北交所文化产权交易中心福丽特邮币交易平台

北交所文化产权交易中心福丽特邮币交易平台 挂牌交易申请书 重要提示:请认真谨慎地按要求完整填写表格内信息，以保证邮币挂牌交易申请流程的顺利 进行。本平台有权拒绝接受不符合要求的申请表格。 申 请 本人特此申请将 在北交所文化产权交易 中心福丽特邮币交易平台挂牌交易。在 挂牌 交易的过程中，本人承诺遵守《北交所文化产权交易中心福丽 特邮币交易平台交易规则》等有关邮币交易的规则和。 本人愿意承担 在挂牌交易过程中可能出 现的各项风险。 申请人:____________ 申请日期:____________ 北交所文化产权交易中心福丽特邮币交易平台 挂牌交易申请表 有 无 名 称 证 书 类 别 面 值 发行机构 市场发行总量 发行日期 挂牌交易数量 名 称 姓 名 组织机构代码 身份证号 税务登记证号码 交易帐户 自 机 交易帐户 通讯地址 然 构 机通讯地址 联系电话 人 构申 会联系电话 EMAIL 申 员 请 请 传 真 人 人 授权代表 联系电话 EMAIL (请另附说明产品内容) 产品介绍 本人保证所提供的个人资料信息真实、有效、完整，并承诺:已阅读并 同意遵守《北交所文化产权交易中心福丽特邮币交易平台交易规则》及其他 规定。对因违反规定而造成的损失和后果，本人愿意承担相应法律责任。无 论申请是否成功，本人均不要求退回申请单及相关资料。 交易用户签名: 委托代理人签名: 注:1、自然人申请人须提交身份证复印件，如委托他人申请的，须提交委托代理人身份证复印件及授权委托书原件; 2、机构申请人须提交委托代理人身份证复印件、授权委托书原件、机构营业执照复印件、组织机构代码证复印件、税务登记证复印件、法定代表人身份证复印件。 (以上文件均须加盖机构公章) 负责人(签字): 鉴定机构 鉴定意见 鉴定机构(盖章) 日期: 年 月 日 运营 合作方 北京涌泉汇银文化发展有限公司/ 审核意见 北京汇富高峰电子商务有限公司 日期: 年 月 日 金马甲 审核意见 北京金马甲产权网络交易有限公司 日期: 年 月 日