饮食与高血压(论文)

饮食与高血压 课程：现代家庭医学 专业班级：XXXXXXXXXX 姓名：XX 学号：XXXXXXXX 目录 引言………………………………………………………………………3 一、高血压产生的原因 不良的生活习惯  ………………………………………………………3 工作压力过重 …………………………………………………………3 情绪变化 ………………………………………………………………3 遗传因素 ………………………………………………………………3 超重、肥胖 ……………………………………………………………3 吸烟  …………………………………………………………………4 饮酒  …………………………………………………………………4 二、高血压的危害 心脏 …………………………………………………………………4 脑……………………………………………………………………4 肾脏 …………………………………………………………………4 视网膜 ………………………………………………………………4 三、高血压预防及治疗措施 合理膳食………………………………………………………………5 适量运动………………………………………………………………5 心理平衡………………………………………………………………5 ………………………………………………………………………5 引言： 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压，因此将两者称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加，血管壁受损，血管阻力增加，易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关，因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压、调节血脂。 现在人们的生活方式逐步进入一种高热量饮食，少运动消耗、工作节奏加快、竞争剧烈、精神高度紧张、焦虑的状态，由此造成高血压患病率的逐步上升，并正在呈现年轻化趋势。所以在现在这个物资极度丰富的年代，注重合理膳食，才是保证身体健康的重中之重。 一、高血压产生的原因： 高血压发病主要原因与高级神经活动障碍有关。高血压病有原发性和继发性两种。原发性高血压多发生在中年以上的人，以脑力劳动者居多；继发性高血压是其他疾病的一种症状，如肾脏、脑、血管及内分泌疾病可引起血压升高。引发高血压的重要因素主要有以下几点： 1、不良的生活习惯，饮食结构对高血压的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。另外经常熬夜的人易患高血压病，甚至发生中风。 2、工作压力过重，随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。 3、情绪变化，情绪与高血压也密切相关，情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。 4、遗传因素，大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。 5、超重、肥胖，体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。 6、吸烟，吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效，不利于高血压的治疗。 7、饮酒，过量饮酒量与血压高低之间存在一定关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。 二、高血压的危害： 1、心脏 （1）高血压的危害现在对心脏血管的损害方面。高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管，长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化，冠状动脉狭窄，使供应心肌的血液减少，称之为冠心病，或称缺血性心脏病。 （2）高血压累及心脏时，往往使心脏的结构和功能发生改变，由于血压长期升高，增加了左心室的负担，使其长期受累，左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，形成了高血压性心脏病，最终可导致心力衰竭。 2、脑 高血压对脑的危害主要是影响脑动脉血管。长期的高血压使脑血管发生缺血与变性，容易形成脑动脉瘤，从而发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化，可并发脑血栓的形成。脑小动脉闭塞性病变引起腔隙性脑梗塞。脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。脑出血的病变部位、出血量的多少和紧急处理情况对病人的预后关系极大，一般病死率较高，即使是幸存者也遗留偏瘫或失语等后遗症。所以防治脑出血的关键是平时有效地控制血压。 3、肾脏 高血压对肾脏的危害情况：长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，以及肾动脉硬化，因肾实质缺血和肾单位不断减少，最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展，肾脏的表面呈颗粒状，皮层变薄，由于肾单位的不断破坏，肾脏出现萎缩，继而发生肾功能不全并发展为尿毒症。 4、视网膜 高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛，中心反射变窄，动脉管径狭窄；如血压长时间增高，视网膜动脉出现硬化改变，动脉发生银线反应，动静脉出现交叉；随着病情的发展，视网膜可出现出血、渗出、水肿，严重时出现视神经乳头水肿。时间长久，这些渗出物质就沉积于视网膜上，眼底出现放射状腊样小黄点，此时可引起病人的视觉障碍，如视物不清，视物变形或变小等。 所以综上所述，高血压的危害是致命的，高血压是心脑血管病的首要危险因素，其引起的脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病已成为我国的第一杀手。尽管目前治疗手段很多，但大多数患者并没有达到推荐的血压控制目标。如果不进行治疗，高血压将导致脑卒中、动脉硬化、心肌梗死、充血性心力衰竭、肾衰和失明。 三、高血压预防及治疗措施： 针对高血压病，它属于心脑血管疾病，目前没有特殊药物和手段来彻底根治，但可以通过调整膳食结构和生活方式来缓解病情。世界卫生组织推荐健康的生活方式，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒及心理平衡，即对引发高血压的几大重要因素加以控制。以下这三项措施是预防高血压的重要措施： 1、合理膳食包括①低盐：饮食宜清淡，每天食盐量以5g为宜，其他含钠佐料如酱油、味精较多时，应减少食盐摄入量；②低脂：饮食中应控制胆固醇、饱和脂肪酸的含量，主要是控制动物性脂肪的摄入；③控制糖类及总热量的摄入，高糖饮食会引起糖耐量异常及胰岛素抵抗，二者是冠心病和高血压的危险因素。总热量摄入过多，会引起超重和肥胖，而超重和肥胖是引起高血压的三大危险因素之一；④进食一定量的优质蛋白，对血压有稳定作用。如牛奶、鱼、虾、瘦肉等优质动物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白；⑤多吃富含钾、镁、钙和纤维素的蔬菜和水果，特别是胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、丝瓜、木耳等蔬菜；⑥对于中老年人，可以合理地食用一些调节血压、血脂、无毒副作用的保健食品。 2、适量运动是指根据本人身体状况，选择适当运动方式，如步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞等，进行有氧运动。运动要从小运动量开始，循序渐进。如曾有心血管疾病者，宜先进行全面查体，在医生指导下开始有氧运动。运动要达到有效心率范围，即最大心率的60%。有氧运动过程中，达到有效心率范围后，在该区域必须保持 20分钟以上，每周运动4～5次。吸烟可使血压和心率一过性升高，同时伴有周围小动脉收缩，皮肤温度降低。虽然多数研究显示吸烟与高血压患病率无明显的关系，但吸烟降低服药的顺应性，并增加降压药物剂量。而且吸烟是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中的危险因素，应该戒烟。饮酒也是高血压发病的主要危险因素之一。 3、心理平衡是高血压患者维系健康生态的重要一环。高血压患者如果精神压抑、心情抑郁，常使他们采用不健康的生活方式，如酗酒、吸烟等，降低或对抗了高血压治疗的顺应性。对于有精神压力和心理不平衡的人，要改变他们的精神面貌，需做长期而细致的工作。 总结： 综上对高血压病的，发现高血压病虽然与遗传和环境有一定关系，但它的产生归根结底与个人的生活方式和习惯有着密不可分的关系。中医中讲“治已病，不若治未病 ”，“疾小不加理，浸淫将遍身”，就是讲任何病最好都能防患于未然，千万不要等小病发展成大病再去治疗，那就太迟了。对于高血压病来说，只要平时多注意吃一些清淡的食物，多进行体育锻炼以及情绪尽量调整到平稳，相信一定会对预防高血压以及缓解病情有很大的帮助。 文档已经阅读完毕，请返回上一页！