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妇产科学期末试卷

2018-01-11 18页 doc 35KB 82阅读

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妇产科学期末试卷妇产科学期末试卷 2) . (1,60) 1.属于孕激素的生理作用是 A促使子宫发育和肌层增厚 B使子宫内膜增生 C有助于卵巢储积胆固醇 D使阴道上皮细胞脱落加快 E使宫颈粘液拉丝度加大 2.卵子从卵巢排出,在输卵管何处受精? A输卵管峡部 B输卵管峡部与壶腹部连接处 C输卵管伞部 D输卵管间质部 E子宫腔 3. 我国现在最常用的避孕措施是: A.避孕套 B.长效避孕针 C.宫内节育器 D.口服避孕药 E.安全期避孕 4. 当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候,其扭转的蒂的组成是: A.子宫...
妇产科学期末试卷
妇产科学期末试卷 2) . (1,60) 1.属于孕激素的生理作用是 A促使子宫发育和肌层增厚 B使子宫内膜增生 C有助于卵巢储积胆固醇 D使阴道上皮细胞脱落加快 E使宫颈粘液拉丝度加大 2.卵子从卵巢排出,在输卵管何处受精? A输卵管峡部 B输卵管峡部与壶腹部连接处 C输卵管伞部 D输卵管间质部 E子宫腔 3. 我国现在最常用的避孕是: A.避孕套 B.长效避孕针 C.宫内节育器 D.口服避孕药 E.安全期避孕 4. 当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候,其扭转的蒂的组成是: A.子宫圆韧带、输卵管 B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带 C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带 D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带 E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢固有韧带 5 卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的 A、5-6日 B 7-8日 C 9-10日 D 11-12日 E13-14日 6.停经35天的妇女,要求确定是否妊娠,最好的方法是: A.黄体酮试验 B.宫颈粘液检查 C.盆腔检查子宫大小 D.尿,hcG试验 E.多普勒超声诊断 7. 临产后的主要产力为: A.腹压 B.宫缩 C.肛提肌收缩力 D.盆提肌收缩力 E.骨骼肌收缩力 8 破膜多发生于 A.见红后 B.第一产程初 C.宫口近开全时 D.第二产程初 E.强烈宫缩时 9. 骨产道最小平面是: A.入口平面 B.中骨盆平面 C.出口平面 D.入口下方的平面 E.真假骨盆交界处 10. 孕妇12周,子宫出血多合并休克,应先考虑可能为: A.习惯性流产 B.不全流产 C.先兆流产 D.难免流产 E. 感染性流产 11.患者25岁,初孕35周,3小时前突然腹痛,阴道少量流血,Bp70/40mmHg,脉搏110 次/分,查子宫硬,胎位不清胎心音消失,首先应考虑为: A.完全性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.妊娠高血压疾病 D.胎盘早剥 E.子宫破裂 12.先兆临产是指 A.规律宫缩、宫口扩张、见红 B.规律宫缩、胎儿下降感、见红 C.假临产、胎儿下降感、见红 D.假临产、宫口扩张、见红 E.宫口扩张、胎儿下降感、见红 13.先兆流产的特点是 A.阴道流血较多,腹痛剧烈 B.宫颈口扩张,胚胎组织堵塞于宫颈口内 C.妊娠已部分排出体外 D.宫颈口未开,阴道少量流血 E.阴道流血,子宫小于停经月份 14. 判断胎先露高低的标志 A.入口平面 B.坐骨棘 C.中骨盆平面 D.出口平面 E.耻骨联合上缘 15. 在我国最常引起产妇死亡的原因是 A.脐带异常 B.子宫破裂 C.羊水栓塞 D.胎膜早破 E.产后出血 16. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的? A.妊娠晚期无痛性阴道流血 B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚 C.胎先露常如期入盆 D.贫血程度与出血量不成正比 E.常易造成胎膜早破 17.关于协调性子宫收缩乏力,正确的是: A.不易引起产后出血 B.宫缩时极性.对称性正常,仅收缩力弱 C.多数产妇自觉腹痛 D.不宜静脉滴注催产素 E.容易发生胎儿窘迫 18.下列各种方法中最常用来普查筛检宫颈癌的是: A.子宫颈刮片细胞学检查 B.碘试验 C.宫颈锥切术 D.阴道镜检查 E.宫颈和宫颈管活组织检查 19.子宫内膜异位症,最主要的临床特点是: A.腹痛于经期第1—2天,经血畅后缓解 B.下腹两侧痛经 C.痛经是继发性进行性加重 D.经期腹痛伴发热 E.经期腹痛伴肛门坠胀感 20.足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,大囱门位于11点, 小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的? A.枕左前位 B枕左后位 C枕右前位 D枕右后位 E.高直后位 21.宫颈癌的主要转移途径是: A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.直接蔓延和淋巴转移 E.淋巴转移和种植 22. 宫颈癌的好发部位: A.宫颈鳞状上皮 B.宫颈柱状上皮 C.宫颈鳞.柱上皮交界处 D.宫颈鳞状上皮化生区 E.宫颈充血区 23. 子宫肌瘤合并妊娠,易发生下列哪种变性: A.红色变性 B.玻璃样变 C.囊性变 D.肉瘤样变 E.钙化 24. 子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切: A.肌瘤的大小 B.肌瘤生长的部位 C.发生的年龄 D.雌激素水平 E.肌瘤的数目 25. 确诊子宫内膜癌的方法是: A.阴道涂片细胞学检查 B.分段诊刮术组织学检查 C.宫腔镜检查 D.腹腔镜检查 E.阴道镜检查 26. 女性生殖器最常见的良性肿瘤是: A.子宫肌瘤 B.无性细胞瘤 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵巢粘液性囊腺瘤 E.卵巢巧克力囊肿 27. 下列哪一种属于生殖细胞肿瘤: A.子宫内膜样瘤 B.粘液性囊腺瘤 C.畸胎瘤 D.颗粒细胞瘤 E.纤维瘤 28. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是 A.尿HCG阳性 B. X线胸片有棉团状阴影 C.不阴道流血 D.阴道有紫兰色转移结节 E.病理检查:无绒毛结构 29. 绒癌最常见的转移部位是: A.阴道 B.脑 C.肺 D.消化道 E.肾 30. 月经周期是32天,排卵发生的时间大约在月经周期的: A.第16天 B.第18天 C第12天 D.第22天 E.第4天 31.外源性产褥感染主要致病菌是 A ß-溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.需氧性链球菌 D.消化链球菌和消化球菌 E 大肠杆菌 32. 30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6 小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可们 及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是 A.先兆子宫破裂 B.腹腔妊娠 C.子宫破裂 D.胎盘早剥 E.子宫不完全破裂 33. 子宫内膜异位症,最常见的部位是: A.卵巢 B.骶韧带 C.子宫直肠陷凹 D.腹壁切口 E.子宫颈 34.一35岁妇女,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天下腹疼痛,脉博102次/分,血压 13/9.3kPa(98/70mmgh),移动性浊音(-),妇检:子宫略大,宫颈摇摆痛(+-),右侧附件触及 痛性包块,边界不清。为明确诊断最准确方法是: A.血HCG定量 B.后穹窿穿刺 C.B超 D.腹腔镜检 E.诊刮 35. 下列哪一项是孕激素的生理作用: A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少 C.使阴道上皮增生和再化 D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色 E.加强输卵管节律性收缩的振幅 36 据肌瘤与子宫肌壁的关系,子宫肌瘤可分为: A 宫体肌瘤与宫颈肌瘤 B 宫体肌瘤与游离肌瘤 C 游离肌瘤与阔韧带肌瘤 D 肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤与粘膜下肌瘤 E 有蒂肌瘤与无蒂肌瘤 37. 孕妇于妊娠几周开始自觉胎动: A.6~8周 B.9~10周 C.10~12周 D.13~16周 E.18~20周 38. 观察产程进展的最重要标志为: A.宫缩强度 B.是否破膜 C.胎心率 D.胎头下降及宫口扩张 E.产妇一般情况 39. .产褥感染最常见的病理变化是 A..急性子宫内膜炎、子宫肌炎 B. 急性盆腔结缔组织炎 C. 急性输卵管炎 D. 急性盆腔腹膜炎 E. 弥漫性腹膜炎 40..胎盘娩出后发现少许胎膜残留,此时应 A.予宫缩剂待其自然排出 B.在无菌操作下取出残留组织 C.刮宫 D.1周后刮宫 E.无需处理 41. 开始保护会阴最正确的时间是: A. 胎头着冠以后 B. 胎头开始拨露 C.看见胎头以后 D.胎头拨露后联合紧张时 E.宫口开全.消毒后 42. 协调性子宫收缩乏力,宫口开大4cm, 无头盆不称,最恰当的处理是: A. 镇静剂 B 催产素静滴 C 人工破膜后静点催产素 D 等待产程自然进展 E 剖宫产 43.下述哪对韧带不能维持子宫正常位置: A.骶韧带 B.主韧带 C.圆韧带 D.阔韧带 E.骨盆漏斗韧带 44 关于估计胎龄,下列那项不正确 A 体重 B 胎动 C 早孕反应 D 末次月经 E B超 45 下列哪项不是胎盘剥离征象: A.宫底升高 B.宫体变硬.呈球形 C.外露之脐带自行延长 D.于耻骨上方压子宫下段,脐带回缩 E.阴道少量流血 46. 关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的: A.有时没有停经史,诊断仍可成立 B.后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠 C.阴道有蜕膜管性排出有助诊断 D.输卵管破裂常有晕厥与休克 E.盆腔检查时宫颈可有举痛 47. 下列那项不是重度胎盘早剥的临床表现: A.剧烈腹痛伴阴道流血 B.胎位.胎心音清晰 C.阴道流血量与全身症状不呈正比 D.子宫呈板状硬 E.子宫底升高 48. 下列那项不能判断胎盘功能: A.胎动计数 B.测定尿E 含量及E/C比值 3 C.胎心电子监护 D.B超 E.X线 49. 关于月经错误的是 A月经第一次来朝称月经初潮 B 体弱或营养不良者月经初潮常推迟 C体质强壮及营养好者月经初潮常提早 D月经来潮时伴明显下腹痛为正常现象 E正常月经包括月经周期、经量及经期均正常 50. 下列中哪项不属于卵巢肿瘤: A.输卵管.卵巢囊肿 B.卵巢纤维瘤 C.支持—间质细胞瘤 D.皮样囊肿 E.浆液性囊腺瘤 A.胎儿不受挤压 B.防止胎儿畸形 C.保持羊膜腔内恒温 D.不利于胎儿体液平衡 E.前羊水囊有扩张宫颈口作用 51.关于羊水的功能以上哪项是错误的 52.临产后羊水起的作用是 A 子宫增大 B 继发性的痛经 C 腹部包块 D 阴道不规则的出血 E 接触性的出血 53、子宫肌瘤常有 54、子宫腺肌症时可出现 A.库肯勃瘤 B.卵泡膜细胞瘤 C.卵巢支持细胞-间质细胞瘤 D.绒毛膜癌 E.内胚窦瘤 55.能分泌雄激素的为: 56.能分泌AFP的为: A.胎儿枕骨与母体骨盆的关系 B.最先进入骨盆入口的胎儿部分 C.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 D.胎儿身体长轴与骨盆入口平面关系 E.胎儿身体长轴与母体长轴关系 57.胎先露: 58.胎产式: A.分段诊刮术 B.宫颈细胞刮片 C.子宫输卵管碘油造影 D.经阴道超声波检查 E.监测基础体温 59.了解卵巢功能,检查有无排卵: . (1,10) 60.绝经后出血.首选此方法检查: 1.念珠菌性阴道炎的白带特点是白色稠厚豆渣样. 2.卵巢的无性细胞瘤可以分泌AFP,故可作为诊断和治疗监护时的重要标志物: 3. 妊娠期间雌三醇主要由孕妇体内的胆固醇经胎儿肾上腺及肝脏及胎盘共同合成。 4.产褥感染是指分娩及产褥期发生的感染: 5.女性卵巢合成和分泌少量雄激素,肾上腺皮质分泌少量雌激素和孕激素 6.月经周期的调节涉及下丘脑、神经垂体、卵巢及子宫 7.臀位易发生胎膜早破及脐带脱垂。 8.滞产是指总产程超过36小时。 9.妊娠试验是测定促性腺激素的量: 10.生殖器结核最常见的传播途径为淋巴传播: . (1.10) 1. 卵巢具有以下两种功能(1)_______________(2)__________________ 2. 子痫前期的三大临床表现是 水肿 (3)_______________, (4)_________________。 3. 产后出血的原因可分为(5)_________________,(6)_______________, (7)_________________及软产道损伤。 - 4. 分娩三产程如何划分 (8)_________________,(9)_______________, (10)_________________. . (2.5,10) 1. 试述早期妊娠诊断方法有哪些? 2. 宫外孕保守治疗的条件是什么? 3.卵巢囊肿的并发症有哪些及处理原则? 4.以左枕前为例,阐述分娩机转. 论述题(每题5分,共10分) 1. 述子宫内膜异位症的鉴别诊断。 2. 试述妊娠期高血压疾病的分类 2 60 A1型题(每题1分,共42分) 1.D 2.B 3.C 4.C 5.C 6.D 7.B 8.C 9.B 10.B 11.D 12.C 13.D 14.B 15.E 16.A 17.B 18.A 19.C 20.B 21.D 22.C 23. A 24.B 25.B 26.A 27.C 28.E 29.C 30.B 31.A 32.A 33.A 34.B 35.B 36.D 37.E 38.D 39.A 40.A 41.D 42.C A2型题(每题1分,共8分) 1.E 2.A 3.D 4.B 5.B 6.E 7.D 8.A B型题(每题1分,共10分) 1.D 2.E 3.A 4.B 5.C 6.E 7.B 8.C 9.E 10.A 110 1.T 2.F 3.T 4.F 5.F 6.F 7.T 8.F 9.F 10.F 110 1 ?生殖功能 ?内分泌功能 2 (3)高血压 (4)蛋白尿 3 (5)宫缩乏力(6)胎盘因素 (7)凝血功能障碍 4 (8)宫颈扩张期 (9) 胎儿娩出期 (10) 胎盘娩出期 2.510 1.答:妊娠试验(0.5分),B型超声检查(0.5分),超声多普勒法(0.5分),宫颈粘液(0.5 分),基础体温(0.5分) 2. 答:输卵管包块直径〈3CM,输卵管妊娠未发生破裂或流产,无明显内出血,血HCG 〈2000U/L。 3. 并发症:?蒂扭转:尽快行剖腹探查术(1分)?破裂:立即剖腹探查术(0.5分)? 感染:先抗感染,然后手术切除肿瘤(0.5分)?恶变:尽快手术(0.5分)处理原则: 针对出血原因,迅速止血,补充血容量,纠正失血性休克,防止感染(0. 5分) 4. 1)衔接:抬头以左枕横进入骨盆入口平面2)下降3)俯屈:胎儿颏部抵向胸部4)内旋 转:胎头从左枕横转为左枕前5)仰伸:胎而颏部离开胸部6)外旋转:胎头从左枕前 转为左枕横7)娩出 510 1. 答:1.卵巢恶性肿瘤,患者一般情况差,病情发展迅速,腹痛,腹胀为持续性。检查除扪 及盆腔包块外,常发现腹水。B超显示肿瘤包块以实性和混合性居多,形态多不规则。2.盆腔炎性包块,以往多有急性盆腔炎和反复发作史,疼痛不仅限于经期,平时亦有腹部隐痛, 且可伴有发热。抗感染治疗有效。3.子宫腺肌病,痛经症状与子宫内膜异位症相似,甚至更 剧烈,子宫多呈对称性增大,且质地较正常子宫硬,经期检查时,子宫压痛明显。此病也可 和子宫内膜异位症同时存在。 2. .试述妊娠期高血压疾病的分类。 答:1)妊娠期高血压:BP?140/90mmHg,妊娠期首次出现,并于产后12周恢复正常;尿蛋白(—);患者可伴有上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊。 2)子痫前期 轻度:BP?140/90mmHg,孕20周以后出现;尿蛋白?300mg/24h或(+)。可伴有上腹 9不适、头痛等症状。 /L;微血管病性溶血;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍; 重度:BP?160/110mmHg;尿蛋白?2.0g/24h或(++);血肌酐>106μmol/L;血小板<100持续性上腹不适。 ×103)子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。 4)慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇20周以前无尿蛋白,若出现尿蛋白?300mg/24h; 9高血压孕妇孕20周前突然尿蛋白增加,血压进一步升高或血小板<100×10/L。 5)妊娠合并慢性高血压:BP?140/90mmHg,孕前或孕20周以前或孕20周以后首次诊断 高血压并持续到产后12周以后。
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