肠内营养制剂

肠内营养制剂 肠内营养制剂主要成分一览表 蛋白质 脂肪 碳水化合物 参考价格热能 公司名 品名 类型 备注 kcal g % g % g % (元) 20 16 19.5 35 61.5 49 500 纽迪希亚 能全力(500ml) 非要素膳 含纤维素7.5g 49.8元/瓶 15 16 14.6 35 46 49 375 纽迪希亚 低能能全力(500ml) 非要素膳 含纤维素5.5g 49.8元/瓶 18.5 16 18.2 36 56.4 48 462 纽迪希亚 能全素(100g) 非要素膳 全营养型 100元/听 19.9 16 3.9 9 93.1 75 500 纽迪希亚 百普素(126g) 要素膳 低脂，短肽类 70元/袋 纽迪希亚 百普力(500ml) 要素膳 19.9 16 3.9 9 93.1 75 500 低脂，短肽类，含MCT 96元/瓶 纽迪希亚 士强(500ml) 非要素膳 37.5 24 21 30 72.5 45 525 含MCT、Asg、Gln 150元/瓶 纽迪希亚 康全饮(200ml) 非要素膳 8 16 6.6 30 27 54 200 全营养型 12元/瓶 纽迪希亚 康全达(200ml) 非要素膳 8 16 10.8 48.7 17.6 35.3 200 糖尿病适用 33元/瓶 雅培 安素(100g) 非要素膳 15.9 14 15.9 31.5 61.8 54.5 450 全营养型 85元/听 雅培 小安素(100g) 非要素膳 14.9 12 24.7 45 54.3 43 496 适用于1~10岁儿童 75元/听 雅培 益菲佳(237ml) 非要素膳 14.8 16.7 21.7 55.1 25 28.2 355 呼吸功能衰竭专用 19.3元/听 雅培 益力佳(237ml) 非要素膳 9.9 16.7 12.9 49 22.8 34.3 237 糖尿病适用 23.5元/听 21.19 20 15.38 30 55.9 50 424 雅培 益力佳SR(100g) 非要素膳 糖尿病适用 103元/听 10.4 16.6 8.2 29.5 36.5 58.4 250 雅培 佳卫体(237ml) 非要素膳 含大豆多糖纤维3.4g 21.35元/听 12.5 16 3.3 10 55.4 74 300 雅培 维多粉(79g) 要素膳 全营养型 18.4 16 17.5 34 58.2 50 461 雀巢 纽纯素(100g) 非要素膳 全营养型 85元/听 17.2 16 16.3 34 54.3 50 430 雀巢 纽纤素(100g) 非要素膳 含纤维素6.5g 115元/听 13.9 12 18.3 35 62.2 53 467 雀巢 小纽纯(100g) 非要素膳 适用于1~10岁儿童 80元/听 13.7 11 17.5 34 62.9 55 457 雀巢 小百肽(100g) 要素膳 短肽类 210元/听 19 15 17 30 69 55 500 华瑞 瑞素(500ml) 非要素膳 含MCT 48元/瓶 11.7 18 14.4 50 20.8 32 260 华瑞 瑞能(200ml) 非要素膳 含RNA、ω-3脂肪酸 49元/瓶 37.5 20 29 35 85 45 750 华瑞 瑞高(500ml) 非要素膳 高蛋白，含MCT 96.7元/瓶 17 15 16 32 60 53 450 华瑞 瑞代(500ml) 非要素膳 糖尿病专用 /瓶 28 15 29 35 94 50 750 华瑞 瑞先(500ml) 非要素膳 含纤维素10g /瓶 11.76 12.5 0.616 1 79.26 84.5 375 味之素 爱伦多(100g) 要素膳 氨基酸类 54.5元/袋 非要素膳，即non-elemental diet，顾名思义不属于要素膳的肠内营养制剂。主要是匀浆膳，主要的成份是天然食物经捣碎器捣碎并搅拌后制成。非要素膳中的蛋白是以整蛋白为氮源，比如说牛奶;有膳食纤维等等。特点是接近等渗、口感比较好、口服和鼻饲都可以、使用比较方便、耐受性比较强，对于胃肠功能比较好的患者应用非要素膳比较合适。目前临床上用的非要素膳的代表产品主要是能全力、能全素、瑞高、瑞素、瑞代、瑞能、安素、纽纯素和茚沛等。 渗透压对生理的影响有: (1)当渗透压超过320 mOsm/l时，胃的排空延缓; (2)渗透压越高，对胃肠道的抑制作用越明显; (3)高渗(>550 mOsm/l)的肠内营养液可导致胃潴留、恶心、呕吐和严重的腹泻，以及由于上述副作用引 起的脱水和电解质不足。 (三)预消化肠内营养配方(predigested formulas) 含有1种或1种以上的部分消化的大分子营养素。其中氮以氨基酸和短肽型形式存在，糖类为部分水解的淀粉(麦芽糖糊精和葡萄糖寡糖)，脂肪常为植物来源的MCT和LCT，少数制剂含有短链脂肪酸;不含乳糖和膳食纤维。氨基酸、糖和脂肪分别约占总能量的12%~20%、80%和1%~5%。标准密度为1~1.27kcal(4.18~6.27kJ)/ml。这类配方亦含有足够的矿物质、微量元素和维生素。该类配方的渗透压一般为400~700mOsm/kg•H2O。适用于胃肠道消化功能不全的病人，如吸收不良综合征、Crohn病、肠瘘、小肠切除术后、胰腺炎、肠粘膜萎缩等。 1、以氨基酸为基础的配方 特点:(1)蛋白质来源于结晶氨基酸; (2)糖来源于多聚糖或双糖; (3)脂肪来源于植物油; (4)组成分子量最小，渗透压高。 主要制剂:维沃(Vivonex TEN，北京诺华) 爱伦多(Elental，日本味之素) 2、以肽类为基础的配方 特点:(1)氮源为双肽或三肽; (2)脂肪主要来源于植物油; (3)糖主要来源于水解的谷物淀粉或葡萄糖低聚糖。 主要制剂:百普素(Pepti-2000，纽迪希亚) 百普力(Peptison，纽迪希亚) 立适康(短肽型)(LESCON，西安力邦)