普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素水平及泌乳影响的观察
普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素
水平及泌乳影响的观察
?
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肩痛等并发症,脱钩是最严重的并发症.意示手术失
败,须重新手术.锁骨钩钢板的作用原理是将锁骨
向上移位的应力通过钢板钩传递到肩峰,在锁骨远
端骨折复位时,需将上翘的锁骨下压,下压力量越
大,钢板钩传递到肩峰的上翘力量越大,肩峰撕裂的
可能性也就越大.有术者建议手术时将钢板适当预
弯,以减轻钢板钩对肩峰骨质的作用力.锁骨钩撞
击肩峰是肩痛的重要原因之一.由于肩峰下骨质一
直承载钢板钩端的上抬应力,因此多数学者建议术
中尽量修复喙锁韧带,三角肌及斜方肌,以减轻钢板
尖钩端对肩峰的上抬应力.有报道证实取出钢板后
肩痛消失,肩部活动明显改善.钢板钩位置不佳或
错误也会导致肩痛.钢板钩太靠前,尖钩直接插入
肩锁关节,使尖钩转折处与肩峰接触,摩擦而引起疼
痛,而且过分靠外的尖钩容易撞击肱骨大结节,一般
情况下,尖钩转折处与肩峰内侧喙的间隙为5mm,
肩关节活动时可避免两者相互摩擦.
总之,锁骨钩钢板治疗Neer1】型锁骨骨折具有
固定牢固,可早期锻炼,并发症少等优点.术中修复
GuiztIOUMedicalJournal,2007,Vol’31,No.9
喙锁韧带是必要的.术中还要避免造成术后肩痛的
情况发生.骨折愈合后取出锁骨钩钢板对患者是有
益的.
参考文献
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普林格尔多系统数码治疗仪对产后泌乳素水平及
泌乳影响的观察
吴婉林
贵阳市妇幼保健院(55ooo3)陈晓云
中图分类号:R454.1文献标识码:B
蒋小亚王元德赖婷
方媛毕新春
文章编号:1000-744X(2007)09—0816—02
随着社会科技的发展,人们认识到母乳喂养不
仅对婴幼儿的生长发育尤其智力发育十分有利,并
且可使产妇尽快恢复正常的生理状态,而更加重视
产后康复.我院运用普林格尔多系统数码治疗仪对
产妇进行产后康复治疗,旨在提高产妇的血清垂体
泌乳素水平,使产妇较早泌乳.为观察其效果,我们
采用放射免疫法对产妇产前及产后血清垂体泌乳素
(PRL)水平进行了测定和对比观察.
1资料与方法
1.1一段资料
选择2004年1O月至2005年5月在我院住院
足月分娩的产妇105例,随机分为剖宫产观察组,剖
宫产对照组,平产观察组和平产对照组四组.其中
剖宫产49例,分为观察组22例,年龄26.2?3.1
岁,孕周39.1?1.4周;对照组27例,年龄27.1?
2.9岁,孕周39.3?3.1周.平产产妇56例,分为
观察组27例,年龄26.2?3.1岁,孕周38.9?1.3
周;对照组29例,年龄25.9?3.1岁,孕周38.4?
1.6周.四组均无内科合并症及产科并发症,无乳
房发育缺陷,均实行母婴同室.平产组于产后3O分
钟内即进行皮肤接触和吸吮.剖宫产组于胎儿娩出
后立即在手术室实行皮肤接触,产妇回病房后立即
进行吸吮,并指导按需哺乳.
1.2方法
1.2.1理疗观察组于产后第一天使用普林格尔
多系统数码治疗仪进行理疗,共两次,只用一天.严
格按治疗仪操作方法,产妇取平卧位,将乳腺专用治
疗片涂上藕合剂分别置于两乳房上,贴紧后固定好,
开机选择相应程序,按能量增大键使能量逐渐增大
贵州医药2007年9月第31卷第9期
至产妇可耐受的最大强度,持续治疗20,25分钟,
无不良反应.对照组不采用该治疗方法.所有产妇
均不服用催乳及生乳药物.
1.2.2标本收集四组产妇均分别于分娩前,产后
24小时及产后48小时取肘静脉血2ml,离心后取血
清,置于--20?冰箱待测.
1.2.3测定方法PRL测定采用放射免疫分析
法,试剂盒由深圳拉尔文生物
技术有限公司提
供,批内差异CV<6.0,批间差异CV<8.2,测
定仪为中国科技大学中佳公司生产的GC-2olo7计
?
817?
数仪.
1.2.4统计学处理结果以?S
示,统计学处
理采用SPSS数据统计软件包(1o.0版本)进行,各
观察组及对照组指标采用方差分析,LSD-t检验,
SNK-q检验,P<0.05示差异有显着性.
2结果
四组产妇不同时间血清PRI水平
结果见
表1.
表1四组产妇不同时间血清PRL水平(~g/ml土)
注:与产前比较*’P<O.05,与相应对照组比较#P<0.05,与平产对照组比较?’P<O.05
3讨论
本资料中,剖宫产对照组及平产对照组产后24
小时血清PRI水平与产前比较,P均>0.05,说明
产妇产后血清PRI水平无变化.PRL水平影响泌
乳始动时间[1],可使已经发育完善的具备泌乳条件
的乳腺分泌乳汁,并维持泌乳[2].产后血清PRL水
平无改变,可导致产后泌乳受影响,与手术,伤口疼
痛,情绪紧张,焦虑,尤其剖宫产术后第一天不能进
食等影响PRL的分泌,造成初次吸吮建立的泌乳反
射得不到强化[3]等因素有关.
普林格尔多系统数码治疗仪采用国际蜗旋磁新
技术,使电磁通过乳腺专用治疗片作用于乳房,不直
接刺激乳头,产生比婴儿吸吮乳头更强的刺激效果,
促进乳房部位血液循环和乳腺管通畅,保证乳房有
良好的泌乳条件,并且通过对乳房的刺激,促使产妇
体内PRL的分泌,使其分泌高峰提前并维持较高水
平,使泌乳反射提早建立,泌乳始动时间提前,乳汁
分泌量增多,从而促进母乳喂养,促进子宫的收缩,
使产妇得到最佳恢复.
本资料显示,产后24小时对剖宫产观察组与对
照组,平产观察组与对照组的血清PRL水平比较,
差异有显着性(P<0.05);对剖宫产观察组,平产观
察组的产前与产后24小时血清PRI水平进行比
较,差异有显着性(P<0.05).说明通过使用普林
格尔多系统数码治疗仪治疗,可有效地促进产妇体
内PRI的分泌.
观察中还发现,产后48小时剖宫产观察组与对
照组血清PRI水平比较,P<0.05,剖宫产对照组
与平产对照组血清PRI水平比较,P<0.05,说明
剖宫产后48小时产妇血清PRL水平仍未升高,剖
宫产影响PRI的分泌,与文献报道[4]一致.表明剖
宫产后尤其适于使用普林格尔多系统数码治疗仪治
疗.
参考文献
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