精子染色质扩散实验检测精子dna 碎片与宫腔内人工授精妊娠率的关系_0

精子染色质扩散实验检测精子dna 碎片与宫腔内人工授精妊娠率的关系_0 精子染色质扩散实验检测精子DNA 碎片与宫腔内人工授精妊娠率的关系 精子染色质扩散实验检测精子DNA 碎片与宫腔内人工授精妊娠率的关系_第2页_论文_临床医学论文_医药学论文 3结果 3.1DNA完整性检测结果 SD实验普通光学显微镜图片见图1。计数500个精子，观察精子光晕大小。光晕与精子头部横径的比例，粗分为大、中、小和无光晕4个等级，大和中光晕表示精子DNA完整无碎片，小和无光晕表示精子… 3.1 DNA完整性检测结果 SD实验普通光学显微镜图片见图1。计数500个精子，观察精子光晕大小。光晕与精子头部横径的比例，粗分为大、中、小和无光晕4 个等级，大和中光晕表示精子DNA完整无碎片，小和无光晕表示精子DNA断裂为碎片。小光晕以精子头直径?1/4为判断;中光晕精子头直径 1/4，而精子头直径?2/3;大光晕精子头直径 2/3。精子SD实验显示大、中、小光晕和无光晕精子的比例，见表1。非妊娠组患者SD小光晕和无光晕精子比值平均为28.3 ?10.6%，对照组(12. 0 ?5.9) %，两组差异有统计学意义(P 0. 05)。大光晕和中光晕精子比值在IUI妊娠组和对照组分别为(72. 6 ?5. 3)%和(60.7?12.5)%，两组差异有统计学意义(P 0. 05)。A为妊娠组:1,2为大光晕的精子，A3,5为中光晕的精子B为非妊娠组:1,2为小光晕的精子，B3,5为无光晕的精子图1 SD实验检测两组精子DNA碎片结果表1 两组SD大、中、小光晕和无光晕精子的比例 3.2 精子核蛋白组型检测 对两组70例标本苯胺蓝染色，非妊娠组苯胺蓝染色阳性率高于对照组，两组差异统计学意义(P 0. 05)，见表2。表2 两组苯胺兰染色阳性率平均值 4 关于女方因素对IUI妊娠率的并共识。而精子质量与IUI妊娠率的通常是在常规精液分析上。常规精液分析为精液质量了信息,然而信息完全评估男性的生育能力，临床上约有15%的男性不育患者精液常规检查是的，常规的精液分析对评价精子的质量缺陷和不之处，对预测妊娠结局的价值有限。需要寻找新的、敏感的评估精液质量的指标，分析IUI失败的原因，以便帮助临床医生诊断和制定治疗，是当前急需解决的问题。本课题对两实验组患者精子DNA碎片和精子核成熟度的检测，非妊娠组患者精子DNA碎片比例增高。精子DNA损伤常常是多个因素作用的结果,但其确切机制现在还不清楚,有如下3种:?凋亡;?异常氧化应激;?精子染色质组装缺陷。在精子过程中,情况下,赖氨酸型组蛋白被鱼精蛋白替代,这是随后去凝缩作用精原细胞的必要条件。精子核成熟度直接精子的受精能力和受精后原核的及胚胎的发育[7]。精核蛋白分子中不含赖氨酸,而组蛋白和过渡蛋白中则有众多赖氨酸。本苯胺蓝可与富含赖氨酸的蛋白,呈蓝色,检测精子精子核的成熟度。非妊娠组苯胺蓝染色阳性率高于对照组，说明非妊娠组是精子核成熟度异常，精子核蛋白转换障，DNA不稳定及受损，妊娠失败。据此可以对就诊的不孕夫妇的筛查，使那些质量不佳IUI受孕机会较小的病例，直接求助疗效更为的辅助生殖技术，就可以不必要的IUI治疗对患者身体、精神和经济上的损害。对精子质量好于IUI治疗的患者，建议应 3,4 次 IUI 治疗周期，使用体外受精-胚胎移植(IVF ET)和单精子显微注射(ISI)等技术难度更大、费用更高、侵袭性强的辅助生殖技术。本对IVF前的常规精液分析结果但反复IVF失败的患者治疗方向和理论。关于精子核成熟异常与DNA受损与妊娠失败的机制、响因素及其治疗，还需详细的。 【参考文献】 1 卢伟英，刘西茹，等.718周期夫精宫腔人工授精临床因素分析.海南医学院学报，2015,12(4):310,313. 2 茅琳，洪燕，等.夫精宫腔内人工授精临床妊娠率因素的分析.泌尿外科学杂志,2008,22(8):20,24. 3 Esail Lzadeh S,Faraarzi .Endetrial thikenss and pregnany ut e after intrauterine inseinaten.Fertil Steril.2015,88:432,437. 4 Virr R,Larsn k KL,et al.Sper hratin struture assay paraeters arerelatedt fertilizatin, blastyst develpent,and nging pregnany in vitr fertilizatin and intraytplasi sper unjetin yles.Fertil Steril,2004,81(5):1289,1259. Fernández JL,uriel L,Gyanes V,et al.Siple deterinatin f huan sper DNA fragentatin ith an iprved sper hratin dispersin (SD) test.Fertil Steril,2015,84(4):833,842. 6 邱毅，张丽红，王苏梅，等.精子染色质 扩散实验检测男性不育患者精子DNA碎片.国际生殖健康/生育杂志,2008,11(6):387, 389. 7 赵向东，黄宇峰.精核蛋白的进展.男科学报，1998,4(1):38,40.