药理学名词解释简答题论述题

药物: 指用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质。 药理学:是研究药物与机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。 药效动力学:是研究药物对机体的作用及作用机制的学科，以阐明药物防治疾病的规律。 药代动力学:是研究机体对药物处置的动态变化的学科。包括药物在机体抑制:凡能引起功能活动减弱的作用 受体别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，或药理反应。 配体:能与受体特异性结合的物质 不良反应的种类 副作用不适反应 慢性毒性 二重感染继发性感染后遗效应以下，但仍残存的生物效应 部分激动剂:与受体有亲和力，但药物相互作用:两种或多种药物合用或先后序贯应用，而引起药物作用和效应的变化，称.. 协同作用:合并用药作用增加总称... 拮抗作用:合并用药效应减弱，两药合用的效应小于它们分别作用的总和 胆碱受体:能与ACh结合的受体。可分为M、N两种亚型 肾上腺素受体:能与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体称为...，分为α、β两种亚型 肾上腺素作用的翻转:受体阻断药能选择性的与α,肾上腺素受体作用，将肾上腺素的升压作用转为降压 拟胆碱药:一类作用与ACh相似的药物，能激动胆碱能神经支配的效应器、神经节、神经肌肉接头等 部位的胆碱受体，产生拟胆碱作用 调节痉挛:晶状体变凸，屈光度增加，看近物清楚，看远物模糊的作用 调节麻痹:晶状体受调节，屈光度减低，不能将近物清晰地成像于视网膜上，看近物模糊不清，仅适于远视 去极化型肌松药:与N2受体结合后，能持续兴奋受体，产生ACh样作用，随后受体失去兴奋性产生肌松的药物 非去极化型肌松药:竞争性阻断ACh对N2胆碱受体的兴奋而引起肌松的药物 帕金森病:(震颤病)，临床症状主要为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和共济失调，重症者伴记忆障碍和痴呆等。 “开-关”现象:即突然发生少动(肌强直性运动不能，所谓“关”)，此现象持续数分钟或数小时后又突然恢复为良好状态但常伴有运动障碍(所谓“开”)。 中枢兴奋药:是一类兴奋中枢神经系统并提高其功能活动的药物;包括主要兴奋大脑皮层的药物、主要兴奋延髓呼吸中枢的药物以及主要兴奋脊髓的药物。 镇痛药轻或消除疼痛以及疼痛引起的精神紧张和烦躁不安 非麻醉性镇痛药 戒断症状withdrawal,abstinence syndrome:反复用药，促使机体不断调整新陈代谢水平，以适应在外源性物质作用下进行生理活动，维持机体基本功能，即所谓适应性。一旦停药，代谢活动发生改变，生理功能发生紊乱，出现一系列难以忍受的症状，如兴奋、失眠、流涕、出汗、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等。成瘾性腹泻、肌肉疼痛、发热、瞳孔散大、焦虑、甚至虚脱和意识丧失。 解热镇痛抗炎药:是一类具有解热、镇痛作用，绝大多数还兼有抗炎和抗风湿作用的药物。由于它们在化学上不同与甾体类激素，又称非甾体类抗炎药。 瑞夷综合征:病毒感染伴有发热的儿童和青少年服用阿司匹林后，出现肝损害和脑病，可致死。 折返:是经传导环路折回到原处的冲动。单次折返可引起期前收缩，连续折返可引起阵发性室上性或 室心性心动过速;多个折返同时发生，可引起心房或心室的扑动和颤动。 膜反应性:指膜电位水平与其所激发的0相最大上升速率之间的关系。 后除极:是在一个动作电位水平与其所激发的0相除极后所发生的除极，其频率较快，振幅较小，呈震荡性波动，膜电位不稳定，容易引起异常触发活动。 早后除极:是发生在2相和3相中由Ca2+奎宁丁晕厥金鸡纳反应碘反应:是由含碘化合物在体:指减慢心率的作用。 强心苷:是具有正性肌力作用的苷类。 变异型心绞痛:是冠脉痉挛所诱发的一种自发性心绞痛类型。特点:疼痛发生与心肌需氧增加无明显关系，与冠状动脉血流主流贮备量的减少有关。 高脂血症:凡血浆中VLDL、IDL、LDL及apoB浓度高于正常值为高脂蛋白血症或高脂血症，易致动脉粥样硬化，共有6型。 调血脂药:凡能使LDL、VLDL、TC、TG及apoB降低，或使HDL、apoA升高的药物，都有抗动脉粥样硬化作用，称.. 反跳现象:长期用药如长期服用糖皮质激素类药物在症状控制后因减量太快或突然停药所致愿病复发或加重现象。 允许作用:糖皮质激素对某些组织细胞虽无直接作用，但可给其他激素发挥作用创造有利条件。 抗菌谱:指药物抑制或杀灭病原微生物的范围。抗菌药物的抗菌谱即是它们的治疗作用对象，是临床选药的基础。 抗菌活性:指药物抑制或杀灭原微生物的能力。 抗生素后效应(PAE):指细菌短暂接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消 失后，对微生物的抑制作用依然持续一定时间。 耐药性:由细菌与药物多次接触后，对药物的敏感 性下降甚至消失。 交叉耐药性:指致病微生物对某一种抗菌药物产生 耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生 耐药性。 化疗:指用化学药物抑制或杀灭机体青霉素结合蛋白:为一系列存在于细菌细胞膜上的β-β- 2.及时应用特异解毒药: A对症治疗药:阿托品 B.对因治疗:胆碱酯酶复活药，氯解磷定，需注意的是抢救时胆碱酯酶复活剂一定要及早持续使用。 4(试述肾上腺素。的临床应用。 ’ (1)心脏骤停:用于溺水、麻醉和手术过程中的意外，药物中毒、传染病和心脏传导阻滞所致的心脏骤停。 (2)过敏性休克 (3)支气管哮喘急性发作 (4)与局麻药物用及局部止血 5(试述氯丙嗪药理作用与临床应用。 (1)中枢神经系统作用: ?抗精神病:用药后幻觉、妄想症状消失，情绪安定，理智恢复，用于各型精神分裂症，对急性者疗效较 好，无根治作用，需长期用药以维持疗效;也用于躁狂症及其他精神病伴有兴 镇吐:对各种原因引起的呕吐(除晕动病外)都有效。 奋、紧张及妄想者。? ?影响体温调节:用药后体温随环境温度而升降。用于低温麻醉与冬眠疗法。 ?加强中枢抑制药作用，合用时宜减量。 ?镇静。 (2)植物神经系统作用:阻滞α、M受体，主要引起血压下降、口干等副作用。 (3) 精神运动性发作:卡马西平 肌阵挛性发作:糖皮质激素 小发作:乙琥珀 8(吗啡的主要药理作用及应用是什么, 药理作用主要包括 1，对中枢神经系统的作用 a镇痛b镇静和欣快感c抑制呼吸d镇咳 e 缩瞳 2，对心血管系统的作用有血管扩张，血压降低 3平滑肌的作用a 4.其他:免疫抑制 临床应用有 (1 (2 (3 (4 (5)治疗2心源性哮喘 9. 药理作用: 机制:抑制丘脑下部的环 2.PG)的合成，降低痛觉感受器对缓激3. 机制:抑制炎症局部前列腺素(PG)的 4.抗血小板聚集:抑制环氧酶，使PG合成减少，进而抑制TXA2的合成 临床应用:1.用于伤风感冒者的发热可降温 2.轻、中度体表痛及炎性痛 3.治疗急性风湿 4.治疗缺血性心脏病和心肌梗死 5.驱除胆道蛔虫。 10(比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。 1)降温特点:氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降低作用，使体温随外界环境温度的升降而变化;阿司匹林仅降低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响，仅能降至正常。2)降温机制:氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵;阿司匹林通过抑制PG的合成，作用于体温调节中枢，增加散热。 3)临床应用:氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉;阿司匹林用于发热患者的退热。 11(比较阿司匹林与吗啡镇痛的不同。 吗啡镇痛作用的部位在中枢,机制是激动丘脑、脑室、导水管周围灰质及脊髓胶质区的阿片受体，镇痛作用强大，同时还可产生镇静、欣快、抑制呼吸、缓解疼痛伴随的情绪反应等，主要用于其它药物无效的急性锐痛，易出现依赖性。 阿司匹林镇痛作用的部位在外周，机制是抑制PG合成酶，减少PG的合成，镇痛作用弱，主要用于慢性持续性钝痛，长期大剂量应用也不出现依赖性。 12.常见利尿药的分类、主要作用部位与作用机理 ?高效利尿药:主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，如呋塞米、布美他尼、依他尼酸等。 机制:抑制Na+ -K+ -2CL-共同转运系统。 ?中效利尿药:主要主用于髓袢升支粗段髓质部(远曲小管开始部位) 机制:抑制Na+ -K+ -2CL-共同转运系统。 机制:螺 2)β肾上腺素受体拮抗药 普萘洛尔。 3 4)钙通道阻滞药 维拉帕米。 15. 临床用途 不良反应:12)神经系统反应3)消化系统反应 A.b.警惕中毒的先兆症状B.治疗a.快速型心律时常用氯化钾b.心动过缓 16 (1)高血压，包括轻、中、重度高血压及高血压危象; (2)心绞痛，包括稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛，变异型心绞痛; (3)心律失常，主要用于室上性心律失常; (4)脑血管疾病:脑栓塞，脑血管痉挛等。 (5)其他:外周血管痉挛性疾病，支气管哮喘，动脉粥样硬化，偏头痛等。 17.硝酸甘油的药理作用 1。降低心肌耗氧量 :a松弛平滑肌，小静脉舒张减少回心血量，减轻心脏前负荷;b小动脉舒张，减轻左心室后负荷。 2。改善缺血区心肌供血:a扩张冠状动脉，促进侧枝循环b,舒张外周血管，减少回心血量，有利于血流从 心外膜流向易缺血的心内膜。 3。抑制血小板聚集粘附，抗血栓形成。 18.举出五种不同作用机制的治疗心功能不全 1)强心苷类。增强心肌收缩力，降低心率和房室传导速度。2)血管紧张素?转化酶抑制剂。3)利尿药。 4)β受体阻断药。5)血管扩张药。 19.试述普萘洛尔的药理作用与临床应用, 药理:普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，无内在拟交感活性，治疗量无膜稳定作用。 1.抑制心脏:由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，房室传导减慢，心排出量减少，心肌耗氧量下降，血压降低; 2.收缩血管:血管的β2受体也可被阻断，使冠脉血流和肝、肾及骨骼肌等血流量减少; 3.阻断支气管β24.抑制脂肪和糖原分解，抑制肾素释放，抗血小板聚集。 临床:用于心率失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进症等。 20? 硝酸甘油心率加快和心肌收缩力加强从而增加心肌耗氧量; 普萘洛尔阻滞β受体，可抑制心肌收缩力，减慢心率而降低心肌耗氧量，但可扩大心室容积，延长射血时间。 时应注意剂量不宜过大。 21 .促进消化等。 药理作用:.中枢兴奋 临床应用:(替代疗法)?严重感染?休克?治疗炎症及防止某些炎症的后遗症.眼科. 不良反应 22. 1 2)糖皮质激素类药物:对免疫反应的多个环节具有抑制作用，还有消炎、抗毒素和抗休克等作用。适用于各种类型的过敏反应，临床上常用于血管神经性水肿、过敏性湿疹、风湿性关节炎等。但对急性过敏反应在应用前应先用肾上腺素。 3)抗组胺药:主要是组胺H1受体拮抗剂，能选择性地对抗外周组胺H1受体效应。临床可用于病态反应性疾病、晕动病及呕吐 23.试述肝素与华法林(香豆素)的异同点 相同点:都具有抗凝作用;都可以防止血栓栓塞性的疾病;不良反应均易出血。 不同点:肝素口服无效，常静脉给药，起效快。维持时间短，机制是激活和强化抗凝血酶?，体内、外均