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普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素水平及泌乳影响的观察

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普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素水平及泌乳影响的观察普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素水平及泌乳影响的观察 普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素 水平及泌乳影响的观察 ? 816? 肩痛等并发症,脱钩是最严重的并发症.意示手术失 败,须重新手术.锁骨钩钢板的作用原理是将锁骨 向上移位的应力通过钢板钩传递到肩峰,在锁骨远 端骨折复位时,需将上翘的锁骨下压,下压力量越 大,钢板钩传递到肩峰的上翘力量越大,肩峰撕裂的 可能性也就越大.有术者建议手术时将钢板适当预 弯,以减轻钢板钩对肩峰骨质的作用力.锁骨钩撞 击肩峰是肩痛的重要原因之一.由于肩峰下骨质一 直承...
普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素水平及泌乳影响的观察
普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素水平及泌乳影响的观察 普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素 水平及泌乳影响的观察 ? 816? 肩痛等并发症,脱钩是最严重的并发症.意示手术失 败,须重新手术.锁骨钩钢板的作用原理是将锁骨 向上移位的应力通过钢板钩传递到肩峰,在锁骨远 端骨折复位时,需将上翘的锁骨下压,下压力量越 大,钢板钩传递到肩峰的上翘力量越大,肩峰撕裂的 可能性也就越大.有术者建议手术时将钢板适当预 弯,以减轻钢板钩对肩峰骨质的作用力.锁骨钩撞 击肩峰是肩痛的重要原因之一.由于肩峰下骨质一 直承载钢板钩端的上抬应力,因此多数学者建议术 中尽量修复喙锁韧带,三角肌及斜方肌,以减轻钢板 尖钩端对肩峰的上抬应力.有报道证实取出钢板后 肩痛消失,肩部活动明显改善.钢板钩位置不佳或 错误也会导致肩痛.钢板钩太靠前,尖钩直接插入 肩锁关节,使尖钩转折处与肩峰接触,摩擦而引起疼 痛,而且过分靠外的尖钩容易撞击肱骨大结节,一般 情况下,尖钩转折处与肩峰内侧喙的间隙为5mm, 肩关节活动时可避免两者相互摩擦. 总之,锁骨钩钢板治疗Neer1】型锁骨骨折具有 固定牢固,可早期锻炼,并发症少等优点.术中修复 GuiztIOUMedicalJournal,2007,Vol’31,No.9 喙锁韧带是必要的.术中还要避免造成术后肩痛的 情况发生.骨折愈合后取出锁骨钩钢板对患者是有 益的. 参考文献 1NeerCS.Fracturesofthedistalthirdoftheclavicle[J]. ClinOrthop,1968,(58):43—5O. 2NeerCS.Treatmentofthedistalfracturewithdetach— mentofthecoracoclavicularligamentsinadult[J].Trau— ma,1963,3:99—11O. 3FlinkkliaT,RistiniemiJ.Surgicaltreatmentofun-stable fracturesofthedistalclavicle:acomparativestudyofkir— schnerwireandclavicularhookplatefixation[J].Orthop Scand,2002,73:50—53. 4沈雷,戴力杨,AO/AS1F锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折 和肩锁关节脱位[J].中国矫形外科杂志,2002,9:109一 llO. 5朱义用,汪建良,许科峰,等.锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱 位和锁骨远端骨折的肩痛原因分析[J].中华创伤骨科杂 志,2007,7:692—693. 普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素水平及 泌乳影响的观察 吴婉林 贵阳市妇幼保健院(55ooo3)陈晓云 中图分类号:R454.1文献标识码:B 蒋小亚王元德赖婷 方媛毕新春 文章编号:1000-744X(2007)09—0816—02 随着社会科技的发展,人们认识到母乳喂养不 仅对婴幼儿的生长发育尤其智力发育十分有利,并 且可使产妇尽快恢复正常的生理状态,而更加重视 产后康复.我院运用普林格尔多系统数码治疗仪对 产妇进行产后康复治疗,旨在提高产妇的血清垂体 泌乳素水平,使产妇较早泌乳.为观察其效果,我们 采用放射免疫法对产妇产前及产后血清垂体泌乳素 (PRL)水平进行了测定和对比观察. 1资料与方法 1.1一段资料 选择2004年1O月至2005年5月在我院住院 足月分娩的产妇105例,随机分为剖宫产观察组,剖 宫产对照组,平产观察组和平产对照组四组.其中 剖宫产49例,分为观察组22例,年龄26.2?3.1 岁,孕周39.1?1.4周;对照组27例,年龄27.1? 2.9岁,孕周39.3?3.1周.平产产妇56例,分为 观察组27例,年龄26.2?3.1岁,孕周38.9?1.3 周;对照组29例,年龄25.9?3.1岁,孕周38.4? 1.6周.四组均无内科合并症及产科并发症,无乳 房发育缺陷,均实行母婴同室.平产组于产后3O分 钟内即进行皮肤接触和吸吮.剖宫产组于胎儿娩出 后立即在手术室实行皮肤接触,产妇回病房后立即 进行吸吮,并指导按需哺乳. 1.2方法 1.2.1理疗观察组于产后第一天使用普林格尔 多系统数码治疗仪进行理疗,共两次,只用一天.严 格按治疗仪操作方法,产妇取平卧位,将乳腺专用治 疗片涂上藕合剂分别置于两乳房上,贴紧后固定好, 开机选择相应程序,按能量增大键使能量逐渐增大 贵州医药2007年9月第31卷第9期 至产妇可耐受的最大强度,持续治疗20,25分钟, 无不良反应.对照组不采用该治疗方法.所有产妇 均不服用催乳及生乳药物. 1.2.2标本收集四组产妇均分别于分娩前,产后 24小时及产后48小时取肘静脉血2ml,离心后取血 清,置于--20?冰箱待测. 1.2.3测定方法PRL测定采用放射免疫分析 法,试剂盒由深圳拉尔文生物技术有限公司提 供,批内差异CV<6.0,批间差异CV<8.2,测 定仪为中国科技大学中佳公司生产的GC-2olo7计 ? 817? 数仪. 1.2.4统计学处理结果以?S示,统计学处 理采用SPSS数据统计软件包(1o.0版本)进行,各 观察组及对照组指标采用方差分析,LSD-t检验, SNK-q检验,P<0.05示差异有显着性. 2结果 四组产妇不同时间血清PRI水平结果见 表1. 表1四组产妇不同时间血清PRL水平(~g/ml土) 注:与产前比较*’P<O.05,与相应对照组比较#P<0.05,与平产对照组比较?’P<O.05 3讨论 本资料中,剖宫产对照组及平产对照组产后24 小时血清PRI水平与产前比较,P均>0.05,说明 产妇产后血清PRI水平无变化.PRL水平影响泌 乳始动时间[1],可使已经发育完善的具备泌乳条件 的乳腺分泌乳汁,并维持泌乳[2].产后血清PRL水 平无改变,可导致产后泌乳受影响,与手术,伤口疼 痛,情绪紧张,焦虑,尤其剖宫产术后第一天不能进 食等影响PRL的分泌,造成初次吸吮建立的泌乳反 射得不到强化[3]等因素有关. 普林格尔多系统数码治疗仪采用国际蜗旋磁新 技术,使电磁通过乳腺专用治疗片作用于乳房,不直 接刺激乳头,产生比婴儿吸吮乳头更强的刺激效果, 促进乳房部位血液循环和乳腺管通畅,保证乳房有 良好的泌乳条件,并且通过对乳房的刺激,促使产妇 体内PRL的分泌,使其分泌高峰提前并维持较高水 平,使泌乳反射提早建立,泌乳始动时间提前,乳汁 分泌量增多,从而促进母乳喂养,促进子宫的收缩, 使产妇得到最佳恢复. 本资料显示,产后24小时对剖宫产观察组与对 照组,平产观察组与对照组的血清PRL水平比较, 差异有显着性(P<0.05);对剖宫产观察组,平产观 察组的产前与产后24小时血清PRI水平进行比 较,差异有显着性(P<0.05).说明通过使用普林 格尔多系统数码治疗仪治疗,可有效地促进产妇体 内PRI的分泌. 观察中还发现,产后48小时剖宫产观察组与对 照组血清PRI水平比较,P<0.05,剖宫产对照组 与平产对照组血清PRI水平比较,P<0.05,说明 剖宫产后48小时产妇血清PRL水平仍未升高,剖 宫产影响PRI的分泌,与文献报道[4]一致.表明剖 宫产后尤其适于使用普林格尔多系统数码治疗仪治 疗. 参考文献 1成要平,王冬英.哺乳期妇女血清泌乳素与泌乳关系的探 讨[J].中华妇产科杂志,1995,3O(1O):619. 2杨钢,主编.内分泌生理与病理生理学[M].天津科学技 术出版社,1996.108—109,114. 3王方.剖宫产和阴道分娩产妇泌乳素水平,乳汁始动时 间,新生儿体重比较EJ].重庆医学,1997,26(5):287. 4傅凤鸣,蒋建伟.顺产与剖宫产产妇血清泌乳素水平与初 乳中抗感染因子浓度的比较[J].中国病理生理杂志, 2OOl,17(6):563—565.
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