溶栓治疗的适应症与禁忌症

溶栓治疗的适应症与禁忌症 3 月第 3 周业务学习记录 目 溶栓治疗的适应症与禁忌症 时 间: 2010年3月19日 主持人: 解玉涛 参加学习人员: 学习内容: 溶栓治疗的适应症是:?两个或两个以上相邻导联ST段抬高，或病史提示急性心肌梗死伴左束支传到阻滞，起病时间小于12小时，患者年龄小于75岁。?ST段显著抬高的心肌梗塞患者年龄大于75岁，经慎重权衡利弊仍可考虑。?ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12-24小时，但如有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者可考虑。溶栓禁忌症:?既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;?颅内肿瘤;?近期(2-4周)有活动性内脏出血;?可疑为主动脉夹层;?入院时严重且未控制的高血压(大于180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;?目前正在使用治疗剂量的抗凝药物或已知有出血倾向;?近期(2-4周)创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(大于10分钟)的心肺复苏;?近期(小于3周)外科大手术;?近期(小于2周)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺。