特殊病人口腔
评分
特殊病人口腔护理法 姓名: 单位 得分
目的 得1.保持口腔清洁湿润~预防并发症。 分 2.观察口腔~提供病情变化的信息。
3.去除口腔异味~保证病人舒适。
实施要点 一、评估 ,10分,
病人评估 病情、口腔卫生状况、义齿佩戴情况、心理状态以及配合程度。
环境评估 室内安静、光线充足。
二、操作准备 护士准备
衣帽整洁 修剪指甲 ,2分,
物品准备 ,8分, 治疗车及相关物品
1.治疗车上层 治疗盘内备口腔护理包,内有弯盘2个、压舌板2个、镊子、止血钳、纱布,、治疗巾、棉球、棉签、石蜡油、漱口水、吸水管、手电筒、洗手液、根据病情准备口腔护理液及外用药、必要时备开口器、舌钳。
2.治疗车下层 医疗垃圾桶,袋,、生活垃圾桶,袋,。
三、操作流程 1.备齐用物~推车携用物至床旁~三查七对~解释目的。 ,12分,
2. 协助病人取侧卧或仰卧~头偏向操作者。 ,4分, 3. 按六部洗手法洗手~戴口罩。,2分,
4. 将治疗巾垫于病人颈下~置弯盘于口角旁。 ,5分, 5. 协助病人用吸水管吸水漱口,昏迷病人禁止漱口, ,3分, 6.口唇干裂~先湿润口唇,嘱病人张口~一手持手电筒~一手持压舌板,昏迷病人可用开口器协助~从臼齿处放入,观察口腔黏膜有无出血、溃疡、假牙等。,8分,
7.用弯止血钳和镊子夹紧无菌溶液棉球~每次一个
,1.,嘱病人咬合上下齿~用压舌板撑开左侧颊部~由内向外纵
向擦洗牙齿左外侧面,同法擦洗右外侧面,6分,
,2.,嘱病人张开上、下齿~擦洗牙齿左上内侧面--左上咬合面--左下内侧面---左下咬合面~以弧形擦洗左侧颊部,同法擦洗右侧。 ,10分,
,3.,擦洗舌面---硬腭部---舌底,昏迷病人用舌钳夹住舌头~防止舌后坠。 ,5分,
8.协助病人漱口后~用纱布擦净口唇及面部,口唇涂石蜡油或唇膏。 ,5分,
9.再次观察口腔状况~询问病人感受~口腔有溃疡时涂药。 ,5分,
10.撤去弯盘及治疗巾~协助病人取舒适体位~整理床单位,用过物品归类置于治疗车下层。 ,8分,
11. 洗手后摘口罩 ,2分, 12.依据病人情况告知相关知识。 ,5分,