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【doc】骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性

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【doc】骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性【doc】骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性 骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的 相关性 J 中 . 国 urn 组 a 织 lof 工 C 程 lin 研 ica 究 lR 与 e 临 ha 床 L#l 康 ita 复 tive 第 Tissu 卷 eEn 第 gin , e 朋 ering 20 R O es — ea 0 r 5ch一'. M 出 ay 版 13,嬲.V.O1.".N—O.,9删,"??1 临床医学 骨量下降...
【doc】骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性
【doc】骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性 骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的 相关性 J 中 . 国 urn 组 a 织 lof 工 C 程 lin 研 ica 究 lR 与 e 临 ha 床 L#l 康 ita 复 tive 第 Tissu 卷 eEn 第 gin , e 朋 ering 20 R O es — ea 0 r 5ch一'. M 出 ay 版 13,嬲.V.O1.".N—O.,9删,"??1 临床医学 骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性? 黄何平 Correlationbetweenbonemineraldensityandbodymassindexinadultsduringthe descendingPerJodofbbiltemass Abstract AIM-T0exploretherelationshipbetweenbonemineraldensityandbodymassindex(BMI)bymeasuringthebone mineraldensityfBMD)ofcalcaneuminadultsatthedescendingperiodofbonemass. M匝 THoDS:TheexperimentwascarriedonintheSuzhouSDOrIsResearchInstitutefmmFebruarytoMay2005.Totally 912peopleatdescendingperiodofbonemasswererandomlyselectedincluding517menand395women.Theirsex andbirthdal-ewererecord,led.andtheheight,bodymassandbodymassindexweremeasured:theboneminerall dens1wasexaminedbysonost-2000supersonicbonedensityinstrumenttocalculatethebonequal时index(13,QI)0f calcaneum;theultrasoundparameterandinddenceofosteoporosisamongdifferentBIMIgroupsweredetermined.and thecorrelationbetweenBMIandeachparameterwasanalyzed. RESULTS:AII912subj,iectswereinvolvedintheresultanalysis, ?)ThecorrelationofBM1withbroadbandultrasound attenuation(BUA)andBQ1wasincreasedwiithBMI(厂 =O.573and0.525,P<0.01).andBM1waspositivelycorrelated ,^『iIhBUAandBQI. ?)IncidenceofosteoporosisamongdifferentBMIgroups:Thejncldenceofosteoporosiswas12.5P/o, 5.45Woand3.89%,respectivelyinsubjectsof?18.5Okg,mgroup,18.5O一 24.9kg/mgroupand/>25.0kg/mgroup. CONCLUSION:(BMIhasapositivecorrelationwithBIMDandBqI.TIhehighertheBMI.thebiggertheBMDandBQI are.thati'stosaytheboneabilitytoresistexternalIforceis'strongandtheincidenceofosteopor osisisIow.?Proper BMIisbeneficialtopreventingtheosteoporosis,andlowBMIisoneoftheriskfactorsforosteo porosis HuangHP.Correts~onbetweenbonemineraldensityandbodymassindexinadultsduringthe descendingperkedofbonemass.Zhongguo ZuzhiGongchengYanjiuyuUnchuangKangfu2007;11(19):3775-3777(Chinall [www..zglckf.comlzglckflejoumallul娟les/07-19119ko3775(ps).pdf] 摘要 目的:通过对骨量下降期成年人的跟骨进行骨密度的测试,探讨骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的关系. 方法:实验于2005-一O2/05在苏州市体育科学研究所进行测试,随机选取苏州市骨量下降期40—65岁成年912人作为受试对 象,其中男517人,女395人.记录受试者的性别,出生年月,分别测试身高,体质量,体质量指数;采用sonost-2000超声骨密 度仪测试跟骨骨密度,算出跟骨骨质量指数;测量不同体质量指数组间超声参数和骨质疏松发生率;并进行体质量指数与各指 标的相关性. 结果:受试对象912人全部进入结果分析.?体质量指数与各指标的相关性分析:体质量指数越高与超声波衰减系数和骨质指数相 关性越高(厂=O..573和0.525,P<O.O1).体质量指数与骨密度和骨强度呈显着性正相关.?不同体质量指数组问骨质疏松率的比 较:根据体质量指数测量结果分为?18.50kg/m组,18.524.9kg/m;!组和I>25.Okg/m组.结果表明.体质量指数?18.5kg/m: 组骨质疏松发生率为12.5%.18.50~24.9kg/m:组骨质疏松发生率为5.45%.I>25.Okgm组骨质疏松发生率为3.89%. 结论:?体质量指数与骨密度和骨强度呈正相关.体质量指数越大,骨密度和骨强度越高.即骨承受和抵抗外力的能力强.骨质 疏松发生率低.?保持适当的体质量指数有利于防止骨质疏松的发生.低体质量指数是发生骨质疏松的危险因素之一. 关键词:骨密度;体质量指数;骨质疏松;组织构建 黄何平.骨墨下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性【J].中国组织工程研究 与临床康复,2007,11(19):3775-3777 [www,z~ckf.comlzglckflejoumal/upfiiles/07?19119k-3775(ps).pdf】 0引言 骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构 退化为特征的,使骨的脆性增加以致易于发生 骨折的一种全身性骨骼疾病【1】.为了探讨骨量 下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性, 作者对苏州市骨量下降期成年人进行了骨密 度的调查,从而可以为骨质疏松症的群体防治 单位:苏州市体育科学研究所. 对象:本实验于2005—02/05在苏州市体 育科学研究所进行测试,随机选取苏州市骨量 下降期40-65岁成年人作为观察对象.纳入标 准:?被测试者在6个月内,没有服用任何与 骨代谢相关的药物.?患者知情同意.排除标 准:?严重的心脏病,高血压,心脑血管疾病. ?内分泌及代谢疾病.?继发性骨质疏松.? 6个月内服用过影响骨代谢的药物.?骨折, 提供科学依据.关节外伤,肌肉拉伤未愈.男517人,女395 1对象和方法 :随机抽样检查和对比观察. 沈阳1200邮政信箱110004kf23385083@sina.comwww.zglckf.com 人,共计912人.观察对象的一般情况见表1. 设计,实施,评估者:为本文作者,接受过 培训. 方法:记录受试者的性别,出生年月,身高 SchooIofPhvsical Education.G=annan NormaIUniversi'ity, Ganzhou341000, JiangxiProvince. China HuangHe-ping? Mlaster.Lecturer S;chooIofPhysical Education,.Giannan NOnTla'lUniversity, Ganzhou341O00. JiangxiProvince. China huangheping007@ 163.corn Received:20O6-1o.12 Accepted:2007-01-03 赣南师范学院体育 学院,江西省赣州市 341000 黄何平?,男.1977 年生,江西省鹰潭市 人,汉族.2005年苏 州大学毕业,硕士, 讲师,主要从事运动 与膏代谢的研究. huangheping007(孕 163.tom 中田分类号:R6B14 文献标识码:B 文章鳙号:1673-8225 l'2007)19-03775-03 牧稿日期:2006-10--12 管日日期:2007-01-03 (06-50-10-7343/W?A) 3775 ISSN1673.8225CN21-1539/R 黄何平.骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的相关性v,~w.zg/ckfcornkf233850M~sina.com 和体质量:?体质量:采用国民体质监测指定的电子人 体称.使用前需检验其准确性和灵敏度.准确度每 公斤误差小于0.1kg.?身高:采用国民体质监测标准 身高计.使用前应用钢尺校正,1m误差小于0.1cm. ?体质量指数:体质量指数=体质量(kg)/身高(m). 骨密度:采用韩国生产的sonost-2000超声 骨密度仪进行测试,测试部位为跟骨.超声骨密度仪与 电脑相连(计算机内配备了亚洲人标准的分析软件), 测试结果可以与计算机内配备的亚洲人标准进行比较 分析. 跟骨超声参数检测:在水温35cc的测定槽中,将 被测试者的跟骨涂上耦合剂并固定于槽中,测出超声 波传导速度和超声波衰减系数,通过计算机解析算出 跟骨骨质量指数. 骨质疏松的诊断标准:T值:(所测骨密度值一正常 年轻人群平均骨密度),正常年轻人群骨密度的标准差 (SD).WH0推荐的诊断标准是骨密度T值>一1.0SD 为正常,T值<一1.0SD而>一2.5SD为骨量减少,T 值<一2.5列产品SD为骨质疏松,T值<一2.5SD合并 骨质疏松骨折为严重骨质疏松. 主要观察指标:?不同体质量指数组间跟骨超声 参数及骨质疏松率的比较.?体质量指数与各指标的 相关性分析. 统计学分析:实验数据采用SPSS12.0统计软件 包处理.表中数据以s表示,显着性检验采用双侧f 检验,显着性水平P<0.05. 2结果 2.1参与者数量分析纳入受试对象912人,无脱 落,全部进入结果分析. 2.2不同体质量指数组间跟骨超声参数比较根据 体质量指数测量结果分为?18.5kg,m组,18.5, 24.9kg/m组和/>25.0kg/m组.不同体质量指数组间 超声波衰减系数和骨质量指数间存在显着性差异(P< 0.05),见表2和图1. 2.3不同体质量指数组阃骨质疏松率的比较见表 3.不同体质量指数组间骨质疏松发生率呈逐渐下降的 趋势,随着高度的增加,骨质疏松发生率明显降低. 2.4体质量指数与各指标的相关性分析见表4.不 同体质量指数组间与跟骨超声系数不同,体质量指数 3776 越大,与跟骨的超声系数的相关性越高. 与?18.50kg/m.组比较.P《0.05,P<0.01 120 糕100 至80 姜60爱墨4o 骝20 0 20 00 80 60 40 20 0 ??18.5 口18.5024.9 囡?25.0 ??18.50 口18.524.9 囝?25.0 b:骨质量指数 图1骨量下降期不同体质量指数组间超声波衰减系数,骨质量指 数比较 体质量指呐趣声波衰减系敦骨质量指敦 3.1不同体质量指数组问骨密度和骨强度分析用 定量超声技术进行骨测量以估计骨量变化是20世纪 80年代提出的12].近年来,定量超声技术有很大的发 展,这是由于它具有廉价,便携,操作简单,无放射辐 射,精密度高和对诊断骨折的灵敏度较高等优势.超声 波衰减系数值的大小反映骨密度及微结构(骨小梁数 目,连接方式及走向)同时也反映骨小梁的结构和松质 骨的厚度13】.骨质指数是代表骨力学特性的指数,即骨 承受和抵抗外力的能力,是骨折发生的内部原因【5].体 质量指数被认为是影骨密度的一个重要指标,是遗传, P.O.Box1200,Shenyang110004kf23385083@sir~.Gornw.zglcid'.com Z叠kfc23N38'5'0'83.@sina,corn黄何平.骨量下降期成年人骨密度与体质量指数的 相关性嗍司/c?m黄何平.骨量下降期成年入骨密度与体质量指数朗丰甘天性 运动及饮食等因素的综合反映[81.大量的研究表明,体 质量指数与骨密度呈显着相关性.本结果表明,体质量 指数越高与超声波衰减系数和骨质指数相关性越好 (厂=0.573和0.525,P<0.01).体质量指数与骨密度 和骨强度呈显着性正相关(P<0.01),即体质量指数 越大,骨密度和骨强度越高,反之,体质量指数越小,骨 密度和骨强度较低.这一研究结果与孙国强研究结果 相一致[71.这一结果也符合力学原理,体质量指数高使 骨组织所承受的机械负荷相应增加,减少了骨吸收,刺 激骨形成,从而有利于提高骨的强度和骨矿化量,延缓 骨质疏松的发生和降低骨质疏松的程度. 3.2不同体质量指数组间骨质疏松发生率的分析 体质量指数是由身高和体质量派生来的,反映全身肥 胖的最直接一个指标[81.本组把体质量指数分为3组, 体质量指数?18.5kg/m为瘦体质量组;18.5>体质 量指数?24.9为正常体质量;体质量指数/>25为超 重.结果表明,体质量指数?18.5瘦体质量组,骨质疏 松发生率为12.5%,正常组骨质疏松发生率为5.45%, 超体质量组骨质疏松发生率为3.89%,这说明体质量 指数越大,骨质疏松发生率低,反之,体质量指数越小, 骨质疏松发生率高.大多数学者认为,体质量指数高有 保护减少骨丢失的作用[91.体质量指数高的保护作用主 要来源于体内激素的影响和生物力学机制.其一,体质 量指数高可使骨组织所承受的机械负荷加大,减少骨 吸收而刺激骨形成,从而有利于提高骨强度和骨矿物 ,体质量指 含量.本结果与文献报道相吻合[10,111.其二 数值越大,反映肥胖程度越高,脂肪含量较高.脂肪含 量较高,可促使肾上腺雄性激素在脂肪细胞内转化为 雌激素.有证据表明肥胖妇女体内雌激素水平较高[81. 雌性激素缺乏时,骨骼对甲状旁腺激素的敏感性增加. 加速骨吸收;雌性激素低下时,降钙素合成减少.无论 是皮质骨还是松质骨,40岁以后随年龄的增长骨量逐 渐丢失.女性骨量丢失除与年龄有关外,绝经被认为是 骨质疏松发生的一个最重要危险因素【惶,侣l.老年男性骨 量出现缓慢的丢失与女性的绝经后快速丢失明显不 同,可能与男性性腺功能衰退有关.结果表明,体质量 指数值越大,骨质疏松危险性降低;体质量指数值越 小,骨质疏松危险性增加.对于体质量指数值较低者, 应该采取适当的措施预防骨质疏松的发生.因此,体质 量指数对于预防骨质疏松症发生有重要意义. . 小结:?体质量指数与骨密度和骨强度呈正相关. 体质量指数越大,骨密度和骨强度越高,即骨承受和抵 抗外力的能力强,是防止骨折发生的内部原因,反之, 体质量指数越小,骨密度和骨强度较低,骨承受和抵抗 外力的能力较弱.?体质量指数作为一个派生指标,可 以用于预测骨质疏松发生的危险性.保持适当的体质 量指数有利于防止骨质疏松的发生,低体质量指数是 发生骨质疏松的危险因素之一.因此,体质量指数对于 预防骨质疏松症发生有重要意义. 4参考文献 1刘忠厚骨质疏松症【M】.北京:化学工业出版社,1992 2张林.运动对绝经后骨质疏松防治机理研究【D】.北京:北京体育大学,1998 3AndreMP,CravenJD,GreenfieldMA.etal:Measurementofthevelocity ofultrasoundinthehumanfemurinvivo.MedPhys1980;7(4):324-330 4GluerCC,WuCY,JeFgasM,etalThreequantitativeultrasound parametersreflectbonestFUcture.CalcifTissueInt1994;55(11:46-52 5刘忠厚.骨质疏松学【M】.北京:科学出版社,1998 6王玉昕.体育活动,骨密度,体质量指数与骨折危险性关系的研究【J】广州体 育学院,2005,25(5):20—22 7孙国强.身高,体重及体质量指数对辽宁地区正常中老年人骨矿含量的影响 【J】.中国骨质疏松杂志,2003,20(1):59_62 8黄何平.论肥胖的研究进展【J】.辽宁体育科技,2003,25(5):84—85 9TestaA.GiacominiD.CarrozzaC.eta1.Bodymassinhasaneffecton bonemineraldensitvinpre-andPostmenopausalwomen.whereas physicalactivityhasnot.EurJInternalMediciBe1995;6:117 10宋相川I.身体成分对骨密度的影响【J】.湖北体育科技,2005,24(2):189-193 11黄何平.体育锻炼对骨密度的影响【J】.沈阳体育学院,2004,23(3): 319-321 12张建国.交谊舞运动对中老年人骨密度及平衡机能影响的流行病学研究【J】. 成都体育学院,2005,31(5):113-118 13李鸿江,尹军,顾莉燕,等.骨质疏松症运动疗法的研究现状与展望【J】.首都体 育学院,2004.16(4):107—110 第十届全军骨科学术大会 暨国际骨科学术研讨会 征文通知 经解放军医学科学委员会骨科专业 委员会研究决定,第十届全军骨科学术大 会暨国际骨科学术研讨会拟定于2007— 09—21/2007—09—24在中国重庆召开,由第 三军医大学西南医院全军矫形外科中心 承办. 本届会议将集中体现近几年来我军 在骨科领域所取得的研究成果,反映骨科 基础研究及战创伤,脊柱,肿瘤,关节外 科,小儿骨科,手显微外科等方面的最新 技术和进展.会议将邀请国内外着名骨科 专家进行相关专题的学术讲座. 会议论文征集工作由第十届全军骨 科大会筹委会及重庆市第三军医大学西 南医院骨科负责.征文内容:?骨科基础 研究.?战创伤救治.?脊柱外科.?关 节外科.?骨病,骨肿瘤的诊治和治疗.( 手外科和显微外科.?骨科微创技术及影 像导航技术.(8)骨科康复与护理.论文要 求突出科学性,先进性,实用性.论据充 分.请寄全文及结构式摘要各l份(全文 字数不限,摘要限500字以内).欢迎英文 沈阳1200邮政信箱110004kf23385083@sina,com~n?.zgickf.corn 摘要,以便中外交流.论文以E—mail方式 投稿.截稿日期:20o7—07—3l.稿件请注明 作者姓名,单位,通讯地址,邮政编码及联 系电话,并提供第一作者的l寸彩色照片 l张. 稿件请寄重庆市第三军医大学西南 医院全军矫形外科中心陈禹收,信封上注 明"会议征文"字样. 邮政编码:400038 联系电话:(023)65340297 传真:(023)65340297 E—mail:spine@mail.tmmu.COn].cn 稿件一律不退,请自留底稿.欢迎地 方同道参会. 3777
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