激光手术资料

激光手术资料 视力矫正手术的演变发展史 在过去 30 年里，无论是眼科手术技术、使用的眼科器械和方式都迅速地演变发展，使得想摆脱眼镜及隐形 眼镜束缚的朋友能够实现他们期待已久的梦想。 Radial Keratotomy (RK)放射状角膜切开术 放射状角膜切开术 在 70 年代期间北美开始使用此种手术，是用钻石刀放射状的切开眼睛面深度达 90%的角膜组织， 使角膜弧度变平进而矫正近视。但结果并不如预期的理想，特别是长期下来，在某些患者上产生了一些问 题。如强烈的眩光、视力退化、度数起伏不定的视觉困扰和夜间视力下降，特别是在高度近视的患者上， 也由于 RK 所产生的问题，让眼科手术医师及视光学专家寻求更进一步的方式--准分子镭射。 先用 20%酒精浸泡后将角膜上皮刮除 (约 50~60um 之厚度)，然后 再利用准分子近视镭射对角膜皮质层进行汽化，PRK 近视镭射手术 后，患者需要戴上治疗性隐形眼镜约一个星期，并给予抗生素点眼 后，就可以返家休息。 不过，PRK 近视镭射手术后一个月左右会有比较明显的对光线敏感情况，在太阳下会畏光，晚上开车也会 产生些许干扰的现象，而术后会有明显疼痛的感觉，恢复期也比 LASIK 近视镭射手术长。PRK 近视镭射最 大的困扰是术后角膜比较容易形成白斑的现象，但藉由抗癌化学药物 mitomycin-C 的使用，已将此白斑现 象降至最低。 Photorefractive Keratectomy (PRK)近视雷射角膜切除术 近视雷射角膜切除术 PRK，亦称表面切除，在 1980 年代的美国开始进行人体研究与实验，美国食品 与药物管理局 FDA 于 1995 年正式通过这项手术可以用来矫正视力。 LASIK 近 但 视镭射角膜层状重塑术在今天显然是最普遍的镭射手术方法。 是最早成功使用准分子镭射矫正视力的镭射手术。方法是藉由 20%的酒精浸泡角膜表面组织，直接刮除角 膜的上皮组织再由镭射改变角膜的曲度达到矫正度数的效果。然而， PRK 还是有一些限制与困扰，如乾 眼、术后比较会有疼痛的感觉，恢复时间较久。由于 PRK 是一个在角膜表面上的手术做法，与 LASIK 不 同的地方在于不需要用角膜微切仪制做一个角膜瓣， 但是 PRK 术后必须要戴上保护型隐形眼镜约一星期以 保护角膜内部伤口。 Laser-Assisted in situ Keratomileusis (LASIK)近视镭射角膜层状重塑术 近视镭射角膜层状重塑术 是目前使用最为普遍的雷射手术。方式与 PRK 相似，不过 LASIK 是用角膜微切 仪 microkeratome 制做一个角膜瓣。再将角膜瓣掀起，然后再以镭射汽化角膜的 组织达到矫正视力的效果。 而角膜瓣盖回原位后就有如一层自然的表皮可以保护 角膜内部的组织愈合。 LASIK 的好处在于术后的视力稳定性高，而且恢复期短，不会影响到日常的生活作息。 目前在 LASIK 雷射手术的基础下衍生出不同形式的角膜瓣制做方式: LASEK 上皮原位近视镭射角膜重塑术 用 20%的酒精浸泡角膜表面组织，但并不像 PRK 直接去除上皮，而是以特殊器 械将角膜上皮轻轻掀起，镭射后再将角膜上皮盖回原位。 Epi-LASIK 回归表面近视镭射角膜层状重塑术 与 LASEK 相似，不同的是 Epi-LASIK 用特殊的角膜上皮钝刀切割出一个极薄的角膜上皮。 INTRALASER 飞秒无刀近视镭射 不同于 LASIK 用一个角膜微切装置切割出一个角膜瓣。 INTRALASER 是使用 镭射光平整的切割出角膜瓣，有时也称为 IntraLASIK。 Custom Wavefront LASIK 前导波近视镭射 近视雷射手术藉由超现代的前导波分析，精确地测量出每个人独特的视觉特性。 准分子镭射藉由前导波分析 前导波分析导入个人最佳化的镭射方式， 能精确的将眼睛微妙的 准分子镭射 前导波分析 视觉误差完全矫正。 元新眼科引进前导波近视镭射可以降低术后夜间眩光的困扰与提升视觉解晰度。 元新眼科引进前导波近视镭射可以降低术后夜间眩光的困扰与提升视觉解晰度。是目前最高阶及最安全的 近视镭射手术 LASIK 近视雷射手术并没有您想像中的复杂，整个手术双眼从开始到完成平均只需 10 分钟，实际上雷射 汽化角膜的时间仅需数十秒。在 LASIK 手术期间您都是保持清醒的状态，我们只要在眼睛点麻醉药水做局 部麻醉即可。 LASIK 近视镭射是一项高精密的眼部视力矫正手术，镭射所需汽化的深度与宽度完全由电脑精密控制，手 术完成后您必须有人陪你回家，我们不建议您当天自行开车或是骑车来使股票产生起伏波动的主力术，因 为刚做完手术的眼睛比较敏感，视力也会不太稳定，这都可能影响到行车安全。 手术前护理人员会带您到镭射手术准备室，您必须先将脸部清洁乾净，我们会为你换上隔离衣及手术帽， 并在眼睛点局部麻醉药及抗生素药水，在眼睛周围进行消毒后，由护理人员引导您进入手术室。手术医师 会让您舒服地躺在手术床上，然后调整您头部及眼睛位置，再用撑眼器将您的上下眼皮撑开并稳定住，所 以您完全不用担心因为眨眼而影响手术的进行。 手术医师会在您的眼睛放上一个吸环，并开始施加微量的压力，这是为了让角膜微切仪顺利进行角膜瓣的 制做。当角膜瓣掀起后，手术医师开始做眼球虹膜定位与 3D 眼球追踪定位设定，这可以确保每一发镭射 都精准的汽化在正确的位置上。手术医师会接着要求您注视闪烁的镭射灯，这是在帮助您的眼睛能固定在 一个目标，当一切准备就绪，就开始进行镭射，此时您会听到镭射轻微的声音，约数十秒左右即完成镭射。 此时最重要的是专心注视着红点，尽量不要眨眼或是意识模糊，当您不专心时，眼球会自动往上跑，此时 务必请您专心注视红点 红点。 红点 手术后医师会为您点抗生素及消炎药水，在医师取下撑眼器后您的眼睛可以舒适地张开。这个时候您已经 可以完全不需依赖任何眼镜辅助就看的清楚，但是会有一些不自在的感觉，我们的护理人员会带您到休息 室休息片刻，然后手术医师会于裂隙灯(超高倍数显微镜)下作术后检查，确定眼睛状况一切正常无虞后， 在亲友的陪同下返家休息。 使用全自动精密角膜微切割器平整切削角膜表层约 1/5 的 厚度(约 2 根头发厚度)， 直径约 8.5~9.0 毫米的圆形角膜瓣， 再将角膜瓣掀起，以准分子镭射气化角膜基质层约 1 根头 发的深度，藉此改变角膜的弧度解决角膜屈光不正达到治 疗近视、散光、远视或老花眼的效果。镭射完成后再将角 膜瓣盖回原位，1~2 分钟之内，角膜就会自动愈合，不需 缝合。 您适合近视镭射手术矫正吗? 您适合近视镭射手术矫正吗 近视镭射手术并不见得适合每一个人的状况，在这里我们列出六个基本准则，这是一个良好的开始，是为 了确定您是否可以藉由近视镭射手术来实现抛开眼镜的梦想。 ? 你的眼睛必须是健康的.如果您的眼睛有什么疾病或是存在一些因素足以影响你的眼睛健康以及 你的眼睛必须是健康的 镭射手术进行或镭射后的稳定，例如慢性乾眼症 , 结膜炎 乾眼症 结ぱ缀腿魏窝劬Φ纳撕褂幸恍?纯龇浅?确定并不适合近视镭射手术，如白内障 白内障会干扰你的视觉, 圆锥角膜 圆锥角膜和难以控制的青光眼 青光眼。 白内障 青光眼 ? ? 你必须年满十八岁，除非有其它特殊状况，这部份会交由手术医师做专业的诊断。 你