解除手机绑定申请表

解除手机绑定申请 上海盛大网络发展有限公司: 本人 请求贵公司将绑定盛大通行证 的手机解除绑定，如因该行为而导致的任何 损失(包括但不限于盛大通行证、元宝/ 点券、游戏装备丢失或被盗)，本人自愿承担。 特此申请和保证 申请人(需亲笔签名，打印无效): 年 月 日 申请解除绑定的盛大通行证: 真实身份: 本人保证以下内容完全真实准确，并同意任意一项内容失效均有可能导致我丧失用户权利。 姓名: 身份证号码: 家庭地址: 邮箱: 手机(请留常用号码，以便我司联系告知结果): 盛大通行证注册资料(未填项请填“无”) 姓名: 身份证号码: 生日: 年 月 日 邮箱: 手机: 电话: 密码提示问A: 回答A: 密码提示问题B: 回答B: 请将您的身份证复印件粘贴于下面的空白处: 请您签名(需亲笔签名，打印无效):