个统计，从上个世纪60年代到现在，出现了40多种新的传染病，差不多一年出现一种，艾滋病、非典、细菌病、病毒病等，而且有很多经常不见的传染病突然出现。我们今年有两个疾病，一个手足口病，年年都有，但发病不多， 今年在山东维坊突然就出现了，经媒体一渲染后当地打工的、投资的都跑了，GDP就下来了;还一个是无心脾病，河南发生的，大家都不知道这病，名字都很少听说，忽然出来了。新发传染病对北京，特别是对2008奥运会来讲，是一个很大的威胁，因为我们不知道会出来什么新的传染病，特别是像禽流感等。这是我们通过健康的生活方式能部分地解决问题的，下面的重点就是应对慢性非传染病的挑战，这是我们今天要讲的重点内容。 2002年，卫生部在全国组织了一次营养与健康的调查，调查的结果让大家大吃一惊。现在我们国家有高血压的病人是1.6亿，18岁以上居民的患病率是18.8%，比1991年上升了31%;糖尿病现在有2000多万，和1996年相比，大城市20岁以上人群的患病率由4.6%上升到了6.4%;超重和肥胖分别为2亿和6000多万，超重率是22.8%，肥胖率7.1%，与1992年相比，成人的超重率上升了39%，肥胖率上升了97%，翻了将近一番;现在全国血脂异常的人有1.6亿，患病率达到18.6%;慢性非传染病引起的死亡占所有的死亡人数的60%，说明了严重的公共卫生问题，也是严重的社会问题。再来看这个统计，这是全国4次高血压调查的情况，1959年是5.1%，到2002年就是17%多，这跟上面的调查稍有差别，但是反映出的这个速度是非常快的。糖尿病大城市从4.6%上升到6.4%，中小城市从3.4%上升到3.9%，这个上升幅度也是非常明显。还有大家可以看到的超重和肥胖都是上升的，而且大家可以看到这个上升的速度很快。这里有一个总结，2002年同1992年相比，十年间我们的各项指标分别上升了39%，97%，31%，39%，这是非常大的一个数字，这对于国家、民族的影响是非常大的。 我们再举一个具体的例子。这是北京市房山区体检的结果，房山区的处级领导干部是791名，高血脂61%，比我们刚才看的普通老百姓的还要高，脂肪肝52%，高血压37%，刚才我们看的高血压是18%，还有高黏脂血症24%，还有就是女同志的乳腺增生的发病率达到37%，这是非常高的，这都是我们工作在一线的处级干部他们的健康状况。我们再来分解的看一下，30-39岁这个年龄段正是年轻力壮的时候，他们的高血脂占45%，脂肪肝达到42%，高血压达到25%，这些数字是非常惊人的，这几项都是非常大的问题。再看40-49岁的，这就更高一点，我们可以通过这个看出我们的干部在50岁以前的健康状况，50岁以上的同志相对高一点也是可以理解的。 这是我们中国疾病控制中心营养与食品研究所的一个检查结果，来看看我们卫生人员的状况，一点也不比其他同志好。参加体检的是244人，60岁以上的61人，也就是说大部分都是在职的正、副研究员，都是业务骨干，他们的超重和肥胖占47%，脂肪肝38.5%，高血脂37%，高血压35%，都要比普通老百姓高，如果按性别来看的，男同志还要高一点，从不同年龄组来看，相对来说有些项目是60岁以上的要高一些，但是超重和肥胖却是在职的同志们高。 这是人事部2003年的一个结果，这些人中高血脂占35%，脂肪肝25%，高血压14.6%，这也是比较高的。对于高的原因，大家稍稍做了些分析，就是说在单位食堂吃饭，动物性食品、食物比较多，每餐都有三个肉菜，以自助的形式就餐，食量难以控制。大家可以注意一下这个问题，包括我在内，有时候吃自助餐，在不知不觉中就吃多了，再一个关键就是机关工作运动量少，缺乏营养指导，这是一个很大的问题，机关工作通常都是坐得多，动得少。 关于慢性病的主要危险因素，我们在这里列举一下，心血管疾病、肿瘤、糖尿病这些和吸烟、超重与肥胖、体育活动、饮食因素、高血压、高血脂等的关系非常密切，都是三个“+”，可见它们之间关系是很密切。 接下来我们看看，这是2002年的调查结果。我们在这里面可以看到，城乡居民五类食物的消费量在逐渐递减，米、面等谷物的消费量在递减，而动物性食物在上升，油脂也越来越多。现在世界卫生组织推荐的是每人每天25g油脂。 五、国外的实践与成功的经验 下面来谈谈国外的实践与成功的经验。这里我想简单地说一下，世界卫生组织近些年来大力推动关于饮食、体育活动、慢性病预防等方面的工作，做了很多的决议和报告，其他的就不说了，我只说一个 2004年第57届世界卫生大会上通过了饮食、体育活动与健康的全球战略，作为一个全球的战略对我们中国是有指导意义的。这是一个全球的战略，而不是一个地区的战略，它要求各个成员国推动健康饮食和体育活动，作为预防、控制慢性病，改善生活方式的重要内容。2004年9月，世界卫生组织和世界粮农组织在日本神户举办了一个研讨会，向全世界提出，每天要吃五种水果蔬菜，特别是在欧洲等一些西方国家，水果、蔬菜比较少，而且每天的水果蔬菜至少要吃到400g，对于我们中国人来讲，水果、蔬菜的比例可能还要高一点。全球战略里还提出，每天至少30分钟的体力活动， 这是一个会议的情况。接下来，有关国家陆续制定了自己国家的健康生活方式的战略，比如南非提出了“每天步行千米”，巴西等国家也制定了这方面的一些策略。 这里我谈一个芬兰的例子，我去年专门去芬兰考察了他们的项目，这个项目在他们的一个省搞了三十年，这三十年以来的效果非常好。刚开始的时候就是以控制冠心病的死亡率为主的，最后这项工作被世界卫生组织向全球来推荐，它的效果是冠心病大幅度下降。我们知道冠心病也是非常严重的问题，并且降到了十万分之一百以下，与此同时肺癌的死亡率也大幅度下降，而这些的都得益于男性的吸烟率下降，吸烟率由原来的55%下降到30%以下，特别是有几个数字对我们很有帮助。一个是它们作为一个北欧国家，黄油的消费量很大，人均的黄油消费有15公斤下降到6公斤以下，食盐的消费由每日15g下降到每日8g以下，同时水果、蔬菜的销售量明显上升，这个变化是非常大的，整个居民的寿命也得到了大幅度的延长。 在欧盟，去年年底也开了一个会议，会议的主题是通过健康饮食和运动，提高欧洲公民的生活质量，而且目标也很简单，到2010年欧盟各国实现10%的人口每天能主动进行半小时以上的体育锻炼，20%的人每天能吃水果、蔬菜，超过30%的公共服务机构提供符合健康要求的膳食。 在芬兰有这么一个特点，就是集体就餐的地方有一个规定，吃水果、蔬菜免费，而吃肉或是别的要加钱，这就推动了大家去改变膳食结构。 1996年，美国的卫生总监在全国发了一个提议健康的报告，这个报告其实是一个非常重要的报告。2006年他们还开了一个纪念会，有44个国家的专家去参加了，讨论这个提议活动究竟能给美国带来什么效益。大家知道美国的胖子非常多，他们提出每天增加2000步，减少100卡路里的热量的办法，要如何去饮食运动，有几个地方能给大家推荐，一个就是食用蒸或煮的蔬菜，我们发现有几次很大的宴会他们都摆几个大盘的蒸的菜，萝卜、白菜等，大家回去也可以试试，是原滋原味的，也挺好的。 我们再来说下日本，我一共去了两次，今年四月份去日本，我的印象特别深刻，过去我们叫小日本，现在日本人和我们站在一起个头上没有什么区别，这是一点。二是我日本开会的时候，每天都会在路上数50个人，看这50个人里有多 少胖的，结果没发现一个，有几个胖的都是外国人，在他们的工薪族、上班族这个阶层的，没有特别胖的。可是我们看看我们周围的同事，肥胖的有多少，超重的有多少，肚子大的有多少。我后来在日本做了一次深入的了解，从1978年到现在，日本开展了三次国民健康运动，我们在搞政治运动的时候，他们在搞健康运动。有的人说日本是一杯牛奶振兴了一个民族，我认为不是一杯牛奶的问题，而是整个的一套政策、措施来促进民族发展，大家也都知道现在日本人是最长寿的一个民族，这和它推广的生活方式是有很大关系的。 它们主要有三次国民健康运动，第一次运动强调了合理饮食对健康的重要性，在这期间提出了很多研究报告和指南，这些指南就是老百姓能够用的。第二次，推动了营养、运动、休息三要素并进的健康生活，这期间也提出了很多的报告，这些报告也是要老百姓照办的。第三次健康运动现在正在进行中，是2000年到2010年，是为了建立一个全体国民身心健康的社会，减少中年期死亡，延长健康寿命，提高生活质量，这是第三次运动。 关于这三次运动，我有几个小的方面说一下，一是营养与饮食，特别强调了要知道自己的标准体重，并懂得如何维护，我们现在有多少知道自己的标准体重呢,有多少同志关注自己的体重呢,每天对食物的要求，每天吃早饭，至少每周要有两次30分钟以上运动习惯;还有休息与心理健康，预防疲劳，注意睡眠，心理疾病的预防，也提出了一些具体的目标;还有吸烟酗酒的问题;以及牙齿健康的问题，牙齿健康也非常重要，我们现在对这方面的关注不够，到80岁要保持20颗牙齿，60岁要保持24颗牙齿，看看我们现在是不是能做到;还有其他疾病的预防和具体的目标，整个有好几十万字，拿回来翻译了。 健康的生活方式说得这么重要，那在科学上有没有依据呢,有，而且有非常强的依据，这个依据就是1998年诺贝尔奖的获得者路易斯的一个报告，他在2006年北京生命科学与人类健康论坛上做的报告，题目叫《有利于健康的科学饮食与锻炼》，他就是做这个题目获得了诺贝尔奖。为什么饮食与锻炼这么重要，他发现一氧化氮的分子在锻炼中起作用，还有在我们吃进去的东西里有一些抗氧化物对健康有促进作用，就这个发现获得了1998年诺贝尔奖。锻炼能使血液流动加快，刺激一氧化氮的生成，水果和蔬菜中有很多抗氧化物，能够抗衰老、预防疾病。 六、如何开始健康的生活方式 下面讲如何开始健康的生活方式，这是我们今天对应的一个落脚点，我想主要是三个核心点，一是饮食，二是运动，三是心情，这三方面是我们开展健康生活方式的基点。 饮食方面我们要合理膳食，膳食平衡的原则就是食物多样，谷类为主，多吃蔬菜水果，长吃奶类豆类，经常吃适量的鱼肉蛋禽等动物性食物，食量与活动要平衡，也就是说吃和动要平衡，保持适宜的体重，食物要清淡少盐，饮酒要适量，这样一个膳食基本平衡的原则。我想这些基本原则要尽可能把它简单化，诺贝尔奖获得者说的这一套程序很复杂，但是对老百姓讲要简单，科学的特点就是研究要深入要复杂，操作要简单易行。我们的重点是怎么让老百姓们、让不懂得医学知识的人简单地操作，所以就有这么个简单的方式，就是中国居民平衡膳食的宝塔，已经推出好多年了，但是很多同志都没有注意到，它要求我们一天油脂摄入多少，奶类应该吃多少，肉类吃多少，蔬菜吃多少，谷物吃多少。油脂类每人一天25克，奶类和奶制品是100克，豆制品是50克，畜禽肉是50~100克，鱼虾50克，蛋25~50克，蔬菜400~500克，水果100~200克，谷物300~500克，大体上是这么个比例，但吃起来谁也不会按照这个像抓药一样吃，怎么操作一会再讲。 膳食平衡我们要讲四个平衡，一个是人体需要的营养素与从膳食中获得的营养素要平衡，这个不平衡就会出问题，目前已经确定的人体必须的营养素有42种，其中蛋白质9种、脂肪2种，任何一种都不能缺乏也不能过量，有9种氨基酸是人体不能合成的，必须从食物中摄取。二是各类食物的搭配要平衡，没有哪一种天然食物能提供人体所需要的全部营养素，因此要选择多种食物进行合理搭配，才能满足需要。三是能量摄入与能量消耗要平衡，这个不平衡就会像银行攒钱一样都攒在自己身上，这里特别提到监测体重，我觉得这对我们现在的中国人来说是非常重要的。前些年我给亲戚朋友送礼就送一个秤，我说每周监测一次体重，发现长上来了赶快控制一下，不能任其发展。再一个是欲望和需求的平衡，人的需求是多种多样的，有人爱吃红烧肉，有人爱吃猪大肠，有人爱吃鸭肝或别的东西，这个爱吃与需要之间要平衡，这是要适当控制的，而且我想我们都应该做的到。有次在江西开会，有个专家举了这么个例子，他说他原来有个习惯，喜 欢吃肥肠，隔几天就吃一次，大家知道动物内脏的胆固醇含量是很高的，他的胆固醇也高但他不管，因为喜欢吃，最后他自己想了一招，一个月就吃一吃，一次吃一大碗，不吃饭，人体的吸收是有限的，吃这一次后一个月就不再馋了，所以这样问题就小得多了。说到这就回到垃圾食品这个问题上来，我就不同意麦当劳、肯德基、匹萨是垃圾食品，什么东西你要是天天吃都成为垃圾食品，你要是一年吃一次或一个月吃一次，它就不是垃圾食品，我今天中午很忙买个麦当劳吃就解决了，又快又方便省事，但是你不能天天吃、经常吃，所以我们讲，没有不好的食物，只有不好的方式，你的方式错了就不行。再比如吃药，是药三分毒，水浒里毒死武大郎的砒霜，微量的时候就是治病的药，什么都有一个量的概念，你要控制这个量。所以欲望和需求我们要探索平衡的办法，适当地控制。 有人说这么多复杂的办法，有没有简单易行的呢,我就说三句话，什么都吃，什么都不过量，多样化。什么都吃，但油炸的要少吃;什么都不过量，你喜欢吃的东西也不要过量，刚才吃肥肠的是一个极端的例子，他是学医的，通过运动等其他，后来把胆固醇控制下来了;多样化非常重要，我曾经看到过有些同志的食物非常简单，掐着指头都数得过来，不超过十来种，米饭、面条、馒头、包子、粥是主食，副食就每天那几样喜欢吃的菜，这是不行的，多样化才能解决我们营养素均衡的问题。 关于控制体重，我想跟大家说下具体技术问题，希望能对大家有所帮助。体重的计算有三种方法，最简单的是体重(公斤)=身高(厘米),105，一个175厘米的人正常体重应该是70公斤，70公斤加减10%是他的正常范围，大于10%就是超重，大于20%,30%就是轻度肥胖，大于30%,50%就是中度肥胖，50%以上就是高度肥胖，这个方法比较简单，但是准确度稍微差一点。还一个也是比较粗的计算方法就是通过腰围来测，男同志腰围不超过85厘米，超过85厘米就是超重，超过95厘米就是肥胖;女同志超过80厘米就是超重，超过90厘米就是肥胖。这两个都是比较简易的算法，还有个算法是全球通用的，测体重指数(BMI)，测出体重(公斤)后除以身高(米)的平方，得出的就是体重指数，小于18.5是体重过低，正常值是18.5,23.9，24.0,27.9是超重，28.0及以上就是肥胖，到30那就是过度肥胖。我在这里要说的是，有了这个方法以后，你们就可以测量体重，我建议中年的同志应该每周测一次体重，什么时候测要固定一个时间， 比如早晨起来或上过厕所后，穿什么样的衣服测，不要一会儿厚一会儿薄，一会儿饭前测一会儿饭后测，如果发现这段时间体重长了，那就适当控制一下。有句话叫“每餐多一口，体重往上走”，另外体重必须是动态的，可以经常控制的。大家在座的都是领导干部，在我们现在的社会文化氛围下，吃饭成了我们工作的必须，这对我来说就是一个头疼的事。可是我们现在还是吃饭最多，而且是上顿吃了下顿吃，这个同志们是要注意的，最好一天吃一次，不要连续地吃。有人见了我说，五十多岁了，体重保持还这么好，是基因好，我说其实基因不好，只要多吃一点，一会体重就上来了，一控制就下去了。实际上我觉得大多数人都是随着摄入量增加，运动量的减少，体重就上来了。所以我想我们应该把测量体重作为生活方式中的一个重要环节，我们和家人的体重都不要超过正常范围，这是预防、控制疾病的最好方式，一旦肥胖以后，就会带来高血压、糖尿病等一系列的非常严重问题。 再一个我们来看看各种食物提供的热量。所有的食物、营养到体内后都变成了热量，我这里给出的是平均数，每100g米饭中，提供110千卡的热量，馒头要比米饭提供的热量多，所以喜欢吃米的同志体重容易控制，而喜欢吃面食的同志体重就上升比较快。平均每100g蔬菜中，提供22千卡的热量，这里有些蔬菜要高一些，有些要低一些，每100g水果提供45千卡热量，比如苹果是52千卡，稍微高一点，而像椰子、大枣等可能更高一点，但也有很多是比较低的，瓜类中像哈密瓜就属于比较高的。还有就是红肉提供24千卡，这指的是瘦肉，鱼虾是100千卡，坚果类每100g平均提供600千卡的热量，特别要提的是植物油，大家可以看到植物油是899千卡，所以大家每天多吃1g油就增加将近9千卡的热量。我们之所以讲这个，就是以它来作为我们调整生活方式的依据。 我在这里还要给大家说这么一个情况，我想在座的40多岁以上的同志都有这个体会，我们出生在困难时期，当时物质比较贫乏，所以胃口都比较好，见什么都觉得好吃，现在很多专家都提倡吃饭少吃一口，每顿饭八分饱，我不知道有多少同志能做到，反正我做不到，我如果不吃到很饱就会觉得不舒服，经过困难时期的同志都有这样的感受，肚子里装满了，心里就坦然了。但是我们要说的，装满要看装的是什么东西，如果装满了肉和馒头，问题就比较大了，如果把蔬菜、水果装得满一点，热量就要低得多。同样是两斤的食物摄取，如果在比例上改变 一下，比如蔬菜、水果多一点，低热量的东西多一点，高热量的东西少一点，体重也不会增加，在这里我把这些列出来，供大家参考，大家在吃饭的时候注意一下。 再一个就是适量的运动，运动现在是一个非常大的问题，相信大家也看到了，我们中青年同志的运动量很少。这些年来，特别是90年代末以来，运动与健康的研究有了新的突破，就是认识到中等程度的运动有益于健康长寿，而不是运动的程度越剧烈，越有益于健康。这里就涉及到运动的强度、运动的方式、特别是运动安全的问题。运动中要注意安全，而剧烈运动往往会带来不安全因素。我们现在的统计报告看到，有60-85%的成人倾向于久卧的生活方式，做惯了，这对于我们的健康影响很大。所以我们现在提出，无论选择什么样的体力活动，重要的是要在每星期的五到七天里坚持30分钟的中等强度体力活动，即使每天步行10分钟，每日活动数次，长期坚持下去对于身体健康也有明显的效果。其他还有一些家务活动、休闲活动等都对健康有好处。 我们来看美国运动医学协会提供的数字，每周消耗2000千卡的热量，也就是相当于每日消耗300千卡以上热量的运动，对健康是非常有效的。一个体重60公斤的一个人，在每步70公分，每分钟70米的速度下步行10分钟，消耗的热量是30千卡，也就是说每日消耗300千卡的热量相当于步行一万步。最近我们卫生部推出了健康生活方式行动提出了一些具体的操作方式，就是说生活出行加运动，每天步行一万步，不是说走一万步，而是其他的活动经过换算以后，相当于一万步的运动量，它是以每千步为计量单位的，相当于一千步活动量的运动有做早操、打太极8分钟，中速骑自行车7分钟也相当于一千步的运动量，还有就是健身操、高尔夫6分钟，网球练习5分钟，大家这样计算下来就可以看到自己一天的运动量，最后如果大家以每小时9.6公里的速度跑或者中速跳绳的话，2分钟就可以达到步行10分钟的运动效果。家务劳动这里也给出了一个数字，洗餐具、熨衣服15分钟相当于步行10分钟的运动量，做饭、走动、看孩子13分钟，擦窗户11分钟，手洗衣服9分钟，扫地、拖地8分钟，和小孩玩7分钟。我要和大家讲的是，今天给大家的数据都是经过测算的，这样换算下来，我们每天达到一万步应该是容易的。 “动则有益，贵在坚持”，就是说我们要坚持，运动是我们生活中的一项内 容。“动则有益，适度量力，循序渐进，多动更好，贵在坚持”，退了休的同志运动两小时也可以，我们现在提倡有氧运动，就是在运动中微量出汗，有的人喜欢饭后散步，这也有一些消耗，但是没有达到出汗的程度。 最后我们来看看心理健康的问题。因为心理健康现在是一个非常重要的问题，健康生活方式就是要保持一个好的心情，好的心情来自于平和的心态。有人认为健康的第一要义是心理平衡，这是最重要，也是最难做到的。人们往往会被忧虑、惧怕、贪求、懦弱、嫉妒、憎恨等不良情绪围绕。有研究显示，情绪低落的人体，抗癌功能衰退20%以上，这是一个麻烦的问题。每个人在一生中都会遇到各种心理卫生问题，重视和维护自身的心理健康非常重要。根据世界卫生组织2001年的报告提出，全世界约1/4的人在其一生中会出现精神和行为障碍，十八岁以下的青少年1/5有发育、情感或行为方面的问题，1/8会出现精神疾病。我们国家在浙江和河北两省进行了调查，推算全国十五岁以上的成年人精神疾病的总患病率在15%以上，这是非常大的一个数字。影响精神疾病发生的因素有生物的因素，包括年龄、性别，躯体疾病等问题，比如身体有病，可能对精神有压力;另外还有一些心理上的因素，包括个性特征、对事物的看法、对事物的应对方式和情绪特点等，比如有的人对有些事情非常敏感、偏激，这样都会带来一些心理问题;还有就是社会因素，比如社会中的大事，意外事件等。这些因素的良性作用就是心理健康的保护因素，反之就是危险因素，当危险达到一定程度的时候，就会导致精神疾病的发生。 所以我们要获得和保持心理健康，应当做到以下几点，心理健康在十六届六中全会上已经作为和谐社会建设中的重要内容，我们的人均GDP在1000美元到3000美元之间，是社会矛盾比较尖锐、突出的时期，是问题频发的时期，实际这个时期最突出的问题就是心理问题，所以在这个时候要特别心理卫生问题，心理卫生问题不光是老百姓的问题，也是我们干部的问题，干部这个问题非常突出。 我们的建议就是要知足常乐，在职位、生活待遇、享受、荣誉上期望不要过高，免得自寻烦恼;还要广交朋友，平时要多跟不同层次、职业、性别、年龄的人交谈，得到一些信息，分享一些忧愁，从奉献中得到满足;另外要培养广泛的业余爱好，从不同角度获得快乐;尊重别人，善于谦让，努力改进自己各方面的缺点，处理好各方面的关系;注重知识更新，关心时事政治，这是我们政治训练、 政治学习的一些内容。如果能够保持情绪稳定、心情舒畅、性格开朗、随遇而安，就能达到心理健康，使得我们有好的心情。 心理健康是和谐社会建设很重要的一部分，作为个人来讲，如果我们的内心充满了矛盾、痛苦、挫折感和各种问题，我们就不能和谐地对待别人。这里我想就是情商的问题，一个人的成功离不开智商，在座的都是一步一步走上来的领导干部，但是现在情商越来越被看重。情商和智商之间有一个关系，有人把它归为四种类型。第一种是智商低情商也低，这种叫碌碌无为型，我们在每个单位都能碰到这样的人;第二种是智商不高但情商高，人际关系很好，哪里都处得很好，每到升迁总有他，但是他业务能力不是很强，文字能力、专业技术都不是很好，这种叫贵人相助型，周围人都捧他、帮助他;第三种人是智商高但情商低，控制情绪的能力差，老抱怨，老觉得不得意，这叫怀才不遇型，老是觉得老总看走了眼、领导看走了眼、群众看走了眼、组织上看走了眼;最后一种是智商高情商也高，这种人叫春风得意型，一直都在往上走，一直有机会。 所以我觉得控制领导干部的情绪，加强领导干部的心理健康教育、心理修养和调适，对于我们领导干部做决策、做管理尤为重要。我在中央军委讲课时提到过，美军在团级以上都设立一个心理医生，打仗的时候用得着，我们有政委、指导员、教导员，这些同志要会做思想工作，思想工作的核心就是心理工作，而不是讲大道理，这些工作做好了，这个团队的综合能力就会体现出来。心理卫生对于落后地区来讲是奢侈品，对于发展中的地区讲心理卫生就是一个调味品、调剂品，对于发达地区就是必需品，现在对于北京来讲，心理卫生就是必需品，所以心理健康非常重要，群众需要，干部需要，领导干部尤其需要。现在有一家银行据说是规定，一定时期司局级的干部必须看心理医生，处级干部也必须看心理医生，我们现在恐怕还没有达到。大家现在很多人都认为心理的事都是自己的隐私，不愿意和别人倾诉、交换，但是在座的都是领导干部。我要特别的讲，我曾经做过一把手，在中国健康教育研究所当了四年的所长，我们这个所100人左右，出了四个抑郁症的病人，两个自杀，两个不能干活了，这四个人里一个是当年高考的时候浙江的数学状元，跳楼了，另一个是清华少年班的学生，22岁硕士毕业，但现在干脆就不能工作了。卫生部来讲，我熟悉的人里有四个人出了问题，没有被提拔就出了问题，不能工作了，所以我认为精神卫生、心理健康这方面对我们 非常重要。一个要修炼自己，这是一个方面，同时我们要关注好我们周围的同志，不要在自己这里出问题，心理不正常的人搞一些破坏是很难免的，他如果被鉴定为精神病，我们都有责任，我在这里特别提醒一下大家，我原来当所长的时候总是战战兢兢的，因为精神病人可能一会正常，一会不正常，很难处理。拿我们所跳楼的那人来说，在我离开的时候，我交待接班的同志要特别这个问题，我们也和他家属谈过，因为如果被诊断为重度精神病，要强制治疗，但是家属不认为是精神病，没送去治疗，后来我和接班的同志决定开个会，把他家属找来谈这个问题，如果他们坚持不送去治疗，出了问题要负责任，并且对开会的内容录了音。结果他从自家17层跳楼了，家属都来找单位要赔偿，我们拿出录音，也就化解了这个问题，这是一个预见性，如果没有预见性，一旦出了问题就很麻烦。 我们在这里要特别说一下情商，很多同志没有把心理健康放到一个很高的位置，和情商是有很大关系的。如果比智商，大家都是本科、硕士、博士毕业，但是情商不同结果就会不同。有人说“性格决定命运”，我说“情商决定命运”，情商高，晋升就快，情商低，控制情绪能力差，可能就要差一些。有人说最好就是“脸上看不出春夏秋冬”，喜怒不形于色，但是这个修炼很难，要做到宠辱不惊真的是很难，但是我们掌握了一些要领以后，要在这方面做一些探索。我这里提到热爱事业、热爱生活等，对于我们领导干部来讲，善于控制喜怒哀乐，使心理处于平衡状态，对于做好工作，推动事业发展是非常重要的。 我再来概括一下，健康生活方式不仅仅是这三点，这三点是关键点，还有其他的一些不健康行为，比如成瘾行为，吸烟、过量饮酒等，我们是世界上最大的烟草生产和消费国，也是最大的酒的生产和消费国，我们现在有3.6亿的吸烟者，西方国家的特点是自己造烟，吸得少，主要卖给别人，而中国的特点是自产自销。吸烟可以引发很多问题，特别是心脑血管疾病，我们现在也提倡有吸烟习惯的同志尽可能的控制吸烟量，最好不吸烟，特别是有高血压和心脑血管疾病的同志尽量要戒烟。我们也是饮酒的大国，河南有个地方最近下了禁酒令，不到一年的时间就省了好几千万，我觉得这不光是经济问题，更主要的是保护了干部，我们的干部在这个文化环境是没有办法的，我相信他们不会愿意天天喝酒，有了这样的政策，问题就解决了。接下来就是不安全的性行为，刚才也谈到了，生活与工作的不规律，这对于我们领导干部是司空见惯的事，这些方面我们要在自己的范围 内尽可能的调整，只要我们有了这样的意识，就能学会调整。 七、如何推动全民开展健康生活方式 最后来谈一下推动全民开展健康生活方式。通过倡导和实施全民健康生活方式行动，遏制我们国家相关慢病快速上升的趋势，提高国民的健康素质，增强综合国力，促进社会和谐。倡导和推动全民健康生活方式已经有了可以借鉴的国内外成功经验，健康生活方式有益于疾病预防控制，已经有明确的科学依据，特别是我们国家正处于防治慢性病的战略关键期，慢性病的发生是跨越十几年到几十年的发生过程，对于危险因素的干预，需要有前瞻性的战略眼光。比如我们现在的体重超重，可能你在三十岁的时候没有反应，可能到了四十岁就会有了。我们疾病控制中心有好几个处级干部，一吃饭就先吃药片，就是因为肥胖造成的糖尿病，以前总是一喝好几瓶啤酒，肚子很大，现在当然不能喝了，问题也已经出来了。还有就是吸烟和肺癌的问题，也不是说今天吸烟明天就得癌症，而是吸烟多少年以后产生的问题。所以我们提到这是一个战略的关键期，我们国家的慢性病上升速度很快，这是一个大问题，不是个人的问题，而是一个民族的问题。再一个就是全民健康生活方式行动需要政府来强力推动，作为我们每一个单位也要推动。选择健康生活方式，是每个人都能依靠自己的力量做到的，是获得健康，减少疾病的最基本、最有效、最易行、最经济的途径，但是也是最难做到的。刚才我讲了饮食、运动，确实不难，比如运动，有的同志说，每天都很忙，没时间运动，我认为不完全对。我也当过一把手，我们的楼是六层，我每天都是走楼梯上下，而且我工作中有一个特点，我给干部送文件，从来不是他们来这取，而是亲自上下楼送去，这样能起到两个作用，一是密切了干群关系，二是锻炼了身体，保持了身体健康，并不是忙了、累了就一定没有时间锻炼，锻炼的方式、方法非常多。过去我也遇到过，像跑步、散步、踏步机都用过，后来发现都不是很好，比如跑步，下雨了去不去，打伞跑步也不方便、不合适，散步也不合适，后来用踏步机也不合适，因为年龄大了以后，半月板有损害，就像老同志不建议爬山是一样的道理。后来我们学习了卫生部王部长的健康生活方式，他是每天就像跳绳一样，但是不带绳的空跳。后来我试了一下觉得也挺好，可以一边看电视，一边运动，两边都不耽误，有的时候看电视，手里拿了握力器，动比不动强，“动则有益”就是这个原理。我们有了这个意识，随时都在动，你的身体肯定会好的， 要是没有这个意识，你就不会动，有了这个意识，你总会找到办法的，就好比你想爬山的话，总能找到路，你要是不想爬，路铺在你面前也不愿意去爬。饮食、运动都是最基本的东西，每个人都能操作，而且只要动了就有效。大家看我现在，其实我减了5公斤的体重，这不是很容易的，但是现在要想保持住就很容易了，现在基本就是上下有0.5公斤浮动，这就是有意识的浮动。当我们把身体健康和你的工作放在同等重要的位置上时，就会很好。今天我们给大家介绍的没有高精尖的，都是最易行的，但是这些结果的数据都是经过坚苦测算的，我们的营养专家进行这个一千步的换算经历了好几个月，呼吸、心跳都测算得很精确，就像一个傻瓜相机，以前800万相素的只有专业人员才能使用，现在已经把高精尖的技术都融合进了傻瓜相机，谁都可以使用了。我们今天就是要给大家提供这些“傻瓜化”的东西，最易行也最经济，不需要花钱，也不需要投资，但是最难做到是因为最难保证坚持。 我们说健康源于健康的生活方式，改善健康从了解自己开始，要努力探索适合自己的健康生活方式。我想我们每个同志从今天起有了这样的理念，有了这样的基本知识和技能，我们可以探索自己的健康生活方式。你喜欢游泳，每天可以去游泳，喜欢跑步、打网球、打高尔夫，就可以去做，但是条件越高的运动越难做到，我觉得跑步、跳步是最容易做到的，健康掌握在自己手里。 下面我再用一点时间介绍一下9月1号卫生部疾病预防控制局、爱国卫生运动委员会以及中国疾病预防控制中心在北京朝阳公园发起了“和谐我生活，健康中国人”为主题的以合理膳食和适量运动为切入点的全民健康生活方式行动。全民健康生活方式行动是我这几年来，从2000开始起到现在鼓吹和推动的，在所有的会上我就讲这个，我给部里也提供了一些建议，部里也采纳了，所以就开展了全民健康生活方式的行动。这个行动提出了一些指导的工具，比如6克的盐勺是世界卫生组织推荐的，每人每天6克盐，能不能控制得住还是两说;油壶也发了，每人每天不超过25克油;还有什么是一千步，一千步的运动怎么相当于生活中的活动内容。这些都是比较好的方式，提出了“我行动、我健康、我快乐”，“提倡日行一万步”，“吃动两平衡”，“健康一辈子”这样一些理念。启动仪式以后领导们带领群众步行千步大道，参观了展览的工具器材，这是当时的照片。启动会以后还做了些其他工作，并且确定了9月1日为全国全民的健康生活方式日， 现在要看能不能和中宣部、国家体育总局等部委共同联合来发布和推广，这是要在全国推行的，这个行动会不会流于形式，我们也在担心，希望各级领导在这里边发挥作用。 健康生活方式作为个体领导的作用可以单独归纳为四句话，一是希望各级领导学习健康生活方式的知识，二是建立自己的健康生活方式，三是倡导和组织群众的健康生活方式行动。我们负责一个部门可能是100人或200人，能不能在我们这个单位形成一个鼓励健康的氛围，我说我们现在的社会是以疾病为中心，而不是以健康为中心，原因就是当一个同志病了的时候，单位就组织慰问、关照、给补助，如果这个同志从来不生病，我们从来不关注他，大家想想是不是有这个问题。我和美国GE的医学总监谈话的时候，他说他们就采取鼓励健康的办法，而不是鼓励生病，比如这个人没什么危险因素，不吸烟酗酒、没有高血压糖尿病肥胖，连续几年没有花医疗费，连续几年工作都出满勤的，体检合格的，给予奖励。比如新加坡旅游一次或一次长假，花费全报销，这叫做鼓励健康。我们正好反着的，不生病就根本不关心，我想这些国外的好的做法将来能不能进入到我们的国有企业、国家事业单位、政府部门来，让不生病的、维护健康的同志受到鼓励，而不是生了病的同志就去关心、关怀、关照，当然意外事故另当别论，自己不注意而生病的，我们不说批评，至少不应该表扬、不该过分关照。我觉得将来干部的考评应该是他所在部门不但要业绩明显，而且健康水平要高，不能是这个单位伤病员很多，“杀敌一万自伤八千”，我觉得这不能算英雄，要带领职工、干部切切实实地把这件事放在重要的位置上。四是成为健康生活方式的受益者和示范人，健康教育和马列主义都一样，健康教育是既对别人受益，也对自己受益，马列主义也是这样，不能光照亮别人，自己搞腐败，要自己倡导、自己实践，最后你是受益者。我们在工作岗位上兢兢业业为党为人民工作，当我们退休了、离开工作岗位时，我们有一个健康的身体，充分享受人生的美好，60岁以前是属于奋斗的时候，60岁以后是认真生活的时候，认真生活的时候，我们生活得要好。我说我这个人有三个第一，学习的时候学习第一，工作的时候工作第一，退了休生活第一，我发现现在有的同志退了休比在位时还忙，这有点想不开，退了休就是生活第一，好好地做好身体享受人生就是了，健康生活方式到最后落到自己身上是受益者。 最后一点，大家都从关注健康开始来爬这个台阶，到追求健康产生动意，到学习健康知识掌握技能和知识，到管理健康，管好自己的健康，再到投资健康，拿出一些时间和金钱投资到健康里，最后的目的就是维护和增进健康，让我们在这一生中最辉煌的时候是精力充沛的、旺盛的，为党为人民为社会做贡献的，那我们回顾一生的时候，这就是幸福的一生。我不太赞成“健康一辈子”，任何一个人都不会永远健康，但是幸福一生通过开始健康生活方式是完全可以做到的。 今天利用这两个小时的时间跟大家谈一下健康生活方式，通过健康生活方式的这种学习，使得我们对人生有一个正确的认识，所以人生观、世界观、方法论对我们的领导干部尤为重要，如果我们的思想方法、人生观和奋斗目标是正确的，我们这一生就是幸福的，不论我们在哪个岗位上，也不论我们将来能升到哪个级别上，我们都能有所贡献、有所享受。 最后，谢谢大家。