餐后两小时血糖为什么偏低？

餐后两小时血糖为什么偏低？ 餐后两小时血糖为什么偏低, 圃?E 餐后两小时血糖为什么偏低? 我的空腹血糖为6.25毫摩尔/升,餐后两小时为4.81毫摩 尔/升.餐后两小时比空腹低,这是为什么?糖化血红蛋白为 4.24%,医院的参考范围为2.9%一4.2%,我的糖化血红蛋白算标 准吗?我现在吃艾汀,由一天一粒减为四天吃三粒,我主要靠运 动,每天爬平顶山,一来回三小时,现血糖基本正常,我想把艾汀 减为两天一粒,可否? 河南杨思端 【回复】从糖化血红蛋白值来看,您的血糖控制得较好.餐后两小 时血糖比空腹血糖还低,这种情况是有的.这主要是由于空腹血 糖和餐后血糖形成的机制是不同的.从您提供的血糖值来看,空 腹血糖略高(最好控制在6毫摩尔/升以下),建议增加血糖监测 次数,最好测测凌晨3点时的血糖,以便找出空腹血糖高的原 因.艾汀系胰岛素增敏剂,它不直接促进胰岛素分泌,它的作用 心跳快眷如何服用降压药? 男,70岁,1989年发现患糖尿病至今,高血压20年.近来发 现有尿蛋白.尿蛋白0.24克/24小时(参考值0,0.15克/24小 时),尿微量白蛋白0.23毫克/分升(参考值0,0.20毫克/分 升),尿转铁蛋白2.92毫克/分升(参考值0,1.9毫克/分升), 请问这属于几级肾功能衰竭?另外,我心跳较快(不服药达150次 /分),请问我服什么降压药较适合? 上海胡品旺 f回复】从您提供的化验值还不能诊断肾功能衰竭.但可看出 肾脏已有早期损害.建议服用血管紧张素转换酶抑制剂类(ACEI) 和p受体阻滞剂类降压药.血管紧张素转换酶抑制剂既可降血 压,又可减少尿蛋白,延缓肾脏损害.p受体阻滞剂则降血压,并 可减慢心率.具体用药请医生根据你的血压情况进行调整. 54伽DIA脯BETESN,EWW6.2OR. 广 专家信箱 tnbxsj@126.com 本期在线专家:郭启煜主任 编者按:本刊所作答案,仅供患者朋 友们参考.个人具体诊疗方案宜请经 治医生详细检查后拟定. 肝肾功能受损寄 能否用依那普利? 17年糖尿病病史,收缩压高,脉压差大, 糖尿病早期肾病(微量白蛋白98毫克,尿蛋白 ++).现服用降压药伲福达,每日2次,每次1 片.依那普利,每日2次,每次1粒.依那普利 的说明书中明确写出肝,肾有损害者要慎用, 而《糖尿病新世界)2oos第4期关于糖尿病肾 病治疗新进展一文(第20页)认为依那普利 (血管紧张素转换酶抑制剂的一种药)对糖尿 病早期肾病有一定治疗作用,此说法是否有矛 盾?我该不该服用依那普利来降血压? 山西王克义 【回复】这两种说法是没有矛盾的.依您的 病情来看,目前的治疗方案是合理的.依那普 利属于血管紧张素转换酶抑制剂类(ACEI) 降压药.血管紧张素转换酶抑制剂不仅可以 降血压,它还可以减少尿蛋白的排泄,延缓肾 脏损害的进展.糖尿病患者从出现微量白蛋 白尿起,无论有无高血压,均应服用血管紧张 素转换酶抑制剂或血管紧张素Il受体阻滞剂 类(ARB)药,以便延缓肾脏的损害.但有双侧 肾动脉狭窄,已出现严重肾功能衰竭,尿毒症 时不能用.